2026年护士资格考试真题及答案

2026年护士资格考试真题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行雾化吸入治疗时，氧流量应调节为A.1～2L/minB.4～6L/minC.6～8L/minD.8～10L/min答案：C2.某新生儿出生1分钟Apgar评分为6分，首要护理措施是A.保暖B.清理呼吸道C.刺激足底D.给予氧气答案：B3.患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，24h尿量300mL。护士指导其每日饮水量应控制在A.500mLB.800mLC.1000mLD.前一日尿量+500mL答案：D4.静脉补钾时，500mL液体中最多可加入10%氯化钾A.5mLB.10mLC.15mLD.20mL答案：C5.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压第3天，主诉咽喉剧痛。护士应首先A.用生理盐水漱口B.更换粗胃管为细胃管C.做口腔真菌培养D.给予雾化吸入答案：B6.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨骼、肌腱D.可有潜行、窦道答案：C7.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结。护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A8.输血时出现寒战、发热，T38.9℃，BP110/70mmHg。护士应首先A.减慢输血速度B.停止输血，更换输液器C.给予异丙嗪25mgimD.报告医生答案：B9.患者男，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，属于A.Ⅰ期压疮B.Ⅱ期压疮C.Ⅲ期压疮D.不可分期答案：A10.下列关于胰岛素笔使用的叙述，错误的是A.每次注射后卸下针头B.常温下已开启的胰岛素可保存28天C.注射前必须摇匀混悬胰岛素D.注射部位无需轮换答案：D11.患者男，55岁，行“经皮冠状动脉介入治疗”后返回病房，鞘管尚未拔除。护士指导其术侧下肢应A.伸直制动6hB.屈曲抬高C.自由摆放D.每2h翻身一次答案：A12.患者女，28岁，系统性红斑狼疮，长期口服泼尼松。护士应重点监测A.血糖B.血钠C.血钙D.血氯答案：A13.新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C14.患者男，60岁，行“全胃切除术后”第1天，腹腔引流管突然引出鲜红血性液400mL，BP90/60mmHg。护士应首先A.立即通知医生B.更换引流袋C.给予止血药D.加快补液速度答案：A15.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D16.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士出院指导时应告知其避免与儿童密切接触的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：C17.患者男，50岁，突发意识丧失，大动脉搏动消失。护士单人CPR时，胸外按压与人工呼吸比例为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B18.下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.狂犬病D.登革热答案：B19.患者女，30岁，产后出血，医嘱输注红细胞2U。输血前需两名护士共同核对，不包括A.交叉配血单B.血袋标签C.患者腕带D.患者住院费用答案：D20.患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病，动脉血气示PaCO₂65mmHg。给予氧疗时，氧流量宜为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.面罩吸氧8L/min答案：A21.患者女，29岁，宫内孕39周，宫缩规律，宫口开大3cm，先露S-1。此时应指导其采取A.左侧卧位B.平卧位C.俯卧位D.自由体位答案：D22.下列哪项不是静脉炎的临床表现A.局部红肿B.条索状硬结C.滴速加快D.疼痛答案：C23.患者男，40岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回ICU，留置导尿管。护士发现尿量<0.5mL/(kg·h)，应首先考虑A.尿管堵塞B.肾功能衰竭C.血容量不足D.输液过量答案：C24.患者女，26岁，产后第1天，乳房胀痛，护士指导其哺乳频率为A.每4h一次B.每3h一次C.每2～3h一次，24h≥8次D.婴儿哭闹时哺乳答案：C25.患者男，75岁，长期留置导尿，护士为预防导尿管相关尿路感染，应A.每日更换尿袋B.常规膀胱冲洗C.保持闭合引流系统D.每3天更换导尿管答案：C26.下列哪项不是糖尿病足的高危因素A.barefootwalkingB.周围神经病变C.足背动脉搏动减弱D.每日温水泡脚30min答案：D27.患者女，48岁，乳腺癌术后行PICC置管，护士指导其置管侧肢体避免A.握拳运动B.提重物>3kgC.洗漱D.屈肘答案：B28.患者男，55岁，行“腹腔镜胆囊切除”后第1天，主诉肩痛。护士解释其原因是A.手术切口疼痛放射B.二氧化碳气腹刺激膈神经C.体位不当D.输液反应答案：B29.下列哪项不是预防医院感染的措施A.手卫生B.无菌操作C.限制探视D.常规预防性使用抗生素答案：D30.患者男，62岁，脑梗死后右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤的顺序为A.先穿右侧，先脱右侧B.先穿左侧，先脱右侧C.先穿左侧，先脱左侧D.先穿右侧，先脱左侧答案：B31.患者女，33岁，因“侵蚀性葡萄胎”行化疗，WBC1.8×10⁹/L。护士应重点预防A.出血B.感染C.便秘D.脱发答案：B32.患者男，28岁，因“血友病A”入院，护士为其肌注时应A.快速进针B.选用细针头C.注射后热敷D.避免肌注答案：D33.患者女，36岁，因“癫痫”入院，护士指导其避免A.游泳B.散步C.慢跑D.瑜伽答案：A34.下列哪项不是临终关怀的核心原则A.延长生命B.缓解痛苦C.尊重患者意愿D.提供心理支持答案：A35.患者男，45岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，体温38.2℃，护士应A.立即报告医生B.给予物理降温C.观察伤口情况D.加大抗生素剂量答案：C36.患者女，50岁，因“类风湿关节炎”长期服用非甾体抗炎药，护士应重点监测A.肝功能B.肾功能C.心电图D.肺功能答案：B37.患者男，30岁，因“电击伤”心跳骤停，现场急救首先应A.胸外按压B.人工呼吸C.切断电源D.呼叫120答案：C38.患者女，27岁，产后第3天，乳汁不足，护士指导其增加泌乳的方法不包括A.增加哺乳次数B.夜间停止哺乳保证休息C.充足睡眠D.多喝汤水答案：B39.患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病，护士指导其缩唇呼吸时，吸呼时间比为A.1∶1B.1∶2C.1∶3D.2∶1答案：B40.下列哪项不是青霉素过敏性休克的临床表现A.喉头水肿B.面色苍白C.血压升高D.脉搏细速答案：C41.患者女，40岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术，术后第1天，护士指导其避免A.床上翻身B.咳嗽C.下肢主动运动D.憋尿答案：D42.患者男，58岁，行“经尿道前列腺电切术”后，护士发现其冲洗液呈淡红色，应A.立即报告医生B.加快冲洗速度C.减慢冲洗速度D.停止冲洗答案：B43.患者女，25岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应告知其多饮水的主要目的是A.预防出血性膀胱炎B.减轻胃肠道反应C.降低肾毒性D.减少脱发答案：A44.患者男，70岁，长期卧床，护士为其行口腔护理时，取下义齿应浸泡于A.75%乙醇B.冷开水C.热水D.0.9%氯化钠答案：B45.患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗后，护士指导其随访时间间隔为A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：C46.患者男，55岁，因“肝硬化”入院，护士指导其饮食应A.高蛋白、高脂肪B.高蛋白、低盐C.低蛋白、低盐D.禁蛋白答案：B47.患者女，29岁，因“急性盆腔炎”入院，护士指导其体位为A.平卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.俯卧位答案：B48.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，口渴明显，护士应A.给予温开水漱口B.少量喂水C.静脉补液D.给予冰块含服答案：A49.患者女，38岁，因“乳腺癌”术后行化疗，WBC2.0×10⁹/L，护士应A.停止化疗B.给予升白针C.保护性隔离D.继续原方案答案：C50.患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面罩漏气，应首先A.调整头带松紧B.更换面罩C.增加氧浓度D.报告医生答案：A51.患者女，26岁，产后第1天，乳房胀痛，护士指导其哺乳后应A.冷敷B.热敷C.按摩D.立即用吸奶器吸空答案：A52.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床时间至少A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C53.患者女，70岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，护士指导其患肢应A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案：A54.患者男，35岁，因“电击伤”心跳骤停，现场CPR时，胸外按压深度为A.至少2cmB.至少3cmC.至少5cmD.至少6cm答案：C55.患者女，28岁，因“支气管哮喘”急性发作，护士为其雾化吸入首选药物为A.沙丁胺醇B.布地奈德C.异丙托溴铵D.氨茶碱答案：A56.患者男，40岁，因“糖尿病足”溃疡，护士为其换药时，创面呈黑色干痂，应A.生理盐水湿敷B.手术切除C.清创胶清创D.保持干燥答案：C57.患者女，30岁，因“宫外孕”急诊手术，术后第1天，护士发现其尿袋中有絮状物，应A.更换尿袋B.膀胱冲洗C.报告医生D.增加补液答案：A58.患者男，65岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其早期康复训练应A.等待自然恢复B.仅按摩患肢C.被动与主动运动结合D.先行站立训练答案：C59.患者女，45岁，因“宫颈癌”行放疗，护士指导其出现放射性皮炎时应A.热敷B.冷敷C.保持干燥，避免摩擦D.涂碘伏答案：C60.患者男，55岁，因“慢性阻塞性肺疾病”出院，护士指导其长期家庭氧疗每日应≥A.5hB.8hC.12hD.15h答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于压疮危险因素的有A.营养不良B.大小便失禁C.意识障碍D.低血压E.高龄答案：ABCE62.患者女，30岁，产后出血，出现失血性休克，护士应采取的急救措施包括A.立即建立两条静脉通路B.给予高流量吸氧C.置患者于中凹卧位D.快速输入晶体液E.立即肌注缩宫素答案：ABCD63.下列属于无菌技术操作原则的有A.无菌物品一经取出，不可放回B.无菌区高于腰部C.手臂不可跨越无菌区D.无菌物品疑污染应重新灭菌E.操作前剪短指甲答案：ABCDE64.患者男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士预防口腔并发症的措施包括A.每日口腔护理2～3次B.使用漱口液含漱C.观察口腔黏膜D.给予口香糖咀嚼E.保持口唇湿润答案：ABCE65.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”服用糖皮质激素，护士应观察的不良反应包括A.满月脸B.血糖升高C.骨质疏松D.低钾血症E.继发感染答案：ABCDE66.下列属于护士职业暴露后处理措施的有A.立即局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测HBV、HCV、HIVD.预防性用药E.随访答案：ABCDE67.患者男，60岁，行“经尿道前列腺电切术”后，护士预防TURP综合征的措施包括A.使用低压冲洗B.控制冲洗液量C.监测血钠D.缩短手术时间E.术后持续膀胱冲洗答案：ABCD68.患者女，32岁，因“乳腺癌”术后行PICC置管，护士健康教育内容包括A.置管侧肢体避免提重物>3kgB.可淋浴，但避免浸湿敷料C.置管侧测量血压D.每周更换敷料1次E.出现红肿疼痛及时就诊答案：ABDE69.下列属于濒死患者心理反应阶段的有A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE70.患者男，45岁，因“糖尿病足”溃疡，护士指导其足部护理措施包括A.每日温水洗脚，水温<37℃B.毛巾擦干趾缝C.赤足行走锻炼D.穿浅色棉袜E.每日检查足部答案：ABDE3.填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外按压频率为________次/分，深度为胸骨下陷________cm。答案：100～120；5～672.正常成人24h尿量为________mL，少于________mL称为少尿。答案：1000～2000；40073.输血反应中最严重的是________反应，常在输入血液________mL内发生。答案：溶血；10～1574.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后________天，________天达高峰。答案：2～3；4～575.胰岛素保存：未开启应________℃冷藏，开启后可在室温________℃保存28天。答案：2～8；15～3076.压疮第Ⅱ期表现为________部分皮肤缺损，呈________或水疱。答案：表浅；粉红色77.静脉补钾浓度不超过________mmol/L，即1000mL液体中最多加入10%氯化钾________mL。答案：40；3078.成人鼻饲时，胃管插入长度为________cm，验证位置首选________。答案：45～55；抽胃液测pH79.无菌包打开后，未污染物品可保存________h，铺好的无菌盘有效期________h。答案：24；480.世界卫生组织推荐的手卫生“5时刻”包括：接触患者________、无菌操作________、接触患者________、接触患者________、接触患者________。答案：前；前；后；体液后；周围环境后4.简答题（每题8分，共40分）81.简述压疮第Ⅲ期的临床表现及护理要点。答案：临床表现：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未暴露骨骼、肌腱；可有潜行、窦道；疼痛明显。护理要点：（1）清创：根据创面选择外科、机械、自溶或酶清创；（2）控制感染：做分泌物培养，局部或全身使用抗生素；（3）湿性愈合：根据创面渗液选择敷料（藻酸盐、泡沫、水胶体等）；（4）减压：使用气垫床、定时翻身（每2h一次）；（5）营养支持：高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时给予肠内或肠外营养；（6）疼痛管理：评估疼痛程度，给予药物或非药物措施；（7）健康教育：指导患者及家属参与护理，告知预防再发方法。82.简述输血过敏反应的临床表现及护理措施。答案：临床表现：轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹；中度表现为血管神经性水肿、支气管痉挛；重度表现为过敏性休克、喉头水肿、血压下降、意识丧失。护理措施：（1）立即停止输血，更换输液器，用生理盐水维持通路；（2）报告医生，保留余血及输血器送检；（3）轻者给予抗组胺药（异丙嗪25mgim）；（4）重者立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1mL，吸氧，建立双静脉通路，快速补液，必要时给予糖皮质激素、升压药；（5）严密监测生命体征、尿量、意识；（6）记录反应时间、症状、处理经过；（7）安慰患者，减轻恐惧。83.简述糖尿病患者足部护理要点。答案：（1）每日检查足部有无破损、水泡、红肿、变形；（2）每日用温水（<37℃）洗脚，中性皂液，毛巾擦干趾缝；（3）保持皮肤润滑，涂尿素霜（趾缝除外）；（4）水平剪趾甲，避免过短；（5）避免赤足行走，穿浅色棉袜、软底鞋，新鞋逐步适应；（6）禁止热水袋、电热毯取暖；（7）及时处理鸡眼、胼胝，由专业人员修剪；（8）戒烟，控制血糖、血压、血脂；（9）定期医院复查足部感觉、血流；（10）一旦出现破损，立即就医。84.简述产后出血的定义、病因及护理措施。答案：定义：胎儿娩出后24h内阴道流血量≥500mL（剖宫产≥1000mL）。病因：4T——Tone（子宫收缩乏力70%）、Trauma（产道裂伤）、Tissue（胎盘残留）、Thrombin（凝血障碍）。护理措施：（1）立即呼叫抢救团队，建立双静脉通路，快速补液、备血；（2）置中凹卧位、高流量吸氧、保暖；（3）按摩子宫，观察宫缩、阴道流血量；（4）遵医嘱给予缩宫素、麦角、前列腺素；（5）检查胎盘完整性，必要时手取胎盘、清宫；（6）检查软产道，及时缝合裂伤；（7）监测生命体征、尿量、出血量、实验室指标（Hb、凝血功能）；（8）心理支持，减轻焦虑；（9）术后严密观察，预防感染，纠正贫血。85.简述急性肺水肿的临床表现及护理要点。答案：临床表现：突发严重呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、咳嗽粉红色泡沫痰、大汗、皮肤湿冷、奔马律、两肺满布湿啰音。护理要点：（1）立即置坐位，双腿下垂，减少静脉回流；（2）高流量吸氧6～8L/min，湿化瓶加30%～50%乙醇，降低泡沫表面张力；（3）建立静脉通路，遵医嘱静推吗啡3～5mg、速尿20～40mg、强心苷（西地兰0.2～0.4mg）、扩血管药（硝普钠、硝酸甘油）；（4）严密监测生命体征、血氧、尿量、神志、肺部啰音变化；（5）四肢轮扎止血带，每15min轮流放松一侧；（6）心理安慰，减轻恐惧；（7）记录出入量、用药时间、剂量、效果；（8）基础护理：口腔、皮肤、保暖。5.应用题（含计算/分析/综合，共50分）86.计算题（10分）患者男，65kg，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，医嘱：快速补液0.9%氯化钠，第1小时输入1000mL，第2小时输入500mL，后每4小时输入500mL；胰岛素0.1U/(kg·h)持续静滴。（1）计算患者每小时胰岛素剂量；（2）若用0.9%氯化钠49mL加普通胰岛素50U配成50mL溶液，问输液泵应设置为多少mL/h？（3）若患者血糖每小时下降>5mmol/L，护士应如何调整？答案：（1）0.1U/(kg·h)×65kg=6.5U/h；（2）浓度=50U/50mL=1U/mL，需6.5U/h，故设置6.5mL/h；（3）血糖下降>5mmol/L提示胰岛素剂量过大，应立即报告医生，酌情减量至0.05U/(kg·h)或暂停30min，防止脑水肿。87.案例分析（20分）患者女，70岁，因“脑梗死后右侧肢体偏瘫”长期卧床，入院第3天，护士查房发现骶尾部5cm×4cmⅢ期压疮，创面75%黄色腐肉，25%红色组织，大量渗液，有臭味，体温38.5℃。问题：（1）列出目前主要护理诊断（至少4个）；（2）制定48h内护理计划（含目标、措施、评价）；（3）选择最适合的敷料并说明理由；（4）如何指导家属参与护理？答案：（1）护理诊断：1.皮肤完整性受损与长期卧床、局部持续受压有关；2.感染与创面细菌繁殖有关；3.疼痛与创面炎症刺激有关；4.营养失调：低于机体需要与摄入不足、感染高消耗有关；5.知识缺乏家属缺乏压疮护理知识。（2）护理计划：目标48h内：体温<37.5℃；创面渗液减少30%；疼痛≤3分（0～10）；患者摄入热量≥30kcal/kg。措施：a.清创：首日外科清创去除坏死组织，后每日自溶清创+酶清创；b.控制感染：取分泌物培养，遵医嘱静滴头孢哌酮舒巴坦2gq12h；c.敷料：首次清创后选用银离子泡沫敷料，吸收渗液、抗感染；d.减压：气垫床，每2h翻身，30°侧卧，膝下垫枕；e.营养：请营养师会诊，给予高蛋白肠内营养液（1.5g/kg·d蛋白），静脉补充白蛋白；f.疼痛：评估每4h，给予对乙酰氨基酚0.5g口服，必要时曲马多50mgim；g.监测：体温、白细胞、创面大小、渗液量、疼痛评分。评价：48h后体温37.2℃，渗液量减少，疼痛2分，摄入达标。（3）敷料：银离子泡沫敷料，理由：大量渗液需吸收，银离子广谱抗菌，减少臭味，延长换药间隔（3天一次），减轻疼痛。（4）家属指导：a.示范翻身技巧，使用翻身卡记录；b.讲解营养重要性，协助喂食高蛋白食物；c.教会观察创面颜色、渗液、气味，发现异常立即报告；d.指导翻身时避免拖拽，使用翻身单；e.鼓励参与日常清洁，增强责任感。88.综合题（20分）患者男，50岁，因“急性重症胰腺炎”入院，体重70kg，R32次/分，BP80/50mmHg，SpO₂90%，腹胀明显，无尿。实验室：WBC20×10⁹/L，血淀粉酶1800U/L，Ca²⁺1.7mmol/L，血糖14mmol/L，PaO₂55mmHg，乳酸5mmol