2026年公营养师二试题(附答案)

2026年公营养师二试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.以下哪种氨基酸属于必需氨基酸？A.半胱氨酸B.酪氨酸C.苏氨酸D.脯氨酸答案：C2.中国居民膳食指南（2023修订版）建议成年人每日添加糖摄入量不超过：A.25gB.30gC.35gD.40g答案：A3.评价食物蛋白质营养价值时，反映食物蛋白质被消化酶分解吸收程度的指标是：A.蛋白质功效比值（PER）B.蛋白质真消化率（TD）C.生物价（BV）D.氨基酸评分（AAS）答案：B4.维生素B1缺乏可导致：A.夜盲症B.脚气病C.坏血病D.佝偻病答案：B5.以下哪种食物的血糖提供指数（GI）最高？A.燕麦片（生）B.白米饭（精白米）C.全麦面包（含50%全麦粉）D.煮土豆（冷却后）答案：B6.婴幼儿添加辅食的最佳起始时间通常为：A.2-3月龄B.4-6月龄C.7-9月龄D.10-12月龄答案：B7.孕期钙的推荐摄入量（RNI）在孕中晚期为：A.800mg/dB.1000mg/dC.1200mg/dD.1500mg/d答案：C8.老年人易发生缺铁性贫血的主要原因不包括：A.胃酸分泌减少影响铁吸收B.膳食中铁摄入不足（以非血红素铁为主）C.造血功能衰退D.维生素C摄入过多促进铁排泄答案：D9.以下哪项不属于社区营养干预的常用评价指标？A.营养不良发生率B.膳食结构改善率C.营养知识知晓率D.食品价格波动指数答案：D10.肠外营养支持时，非蛋白质能量与氮的比例应维持在：A.50-80kcal:1gB.100-150kcal:1gC.150-200kcal:1gD.200-250kcal:1g答案：B11.地中海膳食模式的典型特征不包括：A.大量食用橄榄油B.每日饮用适量红葡萄酒C.以红肉为主要蛋白质来源D.蔬菜、水果、全谷物摄入丰富答案：C12.评价人体营养状况时，肱三头肌皮褶厚度主要反映：A.肌肉量B.体脂含量C.骨骼发育D.蛋白质储备答案：B13.以下哪种食物是维生素B12的良好来源？A.菠菜B.牛奶C.香蕉D.杏仁答案：B14.低嘌呤膳食适用于以下哪种疾病？A.骨质疏松症B.痛风C.缺铁性贫血D.甲状腺功能亢进答案：B15.计算成人糖尿病患者每日总能量时，不需要考虑的因素是：A.性别B.年龄C.劳动强度D.理想体重答案：B16.婴儿配方奶粉中DHA与ARA的比例宜控制在：A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：B17.以下哪项属于水溶性维生素？A.维生素AB.维生素DC.维生素B6D.维生素E答案：C18.食品营养强化的主要目的不包括：A.弥补天然食物的营养缺陷B.适应特殊人群营养需求C.提高食品的感官品质D.预防营养缺乏病答案：C19.妊娠期高血压孕妇的膳食原则中，错误的是：A.限制钠盐摄入（每日＜5g）B.增加优质蛋白质（如鱼、蛋、豆类）C.减少钙和镁的摄入D.多吃新鲜蔬菜和水果答案：C20.以下哪种烹饪方式最有利于保留蔬菜中的维生素C？A.水煮（长时间）B.急火快炒C.油炸D.凉拌（加醋）答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题，至少2个正确选项）21.膳食纤维的生理功能包括：A.促进肠道蠕动，预防便秘B.降低血清胆固醇C.延缓葡萄糖吸收，辅助调节血糖D.提供能量（每克4kcal）E.促进钙、铁等矿物质吸收答案：ABC22.孕期营养不良可能导致的不良结局有：A.胎儿生长受限B.早产C.新生儿低出生体重D.胎儿神经管畸形E.巨大儿答案：ABCDE23.骨质疏松症的营养影响因素包括：A.钙摄入不足B.维生素D缺乏C.蛋白质摄入过量D.钠摄入过多（增加尿钙排泄）E.咖啡因摄入过多答案：ABCDE24.营养调查的内容通常包括：A.膳食调查B.体格检查C.实验室检测D.营养环境调查E.经济状况调查答案：ABCD25.老年人合理膳食的原则包括：A.食物多样化，粗细搭配B.减少餐次，增加单次食量C.主动足量饮水（每日1500-1700ml）D.多吃深色蔬菜和水果E.限制饱和脂肪和胆固醇摄入答案：ACDE26.以下哪些属于优质蛋白质来源？A.鸡蛋B.大豆C.小麦D.鱼肉E.玉米答案：ABD27.肠内营养支持的禁忌症包括：A.完全性肠梗阻B.严重短肠综合征（早期）C.胃潴留（胃残余量＞200ml）D.严重腹泻（经治疗未缓解）E.意识清醒能经口进食者答案：ABCD28.食品营养标签中“核心营养素”包括：A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.钠E.维生素C答案：ABCD29.儿童生长发育迟缓的营养干预措施包括：A.增加能量和蛋白质摄入（如乳制品、肉类）B.补充维生素A和锌C.纠正喂养方式（如按时添加辅食）D.限制水果摄入（避免影响正餐）E.定期监测身高体重答案：ABCE30.运动人群的营养需求特点包括：A.能量需求增加（与运动强度正相关）B.蛋白质需求提高（1.2-2.0g/kg体重）C.需增加水分和电解质补充（尤其是出汗多者）D.维生素B族需求增加（参与能量代谢）E.脂肪摄入应完全限制（＜10%总能量）答案：ABCD三、简答题（每题5分，共5题）31.简述膳食营养素参考摄入量（DRIs）的四个主要指标及其意义。答案：DRIs包括四个核心指标：（1）平均需要量（EAR）：满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平，是制定RNI的基础；（2）推荐摄入量（RNI）：满足群体中97%-98%个体需要量的摄入水平，可作为个体每日摄入目标；（3）适宜摄入量（AI）：通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量，当EAR无法确定时使用；（4）可耐受最高摄入量（UL）：平均每日摄入营养素的最高限量，超过可能产生毒副作用。32.简述地中海膳食模式的主要特点及其健康意义。答案：特点：（1）以植物性食物为主（蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果）；（2）橄榄油为主要脂肪来源；（3）适量摄入鱼类、禽类（红肉摄入少）；（4）每日饮用适量红酒（进餐时）；（5）乳制品以奶酪、酸奶为主（适量）。健康意义：该模式与心血管疾病、2型糖尿病、某些癌症的低发病率相关，主要得益于单不饱和脂肪酸（橄榄油）、抗氧化物质（蔬菜水果）和ω-3脂肪酸（鱼类）的协同作用。33.简述老年人的营养需求特点及膳食指导原则。答案：需求特点：（1）基础代谢率下降，能量需求减少（较青年期降低10%-20%）；（2）蛋白质需求不降低（1.2-1.5g/kg体重），需优质蛋白；（3）钙需求增加（1000-1200mg/d），维生素D需求增加（促进钙吸收）；（4）膳食纤维需求不变（25-30g/d），预防便秘；（5）铁、锌、维生素B12吸收利用率下降，需注意补充。膳食原则：（1）食物多样化，粗细搭配；（2）多吃深色蔬菜和水果（每日≥300g蔬菜，其中深色占1/2）；（3）常吃奶类、大豆及其制品；（4）适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉（减少红肉，增加鱼类）；（5）饮食清淡少盐（每日盐＜5g）；（6）主动饮水（每日1500-1700ml），避免脱水；（7）少量多餐（可增加1-2次加餐）。34.简述肠内营养支持的适应症及输注方式选择原则。答案：适应症：（1）经口摄食不足（如口腔/食管疾病、意识障碍）；（2）胃肠道功能部分保留（如短肠综合征恢复期、胰腺炎恢复期）；（3）高代谢状态（如严重感染、烧伤）；（4）围手术期营养支持。输注方式选择：（1）胃内喂养：适用于胃功能正常者，可采用一次性推注或间歇滴注；（2）空肠喂养：适用于胃潴留、胃动力障碍或误吸风险高者，需持续滴注（速度20-50ml/h起始，逐渐增加）；（3）输注速度：初始20-50ml/h，根据耐受情况逐步增加至100-125ml/h；（4）温度控制：37-40℃，避免过冷引起腹泻。35.简述食品营养标签中“核心营养素”的内容及其标注要求。答案：核心营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物和钠。标注要求：（1）必须以“100g（或100ml）”和“每份”为单位标注含量；（2）需同时标注“NRV%”（营养素参考值百分比）；（3）脂肪需区分饱和脂肪（酸），碳水化合物需注明糖（如有声称）；（4）钠的NRV为2000mg，其他营养素NRV按《预包装食品营养标签通则》规定执行；（5）数值修约规则：0-0.5g修约为0，0.5-1.5g修约为1g（以此类推）。四、案例分析题（每题15分，共2题）36.案例：患者女，32岁，孕28周，诊断为妊娠期糖尿病（GDM），身高162cm，孕前体重55kg（BMI20.8），目前体重68kg（孕28周增重13kg）。空腹血糖5.8mmol/L（正常＜5.3），餐后2小时血糖7.9mmol/L（正常＜6.7）。日常饮食：早餐：白粥1碗（200ml）+煮鸡蛋1个；午餐：米饭150g+红烧肉100g+清炒菠菜200g；晚餐：面条200g+酱牛肉80g+凉拌黄瓜150g；加餐：苹果1个（约200g）。请分析其营养问题并制定膳食干预方案。答案：（1）营养问题分析：①能量摄入可能过高（孕中晚期增重过快，28周增重13kg，推荐增重8-11kg）；②碳水化合物来源不合理（白粥、白米饭、面条均为精制碳水，GI高，易引起血糖波动）；③脂肪摄入过多（红烧肉含较多饱和脂肪）；④膳食纤维摄入不足（蔬菜以菠菜、黄瓜为主，总量可能不足300g/日）；⑤加餐水果选择单一（苹果GI中等，但200g量可能偏大）。（2）膳食干预方案：①能量计算：理想体重=162-105=57kg，孕中晚期能量需求=1800-2000kcal/d（按25-30kcal/kg理想体重）。②三大营养素分配：碳水化合物45%-50%（约200-225g/d），选择低GI食物（如燕麦、糙米、全麦面包）；蛋白质20%（约90-100g/d），以鱼、禽、蛋、豆制品为主；脂肪30%（约60-65g/d），限制饱和脂肪（＜10%总能量），增加不饱和脂肪（如橄榄油、坚果）。③餐次分配：少食多餐（3主餐+2-3加餐），主餐间隔3-4小时，加餐可选无糖酸奶（100g）、低脂奶酪（20g）、小番茄（100g）等。④具体调整建议：早餐：燕麦片50g（煮）+无糖豆浆200ml+煮鸡蛋1个；午餐：糙米饭100g+清蒸鱼120g+清炒西兰花250g（加橄榄油5g）；晚餐：全麦面条80g+鸡胸肉80g（少油煎）+凉拌芹菜200g（加芝麻油3g）；加餐1（上午10点）：希腊酸奶100g+蓝莓50g；加餐2（下午3点）：煮玉米半根（约100g）；加餐3（睡前）：低脂牛奶200ml。⑤血糖监测：建议餐后30分钟进行低强度运动（如散步20分钟），配合饮食控制；每周监测空腹及餐后2小时血糖，目标空腹＜5.3mmol/L，餐后2小时＜6.7mmol/L。⑥营养教育：告知避免精制糖（如甜饮料、糕点），限制水果量（每日200-300g，选择草莓、柚子等低GI水果），烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免油炸。37.案例：某社区60岁以上老年人中，高血压患病率为35%（全国平均27%），调查显示该社区老年人膳食特点为：每日食盐摄入约10-12g（WHO推荐＜5g），蔬菜摄入不足（平均150g/d），肉类以猪肉为主（平均100g/d），很少食用鱼类和乳制品。请设计该社区高血压老年人的营养干预方案。答案：（1）干预目标：①6个月内使社区老年人平均每日食盐摄入量降至8g以下，1年内降至5g以下；②3个月内蔬菜摄入达标率（≥300g/d）提升至60%，6个月达80%；③6个月内鱼类摄入频率从每周＜1次提升至每周2-3次，乳制品摄入频率从＜1次/周提升至≥3次/周；④1年内高血压控制率（血压＜140/90mmHg）从目前40%提升至60%。（2）具体措施：①基线调查与评估：通过24小时回顾法和称重法进行膳食调查，测量血压、身高体重（计算BMI）、腰围；检测空腹血糖、血脂（重点关注LDL-C）；了解营养知识知晓率（设计问卷）。②健康教育：开展系列讲座（每月2次），内容包括：限盐技巧（使用限盐勺、避免酱菜/腌制品）、高钾低钠食物选择（如香蕉、土豆、菠菜）、优质蛋白来源（鱼类、豆制品）、DASH膳食模式（强调蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品）；发放宣传手册（图文结合，用本地语言），内容包含“每日膳食宝塔（老年人版）”“常见食物钠含量表”“简易低钠食谱（如清蒸鱼、凉拌木耳）”。③饮食行为干预：在社区食堂推广“低盐餐”（每份菜盐＜3g），提供免费限盐勺（5g/把）；设立“蔬菜兑换点”（用旧物兑换新鲜蔬菜）；组织“健康烹饪比赛”（评选低盐、低油、高纤维菜品）；对独居老人提供“营养包”（包含低钠盐、干豆、奶粉）。④强化监测与反馈：每月抽样20%干预对象进行膳食