全国寄生虫病防治技能试题库及答案

全国寄生虫病防治技能试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共80题）1.在寄生虫的生活史中，有些寄生虫只需要一个宿主，有些需要两个或两个以上的宿主才能完成其发育过程。在寄生虫的发育过程中，仅无性生殖阶段或仅仅有性生殖阶段的宿主称为（）。A.终宿主B.中间宿主C.保虫宿主D.转续宿主【答案】B2.寄生虫病的流行特点包括（）。A.地方性B.季节性C.自然疫源性D.以上都是【答案】D3.人体感染蛔虫的最主要途径是（）。A.经皮肤B.经接触C.经口吞入感染性蛔虫卵D.经胎盘【答案】C4.疟疾典型的发作周期表现为（）。A.定时、定型的寒战、高热、出汗退热B.不规则发热C.持续低热D.间歇性发热无寒战【答案】A5.下列哪种原虫是经血液传播的？（）。A.溶组织内阿米巴B.阴道毛滴虫C.间日疟原虫D.蓝氏贾第鞭毛虫【答案】C6.日本血吸虫的感染阶段是（）。A.尾蚴B.毛蚴C.雷蚴D.胞蚴【答案】A7.诊断疟疾最常用的方法是（）。A.骨髓穿刺B.血涂片染色镜检C.血清学检查D.PCR检测【答案】B8.下列哪种寄生虫卵的卵壳最厚？（）。A.蛔虫卵B.钩虫卵C.鞭虫卵D.蛲虫卵【答案】C9.卫氏并殖吸虫（肺吸虫）的第一中间宿主是（）。A.川卷螺B.淡水蟹C.溪蟹D.石蟹【答案】A10.猪带绦虫对人体的主要危害是（）。A.吸取营养B.机械损伤C.囊尾蚴病（囊虫病）D.毒素作用【答案】C11.下列哪种寄生虫病属于人体自然疫源性疾病？（）。A.蛔虫病B.旋毛虫病C.蛲虫病D.华支睾吸虫病【答案】B12.丝虫病的白天采血微丝蚴检出率低，是因为微丝蚴具有（）。A.夜现周期性B.昼现周期性C.随机分布D.仅在夜间出现【答案】A13.诊断急性血吸虫病，下列哪项检查最有意义？（）。A.粪便直接涂片B.粪便孵化法C.环卵沉淀试验（COPT）D.直肠活检【答案】B14.华支睾吸虫的第二中间宿主是（）。A.淡水鱼、虾B.豆螺C.纹沼螺D.赤豆螺【答案】A15.能够引起人体“象皮肿”的寄生虫是（）。A.丝虫B.血吸虫C.利什曼原虫D.弓形虫【答案】A16.下列哪种原虫包囊具有感染性？（）。A.溶组织内阿米巴包囊B.阴道毛滴虫C.疟原虫配子体D.杜氏利什曼原虫无鞭毛体【答案】A17.钩虫幼虫侵入人体皮肤的主要部位是（）。A.口腔黏膜B.手、足部皮肤C.呼吸道黏膜D.消化道黏膜【答案】B18.布氏姜片虫的主要保虫宿主是（）。A.猪B.牛C.犬D.猫【答案】A19.下列哪项不是旋毛虫病的传染源？（）。A.猪B.狗C.鼠D.蛇【答案】D20.恶性疟原虫引起凶险发作的主要原因是（）。A.原虫直接破坏红细胞B.大量裂殖子释放入血C.微血管阻塞导致组织缺氧D.疟色素沉积【答案】C21.确诊蛲虫病最常用的方法是（）。A.粪便直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.透明胶纸法D.钩蚴培养法【答案】C22.细粒棘球绦虫的成虫寄生于（）。A.牛B.羊C.人D.犬【答案】D23.下列哪种寄生虫病可以通过输血传播？（）。A.血吸虫病B.疟疾C.蛔虫病D.丝虫病【答案】B24.阴道毛滴虫的寄生部位是（）。A.仅阴道B.阴道、尿道、前列腺C.仅尿道D.仅前列腺【答案】B25.在我国，长江流域及其以南地区最重要的寄生虫病是（）。A.疟疾B.血吸虫病C.丝虫病D.肝吸虫病【答案】B26.下列哪种药物是驱除肠道线虫的首选药？（）。A.吡喹酮B.甲苯咪唑C.青蒿素D.葡萄糖酸锑钠【答案】B27.疟原虫的红细胞外期发育部位在（）。A.肝细胞B.红细胞C.脾细胞D.血浆【答案】A28.杜氏利什曼原虫（黑热病原虫）的无鞭毛体寄生于人体的（）。A.巨噬细胞B.红细胞C.肝细胞D.中性粒细胞【答案】A29.下列哪项不是预防寄生虫病的主要措施？（）。A.消灭传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.长期服用广谱抗生素【答案】D30.确诊旋毛虫病最可靠的方法是（）。A.粪便检查B.血液检查C.肌肉活检（找幼虫囊包）D.免疫学检查【答案】C31.疟疾复发的原因是（）。A.红细胞内残存的疟原虫B.再次感染C.肝细胞内的休眠子复苏D.配子体发育【答案】C32.下列哪种吸虫的卵最小？（）。A.华支睾吸虫B.卫氏并殖吸虫C.日本血吸虫D.布氏姜片虫【答案】A33.猪带绦虫和牛带绦虫在人体内通常寄生的部位是（）。A.小肠B.大肠C.肝脏D.肺脏【答案】A34.蚊虫能传播的疾病不包括（）。A.疟疾B.丝虫病C.乙型脑炎D.血吸虫病【答案】D35.下列哪种原虫病属于性传播疾病？（）。A.阿米巴病B.疟疾C.滴虫性阴道炎D.弓形虫病【答案】C36.日本血吸虫虫卵引起的主要病变是（）。A.肝硬化B.结肠肉芽肿C.肺纤维化D.脑组织损伤【答案】B37.诊断丝虫病，夜间采血时间通常是（）。A.8pm-4amB.6pm-6amC.10pm-2amD.9pm-3am【答案】C38.下列哪种方法不适用于诊断华支睾吸虫病？（）。A.粪便直接涂片B.粪便水洗沉淀法C.十二指肠引流液检查D.骨髓穿刺【答案】D39.弓形虫的终宿主是（）。A.人B.猪C.猫科动物D.鼠【答案】C40.人体感染钩虫后，最常见的早期症状是（）。A.钩蚴性皮炎B.消化道症状C.贫血D.心悸【答案】A41.鞭虫的主要致病机制是（）。A.夺取营养B.成虫毒素作用C.前端插入肠黏膜引起炎症D.幼虫移行【答案】C42.下列哪种寄生虫卵没有卵盖？（）。A.华支睾吸虫卵B.肝片形吸虫卵C.卫氏并殖吸虫卵D.日本血吸虫卵【答案】D43.确诊包虫病（棘球蚴病）最常用的免疫学方法是（）。A.间接血凝试验（IHA）B.酶联免疫吸附试验（ELISA）C.环卵沉淀试验D.乳胶凝集试验【答案】B44.蓝氏贾第鞭毛虫的主要感染方式是（）。A.经皮肤B.经口吞入包囊C.经接触D.经媒介昆虫【答案】B45.在我国，曾经流行的五大寄生虫病是指（）。A.疟疾、血吸虫病、丝虫病、钩虫病、黑热病B.疟疾、血吸虫病、丝虫病、蛔虫病、蛲虫病C.疟疾、血吸虫病、钩虫病、黑热病、肝吸虫病D.血吸虫病、丝虫病、钩虫病、黑热病、肺吸虫病【答案】A46.下列哪种寄生虫病可引起人体眼部损伤？（）。A.猪囊尾蚴病B.华支睾吸虫病C.钩虫病D.蛔虫病【答案】A47.间日疟原虫寄生的红细胞特点是（）。A.各期红细胞均可寄生B.仅寄生幼稚红细胞C.仅寄生成熟红细胞D.仅寄生网织红细胞【答案】A48.预防血吸虫病最关键的个人防护措施是（）。A.服用预防药物B.接种疫苗C.避免接触疫水D.穿长袖衣裤【答案】C49.下列哪项是蛔虫最常见的并发症？（）。A.胆道蛔虫症B.肠梗阻C.阑尾炎D.胰腺炎【答案】A50.旋毛虫幼虫在人体内的寄生部位是（）。A.小肠B.横纹肌C.肺脏D.脑【答案】B51.诊断肺吸虫病，痰液性状最典型的是（）。A.脓痰B.铁锈色痰C.血痰D.黏液痰【答案】B52.下列哪种寄生虫不需要中间宿主？（）。A.蛔虫B.丝虫C.血吸虫D.肝吸虫【答案】A53.疟疾的贫血机制不包括（）。A.疟原虫直接破坏红细胞B.脾功能亢进C.骨髓造血功能受抑D.缺铁【答案】D54.确诊黑热病最常用的方法是（）。A.骨髓穿刺涂片B.血涂片C.粪便检查D.皮肤活检【答案】A55.下列哪种原虫有波动膜和鞭毛？（）。A.溶组织内阿米巴B.阴道毛滴虫C.弓形虫D.隐孢子虫【答案】B56.布氏姜片虫的成虫主要寄生在人体的（）。A.胆管B.小肠C.结肠D.胃【答案】B57.饱和盐水浮聚法最常用于检查（）。A.蛔虫卵B.钩虫卵C.鞭虫卵D.肝吸虫卵【答案】B58.下列哪项不是丝虫病的病原诊断方法？（）。A.厚血膜法B.体液检查C.活组织检查D.骨髓检查【答案】D59.人可以作为中间宿主的绦虫是（）。A.牛带绦虫B.猪带绦虫C.细粒棘球绦虫D.微小膜壳绦虫【答案】B60.弓形虫感染对孕妇的主要危害是（）。A.自身症状严重B.引起流产、早产或胎儿畸形C.不孕不育D.皮肤瘙痒【答案】B61.下列哪种昆虫是硬蜱？（）。A.蚊B.蝇C.蜱D.蚤【答案】C62.隐孢子虫的主要症状是（）。A.脓血便B.水样腹泻C.便秘D.柏油样便【答案】B63.疟疾的传染源是（）。A.现症病人B.带虫者C.按蚊D.A和B都是【答案】D64.日本血吸虫成虫寄生于人体的（）。A.肠系膜静脉B.门静脉C.肝静脉D.肠系膜下静脉【答案】A65.下列哪种药物是治疗血吸虫病的首选药？（）。A.甲苯咪唑B.阿苯达唑C.吡喹酮D.甲硝唑【答案】C66.蛲虫雌虫通常在（）产卵。A.小肠B.盲肠C.肛门周围D.结肠【答案】C67.华支睾吸虫病的感染方式是（）。A.生食或半生食淡水鱼、虾B.生食水生植物C.接触疫水D.生食猪肉【答案】A68.下列哪项不是寄生虫病的流行环节？（）。A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然环境【答案】D69.丝虫成虫寄生于人体的（）。A.血液B.淋巴系统C.肝脏D.肺脏【答案】B70.诊断急性阿米巴痢疾，粪便性状最典型的是（）。A.黏液脓血便，呈果酱色B.稀水样便C.米泔水样便D.柏油样便【答案】A71.下列哪种寄生虫卵有卵盖和小棘？（）。A.蛔虫卵B.鞭虫卵C.肝吸虫卵D.钩虫卵【答案】C72.猪带绦虫囊尾蚴在人体内最常见的寄生部位是（）。A.皮下肌肉B.脑C.眼D.心脏【答案】A73.预防疟疾复发和传播的药物是（）。A.氯喹B.青蒿素C.伯氨喹D.乙胺嘧啶【答案】C74.下列哪种原虫病是机会性感染？（）。A.疟疾B.阿米巴病C.弓形虫病D.滴虫病【答案】C75.姜片虫卵的形态特征是（）。A.卵圆形，卵壳厚，有卵盖B.椭圆形，无卵盖，卵壳薄C.纺锤形，两端有透明栓D.虫卵最大，卵壳薄，有卵盖【答案】D76.人体感染蛔虫后，产生的免疫力属于（）。A.带虫免疫B.伴随免疫C.终身免疫D.无免疫力【答案】D77.下列哪种方法可用于计数寄生虫卵，以评估感染度？（）。A.直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.改良加藤厚涂片法（Kato-Katz）D.沉淀法【答案】C78.疟原虫在蚊体内的发育阶段是（）。A.红细胞内期B.红细胞外期C.配子生殖和孢子增殖D.裂体增殖【答案】C79.旋毛虫病的主要传播途径是（）。A.经口B.经皮肤C.经接触D.经胎盘【答案】A80.在寄生虫病防治中，对中间宿主采取的措施属于（）。A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感者D.病原治疗【答案】B二、多项选择题（每题2分，共30题。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.寄生虫对宿主的致病作用包括（）。A.夺取营养B.机械性损伤C.毒素作用与免疫病理损伤D.变态反应【答案】ABCD2.常见的土源性线虫包括（）。A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.蛲虫【答案】ABCD3.疟疾发作的典型周期性发作包括哪些阶段？（）。A.寒战期B.高热期C.出汗退热期D.间歇期【答案】ABCD4.下列哪些寄生虫病可以通过食物传播？（）。A.华支睾吸虫病B.肺吸虫病C.旋毛虫病D.囊虫病【答案】ABCD5.日本血吸虫的致病阶段包括（）。A.尾蚴B.童虫C.成虫D.虫卵【答案】ABCD6.下列哪些方法可用于寄生虫病的免疫学诊断？（）。A.酶联免疫吸附试验（ELISA）B.间接血凝试验（IHA）C.间接荧光抗体试验（IFA）D.环卵沉淀试验（COPT）【答案】ABCD7.下列哪些寄生虫可引起人兽共患寄生虫病？（）。A.血吸虫B.肝吸虫C.旋毛虫D.弓形虫【答案】ABCD8.丝虫病的急性期临床表现包括（）。A.淋巴管炎B.淋巴结炎C.丹毒样皮炎D.精索炎、附睾炎【答案】ABCD9.粪便直接涂片法适用于检查哪些寄生虫？（）。A.蛔虫卵B.钩虫卵C.溶组织内阿米巴滋养体D.鞭虫卵【答案】ABCD10.下列哪些是医学节肢动物的防制原则？（）。A.环境治理B.物理防制C.化学防制D.生物防制【答案】ABCD11.疟原虫在红细胞内的发育形态包括（）。A.滋养体B.裂殖体C.配子体D.休眠子【答案】ABC12.细粒棘球蚴（包虫）对人体的危害主要是（）。A.压迫组织器官B.毒性过敏反应C.继发性感染D.囊液溢出引起过敏性休克【答案】ABCD13.下列哪些寄生虫可引起肝脏损害？（）。A.华支睾吸虫B.日本血吸虫C.细粒棘球绦虫D.溶组织内阿米巴【答案】ABCD14.钩虫幼虫侵入人体皮肤可引起（）。A.钩蚴性皮炎B.移行性肺炎C.发热D.哮喘【答案】ABCD15.下列哪些原虫属于鞭毛虫？（）。A.阴道毛滴虫B.蓝氏贾第鞭毛虫C.杜氏利什曼原虫D.溶组织内阿米巴【答案】ABC16.寄生虫病的流行特点包括地方性，其影响因素有（）。A.中间宿主或传播媒介的分布B.居民的生活习惯C.自然环境条件D.社会经济水平【答案】ABC17.诊断肺吸虫病常用的方法有（）。A.痰液检查虫卵B.粪便检查虫卵C.皮下结节活检D.免疫学检查【答案】ABCD18.下列哪些药物属于广谱驱肠虫药？（）。A.阿苯达唑（丙硫咪唑）B.甲苯咪唑C.吡喹酮D.噻嘧啶【答案】AB19.弓形虫的传播途径包括（）。A.经口食入包囊或卵囊B.经皮肤黏膜伤口C.输血或器官移植D.垂直传播（母婴传播）【答案】ABCD20.下列哪些检查可用于诊断蛲虫病？（）。A.粪便直接涂片B.透明胶纸法C.棉签拭子法D.饱和盐水浮聚法【答案】BC21.下列关于溶组织内阿米巴的描述，正确的是（）。A.滋养体为致病阶段B.包囊为感染阶段C.可引起阿米巴痢疾D.可引起肝脓肿【答案】ABCD22.丝虫微丝蚴在血液中具有周期性，影响其出现的因素有（）。A.种类B.睡眠习惯C.感染度D.宿主年龄【答案】AB23.预防寄生虫病的综合措施包括（）。A.治疗病人和带虫者B.管理粪便、水源C.消灭中间宿主和传播媒介D.加强个人防护和饮食卫生【答案】ABCD24.下列哪些寄生虫卵具有盖？（）。A.华支睾吸虫卵B.肝片形吸虫卵C.布氏姜片虫卵D.日本血吸虫卵【答案】ABC25.阴道毛滴虫的传播方式包括（）。A.性接触传播B.间接接触传播（共用浴具等）C.垂直传播D.经血传播【答案】ABA.脾肿大B.肝肿大C.贫血D.白细胞减少【答案】ABCD27.下列哪些是蚊子的防制方法？（）。A.清除孳生地B.使用纱门、纱窗C.使用蚊帐D.喷洒杀虫剂【答案】ABCD28.卫氏并殖吸虫的致病包括（）。A.脓肿B.囊肿C.纤维化D.窦道形成【答案】ABCD29.寄生虫病的病原学诊断方法包括（）。A.显微镜检查B.分子生物学检查（PCR）C.活体组织检查D.人工培养【答案】ABC30.下列哪些寄生虫可引起人体皮下结节？（）。A.猪囊尾蚴B.卫氏并殖吸虫C.丝虫D.旋毛虫【答案】ABC三、判断题（每题1分，共30题。正确的打“√”，错误的打“×”）1.所有的寄生虫都是致病性的，感染后都会出现明显的临床症状。（）【答案】×2.蛔虫产卵量大，因此粪便检查蛔虫卵的阳性率很高。（）【答案】√3.恶性疟原虫感染的红细胞可以出现茂氏点。（）【答案】√4.日本血吸虫的保虫宿主主要是牛、羊等家畜。（）【答案】√5.人是猪带绦虫的终宿主，也可以是其中间宿主。（）【答案】√6.钩虫成虫咬附在肠黏膜上，靠吸血维持生存，因此每条钩虫每天会导致人体失血量很大。（）【答案】√7.丝虫病的病原治疗首选药物是吡喹酮。（）【答案】×8.所有的蠕虫卵在外界环境中发育都需要土壤。（）【答案】×9.疟疾的潜伏期长短与感染的疟原虫种株有关，与感染的虫数无关。（）【答案】×10.华支睾吸虫的成虫寄生在人体的肝胆管内，可引起胆管炎和胆结石。（）【答案】√11.旋毛虫病主要是因为人生食或半生食含有活幼虫囊包的猪肉而感染。（）【答案】√12.阴道毛滴虫主要寄生在女性阴道，男性不会感染。（）【答案】×13.包虫病主要流行于我国西北牧区。（）【答案】√14.饱和盐水浮聚法适用于检查比重较小的虫卵，如钩虫卵。（）【答案】√15.间日疟原虫和卵形疟原虫都有迟发型子孢子（休眠子），因此都有复发。（）【答案】√16.蛲虫病在集体儿童机构中传播迅速，主要因为其生活史简单，无需中间宿主。（）【答案】√17.医学节肢动物仅作为生物性传播媒介传播疾病，不作为病原体引起疾病。（）【答案】×18.黑热病是由杜氏利什曼原虫引起的，主要通过白蛉叮咬传播。（）【答案】√19.确诊寄生虫病必须找到病原体。（）【答案】×20.布氏姜片虫卵是人体寄生虫卵中体积最大的。（）【答案】√21.溶组织内阿米巴包囊对外界抵抗力强，可在水中存活数周。（）【答案】√22.人体感染血吸虫后，产生的免疫力属于消除性免疫，可完全清除体内成虫。（）【答案】×23.鞭虫成虫的前端细长，可深入肠黏膜，引起肠壁炎症。（）【答案】√24.疟疾的先天性传播是指疟原虫通过胎盘从母体传给胎儿。（）【答案】√25.弓形虫只能在宿主的有核细胞内寄生。（）【答案】√26.饭前便后洗手，不生食未洗净的蔬菜瓜果，可有效预防蛔虫病和鞭虫病。（）【答案】√27.蚴球蚴是细粒棘球绦虫的幼虫阶段。（）【答案】√28.卫氏并殖吸虫病是一种人兽共患寄生虫病，但生吃淡水虾不会感染。（）【答案】√29.隐孢子虫是引起艾滋病患者严重腹泻并导致死亡的重要机会性致病寄生虫。（）【答案】√30.寄生虫的抗原复杂，包括表面抗原、排泄分泌抗原和体抗原。（）【答案】√四、填空题（每空1分，共30空）1.寄生虫完成一代生长发育繁殖的全过程，包括________、________及其在外界发育的全过程，称为生活史。【答案】感染阶段；寄生阶段2.疟疾的发作周期与疟原虫在红细胞内的________时间一致。【答案】裂体增殖（红细胞内期裂体增殖）3.日本血吸虫的致病主要由________引起，虫卵沉积在组织内形成________。【答案】虫卵；肉芽肿4.诊断旋毛虫病，最可靠的病原学方法是________检查，查找________。【答案】肌肉活检；幼虫囊包5.猪带绦虫成虫有________个节片，头节上有________个小钩和吸盘。【答案】700-1000；2-4（或两圈小钩）6.蛔虫受精卵的卵壳自内向外由________、________、________三层组成。【答案】卵黄膜；壳质层；受精膜7.丝虫病的病原治疗首选药物是________，对微丝蚴和成虫均有杀灭作用。【答案】乙胺嗪（海群生）8.阴道毛滴虫生活史中仅有________阶段，无________阶段。【答案】滋养体；包囊9.华支睾吸虫的第一中间宿主是________，第二中间宿主是________。【答案】淡水螺（豆螺/沼螺）；淡水鱼、虾10.人体感染蛔虫后，体内产生的免疫力属于________，因此可以反复感染。【答案】非消除性免疫（或不完全免疫）11.常见的粪便检查方法有________、________、________和沉淀法等。【答案】直接涂片法；饱和盐水浮聚法；透明胶纸法（此处应指肛查，填空可写改良加藤法或水洗沉淀法等，按顺序填常用三种即可：直接涂片法、饱和盐水浮聚法、改良加藤厚涂片法）12.弓形虫的终宿主是________，中间宿主包括多种哺乳动物和________。【答案】猫科动物；人13.疟原虫在蚊体内的生殖方式包括________和________。【答案】配子生殖；孢子增殖14.细粒棘球绦虫的幼虫称为________，主要寄生在人体的________。【答案】棘球蚴（包虫）；肝脏15.既能引起人体消化道症状，又能引起呼吸道症状的吸虫是________。【答案】卫氏并殖吸虫五、简答题（每题5分，共6题）1.简述寄生虫病流行过程的基本环节。【答案】（1）传染源：是指感染了寄生虫的人和动物，包括病人、带虫者和保虫宿主。（2）传播途径：指寄生虫从传染源传播到易感宿主的全过程，包括经口感染、经皮肤感染、经媒介昆虫感染、接触感染、垂直传播等。（3）易感人群：指对某种寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下的人群。2.简述疟疾典型发作的临床过程及其机制。【答案】（1）临床过程：典型的疟疾发作表现为周期性的寒战、高热和出汗退热三个连续阶段。（2）机制：当红细胞内期的疟原虫裂殖子成熟后，胀破红细胞，大量的裂殖子、疟原虫代谢产物及红细胞碎片进入血液，这些异性蛋白作为致热源，刺激机体引起寒战和高热。随后，机体吞噬细胞吞噬清除这些物质，体温调节中心恢复正常，导致大量出汗，体温下降。3.简述日本血吸虫病的病原学诊断方法。【答案】（1）粪便直接涂片法：操作简便，但检出率较低。（2）粪便沉淀孵化法：利用血吸虫卵在清水中孵化的特性，检出率较高，是血吸虫病确诊的重要方法。（3）直肠黏膜活体组织检查：适用于慢性及晚期血吸虫病，当粪便检查阴性时，可通过直肠镜检取黏膜组织压片查找虫卵。4.简述蛔虫病常见的并发症及其发生机制。【答案】（1）胆道蛔虫症：由于蛔虫有钻孔习性，当寄生环境改变（如发热、驱虫不当等）时，蛔虫可钻入胆道，引起剧烈绞痛、胆管炎或胆囊炎。（2）肠梗阻：大量蛔虫扭结成团可堵塞肠道，引起机械性肠梗阻。（3）胰腺炎或阑尾炎：蛔虫钻入胰管或阑尾引起。5.简述预防土源性线虫病（如蛔虫、钩虫、鞭虫）的综合措施。【答案】（1）管理传染源：普查普治病人和带虫者，控制传染源。（2）切断传播途径：加强粪便管理，进行无害化处理，杀灭虫卵；注意个人卫生，饭前便后洗手；不生食未洗净的蔬菜瓜果。（3）保护易感人群：在流行区进行集体驱虫治疗；改善环境卫生，减少土壤污染。6.简述蚊虫在疾病传播中的作用及防制原则。【答案】作用：蚊虫是多种疾病的传播媒介，既可机械性传播（如细菌、痢疾），也可生物性传播（如疟疾、丝虫病、乙脑）。在生物性传播中，病原体在蚊虫体内经过发育或繁殖后才能具有传染性。防制原则：（1）环境治理：清除孳生地，填平坑洼，疏通沟渠，管理积水。（2）物理防制：安装纱门纱窗，使用蚊帐，利用蚊虫驱避剂。（3）化学防制：合理使用杀虫剂灭成蚊或幼虫。（4）生物防制：利用天敌（如柳条鱼）或生物杀虫剂控制幼虫。六、综合应用与分析题（每题10分，共4题）1.某患者，男，35岁，农民。因“发热、腹痛、腹泻2周”入院。患者2周前有赤脚下水田劳动史。查体：体温38.5℃，肝脾肿大，下肢有轻度水肿。实验室检查：白细胞计数升高，嗜酸性粒细胞明显增高。粪便检查发现虫卵，椭圆形，淡黄色，卵壳薄，无卵盖，内含一毛蚴。（1）该患者最可能患的是什么寄生虫病？依据是什么？（2）简述该寄生虫的感染方式和感染阶段。（3）该病应如何进行病原学诊断？【答案】（1）最可能的诊断：日本血吸虫病。依据：①流行病学史：有赤脚下水田劳动史（接触疫水）。②临床症状：发热、腹痛、腹泻、肝脾肿大。③实验室检查：嗜酸性粒细胞明显增高（寄生虫感染特征）。④粪便检查：发现典型的血吸虫卵（无卵盖，内含毛蚴）。（2）感染方式：通过皮肤（或黏膜）接触含尾蚴的疫水而感染。感染阶段：尾蚴。（3）病原学诊断：①粪便检查：直接涂片法或集卵法查找虫卵，但急性期检出率可能不高。②粪便孵化法：利用血吸虫卵在适宜温度的水中孵化的特性，观察毛蚴，这是确诊血吸虫病的重要方法，检出率高于直接涂片。③直肠黏膜活体组织检查：对于慢性期患者，当粪便检查阴性时，可进行直肠镜检，取黏膜组织压片查找虫卵。2.某女性患者，28岁，因“反复发作性右上腹绞痛、黄疸”就诊。询问病史，患者有生食淡水鱼片的习惯（鱼生粥）。B超检查显示胆囊内有多发强回声光团，胆总管扩张。血常规检查显示嗜酸性粒细胞轻度升高。（1）根据上述信息，首先考虑哪种寄生虫病？为什么？（2）该寄生虫的生活史过程中，需要哪些宿主？分别是什么？（3）简述该病的防治原则。【答案】（1）首先考虑：华支睾吸虫病（肝吸虫病）。依据：①不洁饮食史：有生食淡水鱼片的习惯，这是华支睾吸虫病的主要感染方式。②临床表现：胆囊炎、胆结石症状（右上腹绞痛、黄疸），B超支持胆管结石。华支睾吸虫成虫寄生在肝胆管内，其代谢产物和机械刺激易诱发胆管炎和胆结石。③实验室检查：嗜酸性粒细胞升高提示寄生虫感染。（2）宿主：①第一中间宿主：淡水螺（如豆螺、沼螺等）。②第二中间宿主：淡水鱼、虾（如鲤鱼、草鱼等）。③终宿主：人、猫、犬等食肉哺乳动物。（3）防治原则：①开展健康教育：不生食或半生食淡水鱼、虾，改变不良饮食习惯。②加强粪便管理：禁止用未经处理的人粪喂鱼，防止虫卵