2026年中医规培试题库及参考答案

2026年中医规培试题库及参考答案一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共40分）1.中医学理论体系的主要特点是A.阴阳五行B.整体观念和辨证论治C.藏象经络D.气血津液E.四诊合参答案B2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”说明阴阳之间的关系是A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.交感互藏答案B3.五行中“木”的特性是A.炎上B.稼穑C.曲直D.从革E.润下答案C4.心主神志的物质基础是A.心血B.心气C.心阴D.心阳E.以上均非答案A5.“气之根”指的是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案E6.六淫中易伤阳气的邪气是A.风B.寒C.暑D.湿E.燥答案B7.舌苔黄腻多见于A.寒湿B.湿热C.痰饮D.食积E.瘀血答案B8.脉象“端直以长，如按琴弦”是A.滑脉B.弦脉C.紧脉D.洪脉E.细脉答案B9.中药“四气”是指A.寒热温凉B.升降浮沉C.辛甘酸苦咸D.有毒无毒E.归经答案A10.解表药中善祛风解表、胜湿止痛、止痉的药物是A.麻黄B.桂枝C.防风D.羌活E.白芷答案C11.黄连的性味是A.苦寒B.甘寒C.苦温D.辛温E.酸寒答案A12.方剂组成中“君臣佐使”的“臣药”作用是A.治疗主病主证B.辅助君药治疗兼证C.调和药性D.引经报使E.消除毒性答案B13.四君子汤的组成是A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、黄芪、白术、甘草C.党参、白术、茯苓、甘草D.人参、白术、茯苓、陈皮E.人参、茯苓、甘草、当归答案A14.治疗风寒感冒的代表方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.麻黄汤D.新加香薷饮E.参苏饮答案C15.消渴病的基本病机是A.阴虚为本，燥热为标B.阳虚为本，寒湿为标C.气虚为本，血瘀为标D.血虚为本，风燥为标E.肾虚为本，痰浊为标答案A16.胸痹的主要病位在A.心B.肺C.肝D.脾E.肾答案A17.中风病中经络与中脏腑的区别要点是A.有无神志改变B.有无口眼歪斜C.有无半身不遂D.有无言语不利E.有无头晕答案A18.治疗黄疸的常用方剂中，属于“通利二便”的是A.茵陈蒿汤B.茵陈术附汤C.甘露消毒丹D.逍遥散E.鳖甲煎丸答案A19.针灸治疗中“腧穴”是指A.人体脏腑经络之气输注于体表的部位B.肌肉骨骼间隙C.血管搏动处D.神经末梢处E.皮肤表面答案A20.足三里穴位于A.小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.小腿内侧，内踝尖上3寸C.膝部，髌骨下缘D.足背，第1、2跖骨间E.腹部，脐下3寸答案A21.下列哪项不是艾灸的适应症A.寒湿痹痛B.虚寒腹痛C.实热便秘D.阳气下陷E.风寒感冒答案C22.中医诊断中“问寒热”的意义在于A.判断病邪性质B.判断脏腑虚实C.判断气血盛衰D.判断津液盈亏E.判断病位深浅答案A23.下列哪项属于“假神”的表现A.精神萎靡B.突然精神转佳C.面色晦暗D.语声低微E.食欲不振答案B24.中药配伍“十八反”中，半夏反A.乌头B.甘草C.藜芦D.细辛E.白及答案A25.小柴胡汤的主治是A.少阳证B.太阳证C.阳明证D.太阴证E.少阴证答案A26.眩晕病机中，主张“无虚不作眩”之说的是A.朱丹溪B.张景岳C.刘河间D.李东垣E.张子和答案B27.治疗心悸心脾两虚证，首选方剂是A.归脾汤B.天王补心丹C.安神定志丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.苓桂术甘汤答案A28.感冒的主要病因是A.风邪B.寒邪C.热邪D.湿邪E.燥邪答案A29.下列哪项不是血瘀证的疼痛特点A.刺痛B.固定不移C.夜间加重D.喜按E.拒按答案D30.中医“治未病”思想不包括A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.有病早治E.对症治疗答案E31.脉诊中“浮脉”的脉象特征是A.轻取即得，重按稍减B.重按始得C.沉取不应D.脉来急促E.脉来迟缓答案A32.五苓散的功用是A.利水渗湿，温阳化气B.清热利湿C.健脾利水D.温肾利水E.解表化湿答案A33.下列哪项被称为“血海”A.肝B.心C.脾D.冲脉E.任脉答案D34.治疗咳嗽风热犯肺证的代表方剂是A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.止嗽散E.三拗汤答案A35.针灸取穴中“募穴”主要用于治疗A.脏病B.腑病C.经络病D.表证E.里证答案B36.下列哪项是“脾主升清”的功能表现A.运化水谷B.统摄血液C.升提清气D.主肌肉四肢E.开窍于口答案C37.中医“五液”中，肝在液为A.泪B.汗C.涎D.涕E.唾答案A38.下列哪味药具有“回阳救逆”的功效A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸E.细辛答案A39.治疗“梅核气”的常用方剂是A.半夏厚朴汤B.越鞠丸C.柴胡疏肝散D.四逆散E.甘麦大枣汤答案A40.针灸中“得气”的感觉通常表现为A.酸、麻、胀、重B.疼痛剧烈C.局部出血D.皮肤灼热E.肌肉跳动答案A二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，每题1分，共30分）1.患者，男，45岁。咳嗽痰多，色白易咯，胸闷，恶心，舌苔白腻，脉滑。其证型是A.风寒犯肺B.风热犯肺C.痰湿蕴肺D.痰热郁肺E.肺阴亏耗答案C2.患者，女，30岁。发热，微恶风，咽痛，口渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治疗首选A.银翘散B.桑菊饮C.麻黄汤D.荆防败毒散E.新加香薷饮答案A3.患者，男，60岁。胸闷胸痛反复发作，遇寒加重，气短，心悸，舌质暗，苔白，脉沉涩。证属A.心血瘀阻B.痰浊闭阻C.寒凝心脉D.气阴两虚E.心肾阳虚答案C4.患者，女，50岁。胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，舌淡苔白，脉虚弱。首选方剂是A.良附丸B.保和丸C.黄芪建中汤D.一贯煎E.失笑散答案C5.患者，男，35岁。腹痛泄泻，泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。治法是A.消食导滞B.清热利湿C.疏肝健脾D.温肾健脾E.健脾益气答案B6.患者，女，28岁。产后乳汁分泌少，乳房胀痛，情志抑郁，胸胁胀满，舌苔薄黄，脉弦。证属A.气血虚弱B.肝郁气滞C.痰浊阻滞D.肾虚精亏E.血瘀不行答案B7.患者，男，70岁。小便点滴不爽，排出无力，面色㿠白，神气怯弱，腰膝冷痛，舌淡苔白，脉沉细。治宜A.清热利湿B.行气活血C.温补肾阳，化气行水D.健脾益气E.滋补肾阴答案C8.患者，女，40岁。头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦，五心烦热，舌红少苔，脉细数。证属A.肝阳上亢B.肾阴虚C.气血亏虚D.痰湿中阻E.瘀血阻窍答案B9.患者，男，25岁。皮肤瘙痒，起红色风团，遇热加重，舌红苔黄，脉浮数。治疗当选A.消风散B.防风通圣散C.当归饮子D.桂枝汤E.银翘散答案A10.患者，女，55岁。关节疼痛，遇寒加重，得温痛减，局部冷痛，舌淡苔白，脉弦紧。证属A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹E.尪痹答案B11.患者，男，48岁。胁肋胀痛，走窜不定，嗳气频作，善太息，舌苔薄白，脉弦。治疗首选A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.一贯煎D.逍遥散E.复元活血汤答案A12.患者，女，32岁。月经先期，量多，色深红，质稠，心烦口渴，舌红苔黄，脉数。证属A.气虚B.血热C.血瘀D.肝郁E.肾虚答案B13.患者，男，65岁。咳喘日久，动则尤甚，呼多吸少，气不得续，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治法是A.补肺益气B.补肾纳气C.健脾化痰D.温阳利水E.活血化瘀答案B14.患者，女，20岁。发热，咳嗽，痰黄黏稠，胸痛，面赤，口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。证属A.风热犯肺B.痰热壅肺C.痰湿蕴肺D.肝火犯肺E.肺阴亏虚答案B15.患者，男，58岁。头痛隐隐，眩晕，失眠，心悸，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗首选A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.加味四物汤D.通窍活血汤E.川芎茶调散答案C16.患者，女，45岁。失眠多梦，易醒，心悸健忘，神疲食少，舌淡苔薄，脉细弱。证属A.心火炽盛B.肝郁化火C.心脾两虚D.心肾不交E.痰热内扰答案C17.患者，男，30岁。腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。首选方剂是A.白头翁汤B.芍药汤C.葛根芩连汤D.连理汤E.桃花汤答案B18.患者，女，60岁。小便频数，浑浊如膏，口干舌燥，舌红少苔，脉细数。证属A.肺热津伤B.胃热炽盛C.肾阴亏虚D.阴阳两虚E.湿热下注答案C19.患者，男，40岁。肢体浮肿，按之凹陷不易恢复，小便短少，面色萎黄，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉沉缓。治法是A.疏风清热，宣肺行水B.健脾化湿，通阳利水C.温肾助阳，化气行水D.活血化瘀，利水消肿E.分利湿热答案B20.患者，女，35岁。月经先后无定期，量少，色暗有块，小腹胀痛，胸胁乳房胀痛，舌苔薄白，脉弦。证属A.肾虚B.脾虚C.肝郁D.血瘀E.血寒答案C21.患者，男，50岁。突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，肢体强痉，面赤身热，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治宜A.益气回阳，救阴固脱B.清肝息风，豁痰开窍C.通腑泄热，化痰开窍D.平肝潜阳，滋养肝肾E.活血化瘀，通络开窍答案B22.患者，女，28岁。产后恶露不尽，量少色暗，小腹疼痛拒按，舌紫暗有瘀点，脉涩。治疗首选A.生化汤B.失笑散C.血府逐瘀汤D.膈下逐瘀汤E.桃红四物汤答案A23.患者，男，72岁。便秘，大便艰涩，排出困难，腹中冷痛，面色㿠白，四肢不温，舌淡苔白，脉沉迟。证属A.热秘B.气秘C.冷秘D.虚秘E.血秘答案C24.患者，女，15岁。发热，咽痛，眼睑浮肿，小便短赤，舌红苔薄黄，脉浮数。证属A.风水相搏B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾阳虚衰答案A25.患者，男，55岁。眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉滑。治疗首选A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.龙胆泻肝汤D.归脾汤E.左归丸答案B26.患者，女，38岁。胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。首选方剂是A.丹栀逍遥散B.左金丸C.龙胆泻肝汤D.一贯煎E.清胃散答案B27.患者，男，45岁。腰膝酸软，阳痿遗精，小便频数，夜尿多，舌淡苔白，脉沉弱。证属A.肾阳虚B.肾阴虚C.肾精不足D.肾气不固E.肾不纳气答案A28.患者，女，50岁。咳嗽，痰少而黏，口干咽燥，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。治疗首选A.沙参麦冬汤B.百合固金汤C.月华丸D.秦艽鳖甲散E.六味地黄丸答案A29.患者，男，33岁。发热，腹痛，腹泻，泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。证属A.寒湿泄泻B.湿热泄泻C.食滞肠胃D.肝气乘脾E.肾阳虚衰答案B30.患者，女，42岁。心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白，脉虚数。证属A.心虚胆怯B.心血不足C.阴虚火旺D.心阳不振E.水饮凌心答案A三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题，每题1分，共10分）（一）患者，男，62岁。反复咳嗽咳痰10余年，加重伴气喘3天。现症：咳嗽，痰多色白，胸闷气喘，不能平卧，形寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉弦滑。1.该患者最可能的诊断是A.哮病B.喘证C.肺胀D.咳嗽E.胸痹答案C解析患者反复咳嗽咳痰多年，伴气喘，不能平卧，符合肺胀的临床特征。2.其证型是A.痰浊壅肺B.痰热郁肺C.痰蒙神窍D.阳虚水泛E.肺肾气虚答案A解析咳嗽痰多色白，胸闷气喘，舌淡胖苔白滑，脉弦滑，为痰浊壅肺之象。3.治法是A.化痰降气，健脾益肺B.温阳化饮，健脾利水C.清肺化痰，降逆平喘D.补肺纳肾，降气平喘E.温肾健脾，化饮利水答案A解析痰浊壅肺证治宜化痰降气，健脾益肺。4.首选方剂是A.苏子降气汤合三子养亲汤B.真武汤合五苓散C.涤痰汤D.平喘固本汤E.越婢加半夏汤答案A解析痰浊壅肺证首选苏子降气汤合三子养亲汤以降气化痰平喘。5.若患者出现意识模糊，谵妄，肢体抽搐，舌苔白腻，脉滑，应急选A.安宫牛黄丸B.涤痰汤合苏合香丸C.独参汤D.参附汤E.生脉散答案B解析出现意识模糊、抽搐等痰蒙神窍之象，急宜涤痰开窍，选涤痰汤合苏合香丸。（二）患者，女，48岁。失眠多梦半年，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。6.其证型是A.心脾两虚B.心肾不交C.肝火扰心D.痰热内扰E.心胆气虚答案B解析失眠多梦伴头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数，为心肾不交之象。7.治法是A.补益心脾，养血安神B.滋阴降火，交通心肾C.疏肝泻火，镇心安神D.清热化痰，和中安神E.益气镇惊，安神定志答案B解析心肾不交证治宜滋阴降火，交通心肾。8.首选方剂是A.归脾汤B.天王补心丹合黄连阿胶汤C.龙胆泻肝汤D.黄连温胆汤E.安神定志丸答案B解析天王补心丹合黄连阿胶汤可滋阴降火、交通心肾，用于心肾不交之失眠。9.若患者兼见遗精，可加A.金樱子、芡实B.龙齿、磁石C.酸枣仁、柏子仁D.栀子、淡豆豉E.半夏、陈皮答案A解析遗精可加金樱子、芡实等固精止遗之品。10.该患者日常调护应避免A.睡前饮浓茶咖啡B.适当运动C.保持心情舒畅D.规律作息E.清淡饮食答案A解析浓茶咖啡可兴奋神经，加重失眠，应避免。四、X型题（多项选择题，每题2分，共20分）1.下列哪些属于“八纲辨证”的内容A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血答案ABCD解析八纲指阴阳、表里、寒热、虚实，气血不属于八纲。2.下列药物中，具有清热泻火作用的有A.石膏B.知母C.栀子D.黄连E.附子答案ABCD解析石膏、知母清热泻火，栀子泻火除烦，黄连清热燥湿泻火，附子温里助阳。3.下列哪些是中风病的常见诱因A.情志过激B.饮食不节C.劳累过度D.气候骤变E.