2026年医疗护理员职业技能竞赛常规试题及答案

2026年医疗护理员职业技能竞赛常规试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.医疗护理员的核心职业道德要求是下列哪项A.完成分配任务即可，以获取劳动报酬为核心B.尊重患者尊严，保护患者隐私，关爱患者C.仅完成责任护士安排的操作即可，无需关注患者其他需求D.无需和家属沟通，只需要对接护士即可答案：B2.给压力性损伤患者更换局部敷料时，操作第一步应为A.洗手戴无菌手套B.评估压疮分期和局部皮肤情况C.核对患者姓名床号，确认操作部位D.准备更换敷料所需用物答案：C3.针对意识不清的噎呛患者实施海姆立克急救法，正确的操作手法是A.站在患者身后，双手环抱腹部快速冲击B.将患者平卧于硬质平面，双手掌根置于脐上两横指处，快速向上冲击C.反复用力叩击患者背部D.用手指反复抠挖患者咽喉部答案：B4.乙类传染病患者使用后的餐具，采用含氯消毒剂浸泡消毒的正确浓度和时间是A.500mg/L，浸泡10分钟B.1000mg/L，浸泡30分钟C.2000mg/L，浸泡10分钟D.500mg/L，浸泡30分钟答案：B5.长期留置导尿管的患者，尿道口正确的护理频率是A.每日1次B.每日1-2次C.每日2-3次D.隔日1次答案：B6.患者在病房行走时突发跌倒，意识清楚，主诉左侧髋部剧烈疼痛，无法站立，护理员第一步应当采取的措施是A.立即将患者扶起，转移至病床B.立即呼叫医生到场，同时限制患者患肢活动，避免移动C.按摩患者疼痛部位缓解不适D.立即为患者测量血压血糖，排除内科疾病答案：B7.安宁疗护服务的核心目标是A.治愈患者疾病，延长生存时间B.减少医疗支出，降低家属负担C.控制患者症状，减轻痛苦，提高终末期生存质量D.让患者尽早出院，节省医疗资源答案：C8.为昏迷患者实施口腔护理操作，不需要准备的用物是A.压舌板B.开口器C.漱口杯D.弯止血钳答案：C9.采用鼻塞给氧法吸氧的患者，鼻塞更换频率正确的是A.每日更换1次B.每日更换2次C.每周更换1次D.每周更换2次答案：A10.出院患者终末消毒处理，下列操作错误的是A.患者使用过的污被服撤下后送洗衣房消毒清洗B.床垫、被褥置于日光下暴晒6小时消毒C.患者使用过的脸盆、痰杯用清水冲洗干净即可备用D.床单元、床头桌用含氯消毒剂全面擦拭答案：C11.医疗护理员在临床工作中，禁止开展下列哪项操作A.协助患者进食进水B.协助护士测量生命体征C.为患者进行静脉穿刺D.协助患者翻身拍背答案：C12.预防老年住院患者跌倒，下列病房环境调整错误的是A.地面保持干燥，发现水渍、污渍及时清理B.走廊、卫生间安装防护扶手C.夜间关闭病房所有灯光，避免影响患者睡眠D.床旁呼叫器放在患者伸手可及的位置答案：C13.测量腋温时，正确的测量时间是A.3分钟B.5-10分钟C.15分钟D.20分钟答案：B14.回结肠造口患者日常更换造口袋时，发现造口周围皮肤出现轻度刺激性红斑，护理员正确的处理是A.清洁皮肤后直接粘贴新造口袋B.用温水清洁皮肤擦干后，涂抹造口皮肤保护粉，再粘贴造口袋C.用75%酒精消毒红斑部位后再粘贴D.无需特殊处理，等待皮肤自行恢复答案：B15.关于医疗废物处理，下列操作正确的是A.生活垃圾和医疗废物分类分开存放B.使用后的一次性针头直接丢入生活垃圾桶C.感染性医疗废物无需分层封装，直接装车运送D.使用后的一次性护理用品可以带回家重复使用答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.医疗护理员工作中发现下列哪些事件需要第一时间上报责任护士，按要求上报不良事件A.患者在病房跌倒B.协助给药时不慎发错药物C.患者留置的引流管不慎脱落D.患者骶尾部出现新发Ⅱ期压疮E.患者家属对服务不满意提出投诉答案：ABCDE2.老年慢性便秘患者的护理措施，下列正确的有A.指导患者每日清晨空腹饮用200-300ml温白开水B.以肚脐为中心，顺时针按摩腹部，每日2-3次，每次15分钟C.长期规律服用刺激性缓泻剂促进排便D.增加饮食中膳食纤维的摄入比例E.根据身体情况，每日进行适量的活动，比如散步、打太极答案：ABDE3.预防长期卧床患者压力性损伤，下列操作正确的有A.活动障碍无法自行翻身的患者，至少每2小时协助翻身一次B.保持患者皮肤清洁干燥，避免尿液、粪便、汗液长期刺激皮肤C.骨隆突部位可粘贴泡沫敷料进行减压保护D.为了方便更换尿垫，床单位铺橡胶单隔水E.协助患者翻身时避免拖、拉、拽动作，防止擦伤皮肤答案：ABCE4.住院患者中发生噎呛的高危人群包括A.脑血管意外后遗症合并吞咽障碍的老年患者B.进食速度过快的患者C.佩戴义齿不合适、咬合不良的患者D.进食过程中大声说话、嬉笑的患者E.进食块状、黏性过大食物的儿童患者答案：ABCDE5.现场心肺复苏操作中，判断患者心搏骤停的核心指征包括A.患者意识丧失，呼喊无应答B.呼吸停止，或仅存在叹息样的无效呼吸C.触摸颈动脉搏动消失D.双侧瞳孔散大固定E.血压测量不到答案：ABC6.为高热患者实施物理降温，下列部位禁忌酒精擦浴的有A.心前区B.颈部C.腹部D.足底E.腋窝答案：ACD7.预防长期卧床患者发生坠积性肺炎，正确的护理措施有A.每日开窗通风2次，每次30分钟，保持室内空气清新B.协助患者翻身扣背，每2小时一次，指导患者有效咳嗽排痰C.进食时抬高床头，避免误吸D.鼓励患者每日多饮水，稀释痰液E.长期卧床不允许患者坐起，避免劳累答案：ABCD8.预防深静脉血栓，针对长期卧床患者的正确护理措施有A.指导患者每日进行踝关节屈伸、旋转运动，每次10-15分钟B.抬高下肢20-30度，促进静脉血液回流C.按摩下肢肌肉时，从远心端向近心端按摩D.避免在下肢静脉进行穿刺输液E.穿着紧身裤袜，促进血管收缩答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.取得职业资质的医疗护理员可以独立完成静脉输液、导尿等侵入性护理操作。答案：错误2.为高热患者进行酒精擦浴降温时，心前区、腹部、足底属于禁忌擦拭部位。答案：正确3.为女性患者进行会阴擦浴时，正确顺序是从下到上、从脏到净。答案：错误4.所有住院患者出现的压力性损伤都属于护理不良事件，全部需要追责。答案：错误，终末期极度消瘦、恶病质患者的压力性损伤部分属于不可避免不良事件，需具体评估。5.接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者周围环境后、接触患者分泌物后都需要进行手卫生。答案：正确6.吸氧治疗的患者可以根据自身感受自行调节氧流量。答案：错误7.长期卧床患者为预防深静脉血栓，可指导患者进行踝关节屈伸运动，每日数次。答案：正确8.给留置胃管的患者鼻饲前，需要确认胃管在胃内，才能注入食物。答案：正确9.艾滋病患者使用过的被褥，需要焚烧处理。答案：错误，消毒后可以正常清洗使用。10.转运卧床患者过平车时，平车应当和病床平行，大轮端靠近床头，方便搬运。答案：正确四、实操简答题（每题10分，共30分）1.简述为长期卧床老年患者进行压力性损伤预防护理的操作要点及注意事项。答案：操作要点：①操作前准备：护理员首先核对患者床号姓名，评估患者的病情、活动能力、现有皮肤状态、营养状态，告知患者及家属本次操作的目的，取得配合；护理员提前修剪指甲，洗手戴口罩，准备翻身枕、温水、干净毛巾、润肤乳，必要时准备减压敷料、呼叫器，调节室温至22-26℃，关好门窗，拉上隔帘保护患者隐私。②操作过程：协助患者轴式翻身，避免拖拉拽皮肤，对于无法自行翻身的患者至少每2小时翻身一次，高风险患者每1小时翻身一次，翻身记录时间并做好标识；翻身之后全面检查患者全身骨隆突部位皮肤，包括骶尾部、髋部、足跟、肩胛、耳廓、枕部，观察皮肤有没有发红、硬结、破损、水疱；用温水清洁受压部位皮肤，水温控制在40-45℃，避免水温过高损伤老年患者敏感皮肤，擦干后涂抹润肤乳保持皮肤湿润，避免干燥脱屑；对于已经出现Ⅰ期压疮的患者，局部粘贴泡沫敷料减压，禁止按摩发红部位；整理床单位，撤除潮湿、褶皱、有碎屑的被服，更换干净平整的被服，协助患者摆放舒适体位，用翻身枕支撑体位，避免局部骨隆突处悬空受压。③操作后整理：使用后的用物按医疗垃圾分类处置，护理员洗手脱口罩，记录患者当前的皮肤状态，告知家属日常照护的注意事项。注意事项：①Ⅰ期压疮已经出现发红硬结的部位禁止按摩，按摩会加重深部软组织的损伤，反而加快压疮进展；②翻身过程中需要关注患者身上留置的各类管路，包括尿管、引流管、胃管、氧气管，翻身前先适当放松管路，翻身后检查管路有没有扭曲、受压、脱出，避免牵拉管路造成脱出或者损伤；③极度消瘦的患者不推荐使用气圈减压，气圈会阻断局部血液循环，反而增加压疮风险，优先使用分段式减压床垫或者局部泡沫敷料减压；④指导患者及家属增加优质蛋白质和水分的摄入，改善营养状态，从根源降低压疮发生风险，低蛋白血症会大幅增加压疮发生概率，也会延缓压疮的修复。2.患者进食时突发噎呛，意识清楚，简述护理员海姆立克急救法的操作流程和后续处理要点。答案：操作流程：①第一时间识别噎呛，噎呛患者典型表现为无法说话、无法咳嗽，双手不由自主掐住喉咙，面色快速发绀，立即呼救，呼喊周围医护人员到场协助，同时指导患者身体前倾；②护理员站在患者身后，双腿分开呈弓步，将一只脚放在患者两腿之间，支撑患者身体避免跌倒；③一手握拳，将握拳的拇指侧对准患者脐上两横指的腹部中线位置，位置远离剑突，避免按压损伤内脏和胸骨；④另一只手握住握拳的手，快速向上向后冲击患者腹部，每次冲击都要快速有力，重复操作直到异物从气道排出；⑤如果患者是妊娠晚期或者过度肥胖，腹部冲击无法操作，改用胸部冲击法，握拳位置放在两乳头连线中点的胸骨位置，快速向后冲击，直到异物排出。后续处理要点：①异物排出后，立即观察患者的意识、呼吸、面色，确认呼吸恢复、面色转红润后，协助患者平卧休息，立即通知医生到场评估，排查有没有气道黏膜损伤、异物残留等问题；②如果操作过程中患者突发意识丧失，立即将患者平卧于硬质平面，启动心肺复苏，胸外按压位置为两乳头连线中点，按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分，每完成30次胸外按压后开放气道，检查口腔有没有排出的异物，如有异物用食指抠出，之后完成2次人工呼吸，重复操作直到专业医护人员到达；③急救完成后，按医院要求上报不良事件，完整记录整个急救过程，安抚患者及家属的情绪；④后续对患者及家属开展健康教育，指导进食时细嚼慢咽，不要在进食时说话、嬉笑，佩戴义齿的患者睡前要取出义齿，进食干硬、块状、黏性大的食物要切碎后缓慢进食，合并吞咽障碍的患者要选择半流质食物，避免食用容易引发噎呛的食物，降低再次噎呛的风险。3.简述长期留置导尿管老年患者的日常护理操作要点及常见问题处理。答案：操作要点：①操作前准备：核对患者床号姓名，评估导尿管的固定情况、引流尿液的颜色、性状、尿量，告知操作目的，取得患者配合，护理员洗手戴手套，准备温水、消毒棉球、干净毛巾，必要时准备更换引流袋的用物；②操作过程：协助患者取仰卧位，暴露外阴部位，女性患者清洁顺序为从上到下、从内到外，先清洁尿道口，再清洁大小阴唇，最后清洁肛周部位；男性患者提起阴茎，从尿道口开始，依次清洁龟头、冠状沟、阴茎、阴囊部位，彻底去除局部的分泌物和污垢；清洁后擦干局部，检查导尿管有没有脱出、移位，引流管有没有扭曲受压，保持引流袋位置始终低于膀胱平面，即使患者翻身、活动也不能高于膀胱，避免尿液反流引发逆行感染；将导尿管妥善固定，男性导尿管固定在下腹部，女性固定在大腿内侧，避免导尿管牵拉尿道引发损伤和疼痛；③操作后：记录尿液的颜色、性状、尿量，如果发现异常第一时间告知责任护士处理，用物分类处置，洗手记录。常见问题处理：①引流不畅：首先排查体位因素，检查引流管有没有扭曲、受压，调整体位后仍然不通，怀疑血块或者尿沉渣堵塞，立即告知医生处理，禁止护理员自行冲管；②尿道口少量血性分泌物：置管早期出现的少量血性分泌物，清洁后观察，通知医生评估，如果是感染引发的脓性分泌物，协助留取标本送检后，遵医嘱加强局部清洁消毒；③导尿管不慎脱出：禁止护理员自行将导尿管插回，立即用干净纱布压迫止血（如果有出血），呼叫医生到场处理，安抚患者情绪，观察患者有没有腹痛、排尿困难；④按规范定期更换引流袋和导尿管，一般引流袋每周更换1次，长期留置导尿管每月更换导尿管，更换过程严格遵守无菌操作原则。五、案例分析题（20分）案例：患者男性，78岁，因脑梗死后遗症左侧肢体偏瘫入院，长期卧床，身高172cm，体重45kg，入院生化检查提示血清白蛋白28g/L，今日护理时发现患者骶尾部有2cm×3cm大小的红色硬结，皮肤完整，患者主诉局部轻微压痛，无破溃出血。请结合案例说明护理员的正确处理措施。答案：首先评估患者压疮分期，该患者骶部位属于Ⅰ期压力性损伤，合并压疮高风险因素，包括长期卧床、偏瘫无法自行翻身、低蛋白血症、消瘦，正确处理措施如下：①局部减压处理：立即调整患者体位，避免骶尾部继续受压，增加翻身频率，改为每1小时协助翻身一次，优先采用左侧卧位和右侧卧位交替，减少平卧位的时间，避免骶尾部持续受压，骶尾部局部粘贴厚型泡沫敷料减压，禁止按摩发红硬结部位，避免加重深部组织损伤；②皮肤护理：每日用温水清洁骶尾部皮肤，保持皮肤清洁干燥，患者合并轻度小便失禁，每次更换尿垫时都要清洁肛周和骶尾部皮肤，擦干后涂抹皮肤保护剂，避免尿液浸渍刺激皮肤，保持床单位平整干燥，及时更换潮湿、污染的被服，清除床单位的碎屑；③营