2026年风沙天气院内防护考题答案

2026年风沙天气院内防护考题答案一、单项选择题（每题5分，共40分）1.根据我国气象部门沙尘预警分级标准，沙尘蓝色预警对应PM10小时浓度范围为150μg/m³-500μg/m³，该预警启动后，医院院内通风要求正确的是哪项？A.全开所有门窗自然通风，保证空气流通B.关闭所有门窗，禁止任何形式通风C.在保证新风过滤效率合格的前提下开展机械通风D.每日仅中午温度最高时开窗通风1次，每次不超过30分钟答案：C解析：风沙天气自然通风会将大量室外沙尘直接引入院内，导致室内颗粒物浓度超标，增加院感风险和呼吸道疾病诱发概率，因此禁止无防护自然通风；但完全停止通风会导致院内二氧化碳浓度蓄积，病原菌滋生，根据《医院空气净化管理规范》要求，即使在强风沙天气也必须保证满足每人30m³/h的新风供应量，因此仅可采用经过合格过滤的机械通风，要求新风系统过滤器对PM10的过滤效率不低于95%，方可满足院内空气品质要求，因此C选项正确。2.风沙天气，院内所有人员呼吸道防护要求符合院感规范的是哪项？A.所有院内工作人员、就诊人员必须佩戴N95级防护口罩B.无呼吸道基础疾病的门诊患者可以不佩戴口罩C.门诊、住院区域所有人员全程佩戴一次性医用外科口罩D.儿童就诊可以佩戴带呼吸阀的防护口罩答案：C解析：一次性医用外科口罩对PM10的过滤效率可达90%以上，完全可以满足风沙天气普通院内场景的防护需求，全员佩戴可以阻挡可吸入颗粒物及附着的病原菌、过敏原，无需全员佩戴N95口罩，避免增加防护成本和人员不适；带呼吸阀的口罩仅防护佩戴者，不阻挡呼出的病原菌，不符合院感防控要求，因此C选项正确。3.风沙天气，医院院内公共区域地面清洁消毒的正确频次是？A.每日1次湿式清扫即可，与日常要求一致B.每日至少2次湿式清扫消毒，受到沙尘污染时随时消毒C.每日1次干扫加1次湿拖，兼顾清洁效率和降尘D.强风沙天气减少拖地频次，避免地面湿滑引发安全事件答案：B解析：根据《医院消毒卫生标准》GB27952-2011要求，风沙天气每日会有大量沙尘沉降到院内地面、台面，干扫会引发二次扬尘，导致室内PM10浓度骤升，因此禁止干扫作业，必须全程采用湿式清洁；相较于日常清洁，风沙天气清洁频次需要翻倍，中重度沙尘天气需要增加至每日3-4次，采用500mg/L的含氯消毒剂进行湿式拖地，既可以清除积尘，也可以杀灭附着的病原菌，因此B选项正确。4.强沙尘天气（PM10平均浓度＞1000μg/m³）下，新生儿NICU门窗密闭后，空气净化装置的正确运行要求是？A.每4小时开启1次，每次运行1小时B.每2小时开启1次，每次运行30分钟C.保持日常每6小时消毒1次的频次不变D.持续开启空气净化装置不间断运行答案：D解析：新生儿群体免疫力极低，呼吸道黏膜屏障脆弱，即使少量沙尘颗粒物进入室内，也可能诱发呼吸道感染、过敏等不良事件，根据《医院洁净护理与感染控制规范》要求，强沙尘天气下，新生儿NICU、血液移植仓等特殊保护科室，必须持续开启空气净化装置，保证室内PM10浓度稳定控制在75μg/m³的合格限值以内，因此D选项正确。5.风沙天气下，室外转运手术器械包、急救药品等无菌物品，正确的防护方式是？A.直接使用普通周转箱转运，不需要额外防护B.周转箱外增加一层防沙密封袋，转运完成后对周转箱外表面进行消毒C.转运过程全程开启车辆空调内循环即可，不需要额外包装D.转运路程小于5分钟，不需要做防沙防护答案：B解析：无菌物品的外包装一旦被沙尘污染，颗粒物携带的病原菌会增加进入无菌区域的风险，因此无论路程长短，都必须对无菌物品周转箱进行密封防沙处理，转运回院内后，对周转箱外表面采用1000mg/L含氯消毒剂消毒后再送入手术室或库房，因此B选项正确。6.根据我国《室内空气质量标准》GB/T18883-2022，医院作为特殊公共场所，风沙天气室内PM10浓度的合格控制标准是？A.≤100μg/m³B.≤75μg/m³C.≤150μg/m³D.≤50μg/m³答案：B解析：我国最新修订的《室内空气质量标准》明确要求，人员长期停留的室内空间，PM10日平均浓度限值为75μg/m³，医院接诊大量易感人群，必须严格执行该标准，重点科室要求控制在50μg/m³以内，因此B选项正确。7.满足风沙天院内通风要求的中效空气过滤器，对PM10的最低过滤效率要求是？A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%答案：D解析：根据《空气过滤器》GB/T14295-2008分级标准，F8级中效过滤器对粒径0.4μm颗粒物的过滤效率不低于95%，对PM10的过滤效率可达98%以上，能够有效阻挡外界沙尘进入室内，极端强沙尘天气需要升级为亚高效过滤器，因此最低要求为过滤效率≥95%，D选项正确。8.风沙天气户外急救出诊，转运开放性创伤患者，伤口的正确防护方式是？A.伤口直接暴露，方便随时观察伤情变化B.只用无菌干纱布覆盖即可，不需要额外密封C.消毒后用无菌纱布覆盖，外加防沙防水敷料密封包扎D.不需要特殊处理，到达医院清创后再处理答案：C解析：开放性创伤患者的创面暴露在风沙环境中，沙尘携带的颗粒物、病原菌会直接污染创面，大幅提升术后感染风险，因此转运途中必须做防沙密封防护，C选项正确。二、多项选择题（每题6分，共36分）1.风沙天气，需要升级防护等级的医院重点科室包括下列哪几项？A.新生儿重症监护病房（NICU）B.呼吸与危重症医学科C.造血干细胞移植病房D.普通外科病房E.门诊挂号大厅答案：ABC解析：新生儿、呼吸道基础疾病患者、免疫抑制移植患者属于沙尘天气易感人群，对颗粒物浓度敏感度远高于普通人群，少量沙尘即可诱发哮喘急性发作、呼吸道感染、移植物排异等不良事件，因此需要升级防护等级，普通外科病房和门诊大厅仅需落实常规防护即可，因此ABC选项正确。2.风沙天气，医院生活垃圾和污水处置正确的做法包括下列哪几项？A.全院生活垃圾做到日产日清，所有垃圾收集后密封转运，禁止在露天区域存放B.清洁产生的污水直接排入市政管网，不需要额外处理C.户外垃圾桶、垃圾中转站的外表面每日至少消毒2次，清除积尘和病原菌D.清理院内绿化带、停车场的积沙时，先洒水降尘再清理，禁止直接吹扫积沙答案：ACD解析：风沙天气大量沙尘会随清洁作业进入污水，大量泥沙沉积容易堵塞市政管网和院内沉淀池，因此户外清洁产生的污水必须经过院内沉淀池预处理，去除泥沙后再排入市政管网，B选项错误；其余三项均符合防控要求：露天存放垃圾会导致沙尘附着引发二次扬尘，增加消毒频次可以切断接触传播，洒水降尘清理可以避免吹扫引发的大范围扬尘，因此ACD正确。3.风沙天气，医护人员职业防护正确的做法包括下列哪几项？A.室外值班、院前急救出诊的医护人员必须佩戴医用外科口罩加防护眼镜，必要时更换N95口罩B.室外作业回到室内后，及时清洁口鼻、面部和双手，更换污染口罩C.出现咳嗽、咽干、眼痒等不适症状，及时暂停工作就诊休息D.强沙尘天气，所有室外工作全部取消答案：ABC解析：强沙尘天气下，急诊急救、应急维修等必须开展的室外工作不能取消，仅需要做好升级防护即可，因此D选项错误，ABC三项符合职业防护要求，正确。4.风沙天气对住院患者和就诊患者的健康教育，正确的内容包括下列哪几项？A.告知有呼吸道基础疾病的患者尽量减少不必要的外出活动B.外出回到病房后，及时洗手、洗脸，清理鼻腔，去除附着的沙尘C.指导患者适当增加饮水量，保持呼吸道湿润，促进纤毛排出异物D.告知患者及家属不要开窗，不要在室外晾晒被褥、衣物E.告知患者出现胸闷、咳嗽加重、喘憋等不适时，第一时间告知医护人员答案：ABCDE解析：以上五项内容均符合风沙天气患者健康防护要求，多饮水可以保持呼吸道黏膜湿润，增强纤毛摆动能力，促进沙尘颗粒物排出；室外晾晒会导致沙尘附着在被褥上，长期接触会诱发皮肤过敏和呼吸道过敏，因此全部选项正确。5.沙尘天气来临前，医院后勤部门需要提前完成的准备工作包括下列哪几项？A.提前检查所有新风系统、中央空调的过滤器，堵塞、破损的及时更换B.关闭所有地下停车场的进气口，防止沙尘进入C.检查所有科室门窗的密封性，缝隙过大的提前用密封条封堵D.提前清理院内雨水管网、排水口，避免沙尘堵塞引发积水内涝答案：ACD解析：地下停车场需要保证正常通风，不能直接关闭进气口，仅需要对进气口加装合格过滤装置即可，因此B选项错误；其余三项均为正确的前置准备工作，因此ACD正确。6.风沙天气，医院中央空调系统运行管理正确的做法包括下列哪几项？A.全空气空调系统切换为内循环运行，新风经过滤后送入室内B.风机盘管加新风系统，适当加大新风供应量，保证室内二氧化碳浓度不超标C.只要过滤器阻力没有达到报警值，不需要提前更换过滤器D.增加空调冷凝水盘的清洁消毒频次，避免积尘滋生细菌、霉菌答案：ABD解析：风沙天气来临前，即使过滤器阻力没有达到报警值，也要提前检查过滤器的积尘情况，若已经有大量沙尘附着，必须提前更换，避免过滤效率下降导致室内颗粒物超标，因此C选项错误；ABD三项符合运行管理要求，正确。三、判断题（每题2分，共10分）1.强风沙天气，为了阻挡沙尘进入院内，应该关闭所有新风系统，停止通风。答案：×解析：完全停止通风会导致院内二氧化碳浓度升高，病原菌滋生，增加院感发生风险，只要保证新风系统过滤器过滤效率达到95%以上，就可以持续运行通风，不能直接关闭新风系统。2.风沙天气，为了快速清除院内沙尘，清洁优先采用干式清扫作业。答案：×解析：干式清扫会引发二次扬尘，导致室内PM10浓度骤升3-5倍，大幅提升健康风险，因此风沙天气所有清洁作业必须采用湿式清洁，缝隙位置采用带过滤的吸尘器清理，禁止干式清扫。3.风沙天气，开展气管切开、中心静脉置管等侵入性操作时，不需要额外增加消毒防护措施。答案：×解析：风沙天气空气中颗粒物浓度高，容易污染操作区域，因此侵入性操作前需要额外增加一次操作区域空气消毒，器械打开后需要用无菌巾覆盖，避免积尘污染，降低感染风险。4.风沙过后，只要院内没有明显扬尘，就不需要清理医院中央空调冷却塔和生活水箱。答案：×解析：沙尘会随空气沉降到开式冷却塔、生活水箱中，导致水质浑浊、微生物超标，因此风沙过后必须清理水箱和冷却塔，更换冷却水，检测生活饮用水余氯维持在0.05-0.5mg/L、冷却水余氯符合要求后，才可恢复使用。5.单日门诊接诊因风沙诱发的哮喘急性发作患者数量超过日常日均接诊量的3倍，不需要上报，常规接诊即可。答案：×解析：该情况属于聚集性公共卫生诱发事件，需要及时上报院感科和公共卫生科，启动相应应急预案，预留充足的急救资源，保障患者救治，因此该说法错误。四、案例分析题（共14分）案例：2026年4月，华北某三甲医院启动沙尘橙色预警，预计未来24小时区域PM10平均浓度将达到1250μg/m³，能见度不足700米，该院开放床位1800张，设有NICU、造血干细胞移植病房、RICU等多个重点保护科室，门诊日均接诊量4200人次。问题1：请列出启动沙尘橙色预警后，该院院内防护的核心措施；问题2：该院NICU监测发现室内PM10浓度达到180μg/m³，超出75μg/m³的合格标准，请问应采取哪些应急处置措施；问题3：本次强沙尘天气结束后，需要开展哪些后续处置工作？参考答案：问题1核心措施：①组织管理：立即启动院内风沙天气应急预案，医务科、院感科、后勤保障科联合开展24小时值班，每2小时对重点科室室内空气质量检测一次，留存检测数据，随时处置过滤器破损、门窗渗漏等突发问题。②环境管控：全院关闭所有自然通风，全部采用机械通风，所有新风系统更换为F8级及以上中效过滤器，保证过滤效率不低于95%；全院公共区域每日至少开展2次湿式清洁消毒，重点科室增加至4次，高频接触的电梯按钮、门把手、自助挂号机每4小时消毒一次；生活垃圾日产日清，全部密封转运，禁止露天存放；提前清理排水管网，户外区域每2小时洒水降尘一次，禁止吹扫积沙。③重点科室防护：NICU、移植病房、RICU持续开启空气净化装置，每1小时检测一次室内PM10浓度，保证稳定达标；所有进入重点科室的物品外表面消毒后再进入，禁止露天晾晒被褥衣物，所有侵入性操作前增加一次空气消毒，操作过程中器械用无菌巾覆盖防积尘。④人员防护：全员全程佩戴一次性医用外科口罩，室外作业人员升级为N95口罩加防护面屏，回到室内及时清洁更换口罩；对门诊患者加强健康教育，预留充足的哮喘急性发作、慢阻肺急性加重的急救药品和设备，呼吸道基础疾病患者优先接诊。⑤食品安全：食堂食材全部密封储存，加工前充分清洗去除沙尘残留，户外就餐区域暂停开放，餐具消毒频次增加一倍。问题2应急处置措施：①立即将所有新生儿转移至备用洁净应急病房，转移过程中为新生儿佩戴防护面罩，避免吸入过多沙尘。②立即排查超标原因，常见原因包括过滤器堵塞破损、门窗缝隙渗漏、人员进出带入沙尘，若为过滤器问题立即更换符合标准的新过滤器，若为门窗渗漏立即用密封胶条封堵缝隙，严格执行缓冲间双开门不同时开启的管理要求，减少沙尘带入。③修复完成后，持续开启空气净化装置，每15分钟检测一次PM10浓度，降到75μg/m³以下合格后，才可重新接收患者，同时对房间所有墙面、地面、设备表面开展彻底湿式消毒，清除沉降沙尘。④对已经暴露的新生儿开展72小时医学观察，监测呼吸频率、血氧饱和度，出现咳嗽、气促、血氧下降等症状及时处置。⑤及时上报院感科和护理部，做好事件记录，跟进所有暴露新生儿的预后情况。问题3后续处置工作：①全院环境终末清洁：对全院所有区域的门窗、墙面、顶棚、设备表面开展彻底湿式清洁，清除沉降沙尘；