2026年中医住院医师规培考试题库及答案参考

2026年中医住院医师规培考试题库及答案参考一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共20分）1.中医学理论体系的主要特点是A.阴阳五行和脏腑经络B.整体观念和辨证论治C.望闻问切和辨证论治D.气血津液和六经辨证E.藏象学说和经络学说答案B2.“阳胜则热，阴胜则寒”中“阳胜”是指A.阳偏衰B.阴偏盛C.阳偏盛D.阴偏衰E.阴阳互损答案C3.具有“主疏泄”功能的脏腑是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案B4.下列哪项属于“六淫”中“风邪”的致病特点A.易伤阳气B.善行而数变C.易生风动血D.易阻遏气机E.易致肿疡答案B5.脉象“端直以长，如按琴弦”描述的是A.滑脉B.弦脉C.紧脉D.洪脉E.涩脉答案B6.下列药物中，具有回阳救逆功效的是A.干姜B.肉桂C.附子D.吴茱萸E.丁香答案C7.小柴胡汤的组成药物中，不包括A.柴胡B.黄芩C.人参D.黄连E.半夏答案D8.主治风寒表实证的代表方剂是A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.银翘散E.荆防败毒散答案B9.下列哪项属于“十八反”的内容A.甘草配甘遂B.石膏配知母C.麻黄配桂枝D.生姜配半夏E.黄芪配当归答案A10.手太阴肺经的终点（止于）是A.商阳穴B.少商穴C.中冲穴D.少冲穴E.关冲穴答案B11.中医学中“证”的概念是A.疾病的症状和体征B.疾病的全过程C.疾病发展过程中某一阶段病理变化的概括D.对疾病本质的总体概括E.疾病的名称答案C12.舌红少苔，脉细数，多提示A.气虚B.血虚C.阴虚内热D.阳虚E.实热答案C13.黄连与吴茱萸配伍组成的方剂是A.左金丸B.黄连解毒汤C.泻心汤D.芍药汤E.白头翁汤答案A14.消渴病的基本病机是A.阴虚燥热B.阳虚水泛C.气滞血瘀D.痰浊内阻E.肝火上炎答案A15.中风病急性期最常见的诱因是A.劳累过度B.外感风寒C.情志过激D.饮食不节E.跌仆损伤答案C16.下列哪项不是瘀血的疼痛特点A.刺痛B.固定不移C.拒按D.夜间加重E.胀痛答案E17.麻黄汤中麻黄与桂枝的配伍关系属于A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶答案A18.下列哪项属于“治未病”中“既病防变”的措施A.调摄精神B.加强锻炼C.早期诊治，防止传变D.顺应四时E.起居有常答案C19.下列哪味药属于补气药A.熟地黄B.白芍C.黄芪D.麦冬E.枸杞子答案C20.六淫中，最易伤人体阳气的邪气是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案B二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，每题2分，共20分）1.患者恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰白，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。其证型是A.风热感冒B.风寒感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒答案B解析风寒外束，卫阳被遏，故恶寒发热、无汗；脉浮紧为风寒表实证。2.患者咳嗽痰多，色白质稀，胸闷气喘，纳少，舌淡苔白腻，脉滑。其治法是A.清热化痰，宣肺止咳B.燥湿化痰，理气止咳C.疏风散寒，宣肺止咳D.滋阴润肺，止咳化痰E.健脾益肺，降气化痰答案B解析痰湿蕴肺，肺失宣降，治宜燥湿化痰，理气止咳。3.患者胃脘胀痛，连及两胁，嗳气频作，善太息，苔薄白，脉弦。其证型是A.饮食停滞B.寒邪犯胃C.肝气犯胃D.胃阴不足E.脾胃虚寒答案C解析肝气郁结，横逆犯胃，胃气失和，故胀痛连胁、嗳气善太息，脉弦为肝郁之象。4.患者头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其治法是A.平肝潜阳B.滋补肾阴C.温补肾阳D.补益气血E.化痰熄风答案B解析肾阴虚，髓海不足，虚火上扰，治宜滋补肾阴。5.患者心悸怔忡，胸闷气短，活动后加重，神疲乏力，自汗，舌淡苔白，脉弱。其证型是A.心阴虚B.心气虚C.心阳虚D.心血瘀阻E.痰火扰心答案B解析心气不足，鼓动无力，故心悸气短、活动后加重；气虚失固则自汗。6.患者经行腹痛，经色紫暗有血块，块下痛减，舌质紫暗有瘀点，脉弦涩。其证型是A.寒凝血瘀B.气滞血瘀C.气血两虚D.肾虚血瘀E.湿热瘀阻答案B解析经色紫暗有血块、块下痛减，舌紫暗瘀点、脉弦涩，均为气滞血瘀之象。7.患者高热不退，神昏谵语，斑疹紫黑，舌绛，脉数。其治法是A.清热解毒，凉血散瘀B.清营解毒，透热养阴C.泻火通便，清上泄下D.清热泻火，解毒消斑E.凉血止血，清热开窍答案A解析斑疹紫黑、神昏谵语、舌绛脉数，属热入血分，治宜清热解毒，凉血散瘀。8.患者水肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，面色㿠白，畏寒肢冷，舌淡胖苔白滑，脉沉迟。其证型是A.风水泛滥B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.脾肾阳虚E.瘀水互结答案D解析腰以下肿甚、畏寒肢冷、舌淡胖、脉沉迟，为脾肾阳虚，水湿内停。9.患者突然昏仆，不省人事，口噤握拳，呼吸气粗，四肢厥冷，苔薄白，脉沉弦。其治法是A.清热化痰，开窍醒神B.芳香开窍，豁痰熄风C.益气回阳，固脱醒神D.平肝潜阳，熄风通络E.通腑泄热，熄风化痰答案B解析中风中脏腑闭证（阴闭），治宜芳香开窍，豁痰熄风，方用苏合香丸。10.患者泄泻清稀，如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，苔白腻，脉濡缓。其证型是A.湿热泄泻B.食滞肠胃C.寒湿泄泻D.脾虚泄泻E.肾阳虚泄泻答案C解析寒湿困脾，升降失司，清浊不分，故泄泻清稀；兼表寒证。三、A3/A4型题（病例组型/串型最佳选择题，每题2分，共20分）（一）患者，男，55岁。反复咳嗽咳痰10年，加重伴气喘3天。现症：咳嗽痰多，色白质稀，胸闷气喘，不能平卧，纳少，舌淡苔白腻，脉滑。1.该患者最可能的中医诊断是A.咳嗽B.喘证C.肺胀D.哮病E.肺痨答案C解析反复咳嗽咳痰多年，伴气喘、不能平卧，符合肺胀“咳、痰、喘、满、闷”特征。2.其证型是A.痰浊壅肺B.痰热郁肺C.肺肾气虚D.阳虚水泛E.外寒内饮答案A解析咳嗽痰多色白质稀、苔白腻、脉滑，为痰浊壅肺之象。3.其治法是A.化痰降气，健脾益肺B.清热化痰，降逆平喘C.温肺化饮，止咳平喘D.补肺纳肾，降气平喘E.温阳化饮利水答案A解析痰浊壅肺，肺气上逆，治宜化痰降气，健脾益肺。4.治疗首选的方剂是A.苏子降气汤合三子养亲汤B.二陈汤合三子养亲汤C.小青龙汤D.射干麻黄汤E.麻杏石甘汤答案A解析肺胀痰浊壅肺证，常用苏子降气汤合三子养亲汤化痰降气平喘。5.若患者出现面浮肢肿，心悸，尿少，舌胖暗，脉沉滑，提示A.痰热壅肺B.阳虚水泛C.肺肾气虚D.水凌心肺E.气滞血瘀答案B解析面浮肢肿、心悸、尿少为阳虚水泛，水饮内停，上凌心肺。（二）患者，女，30岁。发热恶风，咽痛，咳嗽，痰少而黏，口渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。6.该患者最可能的中医诊断是A.感冒（风寒束表）B.感冒（风热犯表）C.咳嗽（风热犯肺）D.咳嗽（风燥伤肺）E.咽痛（风热外袭）答案B解析发热恶风、咽痛、咳嗽，舌红苔薄黄、脉浮数，属感冒风热犯表。7.其治法是A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿解表D.益气解表E.滋阴解表答案B8.治疗首选的方剂是A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.桑菊饮E.新加香薷饮答案C解析风热感冒，治以辛凉解表，方用银翘散。9.若患者发热较高，口渴明显，应加用A.黄芩、石膏B.知母、天花粉C.栀子、龙胆草D.生地黄、玄参E.荆芥、防风答案B解析发热较高、口渴明显，为热甚伤津，加知母、天花粉清热生津。10.若患者出现鼻衄，应加用A.白茅根、侧柏叶B.三七、蒲黄C.黄连、黄芩D.牡丹皮、赤芍E.栀子、淡竹叶答案A解析风热感冒，热伤血络见鼻衄，加白茅根、侧柏叶凉血止血。四、B1型题（标准配伍题，每题1分，共10分）以下提供若干组试题，每组试题共用5个备选答案，备选答案可重复选用，每题只有1个最佳答案。（一）A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.桑菊饮E.杏苏散1.风寒感冒，恶寒发热，无汗，脉浮紧，方选答案A2.风热感冒，发热咽痛，口渴，脉浮数，方选答案C3.风热咳嗽轻证，咳嗽，身热不甚，方选答案D4.外感凉燥，头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，方选答案E5.太阳中风，头痛发热，汗出恶风，脉浮缓，方选A.归脾汤B.天王补心丹C.炙甘草汤D.酸枣仁汤E.安神定志丸答案B（二）6.心脾气血两虚所致心悸失眠，方选答案A7.阴虚血少，心悸失眠，手足心热，方选答案B8.心阴阳两虚，脉结代，心动悸，方选答案C9.肝血不足，虚烦不眠，头目眩晕，方选答案D10.心虚胆怯，心悸不宁，失眠多梦，方选答案E五、X型题（多项选择题，每题3分，共30分）以下每题有2个或2个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分。1.下列属于中医“内风”成因的有A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚风动D.血虚生风E.风邪外袭答案ABCD解析内风包括肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风等；风邪外袭属外风。2.下列属于“八法”内容的有A.汗法B.吐法C.下法D.和法E.活血法答案ABCD解析八法为汗、吐、下、和、温、清、消、补；活血法不属于八法。3.下列药物中，具有活血化瘀作用的有A.丹参B.川芎C.桃仁D.红花E.黄芪答案ABCD解析黄芪为补气药，无活血化瘀功效。4.消渴病的常见并发症有A.雀盲B.疮疖痈疽C.中风D.水肿E.胸痹答案ABCDE解析消渴日久，可并发眼病、疮疡、中风、水肿、胸痹等多种病症。5.下列属于瘀血致病特点的有A.刺痛B.肿块C.出血D.紫绀E.胀痛答案ABCD解析胀痛多为气滞，非瘀血典型特点。6.下列灸法中，属于艾灸的有A.艾炷灸B.艾条灸C.温针灸D.灯火灸E.天灸答案ABC解析灯火灸用灯芯草蘸油点燃，天灸用刺激性药物贴敷，均非艾灸。7.根据五行相生规律确立的治法有A.滋水涵木B.益火补土C.培土生金D.金水相生E.抑木扶土答案ABCD解析抑木扶土是根据相克规律确立的治法。8.下列方剂中，组成中含有大黄的有A.大承气汤B.桃核承气汤C.茵陈蒿汤D