医院招聘（护理岗）护理学专业知识专项：病例分析选择题-无解析版

护理学专业知识-病例分析选择题(无解析版)1.(单选题)HL2018-1N95患者，女，34岁。胸部外伤后出现呼吸困难。体检见胸壁有一约3cm长的开放性伤口、呼吸时伤口处发出“嘶嘶”声，伤侧呼吸音减弱，叩诊呈鼓音。该患者首先考虑为A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.机化性血胸答案：B========================================2.(单选题)HL2021-2N68在对该患者进行护理时，下列措施不妥的是A.绝对卧床休息B.注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象C.避免颅内压增高的一切因素，如便秘、剧烈咳嗽D.鼓励患者进食，饮食不受限制E.注意观察糖皮质激素的副作用答案：D========================================3.(单选题)HL2018-2N88患者，男，63岁。前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠。是为防止A.疼痛B.出血C.肠穿孔D.感染E.大便失禁答案：B========================================4.(单选题)HL2020-2N31患者，76岁。脑卒中持续昏迷，为其吸痰时应注意的是A.吸管每日更换一次，专人专用B.若痰液黏稠，应持续吸引5分钟C.每次吸痰时间超过15秒D.检查管道连接和吸引器性能E.应左右旋转并向上提吸痰管答案：E========================================5.(单选题)HL2022-2N54患者，男，50岁。确诊胃溃疡10年，近1个月来上腹部疼痛节律消失，伴上腹持续胀痛，内科治疗无效，粪便隐血试验持续呈阳性，伴贫血。该患者首先应考虑的并发症是A.幽门梗阻B.慢性胃穿孔C.活动性胃溃疡D.癌变答案：D========================================6.(单选题)HL2020-2N35输血过程中，患者全身发痒，出现荨麻疹，可能发生了A.变态反应B.中毒反应C.溶血反应D.发热反应E.空气栓塞答案：A========================================7.(单选题)HL2019-2N35该患者应选用的血制品种类为A.全血B.白蛋白C.浓缩血小板悬液D.血浆E.洗涤白细胞答案：A========================================8.(单选题)HL2021-1N40患者，男，26岁。因车祸致脑干损伤入院，患者昏迷，双侧瞳孔等大，对光反射消失，血压140/76mmHg，脉搏50次/分，呼吸12次/分，需鼻饲饮食。为患者插胃管时、插入的长度为A.35~40cmB.40~45cmC.45~55cmD.50~55cmE.55~60cm答案：C========================================9.(单选题)HL2022-2N85患者，女，40岁。甲亢型甲状腺大部分切除术，术后第2日，护士在与其交流时发现其声调降低、无力。该患者最可能发生了A.喉上神经内外支损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.两侧喉返神经损伤E.一侧喉返神经损伤答案：C========================================10.(单选题)HL2019-2N89患者，女，55岁。因肠梗阻收治入急诊。根据患者病情，鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的判断要点为A.梗阻的病史B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠管有无血运障碍答案：D========================================11.(单选题)HL2018-2N35溶血反应第二阶段的患者，其典型症状是A.腰背部剧痛，四肢麻木B.寒战，少尿C.胸闷，呼吸困难D.黄疸、血红蛋白尿答案：D========================================12.(单选题)HL2021-2N41患者，女，58岁。子宫次全切除术后10小时，主诉下腹胀痛、有尿意，但无法排出尿液。体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，有压痛。下列哪项措施可解除患者的痛苦症状？A.肛管排气B.小量不保留灌肠C.导尿术D.大量不保留灌肠E.膀胱穿刺答案：C========================================13.(单选题)HL2022-2N88患者，男，50岁。外伤后5小时入院、来院时评估患者神志清楚，可见患者双眼呈“熊猫眼征”，鼻腔内流出无色透明清亮液体。该患者可能的诊断是A.颅中窝骨折B.颅前窝骨折C.颅后窝骨折D.枕骨骨折答案：B========================================14.(单选题)HL2019-2N92引起该患者休克的主要原因是A.血容量不足B.伤侧肺完全萎陷C.纵隔扑动、回心血量减少D.健侧肺部分受压E.心脏受压答案：C========================================15.(单选题)HL2020-2N91护理食管癌根治术后的患者，应特别注意A.做好心理护理B.维持体液平衡C.严格控制进食时间D.保持大小便通畅E.鼓励早期活动答案：C========================================16.(单选题)HL2022-1N20高血压患者，医师劝她服降压药，她说“我没病，没有不舒服，我不吃药”。该患者的行为属于A.角色行为强化B.角色行为冲突C.角色行为消退D.角色行为缺如答案：D========================================17.(单选题)HL2019-1N65患者，男，25岁。因全身不适前来就诊。候诊时，患者突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷，呼吸急促。此时门诊护士应该A.让患者平卧休息B.给患者测量体温C.安排患者提前就诊D.与患者沟通、给予安慰答案：C========================================18.(单选题)HL2021-2N37患者，女，75岁，因“慢性支气管肺炎”入院治疗，医生为其开具处方“氨茶碱10mg，prn”。作为病区护士，在为患者做用药指导时，需向患者解释prn含义为A.立即B.每晚一次C.需要时（长期）D.饭后答案：C========================================19.(单选题)HL2019-2N69对该患者进行氧疗，下列说法正确的是A.间断吸氧B.低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.无须湿化吸氧答案：B========================================20.(单选题)HL2018-2N68患者最可能出现的并发症是A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC答案：A========================================21.(单选题)HL2022-2N96患者，男。因车祸导致右上肢离断，其断肢的保存条件为A.-20℃B.-10~-5℃C.0~4℃D.10~20℃答案：C========================================22.(单选题)HL2019-1N12患者，女，37岁。1年来月经量增多，有血块，近3个月每次行经伴头晕、乏力、心悸。妇科检查：子宫增大如孕3个月，质硬，表面不平，两侧附件正常。该患者最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.慢性宫颈炎C.月经失调D.慢性盆腔炎E.子宫内膜炎答案：A========================================23.(单选题)HL2018-1N40此时吸氧浓度为A.25%~29%B.35%~41%C.45%~53%D.57%~61%答案：C========================================24.(单选题)HL2019-1N36患者，男，51岁。因尿潴留行导尿术，插管时出现膀胱颈部肌肉收缩，阻碍导尿管插入。此时正确的处理是A.拔出导尿管重新插入B.嘱患者忍耐，用力插入C.稍停片刻，嘱患者张口深呼吸再缓缓插入D.更换金属导尿管E.行局麻后，再插导尿管答案：C========================================25.(单选题)HL2022-1N93患者，女。41岁。拟诊为粘连性肠梗阻。住院观察期间，患者出现持续性剧烈腹痛，呕吐棕褐色液体。查体：腹部压痛，反跳痛，肌紧张。下列措施最适当的是A.继续密切观察腹部体征变化B.行腹部X线摄片C.积极剖腹探查D.行胃肠减压E.给予解痉、抗感染治疗答案：C========================================26.(单选题)HL2020-2N42患者，女，50岁。因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。术后床头用支托物垫高15~30cm，床尾不变。采取该卧位的目的是A.改善颈部血液循环B.减轻头面部疼痛C.改善呼吸D.预防颅内压降低E.利用重力作为反牵引力答案：E========================================27.(多选题)HL2020-2N76患者，女，65岁。因肺气肿入院，患者呼气费力，以下护理措施正确的有A.勤巡视，多安慰，满足其安全需要B.调节室内空气，保持适宜的温、湿度C.测量呼吸时，做好解释，以便配合D.协助患者取舒适体位，减少耗氧量E.需要时给予吸痰和氧气吸入答案：A,B,D,E========================================28.(单选题)HL2021-2N60患者，男，25岁。半年来皮肤苍白，出现紫癜。辅助检查：全血细胞减少，中性粒细胞为0.4×10⁹/L，骨髓增生低下，肉眼有很多脂肪滴。该患者的诊断可能是A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.白细胞不增多性白血病C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血答案：D========================================29.(单选题)HL2020-2N73患者，男，52岁。既往有糖尿病病史，近日因进食变质食物，腹泻10余次，出现乏力、口渴、精神萎靡，呼吸有烂苹果味。于医院就诊时化验血糖20.3mmol/L。尿酮（+++）。抢救该患者的首要措施是A.降糖药治疗B.补液治疗C.纠正电解质紊乱D.抗感染E.纠正酸中毒答案：B========================================30.(单选题)HL2020-2N36患者，女，24岁。被诊断为肺炎，遵医嘱进行青霉素治疗。患者在青霉素皮试2分钟后突然出现休克。护士对其护理措施不正确的是A.协助患者取半坐卧位B.注射肾上腺素C.观察生命体征D.给予氧气吸入答案：A========================================31.(单选题)HL2021-1N68该患者首选的治疗措施为A.肾上腺糖皮质激素B.肾上腺盐皮质激素C.脾切除D.免疫抑制剂E.输血小板答案：A========================================32.(单选题)HL2020-2N89患者，26岁双下肢（包括臀部）和左上肢被烧伤，其烧伤面积为A.55%B.50%C.46%D.41%答案：A========================================33.(单选题)HL2018-2N23患者，男、34岁。在局部麻醉下行左上臂划伤外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是A.先脱右侧，后穿右侧B.先脱右侧，不穿左侧C.先脱左侧，后穿右侧D.先脱左侧，后穿左侧答案：A========================================34.(单选题)HL2020-2N60患者，男，80岁。因前壁大面积心肌梗死入住监护室。下列对该患者的护理措施不恰当的是A.24小时心电监护B.备好急救药品和器械C.密切观察生命体征D.生活上给予协助E.请家属陪伴答案：E========================================35.(单选题)HL2019-2N51患者，女，30岁。有机磷中毒正在抢救，病情危重。对在抢救中的口头医嘱，护士应A.复诵一遍，双方确认无误后执行并事后补写B.立即执行C.不执行D.确认无误后方可执行答案：A========================================36.(单选题)HL2020-2N85患者，女，67岁。右上腹绞痛并向背部放射6小时。查体Murphy征（+）。该患者首先考虑为A.急性肠胃炎B.胃十二指肠溃疡C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.右肾结石答案：C========================================37.(单选题)HL2019-1N16该患者的血压分级为A.低血压B.高血压Ⅱ型C.正常血压D.高血压Ⅲ型E.高血压Ⅰ型答案：A========================================38.(单选题)HL2021-1N30患者，男，65岁。患有心脏病，需要低盐饮食，护士应告诉患者其每日食盐应低于A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g答案：B========================================39.(单选题)HL2018-2N61患者，男、67岁。诊断为支气管哮喘，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，他最可能出现哪种呼吸异常？A.深度呼吸B.潮式呼吸C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.混合性呼吸困难答案：D========================================40.(单选题)HL2019-1N85该患者适宜的体位是A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位答案：D========================================41.(单选题)HL2022-2N40对该患者采取有效措施处理时，给予其氧气吸入，一般氧流量为A.1~2B.3~4C.6~8D.9~10答案：C========================================42.(单选题)HL2022-1N60患者，女，65岁。糖尿病病史10年，近2个月感觉双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。患者可能出现的并发症为A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病神经病变C.糖尿病微血管病变D.糖尿病自主神经病变E.糖尿病感觉神经病变答案：B========================================43.(单选题)HL2020-1N90患者，男，60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水，输液首选的液体是A.氯化钠溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖溶液D.复方氯化钠溶液E.碳酸氢钠溶液答案：C========================================44.(单选题)HL2020-1N35若患者周围静脉循环不良，滴入不畅，应A.热敷注射部位B.抬高输液瓶C.调整针头方向D.重新穿刺E.换输液管答案：B========================================45.(单选题)HL2022-2N71应首先考虑该患者可能发生了A.急性胃肠炎B.急性心肌梗死C.急性胰腺炎D.食物中毒E.慢性心力衰竭答案：B========================================46.(判断题)HL2019-1N22盆腔子宫内膜异位症患者，最常见的病变侵袭部位是肺。A.正确B.错误答案：B========================================47.(单选题)HL2022-1N31患者，男，76岁。处于昏迷状态，用热水袋时要求水温不超过50℃，其原因是A.机体对热敏感度增加B.局部感觉迟钝C.皮肤抵抗力下降D.血管对热反应过敏E.加深患者昏迷程度答案：B========================================48.(单选题)HL2020-2N88下列护理措施不妥的是A.输血、输液B.半卧位C.禁食、禁饮D.密切观察生命体征E.禁用吗啡类镇痛剂答案：B========================================49.(判断题)HL2018-1N50肌力3级的患者，其肢体可以对抗重力、不能对抗外来阻力。A.正确B.错误答案：A========================================50.(单选题)HL2020-1N24患者，王某。上呼吸道感染，T39℃，P110分/次，R25次/分。下列判断正确的是A.中等热、速脉、呼吸过速B.高热、速脉、呼吸正常C.高热、速脉、呼吸增快D.中等热、脉搏正常、呼吸过速答案：A========================================51.(单选题)HL2021-1N61（84~87题共用题干）患者，女，62岁。患十二指肠溃疡10年。今早起突然排出大量柏油样黑便，并出现头晕、恶心、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：T36.5℃，BP85/50mmHg，E120次/分，患者出现面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。疑诊断为十二指肠溃疡大出血。患者疑诊断十二指肠溃疡大出血的主要依据是A.恶心B.头晕、心悸、无力C.血压下降D.肠鸣音亢进E.面色苍白、出冷汗、四肢湿冷答案：E========================================52.(单选题)HL2022-1N84患者，男，20岁。肾损伤6小时。下列护理措施错误的是A.定时观察生命体征B.注意血尿情况C.观察体温变化D.早期下床活动E.注重腹痛的变化答案：D========================================53.(单选题)HL2022-1N90患者，男，23岁。因打架出现剧烈腹痛，继而出现口渴，面色苍白，四肢冷。查体：脉搏96次/分，血压正常，神志清楚。试判断该患者目前处于A.无休克B.休克可疑C.休克代偿期D.中度休克抑制期E.重度休克抑制期答案：C========================================54.(单选题)HL2020-1N32患者，55岁。左上臂3日前因摔伤用绷带包扎，患者有高血压家族史。近日因心烦，头痛就诊，护士为其测量血压，错误的做法是A.选择左上臂测量B.打气不可过猛过高C.做到四定，以保证血压的准确性D.血压未听清应将袖带内气排尽后重测E.进餐后不应立即进行血压测量答案：A========================================55.(判断题)HL2022-1N79患者，男，66岁。肝性脑病前期，为缓解便秘，可给予0.1%的肥皂水溶液灌肠。A.正确B.错误答案：B========================================56.(单选题)HL2018-1N71患者，女，43岁。患有慢性心力衰竭。出院前进行6分钟步行试验，行走距离为305m。该患者的心力衰竭程度应为A.极轻度B.轻度C.中度D.重度E.极重度答案：C========================================57.(单选题)HL2018-2N92患者，男，36岁。剧烈腹痛2小时，主诉口渴，恶心、呕吐，神志尚清楚，皮肤苍白，稍冷。体格检查：脉搏110次/分，血压80/60mmHg，尿少，体温39.8℃，有压痛、反跳痛、肌紧张。该患者属于A.低血容量性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.过敏性休克E.心源性休克答案：B========================================58.(单选题)HL2020-1N92该患者的急救措施首先应A.立即开胸手术B.闭式胸膜腔引流C.输血、输液D.迅速封闭伤口E.应用抗生素答案：D========================================59.(单选题)HL2019-2N27患者，男，60岁。护士为其收集的3日尿量分别为85ml、72ml、90ml。该患者的尿量为A.正常B.多尿C.少尿D.无尿答案：D========================================60.(单选题)HL2021-1N71患者，女，62岁。2小时前与家人争吵后，出现胸骨中上段压榨性疼痛，急诊入院。心电图示：V₁~V₃导联ST段弓背向上抬高。诊断为急性ST段抬高型心肌梗死。该患者心肌梗死的定位诊断是A.前间壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.局限前壁心肌梗死D.广泛前壁心肌梗死E.侧壁心肌梗死答案：A========================================61.(单选题)HL2018-2N10患者，女，26岁，已婚。平时月经规律，停经49日，今晨排便时突然下腹部剧烈疼痛，急来我院就诊，面色苍白，脉细速，BP80/50mmHg。检查：下腹部明显压痛和反跳痛，叩诊有移动性浊音。阴道检查，可触及后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清、压痛明显的包块。急查尿hCG（+）。该患者最可能的诊断为A.异位妊娠B.流产C.阑尾穿孔D.黄体破裂E.急性腹膜炎答案：A========================================62.(单选题)HL2018-1N58患者，男，41岁。既往体健，今日因寒冷突发左侧面部剧痛，医院诊断为三叉神经痛。其首选的治疗药物是A.阿司匹林B.6-氨基己酸C.卡马西平D.地西泮答案：C========================================63.(单选题)HL2019-2N32患者，45岁。持续高热5日，精神萎靡。早晨9时测得口腔温度39.1℃，下午4时测得口腔温度39.6℃。该患者的发热程度是A.低热B.中等热C.高热D.超高热E.间歇热答案：C========================================64.(多选题)HL2021-2N75患者，男，55岁。患有急性肾小球肾炎，其临床表现包括A.脓尿B.血尿C.高血压D.水肿E.抽搐答案：B,C,D========================================65.(单选题)HL2021-1N89患者，女，78岁。突感头痛剧烈伴频繁呕吐，意识不清，脉搏、呼吸减慢，瞳孔不等大。目前考虑该患者发生了A.高血压危象B.蛛网膜下腔出血C.脑疝形成D.高血压脑病E.脑炎答案：C========================================66.(单选题)HL2018-2N65患者，男，22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白（++++），测血压142/86mmHg。导致其水肿最主要的因素是A.肾小球滤过率下降B.血浆胶体渗透压下降C.抗利尿激素增多D.有效滤过压降低答案：B========================================67.(单选题)HL2021-1N55患者，女，55岁。因胸闷1周，1日前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。既往有冠心病10年。下列护理措施正确的是A.平卧，头偏向一侧B.取坐位，双腿下垂C.给温开水饮用D.静脉快速推注硝酸甘油E.与麻醉科联系气管插管答案：B========================================68.(单选题)HL2020-1N69为确诊首先应进行A.出血时间检查B.凝血时间检查C.骨髓象检查D.血块退缩试验E.细胞化学染色答案：C========================================69.(单选题)HL2022-2N20患者，女，因身体不适发生休克，送至医院抢救，在抢救过程中足部遭烫伤，导致其受感染医疗事故而致中度残疾，按照该患者的受损害程度，该事故为A.一级B.二级C.三级D.四级答案：B========================================70.(单选题)HL2021-2N88患者，男，70岁。因颅内压升高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径为2mm，以后逐渐散大，血压下降。该患者最可能出现了A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D.脑干缺血答案：B========================================71.(单选题)HL2018-1N60患者，男。临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列不宜食用的食物是A.肉末蛋羹B.豆腐脑、什锦菜C.果汁D.炒米饭、蘑菇汤E.稀粥、烧饼答案：A========================================72.(单选题)HL2018-2N31患者，24岁。安眠药中毒，意识模糊不清、呼吸微弱，浅而慢，不易观察。护士应采取的测量呼吸的方法是A.用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动的次数B.用手感觉呼吸气流计数C.测脉率后观察胸部起伏次数D.听呼吸音计数E.利用脉搏估算呼吸次数答案：A========================================73.(单选题)HL2020-1N9妊娠期高血压疾病患者，发生抽搐时、首选的解痉药物是A.阿托品B.替仑西平C.硫酸镁D.异丙托溴铵E.哌仑西平答案：C========================================74.(单选题)HL2020-2N69若骨髓象结果显示：巨核细胞数量增多，形成血小板的巨核细胞减少，可明确诊断为A.脾功能亢进B.过敏性紫癜C.ITPD.急性白血病E.再生障碍性贫血答案：C========================================75.(单选题)HL2020-1N89患者，男，33岁。排便时出现鲜红色血液，血液在粪便表面，无疼痛。该患者首先考虑的直肠肛管疾病是A.直肠肛周脓肿B.直肠癌C.内痔D.外痔答案：C========================================76.(单选题)HL2021-2N36口腔真菌感染的患者，首选的漱口液是A.生理盐水B.洗必泰（氯己定）溶液C.过氧化氢溶液D.碳酸氢钠溶液E.庆大霉素溶液答案：D========================================77.(单选题)HL2022-1N40该患者最可能发生了A.发热反应B.循环负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞答案：B========================================78.(单选题)HL2021-1N22患者，女，76岁。高浓度吸氧2日、提示患者可能出现氧中毒的表现是A.轻度发绀B.显著发绀C.三凹征明显D.干咳、胸痛答案：D========================================79.(单选题)HL2021-2N87患者，男。慢性肠瘘一个月，现在出现乏力、头晕、软弱无力，测血清钠130mmol/L。该患者可能的情况是A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症答案：C========================================80.(单选题)HL2019-1N37患者，女，65岁。面色发绀，给予氧气吸入，吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是A.2升/分B.3升/分C.4升/分D.5升/分E.6升/分答案：B========================================81.(单选题)HL2019-2N21患者，女，65岁。因胸部疼痛不适入院，此时护士应首先满足患者的需要是A.尊重需要B.归属需要C.生理需要D.自我实现需要答案：C========================================82.(单选题)HL2020-1N11患者，女，35岁。子宫肌瘤入院、为评估患者，不需要收集的资料为A.患者的心理应对情况B.患者的家族过敏史C.患者的婚育史D.患者家庭成员的活动方式和自理程度E.患者的职业、民族和文化程度答案：D========================================83.(单选题)HL2021-1N84患者，女，62岁。食道癌切除术后10日，进少量食物出现胸痛，呼吸困难，最可能出现的并发症为A.乳糜胸B.吻合口狭窄C.食物反流D.伤口裂开E.吻合口瘘答案：E========================================84.(单选题)HL2019-1N32患者，男，43岁。因口腔手术不能经口进食，为维持患者营养和治疗的需要，现护士为其进行胃内插管。下列做法错误的是A.一般成人插入长度为45~55cmB.每次鼻饲量不超过200mlC.注入的鼻饲液或药液以38~40℃为宜D.如胃管误入气管，应立即拔出，休息片刻后重新插管答案：B========================================85.(单选题)HL2018-2N95患者，女，30岁。高热2日，食欲减退、基本未进食。自述口渴、口干，尿少色黄。查体：唇舌干燥、皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L。考虑该患者出现的水钠代谢紊乱类型属于A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.水中毒D.高渗性缺水E.低钠血症答案：D========================================86.(单选题)HL2020-1N86（78~80题共用题干）患者，男，35岁。因车祸紧急入院。X片提示胫腓骨骨折，入院第2日出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。该患者可能发生的是A.休克B.腓总神经损伤C.骨筋膜室综合征D.脂肪栓塞E.静脉栓塞答案：C========================================87.(单选题)HL2021-2N23患者，男，70岁。以“风湿性心脏病，心房纤颤，左侧肢体偏瘫”收住院，护士为其测量心率、脉率的正确方法是A.测心率，再在健侧测脉率B.测心率，再在患侧测脉率C.两人同时测心率和脉率D.一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟答案：D========================================88.(单选题)HL2019-2N63患者，男，65岁。咳嗽、咳血丝痰、气促2周，吸烟40年，30支/日。X线胸片示右肺门阴影合并右肺上叶不张。为与肺炎鉴别，该患者应选择的检查为A.胸部CTB.纤维支气管镜检查C.痰细胞学检查D.血CEA检查E.经胸壁细针穿刺活检答案：B========================================89.(单选题)HL2019-2N88此时该患者最应该做的检查是A.腹部X线检查B.诊断性腹腔穿刺C.B超检查D.血常规检查E.腹部CT检查答案：B========================================90.(单选题)HL2018-2N90患者，男。车祸致左胸部疼痛、呼吸困难1小时入院。护理体检发现左胸部饱满，呼吸音消失，胸部叩诊呈鼓音。气管明显移位，颈部肿胀，触及有捻发音。为确定有无皮下气肿，首选的检查是A.胸部X线片B.胸部CTC.胸部MRID.B超答案：A========================================91.(多选题)HL2022-2N75患者，男，36岁。反复发作意识丧失，全身持续性强直收缩28小时，以往有癫痫发作史。对该患者的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.用棉垫保护肘关节等部位C.切忌用力按压肢体，防止骨折及脱臼D.尽快按医嘱用药物控制发作E.观察瞳孔和生命体征答案：A,B,C,D,E========================================92.(多选题)HL2022-2N45长期卧床患者，防止压疮发生的护理操作包括A.保持皮肤清洁干燥B.多翻身C.多用力按摩受压部位D.长期受压部位使用海绵垫E.随时进行皮肤评估答案：A,B,D,E========================================93.(单选题)HL2021-2N54营养性缺铁性贫血患者，服用铁剂治疗的停药时间为A.血红蛋白恢复正常后3~6个月B.血红蛋白恢复正常后1周C.血红蛋白恢复正常后2周D.血红蛋白恢复正常后1个月E.血红蛋白恢复正常后2个月答案：A========================================94.(单选题)HL2018-2N34长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应A.经常清洗尿道口B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.进行膀胱冲洗E.经常更换卧位答案：D========================================95.(单选题)HL2018-1N86患者，女，48岁、理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻，体检见小腿内侧有蚯蚓状团块，足靴区有色素沉着。该患者出现此病的主要诱因是A.深静脉阻塞B.动脉硬化C.循环血量增多D.长期站立性工作E.静脉瓣膜缺陷答案：D========================================96.(多选题)HL2019-1N114患者，男，54岁。下肢静脉曲张术后第2日。下列护理措施正确的是A.弹力绷带包扎2周后拆除B.鼓励患者下地行走C.卧床时抬高患肢以利于静脉回流D.绝对卧床1周E.卧床期间指导患者做足部屈伸和旋转运动答案：B,C,E========================================97.(单选题)HL2020-1N88若抽到不凝固血液，应考虑为A.脾破裂B.小肠破裂C.肠系膜血管破裂D.肝破裂E.胰腺破裂答案：D========================================98.(单选题)HL2022-1N24患者，男，55岁。脑出血脱水降颅内压治疗，病情危重需要随时观察以便进行抢救。护士观察患者病情和生命体征的周期合适的是。A.24小时专人护理B.每小时巡视1次C.每2小时巡视1次D.每日巡视6次答案：A========================================99.(单选题)HL2019-1N40该患者输血的目的是A.补充血容量B.增加白蛋白C.补充抗体D.控制感染E.补充热量答案：A========================================100.(单选题)HL2019-1N38患者，男，56岁。患脑梗死、左侧肢体瘫痪，遵医嘱每日测量血压3次。下列做法不妥的是A.固定血压计B.坐位测量时，应使能动肢体平第四肋C.固定测量左上肢血压D.卧位测量时，应使能动肢体平腋中线E.放气速度以水银柱下降4mmHg/s为宜答案：C========================================101.(单选题)HL2021-2N74患者，女，46岁。上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，2日前无明显诱因排柏油样黑便。胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关？A.链球菌B.肺炎球菌C.幽门螺杆菌D.大肠埃希菌答案：C========================================102.(单选题)HL2022-2N24患者，刘某，67岁。患大叶性肺炎，高热昏迷10日，10日内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变的原因可能是A.维生素缺乏B.真菌感染C.凝血功能障碍D.铜绿假单胞菌感染答案：B========================================103.(单选题)HL2018-2N56某支气管扩张咯血患者，突然中止咯血，张口瞠目，两手乱抓，首先考虑A.休克B.呼吸衰竭C.窒息D.脑栓塞答案：C========================================104.(单选题)HL2018-2N73该疾病的诊断，首选的特异性检查是A.超声心动图B.放射性核素检查C.cTnl或cTnT测定D.CK-MB测定E.淀粉酶测定答案：C========================================105.(多选题)HL2018-1N77患者，刘女士，45岁。患肝硬化6年，近2日突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安，言语不清，睡眠倒错，有扑翼样震颤，脑电图异常。对该患者的护理措施正确的是A.低热量饮食B.摄入大量蛋白质C.清除肠内积血D.生理盐水灌肠答案：C,D========================================106.(单选题)HL2020-2N32患者，男，65岁。发热待查入院，T39.8℃。护士遵医嘱置冰袋于头部。其目的是A.增加局部血流B.防止颅内压升高C.降低体温D.防止脑水肿E.防止颅内出血答案：C========================================107.(单选题)HL2020-2N11患者，女，30岁。足月分娩，胎盘胎膜完整娩出后，阴道间歇性出血，量多，血凝。检查：子宫体软，轮廓不清。此时首先选择的处理措施为A.子宫切除B.输血小板C.结扎子宫动脉D.宫腔内填满纱布E.静脉滴注缩宫素答案：E========================================108.(单选题)HL2019-1N41患者，女，30岁。做结核菌素试验。护士观察结核菌素试验结果的时间为A.20~30分钟B.1~2小时C.12~24小时D.48~72小时答案：D========================================109.(单选题)HL2019-1N43患者，女，25岁。因急性扁桃体炎需输液治疗，患者主诉溶液不滴，发现输液手臂局部无肿胀，患者无疼痛感，输液管无受压，挤压近针处输液管有回血，调整针头位置、抬高输液袋仍不滴。患者溶液不滴的原因可能为A.输液针已堵塞B.静脉痉挛C.输液管太细D.针头滑出血管外E.输液压力过低答案：B========================================110.(单选题)HL2022-1N95患者，男。诊断为急性阑尾炎，出现局限性腹膜炎，阑尾周围局部有脓液。该患者属于下列哪种类型阑尾炎？A.坏疽性阑尾炎B.穿孔性阑尾炎C.单纯性阑尾炎D.化脓性阑尾炎答案：D========================================111.(单选题)HL2022-2N23患者，男，60岁。主诉腹胀，5日未排便。触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，护士为其进行大量不保留灌肠。患者在灌肠中突然出现面色苍白、出冷汗、脉速、腹痛。此时护士正确的处理是A.停止灌肠B.移动或挤捏肛管C.提高灌肠筒高度D.嘱患者放松长呼气E.协助患者按摩腹部答案：A========================================112.(单选题)HL2020-1N34患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入A.冷开水中B.热开水中C.生理盐水中D.乙醇中E.朵贝尔溶液中答案：A========================================113.(多选题)HL2022-1N75患者，男，50岁患冠心病3年，护士应指导患者摄入A.低热量饮食B.少渣饮食C.低胆固醇饮食D.低脂饮食E.低盐饮食答案：A,C,D,E========================================114.(单选题)HL2020-2N57患者，女，65岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，因病情不稳定而死亡。风湿性心脏病二尖瓣狭窄主要的死亡原因是A.心力衰竭B.心律失常C.亚急性感染性心内膜炎D.急性肺水肿答案：A========================================115.(单选题)HL2019-1N49患者，38岁。其呼吸特点是由浅慢逐渐变为深快，然后由深快转为浅慢，再经一段时间（呼吸暂停15秒）后，又开始重复以上过程。该患者属于下列哪种异常呼吸？A.潮式呼吸B.毕奥呼吸C.库斯莫呼吸D.浅快呼吸答案：A========================================116.(单选题)HL2019-1N103患者，车祸后急送入院，诊断为失血性休克。患者的脉搏特征是A.强大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬，失去弹性D.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩E.绌脉答案：B========================================117.(单选题)HL2022-2N38根据该患者的状况，其痰液性状最可能为A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.黄绿色痰D.巧克力色痰答案：A========================================118.(单选题)HL2018-1N39林某，躁狂症患者，为维护其安全，准备对其使用保护具。下列关于保护具的使用，错误的是A.保护具应长期使用直至林某自由活动B.使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位C.若使用约束带，应每2小时放松一次D.应随时评价保护具的使用情况，确保护理措施顺利进行答案：A========================================119.(单选题)HL2019-1N109患者，男，20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体：胸痛，呼吸急促，口唇发绀。血压70/40mmHg，脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。该患者应首先考虑为A.开放性气胸B.闭合性气胸C.损伤性血胸D.张力性气胸E.胸壁软组织刺伤答案：A========================================120.(单选题)HL2021-2N67患者，男，24岁。患有支气管扩张症、发生大咯血，应取A.仰卧位B.健侧卧位C.患