2026年妇产科护理(副高)考试练习题含答案

2026年妇产科护理(副高)考试练习题含答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.初产妇，28岁，孕36⁺⁵周，因“头痛、视物模糊2天”入院。血压165/110mmHg，尿蛋白（+++），下肢水肿（+++）。此时首要的护理措施是A.左侧卧位休息B.遵医嘱静脉滴注硫酸镁C.监测胎心变化D.做好剖宫产术前准备答案：B2.某产妇，产后3小时，阴道出血量约500ml，子宫底脐上1指，质软，按压宫底有大量血液及血块流出。最可能的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：B3.患者，女，32岁，因“停经42天，右下腹痛1天，加剧2小时”就诊。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，右侧附件区压痛（+）。血hCG2800IU/L，B超提示宫腔内未见孕囊，右附件区混合回声包块。最可能的诊断是A.难免流产B.黄体破裂C.异位妊娠D.急性阑尾炎答案：C4.关于妊娠期糖尿病（GDM）孕妇的饮食管理，错误的是A.碳水化合物占总热量50%-60%B.蛋白质占15%-20%C.每日需补充钙剂1.2-1.5gD.夜间可空腹，避免睡前加餐答案：D5.经产妇，35岁，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开全2小时，胎头S+3，枕左横位。此时应采取的主要措施是A.继续观察B.会阴侧切+产钳助产C.静滴缩宫素加强宫缩D.立即行剖宫产术答案：B6.患者，女，45岁，因“月经量增多伴经期延长2年”就诊。妇科检查：子宫如孕12周大小，表面凹凸不平，质硬。B超提示多发性子宫肌瘤。护士对其进行健康教育时，错误的是A.定期复查B超，监测肌瘤生长情况B.出现尿频、便秘时需及时就医C.若贫血严重，需先纠正贫血再手术D.绝经期后肌瘤会自行消退，无需处理答案：D7.某早产儿，胎龄32周，出生体重1500g，出生后1小时出现进行性呼吸困难，三凹征明显，双肺呼吸音低。最可能的诊断是A.新生儿肺炎B.新生儿肺透明膜病C.新生儿湿肺D.新生儿窒息答案：B8.关于产后抑郁症的临床表现，错误的是A.情绪低落，兴趣减退B.食欲亢进，体重增加C.睡眠障碍，易早醒D.严重时出现自杀倾向答案：B9.患者，女，26岁，人工流产术后1周，出现下腹痛、发热（38.5℃），阴道分泌物增多呈脓性。妇科检查：宫颈举痛（+），子宫压痛（+），双侧附件区压痛（+）。最可能的诊断是A.异位妊娠B.急性盆腔炎C.不全流产D.卵巢囊肿蒂扭转答案：B10.初孕妇，25岁，孕20周，行唐氏筛查提示21-三体高风险。下一步应首选的检查是A.无创DNA检测B.羊水穿刺细胞学检查C.四维超声排畸D.血清学复查答案：B11.关于胎膜早破的护理，错误的是A.绝对卧床，抬高臀部B.保持外阴清洁，每日会阴擦洗2次C.破膜超过12小时未临产，需预防性使用抗生素D.立即行剖宫产终止妊娠答案：D12.患者，女，50岁，绝经3年，因“阴道不规则出血1个月”就诊。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，质软。分段诊刮提示子宫内膜腺癌。护士应重点观察的术后并发症是A.尿潴留B.深静脉血栓C.肺不张D.切口感染答案：B13.初产妇，孕41周，无宫缩，B超提示羊水指数5cm，胎盘Ⅲ级。此时最恰当的处理是A.继续等待自然临产B.立即行剖宫产术C.静滴缩宫素引产D.人工破膜+缩宫素引产答案：D14.关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的顺序是A.建立呼吸→维持循环→清理呼吸道→药物治疗B.清理呼吸道→建立呼吸→维持循环→药物治疗C.维持循环→清理呼吸道→建立呼吸→药物治疗D.药物治疗→维持循环→建立呼吸→清理呼吸道答案：B15.患者，女，30岁，葡萄胎清宫术后3个月，血hCG持续升高，B超提示子宫肌层内不均质回声区。最可能的诊断是A.侵蚀性葡萄胎B.绒毛膜癌C.再次葡萄胎D.胎盘部位滋养细胞肿瘤答案：A16.关于妊娠期高血压疾病患者的用药护理，错误的是A.硫酸镁静脉滴注速度为1-2g/hB.用药前需监测膝腱反射、呼吸、尿量C.出现中毒症状时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙D.子痫发作时，应快速静脉推注硫酸镁答案：D17.某产妇，产后10天，体温38.2℃，乳房胀痛，局部红肿，有压痛性肿块。最可能的诊断是A.产褥感染B.乳腺炎C.乳汁淤积D.乳腺囊肿答案：B18.患者，女，48岁，因“月经紊乱1年，潮热、盗汗3个月”就诊。性激素检查：FSH45IU/L，E₂20pg/ml。最可能的诊断是A.多囊卵巢综合征B.卵巢早衰C.围绝经期综合征D.甲状腺功能亢进答案：C19.关于产后出血的预防，错误的是A.第三产程积极处理，胎儿娩出后立即注射缩宫素B.产后2小时在产房观察阴道出血量C.有产后出血高危因素者，提前建立静脉通道D.胎盘娩出后，常规检查胎盘、胎膜完整性答案：A20.初孕妇，28岁，孕32周，自觉胎动减少2天。NST提示无反应型，B超生物物理评分4分。此时最恰当的处理是A.继续观察，复查NSTB.立即行剖宫产术C.静滴宫缩素引产D.左侧卧位，吸氧后复查答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于子痫前期高危因素的有A.初产妇B.多胎妊娠C.慢性高血压D.低龄孕妇（＜18岁）E.肥胖（BMI≥30）答案：ABCE2.产后抑郁症的高危因素包括A.既往抑郁病史B.夫妻关系紧张C.新生儿性别不符合期望D.产后严重睡眠不足E.社会支持缺乏答案：ABDE3.关于子宫肌瘤患者的临床表现，正确的有A.经量增多、经期延长B.较大的肌壁间肌瘤可致尿频C.黏膜下肌瘤易发生坏死、感染D.肌瘤红色变性多见于妊娠期E.绝经后肌瘤多停止生长甚至萎缩答案：ABCDE4.胎膜早破的护理措施包括A.监测体温、脉搏、胎心B.每日2次会阴擦洗，保持外阴清洁C.破膜超过24小时未临产，需终止妊娠D.胎头未衔接者，绝对卧床并抬高臀部E.遵医嘱使用抗生素预防感染答案：ABDE5.新生儿Apgar评分的内容包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色答案：ABCDE6.关于妊娠期糖尿病的管理，正确的有A.空腹血糖控制目标3.3-5.3mmol/LB.餐后2小时血糖≤6.7mmol/LC.饮食控制后血糖不达标，需胰岛素治疗D.分娩后需继续胰岛素治疗至产后6周E.新生儿出生后需监测血糖答案：ABCE7.急性盆腔炎的临床表现包括A.下腹痛，活动或性交后加重B.发热，体温＞38.5℃C.阴道分泌物增多呈脓性D.宫颈举痛（+），子宫压痛（+）E.严重时出现感染性休克答案：ABCDE8.关于产后出血的急救措施，正确的有A.立即按摩子宫，促进收缩B.快速建立静脉通道，补充血容量C.若为软产道裂伤，及时缝合止血D.凝血功能障碍者，输注新鲜冰冻血浆E.经处理无效时，行子宫动脉栓塞术或子宫切除术答案：ABCDE9.葡萄胎患者清宫术后的随访内容包括A.定期监测血hCG水平B.注意有无阴道不规则出血C.妇科检查了解子宫复旧情况D.胸片检查排除肺转移E.严格避孕1年，首选避孕套答案：ABCDE10.关于围绝经期综合征的护理措施，正确的有A.指导补充钙剂和维生素DB.鼓励参加社交活动，缓解心理压力C.激素替代治疗需严格评估禁忌证D.潮热时可通过深呼吸、冷敷缓解E.出现异常子宫出血时，及时行诊刮术答案：ABCDE三、案例分析题（共3题，每题20分）（一）患者，女，26岁，初孕妇，孕34⁺²周，因“头痛、头晕3天，抽搐1次”急诊入院。既往无高血压病史。查体：血压170/115mmHg，心率105次/分，呼吸22次/分，意识模糊，双下肢水肿（+++）。产科检查：宫高32cm，腹围98cm，胎心168次/分，无宫缩。辅助检查：尿蛋白（+++），血肌酐120μmol/L，血小板105×10⁹/L。问题1：该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？答案：最可能的诊断是子痫（重度子痫前期基础上发生抽搐）。依据：①孕34⁺²周，既往无高血压病史；②临床表现为头痛、头晕、抽搐，血压170/115mmHg（≥160/110mmHg）；③尿蛋白（+++），双下肢水肿（+++）；④血肌酐升高（＞97μmol/L），血小板降低（＜150×10⁹/L），提示存在器官功能损害。问题2：针对该患者的急救护理措施有哪些？答案：①保持气道通畅：取头低侧卧位，及时清除口鼻腔分泌物，必要时气管插管；②控制抽搐：立即遵医嘱静脉推注硫酸镁（首剂4-6g），继以1-2g/h静脉滴注维持；③降压治疗：选用拉贝洛尔或尼卡地平，目标血压140-155/90-105mmHg；④监测生命体征及胎儿情况：持续心电监护，每15-30分钟记录血压、心率、呼吸，胎心监护了解胎儿宫内状态；⑤预防并发症：观察尿量（每小时≥30ml）、膝腱反射、呼吸（≥16次/分），警惕硫酸镁中毒；⑥终止妊娠准备：抽搐控制后2小时，评估母胎情况，若病情稳定可考虑引产，否则行剖宫产。（二）患者，女，32岁，G2P1，因“停经38周，阴道流液4小时”入院。孕期规律产检，无异常。查体：体温36.8℃，血压120/80mmHg，心率88次/分。产科检查：宫高36cm，腹围100cm，胎头入盆，胎心142次/分。阴道检查：宫颈管消失，宫口未开，胎膜已破，羊水清。问题1：该患者的诊断是什么？需重点观察哪些内容？答案：诊断为胎膜早破（孕38周，足月胎膜早破）。需重点观察：①体温、脉搏、白细胞计数，警惕感染（破膜超过12小时易发生绒毛膜羊膜炎）；②胎心变化，监测有无胎儿窘迫（羊水减少、脐带受压）；③宫缩情况，评估是否临产（破膜后多数24小时内自然临产）；④羊水性状，若出现浑浊、胎粪污染，提示胎儿缺氧；⑤阴道出血量，排除胎盘早剥等并发症。问题2：针对该患者的护理措施有哪些？答案：①一般护理：绝对卧床，抬高臀部（防止脐带脱垂），保持外阴清洁（每日会阴擦洗2次，使用消毒会阴垫）；②监测感染：每4小时测体温1次，观察有无腹痛、子宫压痛、羊水异味；③促进分娩：若破膜后12小时未临产，遵医嘱使用缩宫素引产；④胎儿监护：持续胎心监护或每30分钟听胎心1次，异常时行B超检查；⑤心理护理：解释胎膜早破的常见性及处理措施，缓解焦虑；⑥健康教育：指导产妇咳嗽、翻身时动作轻柔，避免增加腹压。（三）患者，女，48岁，因“月经量增多伴经期延长1年，加重2个月”就诊。既往月经规律（3-5/28-30天），近1年周期缩短至20-22天，经期延长至7-10天，经量约为既往2倍，近2个月出现头晕、乏力。查体：贫血貌，心率92次/分，血压110/70mmHg。妇科检查：子宫如孕10周大小，表面不规则，质硬，活动度可，无压痛。B超提示子宫增大，肌层内见多个低回声结节，最大约5cm×4cm，子宫内膜厚1.2cm。血常规：Hb75g/L，RBC3.0×10¹²/L。问题1：该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？答案：最可能的诊断是多发性子宫肌瘤合并继发性贫血。依据：①临床表现：月经量增多、经期延长（子宫肌瘤典型症状）；②体征：子宫增大如孕10周，表面不规则、质硬（符合肌瘤特征）；③辅助检查：B超提示肌层内多个低回声结节（子宫肌瘤声像）；④贫血表现：头晕、乏力，Hb75g/L（中度贫血）。问题2：针对该患者的护理措施包括哪些？答案：①纠正贫血：遵医嘱输血或补充铁剂（如硫酸亚铁0.3gtid，同时服用维生素C促进吸收），饮食指导（多摄入瘦肉、动物肝脏、菠菜等高铁食物）；②观