2026年病房医院感染试题及答案

2026年病房医院感染试题及答案1.根据2024版《医疗机构感染预防与控制基本制度》修订要求，普通病房设置缓冲病房用于安置疑似呼吸道传染病患者时，缓冲病房的床间距要求至少为多少？A0.8mB1mC1.1mD1.2m2.病房接触多重耐药菌感染患者污染的环境物体表面后，手卫生的正确做法是哪项？A仅接触患者血压计袖带后不需要手卫生B接触患者床头柜后，未接触患者不需要手卫生C接触多重耐药菌定植患者的清洁皮肤后不需要手卫生D接触任何多重耐药菌感染患者污染的环境物体表面后均需手卫生3.普通病房对于住院时间超过多少天的患者，应当主动开展医院感染目标性监测，每日评估感染风险？A3天B7天C10天D14天4.外科腹部手术后留置导尿管患者，每日评估拔管指征，要求术后多长时间内尽早拔除导尿管，除非有明确留置指征？A24hB48hC72hD96h5.普通病房发生经空气传播的传染病暴发时，终末消毒处理呼吸道分泌物污染的地面，选用的二氧化氯消毒液浓度应该是多少？A250mg/LB500mg/LC1000mg/LD2000mg/L6.病房医护人员发生HIV职业暴露，暴露类型为被污染的针头刺破皮肤，伤口深度较深，暴露源病毒载量水平不明，此时应当采取的预防性用药方案是？A基本用药程序B强化用药程序C无需预防性用药，仅定期监测D先用药一个疗程停药观察7.中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）防控中，要求输血或血制品、脂肪乳剂输液后多长时间内必须更换输液器？A12hB24hC48hD72h8.普通病房对高频接触表面的清洁消毒频次，在没有传染病暴发、没有多重耐药菌聚集流行的时候，要求至少？A每日1次B每日2次C每周2次D每周1次9.新生儿病房使用中的暖箱，要求至少多少天更换一次并进行终末消毒？A3天B7天C14天D30天10.病房发生诺如病毒感染聚集性疫情，处理患者呕吐物时，医护人员穿戴的个人防护用品中，哪项不属于必需装备？A医用外科口罩B护目镜/防护面屏C一次性乳胶手套D医用防护口罩11.普通病房发现疑似猴痘感染患者，转运至定点医疗机构前，应当采取的安置和隔离方式是哪项？A普通病房病床，飞沫隔离B缓冲病房，接触隔离+飞沫隔离C负压病房，空气隔离D缓冲病房，空气隔离12.病房使用的紫外线消毒灯，新安装合格的紫外线灯辐照强度不得低于多少？A70μW/cm²B90μW/cm²C100μW/cm²D120μW/cm²13.对于免疫力低下的粒细胞缺乏患者，病房进行保护性隔离时，病房空气消毒频次要求为？A每日1次B每日2次C隔日1次D每周2次14.外科手术部位感染监测中，无植入物的清洁手术切口感染的诊断，出院后随访时间要求为？A15天B30天C60天D90天15.普通病房医务人员手卫生依从性监测要求，每季度病房监测覆盖的医护人员比例应当不低于多少？A80%B90%C95%D100%16.以下哪种情况不属于医院感染？A患者入院48小时后发生的社区获得性肺炎B患者住院期间发生的活动性乙型肝炎，入院时乙肝病毒核酸检测阴性C患者剖宫产术后第3天发生的手术切口感染D患者入院时处于潜伏期的水痘，住院期间出疹17.呼吸机相关性肺炎（VAP）防控中，要求无禁忌症的机械通气患者床头抬高角度为？A10-15度B15-20度C20-30度D30-45度18.病房被炭疽病原体污染的医疗废物，正确的处理方式是？A分层鹅颈结包扎后直接送医疗废物处置中心B双层包装袋密封后送处置中心，每个包装袋外贴上感染标识C消毒后装入双层黄色医疗垃圾袋，密封后送专门焚烧处置D就地高压消毒后按生活垃圾处理19.多重耐药菌医院感染暴发定义中，同种同源多重耐药菌感染短时间内发生多少例及以上可判定为暴发？A2例B3例C4例D5例20.病房医务人员手套使用的正确原则是哪项？A接触同一患者不同部位可以不更换手套B戴手套可以代替手卫生C接触多个同病种多重耐药菌感染患者可以不更换手套D接触不同患者必须更换手套，脱手套后必须执行手卫生二、多项选择题1.普通病房常规医院感染监测内容包括以下哪些项？A住院患者医院感染发病率B医务人员职业暴露发生率C多重耐药菌检出率D病房消毒灭菌效果合格率E医护人员手卫生依从性2.中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）的集束化防控措施正确的有哪些？A成人中心静脉导管优先选择锁骨下静脉穿刺，尽可能避免股静脉穿刺B每日评估穿刺部位情况和导管留置必要性，尽早拔管C常规每7天更换中心静脉导管预防感染D穿刺部位换药，无菌纱布敷料至少每2天更换一次，透明透气敷料至少每7天更换一次E穿刺时严格执行无菌操作，落实最大无菌屏障3.普通病房发生诺如病毒感染聚集性疫情，正确的防控措施包括哪些？A对患者采取消化道隔离，症状消失后72小时方可解除隔离B处理呕吐物时使用一次性吸水材料沾取5000mg/L含氯消毒液覆盖消毒，作用30分钟后清理C病房高频接触表面每4小时消毒一次，发生污染随时消毒D医护人员接触患者后必须执行手卫生，禁止用速干手消毒剂代替流动水洗手E发生暴发时限制病房人员进出，减少患者转运4.以下哪些情况符合医院感染诊断标准？A住院患者在原有感染基础上出现其他部位新的感染B医务人员在医院工作期间获得的感染C患者住院期间发生的慢性感染急性发作，除外原发感染的二重感染属于医院感染D新生儿分娩过程中获得的感染属于医院感染E患者出院后发生的感染与本次住院手术操作相关属于医院感染5.病房发现疑似医院感染暴发时，正确的初期处置措施有哪些？A立即上报科室主任、护士长，第一时间上报医院感染管理科B对感染患者积极治疗，落实正确的隔离防护措施C保护现场，配合感染管理科开展流行病学调查，查找感染源和传播途径D对相关环境、器械进行彻底终末消毒，必要时临时封闭病房停止接收新患者E根据初步调查结果及时采取针对性控制措施，避免感染扩散6.病房医务人员发生医院感染相关职业暴露的常见途径包括哪些？A操作时被污染针头刺伤B黏膜直接接触患者的血液或体液C破损皮肤接触患者的血液或体液D操作时被污染的锐器割伤E呼吸道吸入携带病原体的气溶胶7.呼吸科病房耐多药肺结核患者的防护措施正确的有哪些？A条件允许时安置在负压单间病房B患者外出检查时佩戴医用外科口罩C医护人员进入病房必须佩戴医用防护口罩，进行气溶胶操作时加戴护目镜或防护面屏D病房每日开窗通风2次，每次不少于30分钟E患者产生的痰液和口鼻分泌物按照感染性医疗废物规范处置8.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的防控措施正确的有哪些？A严格掌握留置导尿管指征，尽量避免不必要的留置导尿B留置导尿管期间每日清洁尿道口，常规进行膀胱冲洗预防感染C保持尿液引流通畅，集尿袋位置始终低于膀胱水平D留取尿标本时应当从导尿管近端消毒后抽取，不能直接打开集尿袋放尿E每日评估拔管指征，尽早拔除导尿管9.关于病房物体表面清洁消毒，以下说法正确的有哪些？A清洁工具应当分区使用，做明显标记，使用后及时消毒干燥存放B多重耐药菌感染患者病房的清洁消毒应当放在普通病房之后最后进行C不同患者之间必须更换清洁工具，同一病房不同清洁区域也需要更换D发生呼吸道传染病暴发时，必须增加环境清洁消毒频次E清洁消毒应当遵循从洁到污的顺序，避免交叉污染10.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，以下上报要求正确的有哪些？A发现5例以上疑似医院感染暴发，医疗机构应当在12小时内上报所在地卫生健康行政部门B发现3例以上医院感染暴发，医疗机构应当在12小时内上报所在地卫生健康行政部门C发生10例以上医院感染暴发，医疗机构应当在2小时内上报所在地卫生健康行政部门D发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染，应当在2小时内上报E医疗机构发生医院感染暴发，应当先调查确认清楚后再上报，不需要提交初步报告三、判断题1.只要手套没有出现破损，戴手套接触患者就不会发生病原体传播。（）2.普通病房感染性医疗废物包装袋装满3/4容积时，就应当按规范封扎后密封转运。（）3.多重耐药菌感染患者出院后，只需要对病床单元进行常规清洁消毒，不需要进行终末消毒。（）4.中心静脉导管置管时优先选择锁骨下静脉，避免股静脉穿刺，可以有效降低中心静脉导管相关血流感染的发生风险。（）5.入院时处于潜伏期、入院后发病的感染不属于医院感染，住院48小时后发生的感染多数属于医院感染。（）6.速干手消毒剂可以杀灭所有病原体，包括细菌芽孢、诺如病毒等，因此任何情况下都可以代替流动水洗手。（）7.新生儿病房使用后的体温表，用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟即可备用。（）8.普通病房日常空气消毒优先选择开窗自然通风，其消毒效果优于紫外线照射和化学喷雾消毒。（）9.发生艾滋病病毒职业暴露后，应当尽可能在暴露后2小时内开始预防性用药，最晚不超过24小时。（）10.医院感染暴发指的是在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。（）四、案例分析题1.某三级医院消化内科病房共有开放床位42张，2026年3月1日-3月10日，连续出现5例腹泻患者，所有患者均为住院超过7天的肝硬化失代偿期患者，临床表现为水样腹泻、阵发性腹痛，体温波动在37.5-38.2℃，对患者粪便标本进行病毒检测，均检出诺如病毒II型，进一步同源性分析显示，5株病毒同源性超过98%。请回答以下问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？请说明判定依据。（2）列出该科室当前应当采取的具体控制措施。（3）说明该事件的上报时限和上报要求。2.某三级医院骨科关节病房，患者男性，68岁，因左侧股骨颈骨折行全髋关节置换术，术后留置右侧颈内中心静脉导管用于肠外营养支持，术后第5天患者出现不明原因发热，最高体温39.1℃，穿刺部位皮肤无明显红肿渗液，送检中心静脉导管血和外周静脉血培养，均检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），两种血标本的阳性时间差符合中心静脉导管相关血流感染诊断标准。请回答以下问题：（1）该患者发生的感染属于哪类医院感染？是否属于本次住院相关的医院感染？（2）列出该患者发生本次感染的主要危险因素。（3）列出骨科病房后续针对该类感染的防控改进措施。参考答案一、单项选择题1.D2.D3.B4.B5.C6.B7.B8.B9.B10.D11.B12.C13.B14.B15.B16.D17.D18.C19.B20.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ACDE9.ABDE10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.√四、案例分析题1.（1）该事件属于医院感染暴发。判定依据：根据我国《医院感染暴发报告及处置管理规范》及最新医院感染诊断标准，短时间内同一临床科室发生3例及以上同种同源的感染病例，即可判定为医院感染暴发；本次事件中，消化内科病房10天内连续出现5例诺如病毒感染病例，经同源性分析5株病毒同源性超过98%，且所有患者均为住院期间获得的感染，排除入院时潜伏期感染，完全符合医院感染暴发的判定标准。（2）具体控制措施包括：第一，隔离管控传染源，立即将所有诺如病毒感染患者安置在单独隔离区域，落实消化道隔离措施，要求患者症状消失后满72小时方可解除隔离，限制感染患者向其他科室转运，暂停接收新患者进入污染隔离区域，暂停非必要探视，减少病房内人员流动；第二，落实医护人员防护，对全体医护人员开展诺如病毒感控培训，要求所有接触患者的医护人员必须穿戴一次性手套、隔离衣、医用外科口罩，处理呕吐物、排泄物时加戴护目镜或防护面屏，明确要求接触患者后必须用流动水七步洗手法洗手，禁止使用速干手消毒剂替代流动水洗手；第三，全面环境消毒处置，对整个病房进行全面终末消毒，重点对高频接触物体表面，包括床栏、呼叫器、门把手、输液架、扶手、卫生间洁具、地面等，使用5000mg/L含氯消毒液进行擦拭消毒，作用30分钟后再用清水擦拭，每日消毒2-4次，患者呕吐物、排泄物按规范消毒后再排入污水处理系统，污染被服衣物装入双层黄色医疗垃圾袋密封，标注后送专门消毒处置机构处理；第四，主动筛查溯源，对所有近期住院患者开展主动粪便筛查，发现隐性感染者及时隔离，对所有医护人员和陪护开展健康监测，出现腹泻、呕吐症状立即离岗或停止陪护，排除感染后才能返岗；第五，加强健康教育，对住院患者和陪护开展诺如病毒防控知识宣教，告知传播途径和个人防护要点，要求陪护出现不适症状立即报告，禁止带病陪护；第六，积极治疗患者，对感染患者给予对症支持治疗，维持水电解质平衡，监测病情变化，避免出现重症并发症。（3）上报时限和要求：本次事件为5例同源诺如病毒感染，属于5例以上疑似医院感染暴发，根据规范要求，科室应当立即上报医院感染管理科，医院应当在12小时内上报所在地县级卫生健康行政部门和疾病预防控制机构，同时在全国医院感染暴发监测上报系统完成信息填报；若后续出现重症病例、死亡病例或者感染病例持续增加，应当在2小时内完成越级上报。2.（1）该患者发生的感染属于中心静脉导管相关血流感染（CRBSI），同时属于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的多重耐药菌医院感染，该感染属于本次住院手术相关的医院感染，符合医院感染诊断标准：患者入院时未发生该感染，病原体是住院留置中心静脉导管过程中侵入感染，因此与本次住院直接相关。（2）主要危险因素包括：第一，患者为老年男性，存在骨折手术创伤，基础营养状态差，免疫力低下，属于医院感染高风险人群；第二，术后留置中心静脉导管用于肠外营养，未每日评估拔管指征，导管留置时间超过临床实际需要，增加了病原体侵入感染的风险；第三，置管过程中无菌操作不规范，最大无菌屏障落实不到位，患者皮肤表面定植的MRSA通过穿刺部位侵入导管腔内；第四，日