医疗事业单位招聘医学基础知识题库及参考答案

医疗事业单位招聘医学基础知识题库及参考答案一、单项选择题（共50题，每题1分。每题只有一个最佳选项）1.人体内环境稳态是指A.血液成分保持恒定B.血液pH值保持恒定C.体内各项理化因素相对恒定D.体内化学成分及理化因素保持相对恒定2.骨骼肌兴奋-收缩耦联的关键离子是A.NB.C.CD.C3.下列关于红细胞生理特性的描述，错误的是A.悬浮稳定性B.渗透脆性C.趋化性D.可塑变形性4.在心动周期中，室内压升高速度最快的时期是A.等容收缩期B.快速射血期C.等容舒张期D.快速充盈期5.下列哪项不是影响氧离曲线的因素A.血液的pH值B.温度C.C分压D.血红蛋白含量6.胃液中含有的能激活胃蛋白酶原的成分是A.盐酸B.内因子C.黏液D.碳酸氢盐7.正常人的体温调节中枢位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.下丘脑8.肾小球有效滤过压等于A.肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)B.(肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压)-肾小囊内压C.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压D.血浆胶体渗透压-(肾小球毛细血管血压+肾小囊内压)9.视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞分布的区域是A.视网膜周边部B.视盘C.黄斑中央凹D.视网膜鼻侧10.突触前抑制产生的主要机制是A.突触前膜去极化B.突触前膜超极化C.突触后膜超极化D.递质耗竭11.甲状腺激素对代谢的影响是A.促进蛋白质合成，但分泌过多时反而促进蛋白质分解B.使基础代谢率降低C.抑制糖原的合成和分解D.减缓心跳12.长期大量使用糖皮质激素可引起A.肾上腺皮质萎缩B.肾上腺皮质增生C.肾上腺髓质萎缩D.肾上腺髓质增生13.下列属于必需氨基酸的是A.丙氨酸B.谷氨酸C.天冬氨酸D.赖氨酸14.酶促反应动力学中，是指A.底物浓度最大时的反应速度B.酶被底物饱和时的反应速度C.值等于底物浓度时的反应速度D.最适pH值时的反应速度15.糖酵解过程的最终产物是A.C和OB.乳酸C.丙酮酸D.乙酰CoA16.下列关于三羧酸循环的叙述，错误的是A.是三大营养物质代谢的共同通路B.循环一周生成4分子还原当量C.循环一周消耗1分子乙酰CoAD.循环过程中没有底物水平磷酸化17.脂肪酸β-氧化的限速酶是A.肉碱脂酰转移酶IB.脂酰CoA脱氢酶C.β-羟脂酰CoA脱氢酶D.β-酮脂酰CoA硫解酶18.体内氨的主要代谢去路是A.合成尿素B.合成谷氨酰胺C.合成非必需氨基酸D.以铵盐形式随尿排出19.DNA复制时，合成子链的方向是A.→B.→C.既可以是→也可以是→D.随意20.蛋白质生物合成中，遗传密码的阅读方向是A.→B.→C.从中间向两端D.不确定21.下列哪项属于细胞病理性萎缩A.老年男性的睾丸萎缩B.晚期食管癌患者的心肌萎缩C.小儿麻痹症的下肢肌肉萎缩D.饥饿引起的脂肪组织萎缩22.细胞坏死的主要形态学标志是A.细胞核增大B.细胞质红染C.核固缩、核碎裂、核溶解D.细胞膜破裂23.下列哪种病变属于纤维素性炎A.小叶性肺炎B.细菌性痢疾C.病毒性肝炎D.流行性脑脊髓膜炎24.肿瘤的异型性主要反映了A.肿瘤的生长速度B.肿瘤的浸润能力C.肿瘤组织的成熟程度D.肿瘤的转移能力25.下列关于高血压病的描述，正确的是A.常引起左心室向心性肥大B.脑出血是最常见的死因C.肾脏病变主要表现为颗粒性固缩肾D.视网膜中央动脉硬化是眼底改变的基础26.风湿性心脏病最常累及的瓣膜是A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣27.大叶性肺炎灰色肝样变期的病理特点是A.肺泡壁毛细血管扩张充血B.肺泡腔内大量红细胞渗出C.肺泡腔内大量纤维素和中性粒细胞渗出D.肺泡腔内大量巨噬细胞渗出28.溃疡病最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变29.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是A.肾小球囊壁层细胞增生B.肾小球囊脏层细胞增生C.肾小球内皮细胞和系膜细胞增生D.肾小球基底膜增厚30.乳腺癌最常发生的部位是A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限31.治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物是A.苯妥英钠B.乙琥胺C.卡马西平D.地西泮32.阿司匹林引起胃黏膜出血的主要机制是A.抑制COX-1，减少前列腺素合成B.抑制COX-2，减少前列腺素合成C.直接刺激胃黏膜D.抑制血小板聚集33.治疗充血性心力衰竭引起的急性肺水肿，应首选A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶34.变异性心绞痛患者首选的药物是A.普萘洛尔B.硝苯地平C.硝酸甘油D.维拉帕米35.青霉素G最严重的不良反应是A.过敏性休克B.赫氏反应C.二重感染D.肾脏损害36.第三代头孢菌素的特点是A.对革兰阳性菌作用强于第一代B.对革兰阴性菌作用强C.对β-内酰胺酶稳定性差D.肾毒性大37.治疗伤寒、副伤寒的首选药物是A.氯霉素B.青霉素GC.环丙沙星D.磺胺嘧啶38.主要用于控制疟疾症状的药物是A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.青蒿素39.下列属于抗结核的一线药物是A.对氨基水杨酸B.乙胺丁醇C.利福平D.卡那霉素40.东莨菪碱最适用于A.麻醉前给药B.感染性休克C.有机磷中毒D.晕动病41.诊断胰腺炎最有价值的实验室指标是A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.C反应蛋白42.主动脉瓣关闭不全的体征不包括A.脉压增大B.毛细血管搏动征C.Austin-Flint杂音D.Graham-Steell杂音43.下列哪项是心绞痛发作时的典型心电图表现A.ST段抬高B.ST段压低，T波倒置C.T波高耸D.出现病理性Q波44.十二指肠溃疡的疼痛特点是A.餐后痛B.空腹痛C.午夜痛D.进餐后缓解45.肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.原发性肝癌46.尿路感染最常见的致病菌是A.大肠埃希杆菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌47.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是A.小细胞低色素性贫血B.血清铁降低C.总铁结合力升高D.骨髓铁染色阴性48.甲状腺功能亢进症最严重的临床表现是A.甲状腺危象B.浸润性突眼C.甲状腺功能亢进性心脏病D.胫前黏液性水肿49.治疗1型糖尿病最主要的药物是A.磺脲类口服降糖药B.双胍类口服降糖药C.胰岛素D.α-葡萄糖苷酶抑制剂50.脑出血最常见的部位是A.基底节区B.脑叶C.小脑D.脑干二、多项选择题（共15题，每题2分。每题有两个或两个以上正确选项，少选、多选、错选均不得分）51.下列哪些物质属于第二信使A.cAMPB.CC.DAGD.IP352.胆汁的生理作用包括A.乳化脂肪B.促进脂肪分解C.促进脂溶性维生素吸收D.中和胃酸53.影响动脉血压的因素包括A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.主动脉和大动脉的弹性储器作用54.能量代谢测定的间接测热法需要测定A.机体在一定时间内的耗氧量B.机体在一定时间内的C产生量C.尿氮排出量D.体温变化55.下列关于反射弧的叙述，正确的是A.是反射活动的结构基础B.包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器C.反射弧任何环节中断，反射不能进行D.神经中枢是反射弧的核心56.属于蛋白质二级结构的形式有A.α-螺旋B.β-折叠C.β-转角D.无规卷曲57.糖异生的主要原料包括A.甘油B.乳酸C.氨基酸D.丙酮酸58.高脂蛋白血症按表型可分为A.I型B.IIa型C.III型D.IV型59.下列属于抑癌基因的是A.pB.RC.AD.m60.慢性支气管炎的病理变化包括A.黏膜上皮纤毛倒伏、脱失B.支气管腺体增生、肥大C.管壁平滑肌肥大D.软骨萎缩、纤维化61.肺心病的并发症包括A.肺性脑病B.酸碱平衡失调及电解质紊乱C.上消化道出血D.弥散性血管内凝血（DIC）62.治疗幽门螺杆菌感染的三联疗法包括A.质子泵抑制剂B.铋剂C.抗生素（如克拉霉素、阿莫西林）D.抗酸药63.糖皮质激素的药理作用包括A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.退热作用64.下列哪些药物属于钙通道阻滞剂A.维拉帕米B.硝苯地平C.地尔硫卓D.利多卡因65.抗恶性肿瘤药物常见的副作用包括A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.脱发D.免疫抑制三、判断题（共20题，每题0.5分。正确的打“√”，错误的打“×”）66.血浆白蛋白主要由脾脏合成。67.细胞外液是机体细胞直接生存的环境。68.心室肌细胞的有效不应期特别长，一直到舒张早期结束，因此不会产生强直收缩。69.呼吸商是指同一时间内机体呼出的C量与摄入的量的比值。70.视紫红质在强光下分解，在暗光下合成。71.催产素和抗利尿激素都是由下丘脑合成，神经垂体释放的。72.旁分泌调节是指激素通过组织液扩散作用于邻近细胞。73.所有的酶都是蛋白质。74.胆固醇是人体必需的营养物质，必须从食物中摄取。75.维生素D缺乏会导致成人患佝偻病，儿童患骨软化症。76.病理性萎缩通常是不可逆的。77.淤血是指局部组织或器官静脉回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内。78.脓肿是局限性化脓性炎，主要特征是形成脓腔。79.良性肿瘤一般对机体危害较小，但生长在重要部位也可引起严重后果。80.风湿性心内膜炎主要累及二尖瓣，在瓣膜闭锁缘形成单行排列的疣状赘生物。81.慢性萎缩性胃炎常伴有肠上皮化生。82.急性肾小球肾炎的主要临床表现是血尿、蛋白尿、水肿和高血压。83.药物经过首关消除后，进入体循环的药量减少。84.青霉素G对革兰阳性菌、革兰阴性球菌、螺旋体等有效，对革兰阴性杆菌作用强。85.糖皮质激素长期使用突然停药可引起反跳现象。四、填空题（共15题，每空1分）86.生命活动的基本特征是________和________。87.血型分型的依据是红细胞膜上________的种类。88.体温调节的调定点位于________。89.影响肺部气体交换的因素有气体分压差、呼吸膜面积、________和________。90.交感神经兴奋时，心率________，支气管平滑肌________。91.胰岛素的主要作用是促进________合成、________合成和葡萄糖利用，降低血糖。92.核酸的基本单位是________。93.体内脂肪酸分解的主要途径是________。94.肝脏在脂类代谢中占据中心地位，如合成________、________和磷脂。95.玻璃样变性是指细胞内或间质中出现________。96.肿瘤的扩散方式包括________和________。97.慢性肾盂肾炎肉眼病变特征是双肾体积缩小，表面呈________，肾乳头有________。98.传染病的基本病变包括________、________和增生。99.药物副作用是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，通常在________产生，且可以________。100.阿托品是M受体阻断剂，可引起________、________和眼内压升高。五、名词解释（共6题，每题3分）101.阈电位102.肺牵张反射103.稳态104.糖酵解105.萎缩106.药物半衰期()六、简答题（共6题，每题5分）107.简述心室肌细胞动作电位的分期及各期形成的离子机制。108.简述小脑的功能。109.简述胆汁的成分及其在消化中的作用。110.简述竞争性拮抗剂的特点。111.简述大叶性肺炎的病理分期及各期病变特点。112.简述溃疡病的病理变化。七、综合应用题（共4题，每题10分）113.患者，男，55岁。因“突发胸骨后剧烈疼痛3小时”入院。患者有高血压病史10年。查体：BP90/60mmHg，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示：II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高0.4mV，并有病理性Q波。(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)请简述该病的治疗原则。(3)该患者可能出现哪些严重并发症？114.患者，女，28岁。因“多饮、多尿、多食、体重下降1个月”入院。查体：BMI18kg/m²，空腹血糖12.5mmol/L。尿糖(++++)，尿酮体(+)。(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)为明确诊断，还需做哪些检查？(3)请简述该病的饮食治疗原则。115.患者，男，30岁。因“右下腹转移性疼痛伴发热8小时”入院。查体：T38.5℃，右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.85。(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)简述该病的病理分型。(3)若需手术治疗，术后常见的并发症有哪些？116.某患者因长期服用某种药物，出现向心性肥胖、满月脸、皮肤变薄、多毛、高血压、糖尿病等症状。(1)请判断该患者最可能服用了什么药物？(2)这种药物长期应用引起上述表现的药理基础是什么？(3)长期应用此类药物突然停药可能引起什么后果？为什么？参考答案与解析一、单项选择题1.D2.C3.C4.A5.D6.A7.D8.A9.C10.A11.A12.A13.D14.B15.B16.D17.A18.A19.B20.B21.B22.C23.B24.C25.B26.A27.C28.A29.C30.A31.A32.A33.A34.B35.A36.B37.C38.A39.C40.D41.A42.D43.B44.B45.A46.A47.D48.A49.C50.A二、多项选择题51.ABCD52.ABC53.ABCD54.ABC55.ABCD56.ABCD57.ABCD58.ABCD59.ABC60.ABCD61.ABCD62.ABC63.ABCD64.ABC65.ABCD三、判断题66.×67.√68.√69.√70.√71.√72.√73.×74.×75.×76.×77.√78.√79.√80.√81.√82.√83.√84.×85.√四、填空题86.新陈代谢；兴奋性87.凝集原88.视前区-下丘脑前部(PO/AH)89.呼吸膜厚度；气体扩散系数90.加快；舒张91.糖原；脂肪(或蛋白质)92.核苷酸93.β-氧化94.甘油三酯；胆固醇95.均质红染的玻璃样物质96.直接蔓延；转移(或浸润、转移)97.不规则细颗粒状瘢痕；瘢痕收缩98.变质；渗出99.治疗时；预料100.心率加快；瞳孔散大五、名词解释101.阈电位：当膜电位去极化达到某一临界值时，电压门控N通道大量开放，触发动作电位，这一临界膜电位水平称为阈电位。102.肺牵张反射：由肺扩张或肺萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射，包括肺扩张反射和肺萎陷反射，其生理意义是协助切断吸气，防止吸气过深过长，有助于呼吸节律的调节。103.稳态：内环境的理化性质（如温度、pH、渗透压等）保持相对稳定的状态，称为稳态。稳态是一种动态平衡。104.糖酵解：在缺氧条件下，葡萄糖或糖原在细胞胞浆中分解生成乳酸，并释放少量能量的过程。105.萎缩：已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小，通常是由于该器官、组织或实质细胞的体积缩小所致，常伴有细胞数量的减少。106.药物半衰期()：指血浆药物浓度下降一半所需的时间。它反映药物在体内消除的速度。六、简答题107.心室肌细胞动作电位分为：(1)0期（去极化期）：快N通道开放，N快速内流。(2)1期（快速复极初期）：快N通道失活，一过性外流（）。(3)2期（平台期）：C内流（L型C通道）与外流（）处于平衡状态。(4)3期（快速复极末期）：C通道失活，快速外流（及）。(5)4期（静息期）：钠-钾泵活动，恢复细胞内外离子浓度。108.小脑的主要功能包括：(1)维持身体平衡：前庭小脑（绒球小结叶）参与。(2)调节肌张力：脊髓小脑（蚓部和小脑半球中间部）参与。(3)协调随意运动：大脑皮层小脑（小脑半球外侧）参与，负责运动的计划和编程，确保运动流畅、准确。109.胆汁成分除水分外，主要有胆盐、胆固醇、胆色素、卵磷脂等。作用：(1)乳化脂肪：胆盐降低脂肪表面张力，使其乳化成微滴。(2)促进脂肪消化：增加脂肪酶作用面积。(3)促进脂肪吸收：与脂肪分解产物形成混合微胶粒，促进其通过肠黏膜。(4)促进脂溶性维生素吸收。(5)中和胃酸。110.竞争性拮抗剂特点：(1)与激动剂竞争同一受体。(2)与受体结合是可逆的。(3)增加激动剂剂量可对抗拮抗剂的作用（最大效能不变）。(4)使激动剂的量效曲线平行右移，斜率不变。111.大叶性肺炎病理分期：(1)充血水肿期：肺泡壁毛细血管扩张充血，浆液性渗出。(2)红色肝样变期：肺泡腔内大量红细胞渗出，肺呈暗红色，质地实变如肝。(3)灰色肝样变期：肺泡腔内大量中性粒细胞和纤维素渗出，红细胞溶解，肺呈灰白色，实变。(4)溶解消散期：中性粒细胞释放蛋白酶溶解渗出物，逐渐吸收。112.溃疡病病理变化：肉眼：多为单发，圆形或椭圆形，直径常<2cm，边缘整齐状如刀切，底部平坦洁净，深度可达肌层。周围黏膜皱襞呈放射状向溃疡集中。镜下：(1)渗出层：炎性渗出物（纤维素、中性粒细胞）。(2)坏死层：无结构坏死组织。(3)肉芽组织层：新生的毛细血管、成纤维细胞。(4)瘢痕组织层：纤维化。七、综合应用题113.(1)诊断：急性下壁心肌梗死。(2)治疗原则：①一般治疗：休息、吸氧、监测、护理。②解除疼痛：哌替啶或吗啡，硝酸酯类药物。③再灌注心肌：发病3-6小时内，溶栓