医学免疫学基础练习题

医学免疫学基础练习题一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.免疫系统在维持机体稳态中发挥的关键作用不包括以下哪项？A.识别并清除病原微生物B.监测并清除体内异常细胞C.调节自身反应避免过度损伤D.直接合成必需的消化酶以维持代谢平衡【解析】免疫系统主要功能为免疫防御（清除病原体）、免疫自稳（清除凋亡细胞、维持内环境稳定）和免疫监视（识别肿瘤细胞等）。消化酶属于消化系统功能，与免疫系统无直接合成关系。正确选项为D。2.关于抗原提呈细胞的描述，以下错误的是？A.树突状细胞是功能最强的专职抗原提呈细胞B.B细胞表面也有MHC-I类分子，但提呈能力有限C.巨噬细胞主要通过MHC-II类分子提呈外源性抗原D.内皮细胞在静息状态下也能高效提呈所有蛋白类抗原【解析】静息内皮细胞表达MHC-I类分子，但缺乏协同刺激分子和T细胞因子，不能有效激活初始T细胞，故不能高效提呈抗原。正确选项为D。3.T细胞受体（TCR）识别抗原的关键特征是？A.直接与MHC-I类分子结合B.能够识别抗原肽段的所有氨基酸残基C.依赖CD4或CD8辅助分子完成识别D.通过特异性识别抗原肽-MHC复合物【解析】TCR特异性识别由MHC分子提呈的抗原肽，但仅能与MHC分子结合抗原肽的部分区域（表位），且必须与MHC分子形成稳定复合物才能被TCR识别。正确选项为D。4.关于体液免疫的描述，以下符合经典途径的是？A.由IgE抗体直接激活补体系统B.依赖C3转化酶形成MAC裂解靶细胞C.通过BCR识别并结合可溶性抗原D.涉及C1q结合IgM/IgG启动级联反应【解析】经典途径由IgM/IgG抗体结合C1q启动，形成C3转化酶（C4b2a3b），最终形成MAC。正确选项为D。5.细胞因子IL-4在免疫应答中的主要作用是？A.促进初始T细胞向Th1分化B.直接中和细菌外毒素的毒性C.诱导B细胞产生IgE抗体D.介导迟发型超敏反应的炎症【解析】IL-4是Th2型细胞因子的代表，主要促进B细胞分化为浆细胞并产生IgE，同时抑制Th1细胞分化和巨噬细胞活化。正确选项为C。6.MHC-I类分子提呈抗原的加工过程涉及？A.内体途径的抗原处理B.溶酶体酶的降解作用C.TAP转运体的转运功能D.高尔基体的修饰加工【解析】MHC-I类分子提呈的抗原经蛋白酶体切割，产生的肽段通过TAP转运体进入内质网与MHC-I结合。正确选项为C。7.关于抗体类别转换的描述，以下错误的是？A.由班廷因子（IL-4）诱导发生B.涉及DNA重排过程C.使抗体恒定区不变D.可提高抗体亲和力成熟速率【解析】类别转换不改变抗体可变区（决定表位），仅改变恒定区（影响effectorfunction），不涉及基因重排。正确选项为B。8.佐剂在免疫原接种中的作用机制包括？A.直接中和抗原的免疫原性B.通过TLR激动增强抗原提呈C.降低MHC-II类分子的表达水平D.抑制B细胞的类别转换过程【解析】佐剂如Freund不完全佐剂通过TLR激动剂（如脂多糖）和物理载体共同作用，增强抗原递呈细胞活性，促进免疫应答。正确选项为B。9.免疫耐受的诱导特点中，以下属于中枢耐受特征的是？A.B细胞接受抗原后主动凋亡B.T细胞在胸腺内经阴性选择去除自身反应性细胞C.依赖IL-10抑制效应T细胞功能D.通过抗体封闭抗原以避免接触【解析】中枢耐受主要在免疫器官（胸腺/骨髓）发育过程中建立，通过阴性选择去除能识别自身抗原的T/B细胞。正确选项为B。10.关于自身免疫病的描述，以下符合分子模拟机制的是？A.机体无法区分自身与外来抗原B.病原体抗原与自身蛋白结构相似C.免疫系统对正常组织产生耐受D.慢性感染直接破坏自身器官【解析】分子模拟指病原体抗原与自身蛋白具有相同氨基酸序列，诱导T/B细胞同时识别两者，如EB病毒与B细胞淋巴瘤。正确选项为B。二、填空题（本大题共10小题，每空2分，共20分）1.免疫系统通过______和______两个层面维持内环境稳定，其中前者主要清除抗原，后者主要清除凋亡细胞。参考答案：免疫自稳；免疫监视2.TCR识别抗原时，其可变区通过______和______两个区域与MHC-抗原肽复合物结合。参考答案：CDR1；CDR23.补体系统激活途径包括经典途径、凝集素途径和______途径，其中后两者无需抗体参与。参考答案：替代4.B细胞表面CD19分子是B细胞特异性的标志，其功能是______。参考答案：促进B细胞活化和增殖5.细胞因子IL-12主要由______和______协同产生，主要诱导Th1细胞分化。参考答案：巨噬细胞；树突状细胞6.MHC-II类分子主要提呈______来源的抗原肽，其表达限于______和______等抗原提呈细胞。参考答案：外源性；树突状细胞；巨噬细胞7.佐剂如卡介苗可激活TLR______和TLR______，增强免疫应答。参考答案：2；98.免疫耐受可分为中枢耐受和外周耐受，其中前者主要在______和______中建立。参考答案：胸腺；骨髓9.抗体类别转换使IgG等抗体通过改变______区结构，获得更强的______功能。参考答案：恒定；效应10.肿瘤免疫逃逸机制包括下调MHC-I类分子表达、分泌免疫抑制因子如______和______。参考答案：TGF-β；IL-10三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.免疫系统对所有外来物质都会产生排异反应。（×）【解析】免疫系统具有免疫耐受机制，对自身成分不反应，仅对特定抗原（如病原体）产生应答。2.B细胞接受抗原刺激后必须依赖T细胞辅助才能产生抗体。（×）【解析】B细胞可直接被某些抗原（如TI抗原）激活，无需T细胞辅助。3.MHC-I类分子在所有细胞表面均有表达，是T细胞识别所有抗原的基础。（×）【解析】MHC-I类分子仅表达于有核细胞表面，且提呈的抗原主要来自细胞内。成熟红细胞例外。4.补体激活的替代途径可自发形成C3转化酶，无需抗体参与。（√）【解析】替代途径通过C3b与B因子结合形成C3转化酶，绕过经典途径。5.细胞因子IL-17主要由Th17细胞产生，参与炎症反应。（√）【解析】IL-17是Th17细胞标志性细胞因子，可招募中性粒细胞，加剧