心电学技术（副高）专业知识：经食管心房调搏-无解析版

1.[A1型题]心动过速诱发窗口的测定一般采用期前刺激法，即采用步长10ms进行反扫描和正扫描，并诱发心动过速，如下图显示的心动过速的诱发窗口为A.＜240msB.＞230msC.＞340msD.230～350msE.240～340ms答案：E2.[A1型题]窦房结恢复时间的正常值为A.≤1500msB.≤1600msC.≤1800msD.≤2000msE.1500～2000ms答案：A3.[A1型题]食管心房调搏测定窦房传导时间时，S₂刺激为插入性房性期前收缩，提示S₂位于A.窦房结周围干扰区B.窦房结内干扰区C.窦房折返区D.窦房结有效不应期E.心房有效不应期答案：D4.[A1型题]食管心房调搏测定窦房传导时间时，S₂刺激后的代偿间期完全，提示S₂位于A.窦房结周围干扰区B.窦房结内干扰区C.窦房折返区D.窦房结有效不应期E.心房有效不应期答案：A5.[A1型题]食管心房调搏测定窦房传导时间时，S₂刺激后的代偿间期不完全，提示S₂位于A.窦房结周围干扰区B.窦房结内干扰区C.窦房折返区D.窦房结有效不应期E.心房有效不应期答案：B6.[A1型题]在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波，最佳的记录位置是A.心房上区B.心房区C.心房下区（过渡区）D.心室区E.窦房结所在部位答案：B7.[A1型题]食管导联最佳部位记录的P波形态为A.正负双向，振幅最高B.直立C.倒置D.振幅最低E.正负双向，振幅最低答案：A8.[A1型题]正常房室结前传文氏点应不低于A.130次/分B.140次/分C.150次/分D.160次/分E.170次/分答案：A9.[A1型题]采用食管心房调搏测定房室结前传2:1阻滞点，正常值是A.≥130次/分B.≥140次/分C.≥150次/分D.≥160次/分E.≥170次/分答案：E10.[A1型题]以下为食管心房调搏的临床价值，但不包括A.能够检测窦房结功能B.能够检测房室结前传功能C.能够诱发和终止某些折返性心动过速D.能够确定室性心动过速的起源部位E.能够确定旁路前传不应期答案：D11.[A1型题]以下为食管电极导管的定位方法，但不包括A.根据食管导联心电图P波形态B.根据食管导联心电图T波形态C.根据食管导联心电图P波振幅D.根据患者的身高确定电极导管插入食管的深度E.通过起搏定位答案：B12.[A1型题]关于食管心房调搏终止心房扑动方法的描述，不正确的是A.S₁S₁猝发刺激或分级递增刺激B.刺激频率为400～500次/分C.每次发放刺激脉冲3～15次或更多D.选择较小的起搏电压10～15V即可E.选择刺激脉宽10ms答案：D13.[A1型题]典型的房室结双径路现象是指S₁S₂刺激的联律间期缩短10ms，S₂R间期突然跳跃延长A.≥30msB.≥40msC.≥50msD.≥60msE.≥70ms答案：D14.[A1型题]食管心房调搏时，进入旁路前传有效不应期的表现是A.S₁S₂刺激后，S₂R间期突然缩短，delta波消失，QRS波群时限变为正常B.S₁S₂刺激后，S₂R间期突然延长，QRS波群时限不变C.S₁S₂刺激后，S₂R间期突然缩短，QRS波群时限增宽D.S₁S₂刺激后，S₂R间期不变，QRS波群时限增宽E.S₁S₂刺激后，S₂R间期突然延长，delta波消失，QRS波群时限变为正常答案：E15.[A1型题]食管心房调搏时采用S₁S₁刺激可终止室上性心动过速的机制为A.刺激的频率适当B.刺激的电压较高C.刺激的电压较低D.刺激持续的时间较长E.刺激进入了可激动间隙，使折返中断答案：E16.[A1型题]关于房室结双径路的诊断标准，正确的是A.S₁S₂刺激，联律间期缩短10ms，S₂R间期突然延长≥60msB.S₁S₁刺激可见两种S₁R₁间期，且两者之差≥60msC.S₁S₂刺激出现S₁R间期文氏延长现象，延长量≥60msD.电生理刺激诱发出房室结折返性心动过速E.以上都是答案：E17.[A1型题]患者男性，45岁，近1周反复发作心动过速，查体：心率为180次/分，律齐，体表心电图示宽QRS波群心动过速，对鉴别诊断有意义的检查是A.记录食管导联心电图B.动态心电图C.记录12导联同步心电图D.平板运动心电图E.心室晚电位答案：A18.[A1型题]患者男性，41岁，运动中发生晕厥。心电图示窦性停搏，临床考虑为病态窦房结综合征，行经食管心房调搏检查，判断窦房结功能最有意义的指标是A.窦房结恢复时间B.诱发窦房折返性心动过速C.房室结前传文氏点D.窦房传导时间E.窦房结不应期答案：A19.[A1型题]患者男性，57岁，平素头晕、乏力，行食管电生理检查测定窦房结功能，图4-7-1中出现的第2个长间距（2800ms）称为A.窦房结不应期B.窦房传导时间C.窦房结恢复时间D.窦房结总恢复时间E.继发性停搏答案：E20.[A1型题]患者男性，67岁，平素有胸闷、头晕、乏力、黑矇症状，体表心电图示窦性心动过缓，行食管电生理检查测定窦房结功能。心电图如图4-7-2所示，S₁S₁定时刺激终止后出现长间距称为A.窦房结恢复时间延长B.继发性停搏C.固有心率降低D.窦房传导时间延长E.窦房传导时间缩短答案：A21.[A1型题]患者女性，34岁，体表心电图显示预激图形，因心动过速行食管电生理检查，图4-7-3中第2个S₁S₂刺激后的QRS波群形态恢复正常的原因是A.进入房室结的文氏点B.进入旁路有效不应期C.进入心房有效不应期D.进入房室结有效不应期E.进入旁路的2:1阻滞点答案：B22.[A1型题]患者男性，27岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，图4-7-4为连续2次S₁S₂刺激记录，2次S₁S₂刺激后的S2R间期明显不等，此现象称为A.裂隙现象B.蝉联现象C.跳跃现象D.拖带现象E.温醒现象答案：C23.[A1型题]心动过速诱发窗口的测定一般采用期前刺激法，即采用步长10ms进行反扫描和正扫描，并诱发心动过速，图4-7-5显示的心动过速的诱发窗口为A.＜240msB.＞230msC.＞340msD.230～350msE.240～340ms答案：E24.[A1型题]患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分，2:1阻滞点为130次/分，可能的原因为A.存在房室传导阻滞B.迷走神经张力增高C.经房室结双径路的慢径路传导D.药物影响E.以上都是答案：E25.[A3/A4型题]共用题干：患者男性，65岁，因头晕、乏力2周伴晕厥2次就诊。常规心电图示窦性心动过缓。问题：应首选的检查是A.心电向量图B.食管心房调搏C.心脏超声D.心室晚电位E.动态心电图检查答案：E26.[A3/A4型题]共用题干：患者男性，65岁，因头晕、乏力2周伴晕厥2次就诊。常规心电图示窦性心动过缓。问题：检查结果发现最长PP间距为2．5s，疑窦房结功能障碍，为进一步明确诊断，行食管心房调搏检查，检查结果见如下图，患者的最佳治疗方案为A.药物治疗B.射频消融术C.追踪观察D.安装人工心脏起搏器E.康复锻炼答案：D27.[A3/A4型题]共用题干：患者女性，56岁，反复发作心悸，心电图检查如图4-7-6所示（图中ESO为食管导联心电图）。问题：患者发生的心律失常类型是A.窦性心动过速B.房性心动过速C.交界性心动过速D.室性心动过速E.室上性心动过速答案：E28.[A3/A4型题]共用题干：患者女性，56岁，反复发作心悸，心电图检查如图4-7-6所示（图中ESO为食管导联心电图）。问题：用超速抑制方法，刺激频率从200～300次/分均不能终止心动过速，当刺激频率达到420次/分时，心动过速终止，转为窦性心律，提示图4-7-6的诊断可能为A.窦性心动过速B.心房颤动C.心房扑动D.室上性心动过速E.房性心动过速答案：C29.[A3/A4型题]共用题干：患者男性，25岁，反复心悸数年，食管电生理检查诱发出心动过速如图4-7-7所示（图中ESO为食管导联心电图），心室率约210次/分，QRS波群时限0.06s。问题：患者发生的心动过速类型是A.窦性心动过速B.房性心动过速C.非阵发性交界性心动过速D.房室折返性心动过速E.房室结折返性心动过速答案：D30.[A3/A4型题]共用题干：患者男性，25岁，反复心悸数年，食管电生理检查诱发出心动过速如图4-7-7所示（图中ESO为食管导联心电图），心室率约210次/分，QRS波群时限0.06s。问题：选择终止该患者心动过速的最佳刺激频率为A.210次/分B.100次/分C.500次/分D.260次/分E.400次/分答案：D31.[A3/A4型题]共用题干：患者男性，18岁，反复发作心悸5年。食管心房调搏检查记录到图4-7-8和图4-7-9。问题：图4-7-8中的电生理现象提示A.魏登斯基现象B.裂隙现象C.文氏现象D.房室结双径路现象E.超常传导答案：D32.[A3/A4型题]共用题干：患者男性，18岁，反复发作心悸5年。食管心房调搏检查记录到图4-7-8和图4-7-9。问题：S2R间期突然跳跃延长是因为心房激动A.经房室结慢径路下传B.经房室结快径路下传C.发生了一度房室传导阻滞D.经旁路下传E.在房室结发生递减传导答案：A33.[A3/A4型题]共用题干：患者男性，18岁，反复发作心悸5年。食管心房调搏检查记录到图4-7-8和图4-7-9。问题：图4-7-9中的S1S2刺激诱发出的心动过速类型是A.慢快型房室结折返性心动过速B.快慢型房室结折返性心动过速C.慢慢型房室结折返性心动过速D.房室折返性心动过速E.交界性心动过速答案：A34.[A3/A4型题]共用题干：患者男性，15岁，反复发作心动过速。窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期，分别为0.17s和0.30s。食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速，如图4-7-10（图中ESO为食管导联心电图）所示。问题：患者的心动过速类型为A.房性心动过速B.窦性心动过速C.房室折返性心动过速D.房室结折返性心动过速E.心房扑动答案：D35.[A3/A4型题]共用题干：患者男性，15岁，反复发作心动过速。窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期，分别为0.17s和0.30s。食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速，如图4-7-10（图中ESO为食管导联心电图）所示。问题：该患者心电图上PR间期为0.17s时，提示A.心房激动从房室结的快径路下传至心室B.心房激动从房室旁路下传至心室C.心房激动从房室结的慢径路下传至心室D.激动从房室结逆传至心房E.激动从房室旁路逆传至