2026年儿童保健管理考核试题(含答案)

2026年儿童保健管理考核试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.根据2024版国家基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理规范要求，新生儿家庭访视的完成时限为新生儿出院后（）A.3天内B.1周内C.10天内D.14天内2.新生儿出生后应当进行首次遗传代谢病和听力筛查，针对出生后48小时内出院的顺产新生儿，法定要求的听力复筛时间为出生后（）A.15天内B.30天内C.42天D.3月龄3.胎龄小于34周或出生体重低于2000g的早产儿，首次眼底视网膜病变筛查的时间应当为（）A.出生后立即B.出生后1周C.矫正胎龄32周D.矫正胎龄37周4.按照我国现行7岁以下儿童生长标准，儿童年龄别体重超过同性别、同年龄、同参照人群体重标准的（）可诊断为超重A.P85B.P90C.P95D.P975.0-6岁儿童心理行为发育预警征象中，以下哪项属于12月龄儿童的异常预警表现（）A.不会翻身B.不会独坐C.不会扶站D.不会有意识叫爸妈6.2026年全国儿童保健服务规范要求，将儿童孤独症谱系障碍常规筛查纳入0-6岁儿童健康体检的时间节点不包括（）A.12月龄B.18月龄C.24月龄D.30月龄7.针对6月龄开始添加辅食的婴幼儿，为预防缺铁性贫血，优先推荐添加的第一种辅食是（）A.米汤B.蛋黄C.强化铁婴儿米粉D.新鲜果泥8.健康儿童体格检查中，血常规检测的常规必查时间节点为（）A.6月龄、12月龄、24月龄、36月龄B.6月龄、18月龄、30月龄、3岁以上每年1次C.8月龄、18月龄、3岁、6岁D.12月龄、24月龄、36月龄、6岁9.对于纯母乳喂养的足月儿，开始常规补充维生素D的时间为出生后（），每日补充剂量为400IUA.1周内B.2周内C.1个月D.满6个月10.托幼机构工作人员上岗前必须取得有效健康证明，健康证明的有效期为（）A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月11.按照规范要求，0-3岁儿童健康管理服务中，1岁以内婴儿应当完成的健康检查次数为（）A.3次B.4次C.5次D.6次12.以下哪项不属于我国目前规定的0-6岁儿童常规一类疫苗接种范畴（）A.乙肝疫苗B.水痘疫苗C.麻疹疫苗D.卡介苗13.儿童裸眼视力筛查结果低于同年龄正常视力标准的，应当优先转诊至儿童眼科进一步检查，4岁儿童的正常视力下限为（）A.0.6B.0.8C.1.0D.0.514.针对出现反复高热惊厥史的婴幼儿，儿保随访中应当重点告知家长，患儿每次发热初期体温超过多少时需及时采取降温干预（）A.37.5℃B.38.0℃C.38.5℃D.39.0℃15.高危儿管理中，新生儿行为神经测定（NBNA）的常规测定时间为出生后（），满分为40分，低于37分提示脑发育异常风险A.3天B.7天C.14天D.28天16.以下关于辅食添加的操作要求，表述正确的是（）A.7月龄婴幼儿辅食应当以碎末状为主，每日喂3次B.10月龄婴幼儿辅食可以添加1-2g食用盐调味，提升进食意愿C.12月龄以内婴幼儿禁止食用蜂蜜，避免肉毒杆菌中毒风险D.18月龄婴幼儿应当完全停止母乳喂养，转为普通家庭饮食17.儿童年龄别身高低于同性别、同年龄、同参照人群身高标准的P3，可诊断为（）A.体重低下B.生长迟缓C.消瘦D.严重营养不良18.3岁以下儿童言语发育迟缓的核心转诊指征为，（）儿童仍不能说出任何有意义的单字A.18月龄B.24月龄C.30月龄D.36月龄19.托幼机构卫生保健工作规范要求，全园儿童每日户外活动时间平均不得少于（），寒冷/炎热季节可适当调整A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时20.针对新生儿访视中发现的出生体重低于2500g的小样儿，应当纳入高危儿专案管理，随访频次至少为（）1次，直至矫正年龄12月龄A.每1个月B.每2个月C.每3个月D.每6个月二、多项选择题（共15题，每题3分，总计45分，多选、少选、错选均不得分）1.新生儿家庭访视的常规检查内容包括以下哪些项目（）A.询问新生儿出生情况、出生后疾病史、疫苗接种情况B.测量新生儿体温、体重、身长，检查头面部、颈部、胸腹部等全身体格C.进行新生儿黄疸、口腔黏膜、髋关节发育异常筛查D.指导家长母乳喂养、新生儿护理、意外伤害预防相关知识2.以下属于国家规定的高危儿管理范畴的儿童包括（）A.胎龄小于37周的早产儿、出生体重低于2500g的低出生体重儿B.出生时有窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血病史的新生儿C.家族中有遗传性代谢病、精神神经系统疾病史的儿童D.生长发育监测中连续两次体重增长百分位下降跨越两条主百分位线的儿童3.0-6岁儿童健康管理服务规范中，3-6岁学龄前儿童每年常规体检的必查项目包括（）A.身高/身长、体重测量，评估生长发育水平B.视力筛查、听力筛查，评估视听功能C.血常规检测、口腔检查，筛查贫血和龋齿D.尿常规、肝功能检测，排查肝肾基础疾病4.关于婴幼儿喂养相关指导，以下表述符合最新规范要求的有（）A.纯母乳喂养指婴儿从出生后到6月龄，除母乳外不添加任何食物和液体，包括白开水，仅可补充维生素D和临床必需药物B.7-24月龄婴幼儿应当每日摄入足量动物性食物，优先保证每日500ml以上奶量C.1岁以内婴幼儿辅食应当单独制作，口味保持清淡，无盐少糖少油D.建议母乳喂养可以持续至儿童2岁及以上，无需刻意设定强制断奶时间5.儿童常见心理行为发育异常类型包括（）A.孤独症谱系障碍B.注意缺陷多动障碍C.言语和语言发育迟缓D.儿童抽动障碍6.托幼机构晨午检制度要求，每日入园时需重点检查儿童的哪些项目（）A.询问儿童在家健康状况，有无发热、皮疹、呕吐、腹泻等不适症状B.测量儿童体温，排查发热人员C.检查儿童手部、口腔、足底等部位有无皮疹，排查手足口病等传染性疾病D.检查儿童携带物品，禁止携带尖锐危险物品入园7.以下属于儿童营养性疾病管理范畴的有（）A.营养性缺铁性贫血B.维生素D缺乏性佝偻病C.单纯性肥胖D.生长发育迟缓8.儿童意外伤害预防指导中，针对1-3岁幼儿的重点防控伤害类型包括（）A.误吞异物、药物中毒B.跌落伤、烧烫伤C.道路交通伤害D.溺水、气管异物窒息9.新生儿满月健康体检时，以下哪些情况属于异常结果，需开具转诊单告知家长及时前往上级医疗机构就诊（）A.满月体重增长不足600gB.听力初复筛均未通过C.皮肤黄染仍未消退，血清胆红素检测超过15mg/dlD.头颅囟门大小为1.5cm×1.5cm10.我国现行7岁以下儿童生长标准中，用于评估儿童生长状况的核心指标曲线包括（）A.年龄别体重B.年龄别身长/身高C.身长/身高别体重D.年龄别头围11.针对儿童维生素D缺乏性佝偻病的预防和干预，以下操作符合规范要求的有（）A.所有健康足月儿出生后2周开始每日补充400IU维生素D，至2岁B.早产儿、低出生体重儿出生后每日补充800-1000IU维生素D，连续补充3个月后改为每日400IUC.多带儿童进行户外活动，每日保证1-2小时阳光直射照射皮肤D.确诊为活动期佝偻病的儿童，需遵医嘱使用大剂量维生素D突击治疗，无需定期随访12.以下关于儿童口腔保健的指导内容，表述正确的有（）A.儿童第一颗乳牙萌出后，家长就应当使用软毛牙刷为儿童清洁牙齿B.建议儿童1岁以内进行第一次口腔专科检查，此后每半年检查1次C.3岁以下儿童可以使用含氟量为0.05%的儿童含氟牙膏，每次用量为米粒大小D.儿童6岁萌出第一颗恒磨牙后，应当及时进行窝沟封闭预防龋齿13.基层儿童保健门诊在进行儿童健康检查时，发现以下哪些发育预警征象需立即将儿童转诊至上级儿童康复或精神专科进一步评估（）A.3月龄儿童不能抬头、不会追视物体B.8月龄儿童不能独坐、对呼唤名字无反应C.24月龄儿童不会说任何有意义的单字、不能扶走D.36月龄儿童不会说完整短句、不会示意大小便14.以下关于传染病防控的要求，符合托幼机构管理规范的有（）A.托幼机构发现儿童患有手足口病后，应当要求患儿居家隔离至所有症状消失后1周，持医疗机构健康证明返园B.水痘患儿隔离至皮疹全部结痂且不少于发病后14天C.班级内出现传染性疾病病例时，应当每日对教室、玩具、餐具进行终末消毒D.托幼机构全体工作人员每年需接种流感疫苗，降低聚集性疫情发生风险15.高危儿专案管理的核心内容包括（）A.建立专门的高危儿管理档案，详细记录出生情况、历次体检结果、干预措施B.适当增加随访频次，开展生长发育、神经心理发育监测，早期发现发育偏离C.针对发育异常的儿童及时开展早期康复干预，最大限度降低疾病损伤程度D.所有高危儿随访至6岁，确认发育水平同健康同龄儿童一致后方可终止管理三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确选√，错误选×）1.新生儿访视过程中发现新生儿出现鹅口疮，应当立即使用抗生素涂抹口腔局部进行抗炎治疗。（）2.为了保证婴幼儿睡眠质量，1岁以内儿童应当使用软垫和毛绒枕头，避免头型睡偏。（）3.儿童体格生长监测中，体重增长是最敏感的指标，身长/身高增长是反映长期营养状况的核心指标。（）4.针对18月龄的幼儿，家长为了提升其进食自主能力，可以让儿童边看动画片边吃饭，延长进食时间保证进食量。（）5.纯母乳喂养的6月龄以内健康婴儿，即使没有额外补充水分，也不会出现脱水情况。（）6.儿童视力发育是逐步成熟的，3岁儿童视力达到0.5、5岁儿童视力达到0.6不属于异常情况。（）7.托幼机构保健医师应当持有卫生健康部门颁发的托幼机构保健人员岗位合格证书方可上岗。（）8.发现儿童出现生长迟缓情况后，应当立即为儿童补充钙制剂，促进身高增长，无需排查潜在的内分泌或遗传疾病。（）9.按照规范要求，0-6岁儿童健康管理服务中，所有儿童满4岁之后每年都要进行1次血常规检测。（）10.对存在语言发育迟缓风险的儿童，早期干预的黄金时间为3岁以前，干预年龄越小康复效果越好。（）四、简答题（共4题，每题10分，总计40分）1.请简述2024版国家基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理规范要求的0-6岁儿童全程健康体检的服务时间节点和核心服务内容。2.请简述基层儿童保健门诊高危儿的核心转诊指征。3.请简述7岁以下儿童单纯性肥胖的分层干预措施。4.请简述托幼机构卫生保健工作中传染病防控的核心工作要求。五、案例分析题（共2题，每题15分，总计30分）1.案例：某辖区顺产出生新生儿，胎龄32周，出生体重1800g，无窒息史，出生后住院观察7天出院，出院后家长未按照要求到社区卫生服务中心进行新生儿访视，待儿童满2月龄时才首次到儿保门诊体检。作为接诊的儿保医师，请你阐述针对该名儿童应当如何开展后续的规范管理工作。2.案例：幼儿男童，24月龄，家长带至儿保门诊体检，测量身高87cm，体重18kg，按照我国7岁以下儿童生长标准，年龄别身高位于P75水平，年龄别体重位于P97以上，家长主诉儿童日常主食量很大，每餐都要吃2碗米饭，不爱吃蔬菜和水果，每日喝3瓶含糖乳酸菌饮料，基本不进行户外活动，经常在家看动画片。请结合该案例情况，给出完整的健康评估和干预指导方案。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.A5.D6.A7.C8.B9.B10.B11.B12.B13.A14.B15.B16.C17.B18.B19.B20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABD9.ABC10.ABCD11.ABC12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.答：（1）服务时间节点：新生儿出院后1周内开展新生儿家庭访视；新生儿满28-30天开展满月健康管理；之后分别在3月龄、6月龄、8月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄开展8次健康体检；3岁以上至6岁学龄前儿童每年开展1次健康体检。（2）核心服务内容：问诊儿童喂养、患病情况；测量身高、体重等生长指标，评估生长发育水平；开展体格检查，排查先天发育异常；开展听力、视力、心理行为发育筛查；完成血常规、口腔等规定项目检测；对家长开展喂养、发育评估、意外伤害预防等健康指导；对发现的高危儿童、发育异常儿童及时追踪随访和转诊。2.答：高危儿核心转诊指征包括：出生后异常情况，如出生体重低于2000g、胎龄小于34周、出生窒息抢救史、新生儿期颅内出血等严重疾病史；生长发育监测异常，连续两次体重增长不足或下降跨越两条主百分位线，身高低于同年龄同性别P3水平；发育预警征象阳性，对应月龄未达到相应发育里程碑，如3月龄不会抬头、12月龄不会叫爸妈等；视听筛查异常，听力复筛未通过、视力低于同年龄正常下限；营养性疾病重度及以上，如重度贫血、重度肥胖、活动期佝偻病；其他合并脏器发育异常、遗传代谢病可疑阳性等情况，均需及时向上级医疗机构转诊。3.答：分层干预措施分为三级：（1）一线干预：针对超重未达到肥胖程度的儿童，由基层儿保医师开展饮食、运动指导，调整饮食结构，减少高糖高脂食物摄入，每日保证2小时以上户外活动，每月监测体重变化，控制体重增长速率，无需额外特殊干预。（2）二线干预：针对确诊为单纯性肥胖的儿童，建立专项管理档案，每2周随访一次，严格控制添加糖、精加工食品摄入，减少静态久坐时间，避免使用减肥药物或饥饿疗法，每3个月监测血糖、血脂、肝功能等指标，排查肥胖相关并发症。（3）三线干预：针对已经出现脂肪肝、高血糖、高血压等肥胖相关并发症的重度肥胖儿童，及时转诊至儿童内分泌专科开展规范治疗，同时由基层儿保医师配合做好长期随访管理。4.答：核心要求包括：建立健全晨午检制度、因病缺勤追踪登记制度，每日排查发热、皮疹等异常症状儿童；发现传染性疾病病例后第一时间向辖区疾控部门和教育部门报告，落实患儿居家隔离要求，待符合返园标准后方可允许入园；定期对园区内玩具、餐具、教室、宿舍等场所进行清洁消毒，定期开窗通风，保证环境卫生；按年度组织托幼机构工作人员和儿童完成相关疫苗接种，提升群体免疫水平；定期开展传染病防控健康宣教，提升教职工和家长的防护意识；出现聚集性疫情时第一时间配合疾控部门落实防控措施，必要时采取临时关停园区等管控措施。五、案例分析题1.答：（1）首先第一时间为该儿童建立高危儿专案管理档案，详细记录其胎龄、出生体重、出生史、出院后喂养及患病情况。（2）完善本次体检的全部项目：测量体温、体重、身长、头围，矫正胎龄后对照早产儿生长标准评估生长水平；全面进行体格检查，重点筛查黄疸、髋关节发育异常、眼底病变等早产儿高发异常，完成听力筛查、新生儿神经行为测定（NBNA）评估脑发育水平，检测血常规排查贫血。（3）调整后续随访频次：前6月龄每月随访1次，7-12月龄每2个月随访1次，12月龄后每3个月随访1次