2026年中西医结合执业医师(中西医结合内科学)考试题及答案

2026年中西医结合执业医师(中西医结合内科学)考试题及答案一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共40分）1.感冒的主要病因是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪答案A2.咳嗽辨证首当区分A.虚实B.寒热C.外感与内伤D.痰色与痰量E.病位在肺与在肾答案C3.哮病发作的基本病理因素是A.痰伏于肺B.肺气虚弱C.肾不纳气D.外邪侵袭E.瘀血内阻答案A4.喘证的主要病位在A.心、肺B.肺、肾C.脾、肺D.肝、肺E.肺、胃答案B5.肺痨的治则是A.清热解毒B.滋阴降火C.补虚培元、抗痨杀虫D.益气养阴E.温补脾肾答案C6.心悸心虚胆怯证的代表方是A.归脾汤B.安神定志丸C.天王补心丹D.黄连温胆汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤答案B7.胸痹的主要病机是A.心气不足B.心阳不振C.心脉痹阻D.痰浊内阻E.气滞血瘀答案C8.心衰的中医病名多归属于A.心悸、胸痹B.喘证、水肿C.心悸、水肿、喘证D.胸痹、眩晕E.痰饮、水肿答案C9.高血压病肝阳上亢证的代表方是A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.杞菊地黄丸D.龙胆泻肝汤E.镇肝熄风汤答案A10.胃痛的主要病位在A.脾B.胃C.肝D.胆E.肠答案B11.泄泻的治则是A.健脾化湿B.运脾化湿C.清热利湿D.温肾健脾E.消食导滞答案B12.痢疾的辨证要点首当区分A.寒热B.虚实C.气血D.湿热与疫毒E.表里答案C13.黄疸的主要病机是A.肝胆湿热B.脾虚湿蕴C.湿邪困遏，胆汁外溢D.热毒炽盛E.气滞血瘀答案C14.胁痛的主要病位在A.肝、胆B.脾、胃C.肝、脾D.胆、胃E.肝、肾答案A15.水肿的病机关键在A.肺失通调B.脾失转输C.肾失开阖D.三焦气化不利E.膀胱气化失常答案D16.淋证的基本治则是A.清热利湿B.实则清利，虚则补益C.利尿通淋D.凉血止血E.排石通淋答案B17.癃闭的主要病位在A.肾与膀胱B.肺与脾C.肝与肾D.三焦与膀胱E.肾与三焦答案A18.血证的治则可概括为A.治火、治气、治血B.止血、消瘀、宁血、补血C.清热、凉血、止血D.益气、摄血、养血E.活血、化瘀、止血答案A19.消渴病的基本病机是A.阴虚燥热B.气阴两虚C.阴阳两虚D.燥热伤津E.阴虚为本，燥热为标答案E20.瘿病的主要病因是A.情志内伤、饮食及水土失宜B.外感六淫C.劳倦过度D.先天禀赋不足E.跌扑损伤答案A21.痹证风寒湿痹中，痛痹的主症特点是A.关节疼痛游走不定B.关节疼痛剧烈，痛有定处C.关节重着酸痛D.关节红肿热痛E.关节变形僵硬答案B22.头痛辨证，痛在头后部下连于项，多属A.太阳经头痛B.阳明经头痛C.少阳经头痛D.厥阴经头痛E.少阴经头痛答案A23.眩晕的病机概括为A.风、火、痰、虚B.风、火、痰、瘀C.风、火、虚、瘀D.风、痰、虚、瘀E.火、痰、虚、瘀答案B24.中风的基本病机是A.阴阳失调，气血逆乱B.肝阳上亢，风火上扰C.痰瘀互结，痹阻脑络D.气虚血瘀，脉络瘀阻E.肝肾阴虚，风阳上扰答案A25.不寐的治则是A.安神定志B.补虚泻实，调整阴阳C.养心安神D.清心安神E.疏肝解郁答案B26.郁证的主要病位在A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案B27.痴呆的基本病机是A.髓海不足B.痰浊蒙窍C.瘀血阻络D.脾肾两虚E.心肾不交答案A28.胃痞的基本病机是A.脾胃升降失司B.胃气上逆C.肝胃不和D.食积中阻E.脾胃虚弱答案A29.呃逆的主要病位在A.胃B.膈C.肝D.肺E.脾答案B30.腹痛辨证，痛势急迫，拒按，多属A.虚证B.实证C.寒证D.热证E.气滞答案B31.便秘的治则是A.通下为主B.润肠通便C.辨证分虚实论治D.清热通便E.行气导滞答案C32.鼓胀的基本病机是A.肝、脾、肾三脏功能失调，气滞、血瘀、水停腹中B.脾虚湿盛C.肝气郁结D.肾阳不足E.气滞血瘀答案A33.疟疾的治则是A.截疟祛邪B.和解表里C.清热解表D.祛邪截疟，并根据寒热不同分别论治E.温阳达邪答案D34.尿血下焦湿热证的代表方是A.小蓟饮子B.知柏地黄丸C.归脾汤D.无比山药丸E.十灰散答案A35.紫斑血热妄行证的治法是A.清热解毒，凉血止血B.滋阴降火，宁络止血C.补气摄血D.活血化瘀E.清热利湿答案A36.汗证阴虚火旺证的代表方是A.当归六黄汤B.玉屏风散C.桂枝汤D.龙胆泻肝汤E.归脾汤答案A37.内伤发热的治则是A.清热泻火B.滋阴清热C.辨证论治，针对不同病机立法D.益气养血E.活血化瘀答案C38.虚劳的治则是A.补益为主B.益气养血C.滋阴温阳D.补益脾肾E.根据气血阴阳亏损不同分别施治答案A39.癌病的基本治则是A.扶正祛邪，攻补兼施B.清热解毒C.活血化瘀D.化痰散结E.以毒攻毒答案A40.颤证的主要病位在A.肝、肾B.心、肝C.脾、肾D.肝、脾E.心、肾答案A二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，每题1分，共30分）41.患者，男，35岁。恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒咳嗽，痰白清稀，口不渴，舌苔薄白而润，脉浮紧。其治法是A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿解表D.益气解表E.滋阴解表答案A42.患者，女，28岁。咳嗽频剧，气粗，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏色黄，伴身热恶风，头痛口渴，舌苔薄黄，脉浮数。其证型是A.风寒袭肺B.风热犯肺C.风燥伤肺D.痰湿蕴肺E.痰热郁肺答案B43.患者，男，52岁。喉中痰鸣如吼，喘而气粗，胸高胁胀，咳呛阵作，痰黄黏稠，面赤口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。其代表方是A.定喘汤B.射干麻黄汤C.小青龙汤D.苏子降气汤E.三子养亲汤答案A44.患者，女，60岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉弱。其治法是A.补肾纳气B.补肺益气C.健脾化痰D.温阳利水E.益气养阴答案A45.患者，男，30岁。咳嗽，咯血，潮热，盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。其最可能的诊断是A.感冒B.咳嗽C.肺痨D.哮病E.喘证答案C46.患者，女，45岁。心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦数。其证型是A.心虚胆怯B.心血不足C.阴虚火旺D.心阳不振E.水饮凌心答案A47.患者，男，58岁。胸闷胸痛反复发作3年，遇寒加重，心痛如绞，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉紧。其代表方是A.血府逐瘀汤B.栝蒌薤白白酒汤C.栝蒌薤白半夏汤D.枳实薤白桂枝汤E.当归四逆汤答案E48.患者，女，65岁。心悸气喘，不能平卧，下肢水肿，畏寒肢冷，尿少，舌淡胖苔白滑，脉沉细。其西医诊断最可能是A.冠心病B.高血压病C.心力衰竭D.心肌炎E.心包炎答案C49.患者，男，50岁。眩晕头痛，面红目赤，急躁易怒，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其证型是A.肝阳上亢B.痰湿中阻C.瘀血阻窍D.气血亏虚E.肾精不足答案A50.患者，女，38岁。胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，每因情志不遂而加重，舌苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝解郁，理气止痛B.消食导滞，和胃止痛C.温中散寒，和胃止痛D.清热化湿，和胃止痛E.活血化瘀，通络止痛答案A51.患者，男，42岁。泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其代表方是A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.保和丸D.参苓白术散E.四神丸答案B52.患者，女，33岁。痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，腹痛，里急后重，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是A.湿热痢B.疫毒痢C.寒湿痢D.阴虚痢E.虚寒痢答案A53.患者，男，48岁。身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，腹胀便秘，口干口苦，恶心欲吐，舌红苔黄腻，脉弦数。其代表方是A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.大柴胡汤E.甘露消毒丹答案A54.患者，女，40岁。胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气，舌苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气B.活血化瘀C.清热利湿D.养阴柔肝E.健脾和胃答案A55.患者，男，56岁。全身水肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，畏寒肢冷，腰膝冷痛，面色㿠白，舌淡胖苔白滑，脉沉细。其证型是A.风水泛滥B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.脾阳虚衰E.肾阳衰微答案E56.患者，女，29岁。小便频数短涩，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，舌红苔黄腻，脉滑数。其西医诊断最可能是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.尿路感染D.肾结石E.前列腺炎答案C57.患者，男，70岁。小便点滴不爽，排出无力，面色㿠白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖苔白，脉沉细。其治法是A.温补肾阳，化气利水B.清热利湿，通利小便C.行气活血，通利水道D.补中益气，升清降浊E.滋阴补肾，通利小便答案A58.患者，女，25岁。鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口臭，便秘，舌红苔黄，脉数。其证型是A.胃热炽盛B.肝火上炎C.阴虚火旺D.气血亏虚E.热邪犯肺答案E59.患者，男，55岁。烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。其证型是A.肺热津伤B.胃热炽盛C.肾阴亏虚D.阴阳两虚E.气阴两虚答案A60.患者，女，36岁。颈前喉结两旁结块肿大，质软不痛，颈部觉胀，胸闷，善太息，舌淡红苔薄白，脉弦。其代表方是A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.栀子清肝汤D.天王补心丹E.一贯煎答案B61.患者，男，60岁。关节疼痛日久，肢体关节变形，屈伸不利，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A.祛风散寒，除湿通络B.清热通络，祛风除湿C.化痰祛瘀，搜风通络D.补益肝肾，舒筋活络E.益气养血，活血通络答案D62.患者，女，43岁。头痛而胀，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数。其证型是A.风寒头痛B.风热头痛C.风湿头痛D.肝阳头痛E.血虚头痛答案B63.患者，男，58岁。眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦数。其代表方是A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.通窍活血汤D.归脾汤E.左归丸答案A64.患者，男，65岁。突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其治法是A.清肝息风，豁痰开窍B.益气回阳，救阴固脱C.化痰通络，活血化瘀D.平肝潜阳，滋养肝肾E.清热化痰，通腑泄浊答案A65.患者，女，50岁。失眠多梦，易醒，心悸健忘，神疲食少，面色少华，舌淡苔薄，脉细弱。其代表方是A.归脾汤B.天王补心丹C.黄连温胆汤D.安神定志丸E.酸枣仁汤答案A66.患者，男，38岁。精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，善太息，舌苔薄白，脉弦。其证型是A.肝气郁结B.气郁化火C.痰气郁结D.心神失养E.心脾两虚答案A67.患者，女，72岁。智力减退，记忆力明显下降，反应迟钝，表情呆滞，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。其代表方是A.七福饮B.还少丹C.涤痰汤D.通窍活血汤E.归脾汤答案A68.患者，男，48岁。胃脘痞满，不思饮食，恶心呕吐，嗳气频作，舌苔白腻，脉滑。其证型是A.痰湿中阻B.肝胃不和C.饮食积滞D.脾胃虚弱E.胃阴不足答案A69.患者，女，31岁。呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。其代表方是A.竹叶石膏汤B.丁香散C.五磨饮子D.益胃汤E.理中丸答案A70.患者，男，62岁。腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，饥饿劳累后加重，神疲乏力，气短懒言，舌淡苔白，脉细弱。其治法是A.温中补虚，缓急止痛B.消食导滞，和胃止痛C.疏肝理气，和胃止痛D.活血化瘀，通络止痛E.清热化湿，和胃止痛答案A三、B1型题（标准配伍题，每题1分，共20分）（71-72题共用备选答案）A.疏风清热B.疏风散寒C.清暑祛湿D.益气解表E.滋阴解表71.感冒风寒束表证的治法是答案B72.感冒风热犯表证的治法是A.三拗汤B.桑菊饮C.桑杏汤D.二陈汤E.清金化痰汤答案A（73-74题共用备选答案）73.咳嗽风热犯肺证的代表方是答案B74.咳嗽风燥伤肺证的代表方是A.射干麻黄汤B.定喘汤C.小青龙汤D.苏子降气汤E.三子养亲汤答案C（75-76题共用备选答案）75.哮病寒哮证的代表方是答案A76.哮病热哮证的代表方是A.归脾汤B.天王补心丹C.黄连温胆汤D.安神定志丸E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤答案B（77-78题共用备选答案）77.心悸心血不足证的代表方是答案A78.心悸阴虚火旺证的代表方是A.血府逐瘀汤B.栝蒌薤白白酒汤C.栝蒌薤白半夏汤D.生脉散E.参附汤答案B（79-80题共用备选答案）79.胸痹心血瘀阻证的代表方是答案A80.胸痹气阴两虚证的代表方是A.保和丸B.藿香正气散C.葛根芩连汤D.参苓白术散E.四神丸答案D（81-82题共用备选答案）81.泄泻湿热伤中证的代表方是答案C82.泄泻食滞肠胃证的代表方是A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.大柴胡汤E.甘露消毒丹答案A（83-84题共用备选答案）83.黄疸阳黄热重于湿证的代表方是答案A84.黄疸阴黄寒湿阻遏证的代表方是A.八正散B.小蓟饮子C.石韦散D.萆薢分清饮E.无比山药丸答案C（85-86题共用备选答案）85.淋证热淋的代表方是答案A86.淋证血淋实证的代表方是A.消渴方B.玉女煎C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.七味白术散答案B（87-88题共用备选答案）87.消渴胃热炽盛证的代表方是答案B88.消渴肾阴亏虚证的代表方是A.防风汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.白虎加桂枝汤E.双合汤答案C（89-90题共用备选答案）89.痹证行痹的代表方是答案A90.痹证着痹的代表方是答案C四、A3/A4型题（病例组型/病例串型最佳选择题，每题1分，共10分）（91-93题共用题干）患者，男，62岁。高血压病史10年，平素血压控制不佳。3天前晨起后突发左侧肢体活动不利，口舌歪斜，言语謇涩，头晕头痛，面红目赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。头颅CT示右侧基底节区脑梗死。91.其中医诊断是A.眩晕B.头痛C.中风D.颤证E.痴呆答案C92.其证型是A.风痰入络B.风阳上扰C.阴虚风动D.痰热腑实E.气虚血瘀答案B93.其代表方是A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤E.星蒌承气