2026年护理学试题库含答案

2026年护理学试题库含答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的四个备选项中只有一项是最符合题目要求的。）1.正常成人安静状态下心率的正常范围是（）A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分2.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低3.压疮淤血红润期的典型表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复B.局部皮肤出现水疱C.局部皮肤破溃，露出皮下组织D.局部皮肤坏死发黑4.取用无菌溶液时，首先应（）A.检查瓶口有无松动B.核对溶液名称、浓度、有效期C.倒取所需溶液D.消毒瓶口5.成人心肺复苏时胸外按压的深度应为（）A.2～3cmB.3～4cmC.至少5cm但不超过6cmD.7～8cm6.下列属于热疗禁忌的是（）A.面部危险三角区感染B.腰肌劳损C.慢性胃炎D.末梢循环不良7.尿潴留患者诱导排尿时，不宜采用的方法是（）A.听流水声B.温水冲洗会阴部C.口服利尿剂D.热敷下腹部8.给药原则中“三查七对”的“七对”不包括（）A.床号B.姓名C.药名D.年龄9.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是（）A.地塞米松B.0.1%盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺10.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入（）A.清水B.50%乙醇C.20%～30%乙醇D.生理盐水11.输液过程中患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，应考虑（）A.空气栓塞B.急性肺水肿C.过敏反应D.发热反应12.输血前核对内容不包括（）A.患者姓名、床号B.血型、交叉配血结果C.血液种类、剂量D.患者家庭住址13.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸气味呈（）A.烂苹果味B.氨味C.大蒜味D.芳香味14.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的原因是（）A.可引起腹泻B.可促进氨的吸收C.可引起腹胀D.可导致低钾血症15.心绞痛发作时首选的药物是（）A.硝苯地平B.硝酸甘油舌下含服C.阿司匹林D.美托洛尔16.开放性气胸的急救处理首先是（）A.吸氧B.封闭伤口C.胸腔穿刺抽气D.气管插管17.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.声音嘶哑B.呼吸困难和窒息C.手足抽搐D.甲状腺危象18.乳腺癌术后患肢功能锻炼的主要目的是（）A.促进切口愈合B.预防淋巴水肿和功能障碍C.减轻疼痛D.增加食欲19.正常新生儿Apgar评分不包括（）A.皮肤颜色B.心率C.体温D.呼吸20.小儿腹泻轻度脱水，失水量约占体重的（）A.<5%B.5%～10%C.10%～15%D.>15%21.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.肾小球滤过率下降D.血液稀释22.异位妊娠最常见的发生部位是（）A.输卵管间质部B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.卵巢23.正常足月妊娠羊水量约为（）A.300～500mlB.500～800mlC.800～1000mlD.1500～2000ml24.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的原则是（）A.高流量高浓度持续吸氧B.低流量低浓度持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.低流量间歇吸氧25.肺结核患者痰液最适宜的处理方法是（）A.倒入下水道B.焚烧或含氯消毒剂浸泡C.倒入垃圾桶D.用清水冲洗26.大量不保留灌肠时溶液温度一般为（）A.28～32℃B.33～35℃C.39～41℃D.42～45℃27.保留灌肠时灌入溶液量一般不超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml28.鼻饲管插入长度一般为（）A.25～35cmB.35～45cmC.45～55cmD.55～65cm29.正常成人安静状态下呼吸频率为（）A.8～12次/分B.12～16次/分C.16～20次/分D.20～24次/分30.脉搏短绌常见于（）A.心房颤动B.室性期前收缩C.房性期前收缩D.窦性心律不齐参考答案：1.B2.A3.A4.B5.C6.A7.C8.D9.B10.C11.B12.D13.A14.B15.B16.B17.B18.B19.C20.A21.A22.B23.C24.B25.B26.C27.B28.C29.C30.A二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。每小题至少有两个正确选项，多选、少选、错选均不得分。）1.下列属于生命体征的有（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.瞳孔2.影响血压的因素包括（）A.年龄B.体位C.情绪D.药物E.性别3.无菌技术操作原则包括（）A.环境清洁，操作前30分钟停止清扫B.操作者衣帽整洁，洗手C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.取用无菌物品须用无菌持物钳E.操作者应面向无菌区4.压疮发生的主要危险因素包括（）A.压力B.摩擦力C.剪切力D.潮湿E.营养状况差5.热疗的禁忌部位或情况包括（）A.面部危险三角区感染B.未明确诊断的急腹症C.软组织损伤早期D.金属移植物处E.恶性肿瘤6.下列属于注射给药途径的有（）A.静脉注射B.肌内注射C.皮下注射D.皮内注射E.吸入给药7.青霉素皮试阳性表现为（）A.局部皮丘隆起B.红晕硬结直径大于1cmC.红晕周围有伪足D.局部有痒感E.可出现头晕、心慌等全身症状8.输血常用的血液制品有（）A.全血B.红细胞悬液C.新鲜冰冻血浆D.血小板E.冷沉淀9.心肺复苏有效的指征包括（）A.可触及大动脉搏动B.瞳孔由大缩小C.面色、口唇转红D.自主呼吸恢复E.意识恢复10.糖尿病常见的慢性并发症有（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病周围神经病变D.糖尿病足E.低血糖参考答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、填空题（本大题共15小题，每空1分，共26分。）1.正常成人体温口测法正常值为____℃，腋测法为____℃，肛测法为____℃。2.成人24小时尿量少于____ml为少尿，少于____ml为无尿。3.每分钟滴数计算公式：每分钟滴数=____。4.吸氧浓度(%)=____。5.正常成人血清钾浓度为____mmol/L。6.大量不保留灌肠时肛管插入深度为____cm。7.成人心肺复苏按压通气比为____，按压深度至少____cm。8.休克早期血压变化表现为收缩压____，舒张压____，脉压____。9.急性左心衰患者应采取____体位，双腿____。10.正常新生儿出生后____小时内排尿，____小时内排便。11.乳腺癌淋巴转移最常见的途径是____。12.正常胎动每小时____次。13.烧伤九分法中头颈部占____%，双上肢占____%。14.高血压诊断标准为非同日测量三次血压≥____mmHg。15.压疮力学因素包括____、____、____。参考答案：1.36.3～37.2；36.0～37.0；36.5～37.72.400；1003.液体总量(ml)×点滴系数(滴/ml)/输液时间(分钟)4.21+4×氧流量(L/min)5.3.5～5.56.7～107.30:2；5～68.正常或稍升高；增高；减小9.端坐位；下垂10.24；2411.腋窝淋巴结12.3～513.9；1814.140/9015.压力；摩擦力；剪切力四、简答题（本大题共6小题，共34分。）1.简述青霉素过敏性休克的急救措施。（5分）2.简述压疮的分期及各期主要表现。（6分）3.简述大量不保留灌肠的目的及禁忌证。（6分）4.简述糖尿病酮症酸中毒的护理措施。（6分）5.简述高质量胸外按压的要点。（5分）6.简述产后出血的常见原因及护理措施。（6分）参考答案：1.青霉素过敏性休克急救措施：（1）立即停药，协助患者平卧，就地抢救，注意保暖。（2）立即皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，必要时重复使用。（3）给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，必要时气管插管或气管切开。（4）建立静脉通路，遵医嘱使用糖皮质激素、抗组胺药及血管活性药物。（5）严密观察生命体征、尿量、神志变化，做好记录；发生呼吸心跳骤停时立即行心肺复苏。2.压疮分期及表现：（1）1期淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复。（2）2期炎性浸润期：皮肤呈紫红色，出现水疱，水疱破溃后显露潮湿红润创面，有疼痛。（3）3期浅度溃疡期：表皮水疱破溃，真皮层受损，形成浅表溃疡，创面有黄色渗出液或脓液。（4）4期坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层、肌肉层甚至骨骼，可形成深达骨面的溃疡，脓液多，有臭味，可伴全身感染症状。3.大量不保留灌肠目的及禁忌证：目的：解除便秘、肠胀气；清洁肠道，为手术、检查或分娩做准备；稀释并清除肠道内有毒物质，减轻中毒；为高热患者降温。禁忌证：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病、直肠肛门手术后及直肠肛门有病变者。4.糖尿病酮症酸中毒护理措施：（1）绝对卧床休息，注意保暖，保持呼吸道通畅。（2）迅速建立静脉通路，遵医嘱补液，通常先补生理盐水，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱。（3）遵医嘱持续小剂量胰岛素静脉滴注，监测血糖，防止低血糖。（4）严密观察生命体征、神志、瞳孔、尿量及血糖、血酮、尿酮变化。（5）纠正酸中毒，遵医嘱补充碳酸氢钠，但不宜过早过多。（6）加强基础护理，预防压疮、口腔感染及泌尿系感染。5.高质量胸外按压要点：（1）按压部位：胸骨中下1/3交界处，或两乳头连线中点。（2）按压深度：成人至少5cm，不超过6cm。（3）按压频率：100～120次/分。（4）按压与放松时间大致相等，保证胸廓充分回弹，按压间断不超过10秒。（5）按压通气比成人30:2，按压时掌根不离开胸壁，以保持位置稳定。6.产后出血常见原因及护理措施：常见原因：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。护理措施：立即建立静脉通路，快速补液、配血，必要时输血；按摩子宫，遵医嘱使用缩宫素等宫缩剂；检查胎盘胎膜是否完整，协助医生处理胎盘残留或软产道裂伤；严密监测生命体征、阴道流血量、子宫收缩情况；给予氧气吸入，保暖，保持平卧位；做好心理护理，必要时准备手术止血。五、应用题（本大题共4小题，共30分。）1.计算题：医嘱给予0.9%氯化钠溶液1000ml静脉滴注，滴系数为15滴/ml，要求8小时输完，计算每分钟滴数。（5分）2.计算题：某患者医嘱要求吸氧浓度为33%，计算应调节的氧流量。（5分）3.案例分析：患者男，68岁，因肺炎入院静脉输液。输液过程中突然出现呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。问题：该患者可能发生了什么？应采取哪些急救护理措施？（10分）4.案例分析：患者女，28岁，妊娠38周，无明显诱因出现无痛性阴道大量出血，色鲜红，腹部软，胎位清楚，胎心正常。问题：最可能的诊断是什么？列出主要护理诊断及护理措施。（10分）参考答案：1.解：每分钟滴数=液体总量(ml)×滴系数(滴/ml)÷输液时间(分钟)=1000×15÷(8×60)=15000÷480≈31.25故每分钟滴数约为31滴/分。答：应调节为31滴/分。2.解：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)33=21+4×氧流量4×氧流量=12氧流量=3L/min答：应调节氧流量为3L/min。3.答：该患者发生了急性肺水肿（急性左心衰竭）。急救护理措施：（1）立即停止输液或减慢输液速度，报告医生。（2）协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量。（3）给予高流量氧气吸入，湿化瓶内加入20%～30%乙醇，以降低肺泡泡沫表面张力。（4）遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管等药物，如吗啡、呋塞米、硝酸甘油等。（5）必要时四肢轮扎止血带，减少静脉回流，每5～10分钟轮流放松一侧肢体。（6）严密观察生命体征、血氧饱和度、咳痰情况，记录出入量，做好心理护理。4.答：最可能的诊断：前置胎盘。主要护理诊断：（1）组织灌