2026年妇科中级医师考试试题及答案

2026年妇科中级医师考试试题及答案一、A1/A2型单项选择题（第1-60题，每题1分，共60分）1.关于女性内生殖器解剖，错误的是？A.阴道前壁长约7～9cmB.子宫峡部非孕期长约1cmC.输卵管全长约8～14cmD.卵巢表面由腹膜覆盖E.子宫主韧带的主要作用是固定宫颈答案D解析卵巢表面无腹膜覆盖，由单层立方上皮即生发上皮覆盖。2.子宫动脉来自？A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉答案C3.卵巢动脉通常来自？A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.子宫动脉答案A4.输卵管最狭窄的部位是？A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部答案A5.不属于骨盆底外层肌肉的是？A.球海绵体肌B.坐骨海绵体肌C.会阴浅横肌D.肛门外括约肌E.会阴深横肌答案E解析会阴深横肌属于骨盆底中层泌尿生殖膈结构，不属于外层。6.使子宫内膜发生分泌期改变的主要激素是？A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.卵泡刺激素E.黄体生成素答案B7.关于雌激素生理作用，错误的是？A.使子宫内膜增生B.使宫颈黏液分泌增多、稀薄C.使阴道上皮增生角化D.使基础体温升高0.3～0.5℃E.促进乳腺腺管增生答案D解析使基础体温升高是孕激素的生理作用，雌激素不引起基础体温升高。8.排卵后黄体开始萎缩的时间是？A.排卵后3～4天B.排卵后5～6天C.排卵后7～8天D.排卵后9～10天E.排卵后14天答案D9.排卵期宫颈黏液涂片可见的典型结晶是？A.椭圆体B.羊齿植物叶状结晶C.不规则结晶D.无结晶E.柱状结晶答案B10.正常月经周期中，LH高峰出现在？A.排卵前24小时左右B.排卵后24小时左右C.月经期D.分泌期E.月经来潮前答案A11.关于妊娠期子宫变化，正确的是？A.子宫峡部拉长形成子宫下段B.子宫体变硬C.子宫颈变短消失D.子宫血流量减少E.子宫体积无明显变化答案A12.胎盘由下列哪项组成？A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜B.羊膜、平滑绒毛膜、包蜕膜C.叶状绒毛膜、真蜕膜、底蜕膜D.羊膜、叶状绒毛膜、包蜕膜E.平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜答案A13.正常足月妊娠羊水量约为？A.300mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.2000ml答案C14.妊娠期血容量增加达到高峰的时间是？A.妊娠6～8周B.妊娠12～16周C.妊娠24～28周D.妊娠32～34周E.妊娠38～40周答案D15.产后出血最常见的原因是？A.软产道裂伤B.胎盘因素C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.子宫内翻答案C16.滴虫性阴道炎典型的白带特点是？A.白色稠厚凝乳状B.灰黄色稀薄泡沫状C.灰白色匀质鱼腥味D.血性白带E.黄色脓性答案B17.外阴阴道假丝酵母菌病典型的白带特点是？A.灰黄色泡沫状B.白色稠厚凝乳状或豆渣样C.灰白色匀质鱼腥味D.黄色脓性E.血性白带答案B18.细菌性阴道病诊断标准中不包括？A.均质、稀薄、灰白色阴道分泌物B.阴道pH＞4.5C.线索细胞阳性D.胺臭味试验阳性E.阴道pH＜4.5答案E解析细菌性阴道病时阴道pH通常大于4.5，不是小于4.5。19.生殖器结核最常侵犯的部位是？A.子宫内膜B.输卵管C.卵巢D.宫颈E.阴道答案B20.急性盆腔炎性疾病最主要的病原体特点是？A.单一需氧菌感染B.单一厌氧菌感染C.混合性感染D.病毒感染E.真菌感染答案C21.子宫肌瘤最常见的类型是？A.浆膜下肌瘤B.黏膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案C22.子宫肌瘤红色变性最常见于？A.青春期B.妊娠期或产褥期C.围绝经期D.老年期E.新生儿期答案B23.宫颈癌最常见的病理类型是？A.腺癌B.鳞状细胞癌C.腺鳞癌D.小细胞癌E.透明细胞癌答案B24.宫颈癌筛查最常用的方法是？A.阴道镜检查B.宫颈细胞学检查联合HPV检测C.宫颈活检D.B超检查E.CT检查答案B25.子宫内膜癌最常见的病理类型是？A.浆液性腺癌B.透明细胞癌C.子宫内膜样腺癌D.黏液性腺癌E.鳞癌答案C26.子宫内膜癌最主要的危险因素是？A.长期无对抗的雌激素刺激B.多产C.长期口服避孕药D.吸烟E.过早性生活答案A27.卵巢肿瘤最常见的并发症是？A.感染B.破裂C.蒂扭转D.恶变E.腹水答案C28.卵巢最常见的良性肿瘤是？A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.成熟畸胎瘤D.卵泡膜细胞瘤E.纤维瘤答案A29.绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎鉴别的关键依据是？A.有无肺转移B.有无阴道转移C.有无绒毛结构D.血HCG水平高低E.子宫大小答案C30.妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是？A.脑B.肝C.肺D.肾E.骨答案C31.无排卵性异常子宫出血最常见的子宫内膜病理变化是？A.分泌期子宫内膜B.子宫内膜增生性改变C.萎缩性子宫内膜D.子宫内膜不典型增生E.子宫内膜癌答案B32.多囊卵巢综合征的典型内分泌特点是？A.FSH升高B.LH/FSH≥2～3，雄激素升高C.雌二醇显著降低D.催乳素显著升高E.皮质醇升高答案B33.原发性痛经最主要的原因是？A.子宫发育不良B.前列腺素合成和释放增加C.子宫内膜异位症D.子宫腺肌病E.精神紧张答案B34.子宫内膜异位症最常累及的部位是？A.子宫骶骨韧带B.直肠子宫陷凹C.卵巢D.输卵管E.宫颈答案C35.子宫腺肌病的典型体征是？A.子宫均匀增大、质硬、有压痛B.子宫表面不规则结节C.子宫软、活动好D.宫颈菜花样肿物E.附件区囊性包块答案A36.不孕症的定义是？A.有正常性生活未避孕至少6个月未孕B.有正常性生活未避孕至少12个月未孕C.有正常性生活未避孕至少18个月未孕D.有正常性生活未避孕至少24个月未孕E.有正常性生活未避孕至少36个月未孕答案B37.复方短效口服避孕药的主要避孕机制是？A.抑制排卵B.干扰受精C.阻止着床D.改变宫颈黏液性质E.影响输卵管蠕动答案A38.宫内节育器避孕机制不包括？A.局部无菌性炎性反应B.干扰着床C.抑制排卵D.妨碍受精卵着床E.改变宫颈黏液性质答案C39.药物流产常用药物组合是？A.米非司酮+米索前列醇B.甲氨蝶呤+米索前列醇C.米非司酮+缩宫素D.米索前列醇+缩宫素E.甲氨蝶呤+缩宫素答案A40.负压吸引人工流产术适用于妊娠？A.6周内B.10周内C.12周内D.14周内E.16周内答案B41.女，28岁，停经42天，少量阴道流血2天，下腹隐痛。尿妊娠试验阳性，B超示宫腔内可见孕囊，未见胎心搏动。最可能的诊断是？A.先兆流产B.难免流产C.稽留流产D.异位妊娠E.葡萄胎答案A42.女，35岁，白带增多伴外阴瘙痒1周，白带呈灰黄色稀薄泡沫状。最可能的诊断是？A.外阴阴道假丝酵母菌病B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.宫颈炎答案B43.女，30岁，外阴奇痒，白带呈白色稠厚凝乳状。最可能的诊断是？A.滴虫性阴道炎B.细菌性阴道病C.外阴阴道假丝酵母菌病D.老年性阴道炎E.淋菌性阴道炎答案C44.女，45岁，月经量增多2年，经期延长。B超示子宫肌壁间多个低回声结节，最大直径5cm。最可能的诊断是？A.子宫腺肌病B.子宫肌瘤C.子宫内膜癌D.功能失调性子宫出血E.卵巢肿瘤答案B45.女，52岁，绝经1年，阴道少量流血10天。B超示子宫内膜厚12mm。下一步首选检查是？A.宫颈活检B.分段诊刮C.阴道镜检查D.血CA125E.宫腔镜检查答案B46.女，26岁，突发右下腹剧痛2小时，伴恶心呕吐。B超示右附件区囊实性包块，边界清。最可能的诊断是？A.异位妊娠破裂B.卵巢囊肿蒂扭转C.急性阑尾炎D.黄体破裂E.急性盆腔炎答案B47.女，32岁，继发性痛经进行性加重3年，不孕2年。B超示右附件区囊性包块，内见细密点状回声。最可能的诊断是？A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢巧克力囊肿C.卵巢畸胎瘤D.输卵管积水E.黄体囊肿答案B48.女，24岁，月经稀发2年，面部痤疮，多毛。B超示双侧卵巢增大，内见多个小囊泡。最可能的诊断是？A.多囊卵巢综合征B.高催乳素血症C.甲状腺功能减退D.卵巢早衰E.库欣综合征答案A49.女，50岁，接触性出血1个月。妇科检查：宫颈后唇菜花样肿物，直径约3cm。首选检查是？A.宫颈细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活检D.B超检查E.血肿瘤标志物答案C50.女，28岁，停经3个月，阴道不规则流血，子宫如孕4个月大小，血HCG明显升高。B超示宫腔内落雪状改变。最可能的诊断是？A.先兆流产B.葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.多胎妊娠答案B51.女，38岁，葡萄胎清宫后3个月，血HCG仍高，胸片示肺转移灶。最可能的诊断是？A.葡萄胎残留B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.胎盘部位滋养细胞肿瘤E.异位妊娠答案B52.女，58岁，外阴脱出物3年，加重伴腰骶部酸痛。妇科检查：屏气时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。其子宫脱垂分度为？A.I度轻型B.I度重型C.II度轻型D.II度重型E.III度答案D53.女，29岁，原发不孕2年，月经稀发，多毛。B超示卵巢多囊样改变。首选促排卵药物是？A.氯米芬B.溴隐亭C.地塞米松D.甲状腺素E.达那唑答案A54.女，36岁，急性下腹痛、发热3天，白带增多。妇科检查：宫颈举痛，子宫压痛，双附件区增厚压痛。最可能的诊断是？A.急性阑尾炎B.急性盆腔炎C.异位妊娠D.卵巢囊肿蒂扭转E.子宫内膜异位症答案B55.女，31岁，停经50天，右下腹隐痛，少量阴道流血。B超示宫腔内未见孕囊，右附件区见不均质包块，盆腔少量积液。最可能的诊断是？A.先兆流产B.异位妊娠C.黄体破裂D.急性盆腔炎E.卵巢囊肿蒂扭转答案B56.女，40岁，月经周期缩短，经期正常，基础体温双相但高温相短。最可能的诊断是？A.无排卵性异常子宫出血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.多囊卵巢综合征E.子宫内膜癌答案B57.女，22岁，月经周期不规则，经期延长，基础体温单相。最可能的诊断是？A.无排卵性异常子宫出血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.多囊卵巢综合征E.子宫内膜癌答案A58.女，34岁，痛经逐年加重，子宫均匀增大，质硬。B超示肌层回声不均。最可能的诊断是？A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜异位症D.子宫内膜癌E.子宫肉瘤答案B59.女，27岁，有正常性生活未避孕1年未孕。丈夫精液检查正常，输卵管造影示双侧输卵管不通。最适合的治疗是？A.输卵管通液B.体外受精-胚胎移植C.人工授精D.促排卵治疗E.腹腔镜输卵管整形答案B60.女，48岁，潮热、出汗、月经紊乱1年。血FSH45U/L，E2降低。最可能的诊断是？A.多囊卵巢综合征B.围绝经期综合征C.甲状腺功能亢进D.卵巢早衰E.高催乳素血症答案B二、A3/A4型共用题干单项选择题（第61-100题，每题1分，共40分）（61-63题共用题干）女，30岁，G1P0，停经45天，少量阴道流血3天，下腹隐痛。尿妊娠试验阳性。B超示宫腔内未见孕囊，右附件区见不均质包块，盆腔少量积液。61.最可能的诊断是？A.先兆流产B.异位妊娠C.黄体破裂D.急性盆腔炎E.卵巢囊肿蒂扭转答案B解析停经、阴道流血、腹痛，B超宫腔内未见孕囊，附件区包块，符合异位妊娠表现。62.为明确诊断，最有价值的检查是？A.血HCG动态测定B.后穹隆穿刺C.腹腔镜检查D.诊断性刮宫E.孕酮测定答案C解析腹腔镜检查是诊断异位妊娠的金标准，可直接观察盆腔情况。63.若患者生命体征平稳，血HCG1200U/L，附件区包块直径3cm，首选治疗是？A.甲氨蝶呤化疗B.期待疗法C.手术治疗D.中药治疗E.放射治疗答案A解析符合药物保守治疗指征：生命体征平稳、血HCG较低、包块不大，可选用甲氨蝶呤。（64-66题共用题干）女，28岁，下腹痛伴发热3天，白带增多。查体：T38.5℃，宫颈举痛，子宫压痛，双附件区增厚压痛。血WBC15×10⁹/L，N0.85。64.最可能的诊断是？A.急性阑尾炎B.急性盆腔炎C.异位妊娠D.卵巢囊肿蒂扭转E.子宫内膜异位症答案B解析发热、下腹痛、宫颈举痛、附件区增厚压痛，符合急性盆腔炎临床诊断标准。65.首选治疗是？A.剖腹探查B.抗生素治疗C.抗结核治疗D.激素治疗E.腹腔镜手术答案B解析急性盆腔炎首选广谱、足量、联合抗生素治疗，必要时手术。66.若患者出现盆腔脓肿，最佳处理是？A.单纯抗生素治疗B.后穹隆切开引流或腹腔镜引流C.全子宫切除D.中药灌肠E.理疗答案B解析盆腔脓肿形成后，单纯抗生素效果常不佳，需行切开引流或腹腔镜引流。（67-69题共用题干）女，42岁，月经量增多2年，经期延长。查体：子宫增大如孕10周，表面不规则，质硬。B超示子宫肌壁间多个低回声结节，最大直径5cm。血常规示轻度贫血。67.最可能的诊断是？A.子宫腺肌病B.子宫肌瘤C.子宫内膜癌D.功能失调性子宫出血E.卵巢肿瘤答案B解析月经量增多、子宫增大、表面不规则、B超肌壁间低回声结节，符合子宫肌瘤。68.若患者要求保留生育功能，最佳治疗是？A.全子宫切除术B.次全子宫切除术C.肌瘤剔除术D.子宫内膜切除术E.激素治疗答案C解析有生育要求者应行肌瘤剔除术，保留子宫。69.若患者无生育要求，贫血较重，最佳治疗是？A.肌瘤剔除术B.全子宫切除术C.次全子宫切除术D.宫腔镜电切E.定期随访答案B解析无生育要求、肌瘤较大、症状明显者，可行全子宫切除术。（70-72题共用题干）女，56岁，绝经2年，阴道少量流血10天。B超示子宫内膜厚14mm。分段诊刮病理：子宫内膜样腺癌。70.最可能的诊断是？A.子宫内膜癌B.宫颈癌C.子宫肌瘤D.功能失调性子宫出血E.子宫内膜息肉答案A解析绝经后阴道流血、内膜增厚、诊刮病理为腺癌，诊断明确。71.首选治疗是？A.全子宫+双附件切除术+分期手术B.单纯全子宫切除术C.放疗D.化疗E.激素治疗答案A解析子宫内膜癌首选手术治疗，行筋膜外全子宫切除+双附件切除+分期手术。72.该病最常见的病理类型是？A.浆液性腺癌B.透明细胞癌C.子宫内膜样腺癌D.黏液性腺癌E.鳞癌答案C（73-75题共用题干）女，26岁，晨起后突发右下腹剧痛，伴恶心呕吐。查体：右下腹压痛，妇科检查右附件区可及囊性包块，压痛明显。B超示右附件区囊性肿物，直径约8cm。73.最可能的诊断是？A.异位妊娠破裂B.卵巢囊肿蒂扭转C.急性阑尾炎D.黄体破裂E.子宫内膜异位症破裂答案B解析突发下腹痛、附件区囊性包块压痛，符合卵巢囊肿蒂扭转。74.首选处理是？A.抗炎观察B.急诊手术C.止痛药D.腹腔穿刺E.激素治疗答案B解析卵巢囊肿蒂扭转一经确诊应尽快手术，以防卵巢坏死。75.该病最常见于哪类卵巢肿瘤？A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.成熟畸胎瘤D.纤维瘤E.卵泡膜细胞瘤答案C解析成熟畸胎瘤中等大小、蒂较长、重心偏侧，易发生蒂扭转。（76-78题共用题干）女，24岁，月经稀发2年，面部痤疮，多毛，体重指数28kg/m²。B超示双侧卵巢增大，内见多个直径2～9mm小囊泡，呈车轮状排列。76.最可能的诊断是？A.多囊卵巢综合征B.高催乳素血症C.甲状腺功能减退D.卵巢早衰E.库欣综合征答案A解析月经稀发、高雄激素表现、卵巢多囊样改变，符合多囊卵巢综合征。77.该病内分泌特点是？A.LH/FSH≥2～3B.FSH升高C.雌二醇显著降低D.催乳素显著升高E.皮质醇升高答案A解析PCOS患者血清LH升高，FSH正常或偏低，LH/FSH≥2～3，雄激素升高。78.若有生育要求，首选促排卵药物是？A.氯米芬B.绒促性素C.尿促性素D.溴隐亭E.地塞米松答案A解析氯米芬是PCOS一线促排卵药物。（79-81题共用题干）女，30岁，继发性痛经进行性加重3年，不孕2年。妇科检查：子宫后位，活动差，右附件区可及囊性包块，轻压痛。B超示右附件区囊肿，内见细密点状回声。79.最可能的诊断是？A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢巧克力囊肿C.卵巢畸胎瘤D.输卵管积水E.黄体囊肿答案B解析继发性痛经进行性加重、不孕、附件区囊肿内见细密点状回声，符合卵巢子宫内膜异位囊肿。80.若患者囊肿直径5cm，有生育要求，最佳治疗是？A.囊肿剥除术B.附件切除术C.全子宫+双附件切除D.药物保守治疗E.穿刺抽液答案A解析有生育要求的卵巢巧克力囊肿患者，可行囊肿剥除术，保留正常卵巢组织。81.术后为减少复发，可选药物是？A.GnRH-aB.抗生素C.止血药D.溴隐亭E.甲状腺素答案A解析GnRH-a可抑制卵巢功能，使异位内膜萎缩，减少复发。（82-84题共用题干）女，16岁，月经周期不规则1年，经期延长，量多。血红蛋白80g/L。基础体温单相。82.最可能的诊断是？A.无排卵性异常子宫出血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.多囊卵巢综合征E.子宫内膜癌答案A解析青春期女性、月经紊乱、基础体温单相，提示无排卵性异常子宫出血。83.紧急止血首选？A.大剂量雌激素B.大剂量孕激素C.雄激素D.刮宫术E.子宫切除术答案A解析青春期无排卵性功血急性大出血，首选大剂量雌激素促进内膜生长止血。84.止血后调整周期常用？A.雌孕激素序贯疗法B.短效避孕药C.孕激素后半周期疗法D.促排卵药E.抗生素答案A解析青春期功血调整周期宜采用雌孕激素序贯疗法，模拟生理周期。（85-87题共用题干）女，48岁，接触性出血2个月。妇科检查：宫颈后唇见菜花样肿物，直径约3cm，质脆，触血。宫颈活检病理：宫颈鳞状细胞癌。85.该病最常见病理类型是？A.鳞状细胞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.小细胞癌E.透明细胞癌答案A解析宫颈癌最常见病理类型为鳞状细胞癌。86.若肿瘤局限于宫颈，肉眼可见病灶直径3cm，临床分期为？A.IA1期B.IA2期C.IB1期D.IB2期E.IIA期答案C解析肉眼可见病灶，最大径≤4cm，属于IB1期。87.首选治疗是？A.宫颈锥切术B.全子宫切除术C.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫D.放疗E.化疗答案C解析IB1期宫颈癌首选广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫。（88-90题共用题干）女，27岁，停经12周，阴道不规则流血3周。子宫如孕14周大小，质软。血HCG150000U/L。B超示宫腔内充满蜂窝状或落雪状回声，未见胎儿结构。88.最可能的诊断是？A.先兆流产B.葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.多胎妊娠答案B解析停经后阴道流血、子宫大于孕周、血HCG显著升高、B超落雪状改变，符合葡萄胎。89.首选处理是？A.全子宫切除B.清宫术C.化疗D.放疗E.期待治疗答案B解析葡萄胎确诊后应尽快行清宫术。90.清宫后随访最重要的指标是？A.血HCGB.B超C.胸片D.妇科检查E.血常规答案A解析葡萄胎清宫后必须定期监测血HCG，以早期发现滋养细胞肿瘤。（91-93题共用题干）女，60岁，外阴脱出物3年，加重伴腰骶部酸痛。妇科检查：屏气时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。91.该患者子宫脱垂分度为？A.I