2026年陕西主管护师考试真题

2026年陕西主管护师考试真题一、A1型题（第1～40题，每题1分，共40分）1.护理管理中的“PDCA循环”不包括下列哪一阶段？A.计划B.实施C.检查D.处理E.评价答案E解析PDCA循环包括计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、处理（Action）四个阶段，评价不属于该循环的独立阶段。2.根据马斯洛需要层次理论，下列需要中属于最高层次的是？A.生理需要B.安全需要C.爱与归属需要D.尊重需要E.自我实现需要答案E3.医院感染暴发是指短时间内同一科室或病区发生多少例以上同种同源感染？A.2例B.3例C.5例D.10例E.15例答案B解析医院感染暴发通常指在短时间内发生3例以上同种同源感染病例。4.下列物品中，属于高度危险性物品的是？A.血压计袖带B.胃镜C.导尿管D.听诊器E.体温计答案C解析高度危险性物品指进入人体无菌组织、器官、脉管系统或有无菌体液从中流过的物品，如导尿管、手术器械等。5.压力蒸汽灭菌效果最可靠的监测方法是？A.化学指示卡B.化学指示胶带C.物理监测D.生物监测E.B-D试验答案D解析生物监测是判断灭菌效果最可靠的方法，使用嗜热脂肪杆菌芽孢。6.护士在配制化疗药物时，下列防护措施错误的是？A.在生物安全柜内配制B.戴双层手套C.穿隔离衣D.操作后洗手E.用后安瓿直接放入普通垃圾桶答案E解析化疗药物废弃物应放入专用密闭容器，不能直接放入普通垃圾桶。7.关于护理不良事件报告制度，下列做法正确的是？A.仅报告造成患者伤害的事件B.隐瞒不报从重处罚C.鼓励主动报告，非惩罚性处理D.报告后由当事护士个人承担责任E.只报告重大差错答案C8.急性左心衰竭患者吸氧时，常采用乙醇湿化的目的是？A.降低肺泡内泡沫表面张力B.增加氧浓度C.湿润呼吸道D.预防感染E.促进二氧化碳排出答案A9.下列关于心绞痛与心肌梗死胸痛的鉴别，最关键的是？A.疼痛部位B.疼痛放射部位C.疼痛持续时间及含服硝酸甘油是否缓解D.疼痛性质E.疼痛诱因答案C10.高血压急症患者降压治疗时，首小时平均动脉压下降幅度不宜超过？A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%答案D解析高血压急症降压治疗初期，第1小时内平均动脉压下降不超过治疗前水平的25%，避免脑、心、肾灌注不足。11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是？A.高浓度、高流量吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.低浓度、低流量间断吸氧D.高压氧治疗E.不需要吸氧答案B12.大咯血患者发生窒息时，首要的抢救措施是？A.立即给予呼吸兴奋剂B.建立静脉通道C.立即采取头低足高俯卧位，清除口咽部血块D.气管插管E.高流量吸氧答案C13.消化性溃疡最常见的并发症是？A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.贫血答案B14.肝性脑病患者灌肠时禁用下列哪种溶液？A.生理盐水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.乳果糖稀释液E.清水答案C解析肥皂水为碱性，可促进肠道氨吸收，加重肝性脑病，禁用。15.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点为？A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸（Kussmaul呼吸）D.叹气样呼吸E.浅快呼吸答案C16.甲亢患者术前准备中，碘剂的作用是？A.抑制甲状腺素释放B.增加甲状腺素合成C.促进甲状腺素释放D.抑制促甲状腺激素分泌E.破坏甲状腺滤泡答案A17.急性肾小球肾炎最常见的病原菌是？A.金黄色葡萄球菌B.A组β溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌答案B18.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效的最早指标是？A.血红蛋白升高B.红细胞计数升高C.网织红细胞升高D.血清铁升高E.红细胞压积升高答案C19.特发性血小板减少性紫癜患者禁用下列哪种药物？A.糖皮质激素B.免疫球蛋白C.阿司匹林D.氨甲环酸E.维生素C答案C20.脑出血最常见的部位是？A.脑桥B.小脑C.基底节区D.脑室E.蛛网膜下腔答案C21.癫痫持续状态的首选治疗药物是？A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.卡马西平答案B22.急性阑尾炎最典型的症状是？A.发热B.恶心呕吐C.转移性右下腹痛D.腹泻E.腹肌紧张答案C23.绞窄性肠梗阻的典型表现不包括？A.持续性剧烈腹痛B.早期出现休克C.腹膜刺激征D.腹胀明显，肠鸣音亢进E.腹腔穿刺抽出血性液体答案D解析绞窄性肠梗阻时肠管血运障碍，肠鸣音可减弱或消失，而非亢进。24.胆道蛔虫病的典型腹痛特点是？A.持续性胀痛B.阵发性钻顶样绞痛C.刀割样剧痛D.隐痛E.烧灼样痛答案B25.乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼，开始进行肩关节活动的时间一般为？A.术后24小时内B.术后1～3天C.术后4～7天D.术后2周E.术后1个月答案C解析乳腺癌术后患肢功能锻炼应循序渐进，术后4～7天开始肩关节小范围活动，逐步过渡。26.骨折患者发生骨筋膜室综合征时，最典型的早期表现是？A.患肢肿胀B.剧烈疼痛且进行性加重C.皮肤苍白D.远端动脉搏动减弱E.感觉麻木答案B27.腰椎间盘突出症患者最常受累的椎间隙是？A.L1～L2B.L2～L3C.L3～L4D.L4～L5E.L5～S1答案D解析临床上以L4～L5、L5～S1椎间盘突出最常见，其中L4～L5更多见。28.颅脑损伤患者出现“中间清醒期”最常见于？A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿E.脑内血肿答案C29.烧伤患者补液时，判断血容量是否补足的最简便可靠指标是？A.血压B.脉搏C.尿量D.中心静脉压E.末梢循环答案C30.肾移植术后最常见的并发症是？A.感染B.排斥反应C.出血D.尿漏E.高血压答案A解析感染是肾移植术后最常见的并发症，与免疫抑制剂使用有关。31.正常分娩时，胎头衔接的径线是？A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径E.双颞径答案B32.妊娠期高血压疾病子痫患者，首选的控制抽搐药物是？A.地西泮B.苯妥英钠C.硫酸镁D.冬眠合剂E.甘露醇答案C33.异位妊娠最常见的发生部位是？A.卵巢B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.输卵管间质部E.腹腔答案B34.前置胎盘的主要临床表现是？A.无痛性反复阴道流血B.剧烈腹痛伴阴道流血C.阴道流液D.胎心消失E.宫缩过强答案A35.新生儿生理性黄疸出现的时间一般是？A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后1周E.出生后2周答案B36.小儿腹泻最常见的水电解质酸碱平衡紊乱是？A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒答案B37.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是？A.平卧位B.半卧位C.膝胸卧位D.头低足高位E.侧卧位答案C38.关于医疗废物管理，下列做法错误的是？A.分类收集B.使用专用包装袋C.锐器放入耐刺容器D.医疗废物可露天存放E.交接登记答案D39.护理人员配置中，下列属于按比例配置依据的是？A.医院等级B.病床使用率C.护理工作量D.患者病情严重程度E.以上均是答案E40.护理质量评价中，结构质量评价的内容不包括？A.护理人员素质B.护理技术操作C.设备设施D.规章制度E.护理人员配备答案B解析结构质量评价关注护理服务的基本条件，护理技术操作属于过程质量或终末质量评价内容。二、A2型题（第41～60题，每题1分，共20分）41.患者，男，58岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”入院。心电图示ST段弓背向上抬高。护士应首先采取的措施是？A.立即口服硝酸甘油B.绝对卧床休息，吸氧，建立静脉通道C.进行心肺复苏D.送患者去放射科检查E.给予镇静剂答案B42.患者，女，35岁，因“咳嗽、咳大量脓臭痰”入院。体位引流时，护士指导患者采取的卧位应根据？A.患者舒适度B.病变部位C.痰液量D.呼吸频率E.血氧饱和度答案B43.患者，男，62岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。护士给予吸氧，应选择的氧流量是？A.1～2L/minB.4～6L/minC.6～8L/minD.8～10L/minE.10～15L/min答案A解析该患者存在Ⅱ型呼吸衰竭，应低流量（1～2L/min）持续吸氧，避免解除低氧驱动。44.患者，女，45岁，因“上消化道出血”入院。护士判断患者继续出血的最可靠依据是？A.呕血B.黑便C.血压下降D.肠鸣音活跃E.胃管引流液为鲜红色答案E45.患者，男，50岁，肝硬化病史5年，今日因“意识模糊、扑翼样震颤”入院。该患者最可能发生了？A.肝性脑病B.低血糖昏迷C.酒精中毒D.脑出血E.尿毒症脑病答案A46.患者，女，28岁，1型糖尿病，因“恶心、呕吐、深大呼吸”急诊入院。血糖28.6mmol/L，尿酮体（+++）。护士首先应？A.立即皮下注射胰岛素B.建立静脉通道，遵医嘱补液及静脉输注胰岛素C.口服降糖药D.限制液体输入E.给予呼吸兴奋剂答案B47.患者，男，70岁，因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术。术后护士重点观察的内容是？A.切口疼痛B.膀胱痉挛及出血C.尿路感染D.便秘E.下肢深静脉血栓答案B48.患者，女，32岁，甲状腺功能亢进症，拟行甲状腺大部切除术。术前护士指导其练习的体位是？A.去枕平卧位B.头低足高位C.颈过伸位D.侧卧位E.半卧位答案C49.患者，男，45岁，因“急性胰腺炎”入院。护士在饮食护理中应？A.高蛋白饮食B.高脂饮食C.禁食、胃肠减压D.普食E.低盐饮食答案C50.患者，女，55岁，因“右侧乳腺癌”行根治术。术后护士发现患侧上肢肿胀，下列护理措施错误的是？A.抬高患肢B.患肢禁止输液C.患肢加强活动D.穿宽松衣袖E.向心性按摩答案C解析乳腺癌术后患肢肿胀应抬高、避免负重和输液，可轻柔按摩，但不宜过度活动加重肿胀。51.患者，男，30岁，车祸致左股骨干骨折。入院时面色苍白，脉搏120次/分，血压80/60mmHg。护士首先应？A.立即牵引固定B.建立静脉通道，快速补液C.通知手术室D.给予镇静剂E.进行X线检查答案B52.患者，女，42岁，因“胆囊结石”行腹腔镜胆囊切除术。术后第一天，护士指导患者下床活动的目的是？A.促进食欲B.预防肠粘连和深静脉血栓C.减轻疼痛D.促进伤口愈合E.避免腹胀答案B53.患者，男，68岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析。透析过程中出现低血压，护士首先应？A.加快超滤速度B.停止透析C.减慢血流速度，补充生理盐水D.给予强心药E.取半卧位答案C54.患者，女，26岁，孕34周，因“前置胎盘”入院。护士护理措施正确的是？A.鼓励下床活动B.禁做肛门检查C.便秘时灌肠D.指导性生活E.每2小时听胎心一次答案B解析前置胎盘应绝对卧床休息，禁做肛门检查、灌肠及性生活，避免诱发大出血。55.患者，女，29岁，孕38周，破膜后出现脐带脱垂。护士首先应采取的措施是？A.让孕妇平卧B.抬高臀部，避免脐带受压C.立即阴道助产D.给予吸氧E.通知家属答案B56.患儿，男，3岁，因“发热、咳嗽”入院。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸40次/分。护士正确的护理措施是？A.乙醇擦浴降温B.立即药物降温C.松解衣被，温水擦浴D.冷敷腹部E.覆盖厚被发汗答案C57.患儿，女，6个月，因“腹泻3天”入院。查体：前囟凹陷，皮肤弹性差，尿量减少。该患儿最可能发生了？A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.无脱水E.水中毒答案B解析前囟凹陷、皮肤弹性差、尿量减少提示中度脱水；重度脱水常伴有循环障碍。58.患者，男，40岁，因“破伤风”入院。护士在护理过程中，下列做法错误的是？A.集中护理操作B.保持病室安静、避光C.操作前使用镇静剂D.定时翻身拍背E.避免声光刺激答案D解析破伤风患者应减少刺激，避免不必要的翻身和操作，以免诱发痉挛发作。59.患者，女，65岁，因“急性心肌梗死”入院，行溶栓治疗后。护士最应观察的出血倾向是？A.皮肤瘀斑B.牙龈出血C.颅内出血D.消化道出血E.血尿答案C60.患者，男，50岁，因“脑出血”昏迷。护士进行鼻饲时，每次鼻饲量不宜超过？A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL答案B三、A3/A4型题（第61～85题，每题1分，共25分）（61～65题共用题干）患者，男，62岁，因“持续胸骨后压榨性疼痛3小时”急诊入院。心电图示V₁～V₅导联ST段弓背向上抬高，拟诊急性前壁心肌梗死。61.该患者入院后首要的护理措施是？A.立即给予硝酸甘油口服B.绝对卧床休息，吸氧，心电监护，建立静脉通道C.送患者行冠状动脉造影D.给予镇静剂E.进行心肺复苏答案B62.该患者发病24小时内最易发生的严重心律失常是？A.心房颤动B.室性期前收缩及室性心动过速C.房室传导阻滞D.窦性心动过速E.窦性心动过缓答案B解析急性心肌梗死24小时内最易发生室性心律失常，如室性期前收缩、室速甚至室颤。63.护士指导患者急性期排便时，下列措施正确的是？A.鼓励下床排便B.用力排便C.使用床边便椅，避免用力，必要时给予缓泻剂D.禁止排便E.灌肠答案C64.该患者出现室颤时，护士应立即采取的措施是？A.心脏按压B.非同步直流电复律C.同步直流电复律D.静脉注射利多卡因E.气管插管答案B65.患者病情稳定后，护士进行健康指导，下列错误的是？A.低盐低脂饮食B.戒烟限酒C.规律运动，从轻到重D.避免情绪激动E.出院后可立即恢复重体力劳动答案E（66～70题共用题干）患者，女，35岁，因“多饮、多尿、消瘦1个月，恶心、呕吐2天”入院。查体：呼吸深大，有烂苹果味。血糖26.8mmol/L，尿酮体（+++）。66.该患者最可能的诊断是？A.高渗性非酮症昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.低血糖昏迷D.乳酸性酸中毒E.尿毒症酸中毒答案B67.该患者呼吸深大属于？A.潮式呼吸B.间停呼吸C.Kussmaul呼吸D.叹气样呼吸E.毕奥呼吸答案C68.护士首要的护理措施是？A.立即皮下注射胰岛素B.建立两条静脉通道，快速补液C.口服降糖药D.给予呼吸兴奋剂E.限制液体输入答案B69.该患者经治疗后，护士应密切监测的电解质变化是？A.钠B.钾C.钙D.镁E.磷答案B解析酮症酸中毒纠正过程中，大量补液和胰岛素应用可导致血钾向细胞内转移，易发生低钾血症。70.患者病情好转后，护士指导其胰岛素注射，下列错误的是？A.轮换注射部位B.未开封胰岛素冷藏保存C.使用中的胰岛素置于冰箱冷冻D.注射后按时进餐E.观察低血糖反应答案C（71～75题共用题干）患者，男，45岁，因“呕血、黑便1天”入院。既往有乙肝肝硬化病史6年。查体：面色苍白，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。拟诊上消化道出血。71.该患者最可能的出血原因是？A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.食管胃底静脉曲张破裂D.胃癌E.急性糜烂性胃炎答案C72.护士判断该患者出血量至少为？A.100mLB.200mLC.400mLD.800mLE.1500mL答案D解析患者出现脉搏增快、血压下降等循环障碍表现，提示出血量常超过800mL。73.该患者应采取的体位是？A.平卧位，头偏向一侧B.半卧位C.端坐位D.头低足高位E.左侧卧位答案A74.护士应首先采取的止血措施是？A.口服冰盐水B.三腔二囊管压迫止血C.建立静脉通道，遵医嘱应用止血药和生长抑素D.立即手术E.内镜下止血答案C75.该患者进行三腔二囊管压迫止血时，护士观察的重点是？A.引流液颜色B.呼吸困难、窒息C.腹胀D.发热E.尿量答案B（76～80题共用题干）患者，女，30岁，孕35周，因“头痛、眼花2天，抽搐1次”急诊入院。血压170/110mmHg，尿蛋白（+++）。76.该患者最可能的诊断是？A.妊娠期高血压B.子痫C.癫痫D.脑出血E.妊娠合并高血压答案B77.控制抽搐的首选药物是？A.地西泮B.苯妥英钠C.硫酸镁D.冬眠合剂E.甘露醇答案C78.使用硫酸镁治疗时，护士必须监测的指标不包括？A.膝腱反射B.呼吸C.尿量D.心率E.血浆镁浓度答案D解析硫酸镁治疗时需监测膝腱反射、呼吸、尿量及血镁浓度，以防镁中毒，心率不作为必须监测指标。79.该患者抽搐时应采取的护理措施是？A.用力按压肢体B.头偏向一侧，保持呼吸道通畅C.给予口服药物D.立即喂水E.取半卧位答案B80.该患者产后应继续使用硫酸镁至少？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.1周答案B解析子痫患者产后24～48小时内仍有发生抽搐的可能，故需继续使用硫酸镁至少24～48小时，选项B较常见。（81～85题共用题干）患儿，男，生后1分钟，Apgar评分3分，出生时无哭声，皮肤苍白，心率80次/分，肌张力低下，喉反射微弱。81.该患儿最可能的诊断是？A.新生儿窒息B.新生儿肺炎C.新生儿缺氧缺血性脑病D.颅内出血E.新生儿败血症答案A82.应立即进行的首要抢救措施是？A.胸外心脏按压B.清理呼吸道，建立有效呼吸C.静脉注射肾上腺素D.气管插管E.保暖答案B83.对该患儿进行复苏时，给氧浓度应为？A.21%空气B.40%～60%氧C.100%纯氧D.30%氧E.不需给氧答案B解析新生儿复苏建议使用空气或低浓度氧，必要时可增加，一般不主张长时间纯氧，但该患儿严重窒息，可先给40%～60%氧，选项B合理。84.该患儿复苏后，护士应重点观察的神经系统表现是？A.吸吮能力B.哭声、肌张力、前囟张力、惊厥C.体重D.排便E.睡眠答案B85.若该患儿出现