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文档简介

2026年CCUCNICU医学装备应急预案培训考试试卷及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.CCU病房接诊急性ST段抬高型心肌梗死患者,拟转运至导管室行急诊PCI前,患者突发室颤,意识丧失,床边便携式除颤仪突发通电无反应故障,此时当班医护人员首要处理措施为()A.立即拨打设备科应急报修电话,等待工程师5分钟内到场维修B.立即持续胸外按压,同时呼叫辅助人员3分钟内取科内定点放置的备用除颤仪到位行电除颤C.立即转移患者至相邻备用床单元,使用该单元备用除颤仪先行电除颤D.立即联系导管室提前备好除颤仪,尽快转运患者至导管室除颤2.NICU收治胎龄28周、出生体重1200g极低出生体重儿,患儿经鼻持续气道正压通气(nCPAP)过程中,CPAP呼吸机突发气源压力异常报警后停机无法启动,此时当班护士首选应急处理为()A.立即调整中心供氧接口,重新启动呼吸机,观察压力变化B.立即给予气囊面罩连接纯氧行人工通气,同时通知辅助人员取出备用CPAP呼吸机到位C.立即拔除鼻塞,改为鼻导管高流量吸氧,等待工程师到场维修D.立即呼叫医生,准备气管插管接有创呼吸机通气3.根据2023版《医疗机构医用设备管理办法》要求,CCU、NICU这类重症监护科室关键生命支持类医学装备的备用率要求为()A.≥80%B.≥90%C.≥95%D.100%4.三级医院要求医学装备应急维修人员接报后,到达CCU、NICU重症科室处置故障的最长时限为()A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟5.NICU中伺服控制式暖箱突发温度异常报警,箱温持续升高至39℃,远高于设定的36.5℃,此时当班护士最先采取的措施是()A.立即关闭暖箱电源,调整温度设定后观察温度变化B.立即拔掉温度传感器,重新安装后重启暖箱C.立即将患儿移出暖箱,放置于提前预热的备用辐射抢救台或备用暖箱D.立即呼叫医生,评估患儿体温后再处置6.CCU患者主动脉夹层术后带气管插管接呼吸机辅助呼吸,行有创动脉血压监测过程中,监护仪有创监测模块突发故障无法显示血压数值,此时下列处置排序正确的是()①更换监护仪备用有创模块或更换备用监护仪②立即手动测量无创血压每5分钟一次,维持血压监测③悬挂故障标识,报修设备科④记录生命体征及处置过程A.①②③④B.②①③④C.③①②④D.②①④③7.CCU使用中IABP(主动脉内球囊反搏)突发触发信号丢失、反搏停止无法启动,排除导管移位等患者因素后确认设备故障,此时下列处置错误的是()A.立即维持患者血流动力学稳定,给予大剂量血管活性药物维持血压B.快速准备备用IABP主机,配合医生更换主机连接导管,重启反搏C.先报修设备科,等待工程师到场处置后再调整治疗方案D.故障设备悬挂标识后移至指定区域,登记故障信息8.NICU新生儿行蓝光治疗退黄疸过程中,蓝光箱突发灯管不亮无法启动,患儿总胆红素320μmol/L,需要持续光疗,此时正确处置是()A.暂停光疗,给予口服退黄药物,等待维修B.立即将患儿转移至备用蓝光箱继续光疗,故障设备报修C.更换灯管后继续使用,不需要登记报修D.等待第二天设备科上班后再报修调换9.下列关于CCU/NICU医学装备应急预案备用装备管理要求,说法正确的是()A.备用装备可以随意放置,只要需要的时候能找到即可B.备用装备必须定点放置、标识清晰、性能完好,每班交接核查C.备用装备不需要定期维护,只需要故障的时候拿出来用D.备用装备可以借给其他科室使用,不需要登记归还10.医用输液泵在CCU为患者泵入硝普钠降压过程中,突发故障无法泵入药物,报警无法消除,此时正确处置是()A.立即断开输液管路,更换备用输液泵,重新设定参数泵入,维持给药速度B.改为人工推注,等待维修即可C.先停药,报修后再处理D.调整输液速度,改为重力滴注,不需要更换泵11.NICU新生儿转运过程中,转运暖箱突发断电,蓄电池电量耗尽,患儿转运至CCU途中,此时正确处置是()A.用提前准备的预热棉被包裹患儿,维持体温,加快转运B.原地等待救援,送回NICU更换暖箱C.给予热水袋放置在暖箱周围保温D.暴露患儿,优先监测呼吸,不需要保温12.医学装备故障导致患者出现不良后果时,上报时限要求为()A.12小时内上报B.24小时内通过医院不良事件系统上报C.48小时内上报D.不需要上报,科室自行处理13.ECMO在CCU为心源性休克患者辅助支持过程中,主机突发故障无法运转,此时首要处置是()A.立即改为徒手胸外按压,维持循环,同时准备备用ECMO主机组件B.立即呼叫工程师维修,等待更换部件C.放弃抢救,告知家属D.调整参数,重新启动主机14.监护仪在心电监测过程中,突发心电波形消失无法显示,排除电极片脱落问题后确认设备故障,对于急性心梗患者,正确处置是()A.立即更换备用监护仪,持续心电监测,故障设备报修B.改为每15分钟听诊心率,不需要更换监护仪C.等待工程师维修,不需要处理D.拔掉电极片,不用监测了15.下列哪项不属于CCU/NICU医学装备应急预案的核心目标()A.保障患者生命安全,最大程度降低装备故障对患者的伤害B.规范处置流程,缩短处置时间C.减少装备故障的发生,不需要备用装备D.明确各级人员职责,提升应急处置能力二、多项选择题(每题3分,共30分)1.下列属于CCU/NICU必须纳入医学装备应急预案管理的关键生命支持类装备有()A.有创/无创呼吸机、监护仪B.除颤仪、IABP、ECMOC.新生儿暖箱、蓝光治疗仪D.输液泵、注射泵、营养泵E.移动式X光机、超声诊断仪2.CCU/NICU医学装备突发故障时,应急处置的基本原则包括()A.患者安全优先,抢救生命第一B.先应急处置保障患者,再维修上报C.故障装备未排除故障前,不得重新投入临床使用D.谁当班谁负责处置,优先利用科内备用装备解决问题E.所有故障必须等设备科工程师到场后再处置3.NICU有创呼吸机突发故障停机时,下列处置正确的有()A.护士立即断开呼吸机,予简易呼吸器连接纯氧行人工通气,维持氧合B.安排辅助人员立即取出备用呼吸机,提前调试好参数C.确认通气有效后,快速更换连接备用呼吸机,再次评估患者生命体征D.故障呼吸机悬挂“故障待修”标识,移至指定区域,及时报修E.记录处置过程,不良事件按要求上报4.关于CCU/NICU备用除颤仪的管理要求,下列说法正确的有()A.定点放置在抢救车或抢救区域,标识醒目B.每班交接核查性能、电能,确认处于备用状态C.每月进行一次满充放电维护,记录维护结果D.可以断电存放,不需要随时保持通电状态5.科室发生批量伤员接收,多台装备同时使用出现不足时,正确的应急调配流程包括()A.优先保障危重症患者的装备使用B.立即上报科主任、护士长,联系设备科应急调配C.从非重症科室调配闲置的合格装备,优先保障抢救D.所有装备先使用,事后再补办调配手续E.不需要上报,科室自行解决即可6.医院突发大范围停电时,CCU/NICU针对医学装备的应急处置正确的有()A.立即启动科室停电应急预案,确认所有带蓄电池的装备切换至电池供电B.对无蓄电池的暖箱、蓝光箱,立即将患儿转移至有备用电源的备用装备或采取保温措施C.等待发电机启动,恢复供电后逐一检查所有装备的性能D.恢复供电后直接使用原装备,不需要检查性能E.长时间停电时,将非危重症患者的非必需装备关闭,节约备用电源电量7.下列关于医学装备故障处置后的记录与上报要求,正确的有()A.当班人员必须完整记录故障发生时间、装备名称、故障情况、处置过程、患者结局B.一般故障只需上报设备科,不需要上报医务科C.导致患者伤害的不良事件,必须24小时内通过医院不良事件上报系统上报D.科室每季度组织一次装备不良事件案例分析,对应急预案进行修订8.极低出生体重儿在NICU暖箱中突发暖箱断电,下列保温措施正确的有()A.立即将患儿抱出,用预热的无菌保温毯包裹全身B.可以放置预热的热水袋在患儿周围,避免直接接触皮肤导致烫伤C.有备用充电式移动暖箱的,立即移入备用暖箱D.减少暴露,维持核心体温在36.5℃-37.5℃之间E.不需要特殊处理,等待来电即可9.CCU转运危重症患者途中,转运呼吸机突发故障,下列处置正确的有()A.立即改为简易呼吸器人工通气,维持患者氧合B.就近转移至最近的临床科室,借用备用呼吸机C.电话联系接收科室提前备好呼吸机,加快转运D.原地等待救援,不做处置E.记录处置过程,事后报修10.下列哪些情况需要将医学装备判定为故障,按故障流程处置()A.装备无法启动、运行异常B.报警系统失灵,参数监测不准确C.管路连接漏气,压力异常无法调整D.外壳破损不影响使用,不需要按故障处置E.经过维修仍无法达到临床使用要求三、判断题(每题1分,共10分)1.CCU备用除颤仪仅需每月进行一次满充放电维护,不需要每班交接核查性能。()2.NICU使用中的输液泵发生气泡报警、管路堵塞报警无法排除时,应立即更换备用输液泵,维持给药通路通畅,保障治疗连续性。()3.医学装备故障导致不良事件后,应先处理患者,再按要求上报,不得隐瞒。()4.暖箱发生温度异常故障,应先排查调整温度,确认无法修复后再转移患儿。()5.关键生命支持类装备的备用装备必须随时处于完好备用状态,不得挪用。()6.设备科工程师到场维修故障装备后,可直接将装备放回备用区投入使用,不需要测试性能。()7.NICU蓝光治疗过程中发生故障,可先暂停光疗4小时以上,不会对患儿造成不良影响。()8.ECMO设备故障时,应第一时间维持患者循环氧合,再更换备用组件,不得等待维修延误抢救。()9.科室医学装备应急预案每两年修订一次即可,不需要根据实际情况及时更新。()10.当班医护人员是医学装备故障应急处置的第一责任人,必须先处置抢救再上报。()四、案例分析题(每题15分,共30分)1.案例一:CCU夜班,值班医护各1名,2床患者男性,68岁,因急性心肌梗死合并急性左心衰,经口气管插管接有创呼吸机辅助呼吸,同时IABP辅助循环,上机2小时后呼吸机突发气源报警,随即主机停机无法启动,科室现有1台定点放置的备用有创呼吸机处于完好备用状态,请结合医学装备应急预案要求,写出当班医护人员的完整处置流程。2.案例二:NICU白班,收治1例胎龄29周、出生体重1100g的极低出生体重儿,生后第3天,经鼻无创CPAP辅助通气,置于伺服控制暖箱保温,设定箱温36℃。半小时前医院通知10分钟后临时停电检修,备用发电机预计8分钟后可启动供电,原暖箱无内置备用电池,无法维持运行,患儿目前经皮血氧饱和度波动在86%-92%,心率140-155次/分,请结合应急预案要求,写出当班医护人员的完整处置流程。以下为参考答案:一、单项选择题参考答案1.B2.B3.D4.B5.C6.B7.C8.B9.B10.A11.A12.B13.A14.A15.C二、多项选择题参考答案1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABC5.ABCD6.ABCE7.ABCD8.ABCD9.ABCE10.ABCE三、判断题参考答案1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、案例分析题参考答案1.案例一完整处置流程:(1)第一时间保障患者通气氧合:当班护士接到报警后立即判断呼吸机故障,第一时间断开呼吸机管路,立即给予简易呼吸器连接100%纯氧行人工气囊通气,规律捏皮球,同时口头告知值班医生呼吸机故障情况,护士持续监测患者心率、血压、血氧饱和度,维持通气参数,保证氧合稳定。(2)快速调配备用装备:值班医生立即指挥处置,安排辅助值班人员(或听班人员)立即取出科室定点放置的备用有创呼吸机,快速连接电源、中心气源,按照原呼吸机设定参数调试完毕,提前做好连接准备,整个过程要求在3分钟内完成备用装备调试到位。(3)更换装备确认生命体征:确认简易呼吸器通气有效、患者生命体征平稳后,快速更换呼吸机管路连接至备用呼吸机,再次确认气道压、潮气量、FiO2等参数,连接心电监护持续监测生命体征,调整参数至适宜范围,确认患者生命体征平稳,呼吸循环稳定,完成交接。(4)故障装备处置与报修:将故障呼吸机悬挂统一制作的“故障待修”醒目标识,转移至科室指定的故障装备放置区域,不得与备用装备混放;当班护士立即拨打设备科24小时应急报修电话,明确告知故障地点、装备类型、具体故障情况,登记故障相关信息,完成报修流程。(5)配合维修与后续管理:设备科应急工程师按照要求15分钟内到达现场后,配合工程师排查故障原因,若故障无法当场排除,督促设备科将故障装备移出科室送修,及时补充备用装备到位;若为可当场排除的小故障,故障排除后需要空载试运行至少30分钟,确认装备性能完全达标后,标识清楚放回备用区域,未确认合格前不得重新投入临床使用。(6)记录与上报:当班医护人员完整记录故障发生时间、处置过程、患者生命体征变化、处置结局;若故障发生期间患者出现生命体征波动或其他不良事件,第一时间上报护士长、科主任,24小时内通过医院不良事件上报系统上报医学装备安全不良事件,科室每月组织装备应急案例讨论,及时优化预案流程。2.案例二完整处置流程:(1)接到停电通知后立即启动科室停电装备应急预案:当班护士第一时间呼叫值班医生和邻台护士协助处置,同时准备好提前预热的辐射抢救台、无菌保温毯,检查简易呼吸器、中心供氧处于备用状态,提前做好患儿转移准备。(2)断电后第一时间保障患儿体温与氧合:暖箱断电停止运行后,立即打开暖箱门,快速将患儿抱出,用预热的无菌保温毯完全包裹患儿躯干四肢,仅暴露头面部连接CPAP鼻塞,放置于预热好的辐射抢救台上,维持核心体温;持续监测患儿心率、经皮血氧饱和度、呼吸,若血氧饱和度下降至85%以下,立即给予气囊面罩加压纯氧通气,维持氧合稳定。(3

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