2026卫生专业技术资格考试（中医推拿）历年参考题库含答案详解

2026卫生专业技术资格考试（中医推拿）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、推拿手法的基本要求不包括以下哪项？A.持久B.有力C.均匀D.粗暴E.柔和2、中医推拿中最基本的手法是：A.推法B.拿法C.揉法D.按法E.㨰法3、㨰法操作时，主要运动关节是：A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.指间关节E.掌指关节4、推拿治疗禁忌证不包括：A.皮肤破损处B.急性传染病C.孕妇腰骶部D.骨折愈合后E.严重心脏病5、"抖法"操作时，主要抖动身体部位为：A.头部B.颈部C.上肢或下肢D.躯干E.全身6、推拿辨证选穴中，腰痛取肾俞、大肠俞属于：A.循经取穴B.局部取穴C.远端取穴D.经验取穴E.特效取穴7、"点法"与"按法"的主要区别是：A.点法用拇指端或屈指点压，按法用手掌按压B.点法力度轻，按法力度重C.点法时间短暂，按法时间持久D.点法仅用于四肢，按法用于全身E.两者无区别8、小儿推拿中，清大肠经的操作方向是：A.从指根推向指尖B.从指尖推向指根C.旋推指尖D.直推拇指桡侧E.直推拇指尺侧9、推拿治疗颈椎病，最常用的手法组合是：A.拿风池+揉颈项+拔伸牵拉B.推法+擦法+搓法C.㨰法+击法+抖法D.点法+掐法+捏法E.摩法+揉法+振法10、"摩法"与"揉法"的主要区别在于：A.摩法不带动深层组织，揉法带动深层组织B.摩法力度大，揉法力度小C.摩法旋转幅度大，揉法幅度小D.摩法只用于腹部，揉法用于全身E.两者完全相同11、腰椎间盘突出症推拿治疗，首选的体位是：A.俯卧位B.仰卧位C.侧卧位D.坐位E.站立位12、推拿介质的作用是：A.保护皮肤、润滑器械B.增强手法功效、保护皮肤C.增加摩擦、刺激皮肤D.镇痛消炎、活血化瘀E.润滑皮肤、增强手法渗透力13、"振法"的操作要点是：A.以指或掌着力，做快速震颤B.用力按压穴位，保持静止C.快速拍打体表D.缓慢摩擦生热E.持续握紧肌肉14、推拿治疗肩周炎，关键手法是：A.弹拨法松解粘连B.点刺放血C.强力扳法D.热敷aloneE.针灸alone15、"拿法"与"捏法"的主要区别是：A.拿法用拇指与其余手指相对用力提捏，捏法用拇指与食指夹持B.拿法只用于头部，捏法只用于背部C.拿法力度轻，捏法力度重D.拿法是单方向，捏法是旋转方向E.两者无区别16、推拿治疗落枕，首选的穴位是：A.落枕穴B.合谷穴C.曲池穴D.外关穴E.后溪穴17、"擦法"操作时，应：A.直线往返摩擦，频率快，不透热B.直线往返摩擦，频率快，透热为度C.环形摩擦，频率慢，透热为度D.点状摩擦，频率快，不出汗E.摆动摩擦，频率慢，皮肤发红即可18、推拿治疗膝骨关节炎，不适宜的手法是：A.轻柔的揉法B.大幅度的强力被动运动C.温和的按法D.局部擦法E.周围拿法19、"弹法"操作时，正确的力度控制是：A.用力越大越好B.以患者能耐受为度，不造成皮肤损伤C.必须造成皮下出血D.只用于小儿E.力度固定不变20、推拿手法中，以下哪项操作属于摩擦类手法？A.揉法B.推法C.拿法D.抖法E.按法21、患者男性，45岁，颈部疼痛伴上肢麻木3个月，查体见颈部活动受限，右侧臂丛神经牵拉试验阳性，压颈试验阳性。最可能的诊断是？A.颈椎病神经根型B.颈椎病椎动脉型C.颈椎病交感神经型D.肩周炎E.胸廓出口综合征22、小儿推拿治疗泄泻，常用手法不包括以下哪项？A.补脾经B.摩腹C.揉龟尾D.拿风池E.推上七节骨23、推拿治疗落枕时，以下哪个穴位是关键穴位？A.风池B.肩井C.天柱D.后溪E.外关24、关于推拿治疗的禁忌症，以下哪项描述是错误的？A.皮肤溃疡处不宜推拿B.骨折未愈合处禁推拿C.孕妇腰骶部禁推拿D.高血压患者头部禁推拿E.急性传染病患者禁推拿25、推拿手法操作的基本要求中，"持久"是指？A.手法力量要大B.手法动作要有节奏C.手法要持续不断地进行D.手法部位要准确E.手法速度要快26、患者腰部酸痛反复发作2年，遇劳加重，卧则减轻，舌淡苔白，脉沉细。推拿治疗宜选用哪种手法为主？A.重手法强刺激B.轻手法弱刺激C.中等力度和缓刺激D.仅用点穴法E.仅用拔伸法27、推拿治疗肩周炎时，最常用的被动运动手法是？A.抖法B.扳法C.摇法D.拔伸法E.屈伸法28、下列哪项不是推拿治疗痛经的常用穴位？A.关元B.三阴交C.足三里D.十七椎E.地机29、推拿治疗面瘫恢复期，以下哪个穴位不宜强刺激？A.阳白B.四白C.地仓D.风池E.太冲30、患者，女，32岁，产后3个月，左肩关节疼痛、活动受限3周，夜间痛甚。查体见肩关节外展、外旋受限。最适宜的治疗方案是？A.急性期重手法松解B.推拿配合功能锻炼C.单纯卧床休息D.单纯口服止痛药E.手术治疗31、推拿手法中，弹法的主要作用是？A.消肿止痛B.开窍醒神、疏经通络C.整复错位D.镇静安神E.活血化瘀32、下列哪项属于推拿的适应证？A.开放性骨折B.皮肤感染C.腰椎间盘突出症D.急性腹痛原因待查E.妊娠期妇女腹部33、推拿治疗颈椎病时，以下哪种体位最不适宜？A.坐位B.俯卧位C.仰卧位D.侧卧位E.站立位34、下列哪项是推拿治疗便秘的常用穴位？A.中脘B.丰隆C.涌泉D.少商E.鱼际35、推拿治疗失眠，以下哪个穴位最具安神作用？A.神门B.合谷C.曲池D.外关E.列缺36、患者右手腕部疼痛1个月，握物无力，桡骨茎突处压痛明显，Finkelstein试验阳性。最可能的诊断是？A.腱鞘囊肿B.腕管综合征C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D.尺侧腕伸展肌损伤E.三角纤维软骨复合体损伤37、推拿治疗头痛，以下哪种证型不宜选用太冲穴？A.肝阳上亢型B.瘀血头痛型C.气血亏虚型D.痰湿头痛型E.风寒头痛型38、下列哪项是推拿治疗踝关节扭伤急性期的正确处理方法？A.立即重手法揉捏肿胀处B.立即热敷并推拿C.急性期禁忌推拿，红肿消退后再治D.立即拔罐放血E.立即进行剧烈活动39、推拿治疗小儿惊风，以下哪个穴位不应选用？A.人中B.老龙C.井穴放血D.中脘E.百会40、某患者肩部疼痛一月余，推拿治疗时施以肩井穴点法，该穴位属于下列哪条经脉？A.手阳明大肠经B.手少阳三焦经C.足少阳胆经D.足太阳膀胱经E.手太阳小肠经41、患者因急性腰扭伤就诊，推拿治疗首选的手法是？A.揉法B.拿法C.扳法D.按法E.滚法42、小儿推拿中，清天河水操作部位位于？A.前臂背侧正中B.前臂掌侧正中C.上臂内侧D.上臂外侧E.腕横纹处43、推法的操作要点是？A.快速振动刺激B.单方向直线推动C.环形揉动D.叩击弹拨E.反复摩擦44、某患者颈椎病行推拿治疗，下列哪种体位最适宜？A.仰卧位B.俯卧位C.坐位D.站位E.侧卧位45、摩法与揉法的主要区别在于？A.操作力度B.是否接触皮肤C.是否带动皮下组织D.操作速度E.操作部位46、足三里穴的定位是？A.犊鼻下3寸B.犊鼻下4寸C.犊鼻下2寸D.犊鼻下1寸E.犊鼻下5寸47、患者肩周炎病程较长，肩部活动受限，推拿治疗时以下哪项不宜采用？A.被动活动肩关节B.揉法松解粘连C.强力扳法D.热敷配合E.拔伸牵引48、推拿治疗头痛选穴，以下哪项不包括在内？A.百会B.风池C.太阳D.涌泉E.印堂49、拿法操作时，着力部位主要在？A.指尖B.指腹C.拇指指腹与其余四指相对用力D.手掌根部E.全掌50、小儿囟门未闭时，头部推拿的注意事项是？A.手法宜重B.可大力按压囟门C.手法宜轻，避开囟门D.可快速旋转头部E.无需特殊注意51、滚法操作时，主要活动关节是？A.腕关节B.肘关节C.肩关节D.指间关节E.掌指关节52、患者腰椎间盘突出症推拿治疗后，应注意？A.立即剧烈活动B.卧床休息，避免负重C.继续负重劳动D.不做任何限制E.可立即游泳53、捏脊疗法主要用于治疗？A.骨折B.面瘫C.小儿疳积D.高血压E.冠心病54、按法与压法的主要区别在于？A.着力部位大小B.作用时间长短C.是静态垂直按压还是动态揉按D.用力方向E.患者感受55、某患者落枕后颈部疼痛活动受限，推拿治疗时首选穴位是？A.合谷B.内关C.外关D.足三里E.三阴交56、搓法操作时，双手应？A.同向搓动B.反向交替搓动C.单向旋转D.上下摩擦E.内外环转57、患者踝关节扭伤急性期（24小时内），推拿治疗应注意？A.立即重手法按揉B.可用活血化瘀手法C.禁用活血手法，以固定休息为主D.可立即拔伸E.可立即推拿治疗58、一指禅推法的操作要领是？A.以指面着力，快速推摩B.以拇指端或罗纹面着力，沉肩垂肘，悬腕实指C.以掌根着力，垂直下压D.以肘部着力，做环形运动E.以指尖着力，快速弹拨59、眩晕患者推拿治疗，以下哪个穴位不宜选用？A.百会B.风池C.太冲D.涌泉E.太阳60、推拿手法的基本要求是"持久、有力、均匀、柔和"，其中"持久"主要指什么？A.手法操作的时间要长B.手法能持续应用足够时间并保持动作和力量的连贯性C.手法操作的速度要快D.手法应用的频率要高61、推拿治疗颈型颈椎病时，常选用的穴位是：A.风池、颈夹脊、天柱B.足三里、阳陵泉、悬钟C.环跳、秩边、委中D.合谷、曲池、手三里62、揉法操作时，以下哪项描述是正确的：A.以手指或手掌在体表做快速来回摩擦B.以指端或掌根吸定于部位，做环形移动C.用手掌根部做顺时针方向的回旋运动D.以指腹在皮肤表面做往返推动63、一指禅推法的着力点主要在：A.拇指指甲B.拇指指腹C.拇指指间关节背面D.拇指桡侧指甲角64、治疗急性腰扭伤时，最适宜的手法是：A.弹拨法B.摇法C.扳法D.点穴法配合运动疗法65、推拿治疗肩周炎，主要选取的经络是：A.手阳明大肠经和手太阳小肠经B.足阳明胃经和足太阳膀胱经C.手厥阴心包经和手少阴心经D.足太阴脾经和足少阴肾经66、㨰法操作时，腕关节应处于何种状态：A.完全伸直B.完全屈曲C.放松自然屈曲D.保持中立位不动67、按摩治疗失眠时，首选的穴位组合是：A.神门、三阴交、内关B.合谷、太冲、列缺C.足三里、丰隆、中脘D.大椎、身柱、命门68、推拿治疗小儿发热，以下哪种手法最为适宜：A.拿法B.清天河水C.㨰法D.扳法69、推拿治疗落枕，除局部取穴外，还应配合远端取穴，以下最适宜的是：A.后溪穴B.太冲穴C.内关穴D.太溪穴70、推拿手法中，属于摆动类手法的是：A.㨰法、一指禅推法、揉法B.按法、摩法、擦法C.拿法、捏法、捻法D.抖法、振法、拍法71、推拿治疗腰椎间盘突出症，急性期应：A.立即进行强力扳法B.卧床休息，以轻柔手法为主C.加强功能锻炼D.局部热敷配合重手法72、推拿治疗膝关节骨性关节炎，以下哪个穴位不是常用穴：A.梁丘B.血海C.阳陵泉D.太渊73、推拿治疗胃痛，以下哪种辨证取穴是正确的：A.寒邪犯胃取中脘、足三里B.饮食停滞取太冲、内关C.脾胃虚弱取梁丘、内庭D.肝气犯胃取中脘、梁门74、关于推拿的禁忌证，以下描述错误的是：A.皮肤破损处不宜推拿B.骨折早期不宜在局部做推拿C.孕妇腰骶部及腹部不宜推拿D.所有肿瘤患者均禁止推拿治疗75、推拿治疗头痛，属肝阳上亢型应加用：A.百会、风府、大椎B.太冲、行间、涌泉C.合谷、曲池、外关D.足三里、三阴交、血海76、推拿治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，手法操作要点是：A.重手法强力按摩B.以揉法、拨法松解患部粘连，配合被动活动C.立即行扳法复位D.只用热疗不进行手法操作77、推拿治疗痛经，以下取穴原则正确的是：A.实证以任脉、足太阴经穴为主B.虚证以督脉、足阳明经穴为主C.寒凝血瘀取大椎、身柱D.气血虚弱取中极、次髎78、关于推拿治疗小儿厌食症，以下说法正确的是：A.以胸腹部操作为主，配合背部膀胱经B.以头面部操作为主C.以下肢操作为主D.只使用一指禅推法即可79、推拿治疗面瘫，急性期以下哪项处理是正确的：A.面部重手法强刺激B.面部宜轻手法，配合远端取穴C.针灸禁止配合使用D.局部热敷后立即做强力按摩80、推拿手法中，㨰法的操作要点是以下哪项？A.以手指掌面吸附于体表进行揉动B.以小鱼际侧着力，腕部摆动使前臂旋转C.用拇指指腹在穴位上做环形揉动D.用手掌根部在体表做轻重交替的按压81、推拿治疗颈椎病时，常用的颈部拿法操作顺序是A.先拿风池穴，再拿颈根部，最后拿肩井穴B.先拿肩井穴，再拿颈根部，最后拿风池穴C.同时拿风池、颈根、肩井三处D.从风池沿颈椎横突旁依次向下拿至肩井82、小儿推拿中的揉板门操作部位位于A.前臂掌侧正中，自腕横纹至肘横纹成一直线B.手掌大鱼际平面C.中指末节指腹D.拇指桡侧指甲角旁0.1寸83、推拿禁忌证不包括以下哪项？A.皮肤破损或感染部位B.恶性肿瘤局部C.骨折未愈合处D.慢性胃炎急性发作期84、推拿治疗肩周炎时，常用的摇法操作范围是A.肩关节前屈后伸各90度B.肩关节外展上举至最大限度C.肩关节各个方向各30度D.肩关节内收内旋各45度85、推拿手法中，一指禅推法的频率标准为每分钟A.60至80次B.100至120次C.140至160次D.180至200次86、推拿治疗腰椎间盘突出症时，患者应采取的体位是A.俯卧位、侧卧位、坐位三种体位配合使用B.仅俯卧位C.仅仰卧位D.仅坐位87、推拿治疗急性腰扭伤时，首选的远端取穴是A.委中B.昆仑C.后溪D.阳陵泉88、推拿治疗面瘫时，面部操作手法应以哪种为主？A.轻柔的抹法与点按法B.重刺激的㨰法与拍打法C.强力的扳法与拔伸法D.快速的击法与叩法89、推拿治疗失眠时，常用的安神穴位不包括A.神门B.内关C.印堂D.百会90、推拿治疗膝关节骨性关节炎时，不宜采用的手法是A.膝关节强力过伸过屈B.髌骨周围揉法C.膝眼点按法D.股四头肌弹拨法91、推拿治疗偏头痛时，常用的循经取穴是A.太阳、率谷、外关、足临泣B.睛明、攒竹、印堂、神庭C.风池、天柱、颈臂、曲池D.百会、四神聪、中脘、足三里92、推拿治疗痛经时，下列哪种手法最为适宜？A.腹部顺时针摩法配合点按三阴交B.腰部重手法㨰法C.胸部点按膻中穴D.足底重刺激反射区93、推拿治疗头痛属风寒型时，操作重点应在A.头部阳明经循行区域B.头部太阳经循行区域C.项背部膀胱经及风池穴D.额部督脉区域94、推拿治疗落枕时，点按远端穴位的目的是A.疏通经气、缓解痉挛B.直接松解局部粘连C.促进局部血液循环D.改变颈椎解剖位置95、推拿治疗小儿遗尿时，常用的推拿部位不包括A.腰骶部B.下腹部C.足底涌泉穴D.头顶部百会穴96、推拿治疗胃痛时，中脘穴的定位是A.脐中上4寸，前正中线上B.脐中上2寸，前正中线上C.剑突与脐连线中点D.胸骨下端与脐连线中点97、推拿治疗便秘时，腹部操作的方向应为A.顺时针方向B.逆时针方向C.先逆后顺D.左右交替反复进行98、推拿治疗高血压患者时，应避免的操作是A.头部轻柔梳理B.颈项部强力扳法C.足底轻柔按摩D.耳廓揉捏99、推拿治疗落枕伴上肢麻木时，除局部处理外还应配合A.上肢经络推拿配合肩井、曲池、外关点按B.仅加强颈部推拿力度C.配合下肢推拿D.仅行颈椎牵引100、某机关举办知识竞赛，竞赛成绩按百分制计分。已知所有参赛人员的平均分为78分，其中男选手平均分为82分，女选手平均分为72分，则该机关男、女选手人数之比为：A.3:2B.2:3C.5:3D.3:5

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和，简称"持久、有力、均匀、柔和"，从而达到"深透"的效果。粗暴不符合推拿手法要求，故本题选D。2.【参考答案】A【解析】推法是最基本的推拿手法之一，操作时以指、掌或肘部着力于患处，做单向直线推动。其作用广泛，适用于全身各部位，是许多复合手法的基础。故本题选A。3.【参考答案】C【解析】㨰法是以小指掌指关节背侧为吸定点，通过腕关节的屈伸和前臂旋转的协调运动，使拳头背部在治疗部位上滚动。腕关节的协调运动是㨰法的关键。故本题选C。4.【参考答案】D【解析】推拿禁忌证包括皮肤破损、急性传染病、孕妇腰骶部及腹部、严重心脏病、出血性疾病等。骨折愈合后可以适当进行推拿康复治疗，不属于禁忌证。故本题选D。5.【参考答案】C【解析】抖法是握住患者肢体远端，做小幅度的上下连续抖动，主要用于上肢或下肢。此法可舒筋通络、滑利关节，常用于四肢关节劳损。故本题选C。6.【参考答案】B【解析】局部取穴是指在病变部位或其附近选取穴位。肾俞、大肠俞位于腰部，是腰痛的局部取穴，可疏通局部经络气血。故本题选B。7.【参考答案】A【解析】点法是用拇指端或屈曲的指关节部着力，作用于穴位或痛点，刺激较强；按法是用拇指面或掌根部着力，逐渐下压。两者主要区别在于着力部位和作用面积不同。故本题选A。8.【参考答案】A【解析】小儿推拿中，清大肠经是从指根推向指尖，可清热利湿、通便导滞；补大肠经则是从指尖推向指根。分清补泻方向对疗效至关重要。故本题选A。9.【参考答案】A【解析】颈椎病推拿常用拿法作用于风池穴以疏风通络，配合揉法松解颈项部肌肉痉挛，再用拔伸牵拉法增大椎间隙、减轻神经压迫。这是颈椎病治疗的经典组合。故本题选A。10.【参考答案】A【解析】摩法是用指腹或掌面附着于体表，做环形抚摩，不带动深层组织，刺激较浅；揉法是用力按压于体表，做环形揉动，带动深层组织一起运动。两者在是否带动深层组织上有本质区别。故本题选A。11.【参考答案】A【解析】腰椎间盘突出症推拿治疗首选俯卧位，此体位便于医生对腰背部进行㨰法、按法、揉法等操作，同时有利于腰部肌肉放松，提高治疗效果。故本题选A。12.【参考答案】E【解析】推拿介质（如按摩油、药膏等）主要起润滑皮肤、减少摩擦损伤，同时可增强手法的渗透力，促进药物吸收，达到治疗目的。故本题选E。13.【参考答案】A【解析】振法是以指或掌着力于治疗部位，通过全身肌肉紧张产生高频震颤，使振动深达组织内部。操作时要求精神集中、呼吸均匀，振动力要持久。故本题选A。14.【参考答案】A【解析】肩周炎病理基础为关节囊粘连，弹拨法可有效松解粘连、分离挛缩组织，恢复肩关节活动度。配合其他手法综合治疗效果更佳。故本题选A。15.【参考答案】A【解析】拿法是用拇指与其余四指相对用力，提捏某一部位或穴位，常用于头颈肩四肢；捏法是用拇指与食指夹持皮肤或肌肉，常用于背部刮痧前的捏脊操作。两者在着力手指和适用范围上有所不同。故本题选A。16.【参考答案】A【解析】落枕穴是经外奇穴，位于手背第2、3掌骨间，指掌关节后约0.5寸处，为治疗落枕的经验效穴，配合颈部活动可迅速缓解症状。故本题选A。17.【参考答案】B【解析】擦法是用掌根、大鱼际或小鱼际紧贴皮肤，做直线往返摩擦，要求频率较快（约100-120次/分钟），以透热为度，不可破皮。常用于胸腹部和腰背部。故本题选B。18.【参考答案】B【解析】膝骨关节炎患者关节已有退变，大幅度强力被动运动可能加重关节损伤和炎症反应，应慎用或禁用。宜采用轻柔手法松解周围软组织，改善局部循环。故本题选B。19.【参考答案】B【解析】弹法是用指甲掐按穴位或痛点，力度应以患者能耐受为宜，以出现酸胀感为度，不造成皮肤破损。操作时应准确定位，力量由轻到重，避免暴力操作。故本题选B。20.【参考答案】B【解析】摩擦类手法包括推法、摩法、擦法、搓法、抹法等，其特点是手法作用于体表后产生摩擦运动。揉法属于摆动类手法，拿法和按法属于按压类手法，抖法属于震动类手法。推法是用手部单方向直线推动，是典型的摩擦类手法，具有疏通经络、行气活血的作用。21.【参考答案】A【解析】神经根型颈椎病主要表现为颈肩痛伴上肢放射痛、麻木，臂丛神经牵拉试验和压颈试验均为阳性，是本型典型体征。椎动脉型以眩晕为主，交感神经型以自主神经症状为主，肩周炎表现为肩关节活动受限但无神经根刺激症状，胸廓出口综合征虽有上肢麻木但多有血管受压表现。结合病史和查体，首选诊断为神经根型颈椎病。22.【参考答案】D【解析】小儿泄泻的治疗原则为健脾助运、涩肠止泻。常用手法包括补脾经以健脾益气，摩腹以调理中焦，揉龟尾以调理大肠，推上七节骨以温阳止泻。拿风池主要用于解表散风、治疗感冒头痛，不属于小儿泄泻的常规治疗手法。临床应根据患儿证型选择相应配穴。23.【参考答案】D【解析】后溪为手太阳小肠经输穴，通督脉，是治疗落枕的经验效穴。落枕病位在颈部，属太阳经筋所过，后溪穴可疏通太阳经气、舒筋止痛。操作时嘱患者活动颈部同时针刺或按压后溪，效果显著。风池、肩井、天柱虽可配合使用，但后溪为治疗落枕的首选要穴。24.【参考答案】D【解析】高血压患者可适当进行推拿治疗，但应避免强刺激和过度兴奋交感神经的手法。头部轻柔推拿反而有助于降压安神，并非绝对禁忌。皮肤溃疡、骨折未愈合、孕妇腰骶部及急性传染病患者均属于推拿禁忌或慎用范围。推拿应辨证施治，掌握适应证与禁忌证，确保治疗安全有效。25.【参考答案】C【解析】推拿手法基本要求为持久、有力、均匀、柔和，最终达到"深透"。其中"持久"指手法能够持续不断地操作足够时间，保持动作和力量的连贯性，不中断、不变形。"有力"指手法要有适当的力度，"均匀"指动作速度和压力保持稳定，"柔和"指手法轻灵自然。四者相辅相成，持久是保证疗效的基础条件。26.【参考答案】C【解析】该患者为肾虚腰痛，表现为腰部酸痛、遇劳加重、卧则减轻，属虚证。虚证腰痛治宜补肾壮腰，手法应以中等力度和缓刺激为主，既不可重手法伤正，亦不可过于轻柔而无治疗作用。可选用揉法、擦法、点按肾俞、命门等穴位，配合捻法、摇法等，以温补肾阳、强健腰膝。27.【参考答案】C【解析】摇法是推拿治疗肩周炎最常用的被动运动手法，包括肩关节环转摇法、内收内旋摇法等，可松解粘连、滑利关节、恢复活动范围。抖法多用于四肢，扳法主要用于脊柱，拔伸法用于牵引，屈伸法虽可用但不如摇法全面。肩周炎以肩关节活动受限为主，摇法能多维度活动肩关节，是治疗的关键手法。28.【参考答案】C【解析】痛经推拿常用穴位有关元、三阴交、十七椎、地机等，可温经散寒、理气止痛。关元为任脉要穴，温暖胞宫；三阴交为脾经穴，调理冲任；十七椎为经验穴，专治痛经；地机为脾经郄穴，治痛经有效。足三里虽为强壮要穴，但非治疗痛经的特效穴位，故不列为常用选穴。29.【参考答案】E【解析】太冲为肝经原穴，位于足背，虽可平肝熄风，但面瘫恢复期以面部局部取穴为主，强刺激远端穴位可能引起过度反应。面瘫恢复期宜用轻柔和缓的面部手法，配合阳白、四白、地仓、风池等局部穴位，以促进面部气血运行。太冲可轻度点按，但不宜重刺激，以免扰动气血，影响恢复进程。30.【参考答案】B【解析】该患者为产后肩周炎，表现为肩痛和活动受限，属痹证范畴。推拿配合功能锻炼是治疗肩周炎的有效方案，可松解粘连、改善循环、恢复功能。急性期不宜重手法，以免加重炎症反应。单纯卧床休息或口服止痛药不能从根本上解决问题，手术仅适用于极少数顽固病例。推拿治疗应循序渐进，配合主动功能锻炼效果更好。31.【参考答案】B【解析】弹法是用拇指指甲点击体表特定部位的手法，具有开窍醒神、疏经通络的作用，常用于急救和头面部治疗。如弹百会可用于晕厥急救，弹太阳可缓解头痛，弹印堂可安神定志。弹法刺激量较小但作用部位精准，多用于穴位点刺，不适用于大面积操作，也不以消肿、整复或活血化瘀为主要目的。32.【参考答案】C【解析】腰椎间盘突出症是推拿的明确适应证，推拿可松解粘连、缓解肌肉痉挛、改善局部血液循环。开放性骨折、皮肤感染、急性腹痛原因待查及妊娠期妇女腹部均为推拿禁忌或慎用范围。推拿应在明确诊断后进行，对于急性腹痛应先排除急腹症，避免延误病情。适应证的选择需严格把握，确保患者安全。33.【参考答案】E【解析】推拿治疗颈椎病时，患者常取坐位、俯卧位或仰卧位，便于医者操作颈部及肩背部。站立位不利于患者放松颈部肌肉，也不便于医者进行精确的手法操作，尤其进行颈椎扳法时存在安全风险，故最不适宜。治疗时应选择舒适且有利于肌肉放松的体位，确保手法操作的安全性和有效性。34.【参考答案】A【解析】中脘为胃之募穴，肠之募穴为天枢，二者配合可调理脾胃、促进肠道蠕动，是治疗便秘的常用穴位。推拿时可摩腹、点按中脘、天枢、大肠俞等，以理气通便。丰隆化痰，涌泉滋阴，少商清热，鱼际清肺，均非治疗便秘的主要选穴。便秘的治疗应从调理脾胃和肠道功能入手。35.【参考答案】A【解析】神门为手少阴心经的原穴，具有宁心安神、清心除烦的功效，是治疗失眠的首选要穴。心藏神，神门可直接调节心神，改善睡眠质量。合谷主治头面疾患，曲池清热，外关通阳维脉，列缺宣肺解表，均非安神要穴。失眠治疗应重在调理心神，神门配合安眠、百会等穴疗效更佳。36.【参考答案】C【解析】桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（DeQuervain病）表现为桡骨茎突处疼痛、压痛，Finkelstein试验阳性，是伸拇短肌和展拇长肌腱鞘的无菌性炎症。多见于频繁使用手腕者，女性多见。腱鞘囊肿表现为局部肿块，腕管综合征表现为正中神经受压症状，尺侧腕伸展肌损伤压痛点在尺侧，TFCC损伤常有旋转痛和卡顿感。37.【参考答案】C【解析】太冲为肝经原穴，具有平肝潜阳、疏肝理气的作用，适用于肝阳上亢型和瘀血头痛型。气血亏虚型头痛表现为隐隐作痛、遇劳加重、面色苍白，治宜益气养血，不宜选用偏于泻法的太冲穴，以免耗伤正气。痰湿头痛和风寒头痛可根据辨证配用太冲，但气血亏虚型应慎用或禁用。38.【参考答案】C【解析】踝关节扭伤急性期局部肿胀明显，此时不宜推拿、热敷或重手法处理，以免加重出血和肿胀。急性期应采取RICE原则：休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。待红肿消退后（一般48-72小时后），再开始推拿治疗，以促进瘀血吸收、恢复关节功能。早期正确处理对预后至关重要。39.【参考答案】D【解析】小儿惊风属急症，治疗以开窍醒神、熄风止痉为主。常用穴位有人中、老龙、井穴放血、百会等，可迅速开窍醒神。中脘为胃之募穴，主要调理脾胃，不适用于惊风急救。小儿惊风急救应迅速点刺人中、掐老龙、井穴放血等，待病情稳定后再行后续治疗。中脘属缓治之穴，非急救所需。40.【参考答案】C【解析】肩井穴属足少阳胆经，位于肩上，大椎与肩峰端连线的中点处。为足少阳、阳维脉之交会穴，有祛风清热、活络开窍之功。点按时力度宜均匀，不宜过重，以免损伤肩胛骨及周围软组织。41.【参考答案】C【解析】急性腰扭伤时，腰部肌肉痉挛、小关节错位明显，采用旋转扳法可纠正小关节紊乱、缓解肌肉痉挛，配合局部按揉以活血化瘀。急性期禁用重手法，以免加重损伤。42.【参考答案】B【解析】清天河水位于前臂掌侧正中，自腕横纹至肘横纹成一直线。具有清热解表、泻火除烦之功，适用于外感发热、口舌生疮等证。操作时用拇指或食中二指指腹自腕推向肘。43.【参考答案】B【解析】推法是指用指、掌或肘部着力于体表一定部位或穴位上，做单方向的直线推动。要求着力均匀、速度平稳，不可忽快忽慢，亦不可偏斜。常用于治疗胸胁胀满、脘腹疼痛等。44.【参考答案】C【解析】颈椎病推拿治疗多采用坐位，便于医者对颈部进行各种手法操作，如拿颈项、揉风池、拔伸颈项等。坐位时患者肌肉相对放松，医者操作范围大，疗效较好。45.【参考答案】C【解析】摩法与揉法均为常用手法，但摩法轻抚于体表，不带动皮下组织；揉法则需吸定于治疗部位，带动皮下组织一起做回旋运动。两者常配合使用，合称"揉摩"。46.【参考答案】A【解析】足三里位于小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指。为足阳明胃经合穴，有健脾和胃、扶正培元、通经活络之功，为强壮要穴。47.【参考答案】C【解析】肩周炎病程较长者肩部粘连较重，但不宜采用强力扳法，以免导致肩袖损伤或骨折。应在循序渐进原则下，采用轻柔手法配合被动活动，逐步松解粘连。48.【参考答案】D【解析】头痛推拿治疗常取百会、风池、太阳、印堂等头部穴位以疏风止痛。涌泉穴虽为补肾要穴，但一般不直接用于头痛治疗，多用于引火归元或失眠等症。49.【参考答案】C【解析】拿法是以拇指与食、中两指或拇指与其余四指相对用力，捏住治疗部位肌肤，做节律性提捏的动作。要求手指饱满有弹性，动作连贯，忌用指甲掐刺皮肤。50.【参考答案】C【解析】小儿囟门未闭前，颅骨骨缝未完全闭合，手法宜轻，应避开囟门部位操作，以免损伤脑组织。头部推拿以抚摩、揉捏为主，切忌重压和暴力。51.【参考答案】A【解析】滚法是以掌指关节为支点，腕关节做屈伸和前臂旋转运动的复合动作，使小鱼际及掌背尺侧在治疗部位上做连续滚动。要求腕关节放松，动作协调均匀。52.【参考答案】B【解析】腰椎间盘突出症患者推拿治疗后应卧床休息，避免久坐、久站及弯腰负重，以减轻椎间盘压力，促进恢复。可适当佩戴腰围保护，待症状缓解后再逐步恢复活动。53.【参考答案】C【解析】捏脊疗法是小儿推拿常用方法，沿脊柱两旁从下向上捏提皮肤，有调和阴阳、健脾和胃、驱虫消疳之功。主要用于治疗小儿疳积、厌食、腹泻、失眠等病症。54.【参考答案】C【解析】按法为垂直向下静止按压，力达深层组织；压法虽同为向下用力，但可结合揉法做动态操作，形成按揉结合。两者均要求由轻到重，切忌突然猛压。55.【参考答案】C【解析】落枕病在颈部，外关穴为手少阳三焦经络穴，通阳维脉，可疏风通络、活血止痛，是治疗落枕的经验效穴。常配合颈部局部手法及活动，效果显著。56.【参考答案】B【解析】搓法是用双手掌面夹住治疗部位，做相反的搓动，同时向上或向下往返移动。要求动作连贯流畅，频率较快，常用于四肢和胁肋部，有疏通经络、理气和中之功。57.【参考答案】C【解析】急性踝关节扭伤24小时内为出血期，此时应采用RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），禁用活血化瘀类推拿手法，以免加重出血肿胀。24小时后可酌情施术。58.【参考答案】B【解析】一指禅推法以拇指端或罗纹面着力，通过腕部摆动带动拇指关节做屈伸运动。要求沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实，动作柔和均匀，频率每分钟120至160次。59.【参考答案】C【解析】眩晕患者多属肝阳上亢或气血亏虚，太冲穴为肝经原穴，具有平肝潜阳之功，但若眩晕因气血两虚所致，强刺激太冲可能耗气，应根据辨证谨慎选用。60.【参考答案】B【解析】持久是指手法能够持续应用足够长的时间，并保持动作和力量的连贯性，不中断、不变形。这是保证手法产生效果的基础条件，与单纯的时间长短有关但不等同。61.【参考答案】A【解析】颈型颈椎病病位在颈项部，治疗以局部取穴为主。风池可疏风解表、清头明目；颈夹脊直接作用于颈部病变部位；天柱位于项部，可疏通局部经络气血，三穴合用疗效确切。62.【参考答案】C【解析】揉法是以指腹或掌根吸附于治疗部位，做轻柔缓和的回旋运动，不带动深层组织。其特点是柔软深透，常用于胸腹及四肢部。选项B描述的是摩法，选项D描述的是推法。63.【参考答案】C【解析】一指禅推法要求沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实，以拇指指间关节背面为着力点，通过腕部的摆动带动拇指做摆动运动。其技术要求较高，是推拿基本功之一。64.【参考答案】D【解析】急性腰扭伤急性期以止痛为主，点穴法可快速缓解疼痛，配合运动疗法可使气血流通、筋脉舒展。弹拨法和扳法在急性期使用可能加重损伤，需慎用。65.【参考答案】A【解析】肩部为手阳明大肠经和手太阳小肠经循行所过之处，肩周炎多因风寒湿邪侵袭或劳损所致，疏通这两条经络可疏通气血、祛风散寒，是治疗肩周炎的主要经络依据。66.【参考答案】C【解析】㨰法要求腕关节放松，自然屈曲约140度左右，前臂旋转带动腕关节做滚动运动。腕关节过伸或过屈均会影响手法操作和疗效，易造成操作者腕部损伤。67.【参考答案】A【解析】神门为心经原穴，可宁心安神；三阴交为肝脾肾三经交会穴，可调补阴血；内关为心包经络穴，可宽胸理气、安神定志。三穴合用为治疗失眠的经典配穴。68.【参考答案】B【解析】清天河水是小儿推拿常用手法，位于前臂正中，从腕横纹推向肘横纹，具有清热解表、泻火除烦的功效，适用于各种发热证候，是小儿推拿特色手法。69.【参考答案】A【解析】后溪为手太阳小肠经输穴，通督脉，擅长治疗颈项强痛。落枕多属太阳经腧气不利，针刺或按揉后溪可疏通太阳经气，配合局部手法效果显著。70.【参考答案】A【解析】摆动类手法以指、掌、肘等部位吸附于体表，做前后或上下摆动。㨰法、一指禅推法和揉法均属此类，具有轻柔舒适、刺激量适中的特点。71.【参考答案】B【解析】腰椎间盘突出症急性期以卧床休息为主，减轻腰椎负荷，防止症状加重。此时应以轻柔手法松解肌肉痉挛，不宜使用强力扳法等重手法，以免加重神经根水肿。72.【参考答案】D【解析】梁丘为胃经郄穴，可缓急止痛；血海可活血化瘀；阳陵泉为筋会，可舒筋活络。太渊位于腕部，为肺经原穴，与膝关节疾病关系不大，不属于常用穴位。73.【参考答案】A【解析】寒邪犯胃当温中散寒，中脘为胃之募穴，足三里为胃经合穴，二者合用可温胃散寒、理气止痛。饮食停滞应取梁丘、下脘；脾胃虚弱应取脾俞、胃俞。74.【参考答案】D【解析】肿瘤患者并非全部禁止推拿，良性肿瘤且非出血倾向者可酌情使用轻手法。恶性肿瘤患者应避免在肿瘤部位使用手法，以免促使癌细胞扩散。A、B、C均为正确的禁忌证描述。75.【参考答案】B【解析】肝阳上亢型头痛病机为肝肾阴虚、肝阳上扰，治宜平肝潜阳。太冲为肝经原穴，可平肝泻火；行间为肝经荥穴，可清肝火；涌泉为肾经井穴，可引火归元。76.【参考答案】B【解析】桡骨茎突狭窄性腱鞘炎多为慢性劳损所致，局部有粘连和炎症。揉法可活血化瘀、消肿止痛；拨法可松解粘连；配合被动活动可恢复肌腱滑动功能。重手法可能加重损伤。77.【参考答案】A【解析】痛经病位在胞宫，与任脉和足太阴脾经关系密切。任脉主胞胎，脾经统血，实证多取任脉和脾经穴位以调经止痛。虚证多取足太阴和足阳明经穴以补益气血。78.【参考答案】A【解析】小儿厌食症病位在脾胃，胸腹部为脾胃所在，背部膀胱经有脾俞、胃俞等穴，推拿这些部位可调和中焦、健脾开胃。通常采用摩腹、揉中脘、捏脊等手法综合治疗。79.【参考答案】B【解析】面瘫急性期面部神经水肿明显，宜用轻手法刺激，避免强刺激加重水肿。配合远端取穴如合谷、足三里等可疏通经络、调和气血。针灸可与推拿配合使用，提高疗效。

注：急性期过后恢复期可逐步增加刺激量。80.【参考答案】B【解析】㨰法是以手掌背面近小指侧为着力点，以前臂旋转和腕关节协调摆动，使手背在治疗部位上持续滚动。操作时肩臂放松，肘部微屈，摆动频率每分钟120至160次。A项描述为揉法，C项为指揉法，D项为按法。㨰法刺激量较大，适用于肩背腰腿等肌肉丰厚处。81.【参考答案】A【解析】颈椎病推拿时，先拿风池穴可疏通头部气血，缓解颈肩部紧张；再拿颈根部松解深层肌肉痉挛；最后拿肩井穴以疏通少阳经气。此顺序由上而下、由浅入深，符合临床操作规范。B项顺序颠倒，C项同时操作难以辨证施治，D项描述过于笼统。82.【参考答案】B【解析】板门穴位于手掌大鱼际平面，从小指根至掌根连线区域。揉板门具有健脾和胃、消食化滞、理气止呕的作用，常用于治疗腹胀、吐奶、消化不良等儿科常见病症。A项为天枢穴，C项为中冲穴，D项为少商穴，均非板门穴定位。83.【参考答案】D【解析】慢性胃炎急性发作期不属于推拿绝对禁忌证，反而可以通过腹部推拿配合足三里、中脘等穴位进行辅助治疗。A项皮肤破损感染时推拿会加重病情；B项恶性肿瘤局部推拿可能促进转移；C项骨折未愈合处推拿会影响骨痂形成，均为明确禁忌。84.【参考答案】B【解析】肩周炎推拿时摇法应逐步扩大肩关节活动范围，外展上举至最大限度有助于松解粘连、恢复功能。操作时应循序渐进，不可暴力牵拉。A项角度偏小，C项范围过小，D项仅涉及两个方向，均不符合临床操作要求。配合弹拨法与拔伸法效果更佳。85.【参考答案】C【解析】一指禅推法要求沉肩垂肘，腕部放松，以拇指端或罗纹面着力，频率维持在每分钟140至160次。操作时力量要均匀柔和，渗透力要强。A项过慢，B项偏慢，D项过快，均不符合标准。一指禅推法适用于全身各部位，尤以头面、胸腹及四肢末端为佳。86.【参考答案】A【解析】腰椎间盘突出症推拿需多体位配合。俯卧位主要用于腰部膀胱经推拿及斜扳法；侧卧位用于梨状肌松解及臀部穴位点按；坐位用于颈部