护士资格考试：第四节　产褥期妇女的护理

第七章妊娠、分娩和产褥期的护理-第四节产褥期妇女的护理1.(A3/A4型题)材料：初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛。体温37.5°C，子宫底脐下2指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，有腥味，双乳胀，有硬结。题目：该产妇腹痛的原因是A.产后子宫内膜炎B.宫颈炎C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.附件炎答案：C解析：本题考点：产褥期的临床表现。产褥早期因子宫收缩，常引起阵发性的腹部剧烈疼痛，尤其是经产妇更为明显，称为产后宫缩痛，产后宫缩痛一般在产后1~2d出现，持续2~3d自行缓解，当婴儿吸吮乳房时，反射性引起神经垂体分泌催产素，使疼痛加重，根据题干可知，患者的临床表现与上述情况相符，故考虑该患者发生了产后宫缩痛（C对）；正常的产褥期是指分娩以后，子宫逐渐恢复到未孕状态的一个时间，大概是产后六周左右，产后的子宫内膜炎属于产褥感染。它的主要症状有发热，疼痛，异常的恶露。在病原体经过胎盘剥离面倾入，扩散至子宫的蜕膜层，称之为子宫内膜炎（A错）；子宫颈炎部分患者会出现阴道分泌物增多呈黏液脓性、外阴瘙痒或灼热感、性交痛、经间期出血和性交后出血等症状（B错）；因充盈的膀胱可影响子宫收缩，故产后4小时应排尿。如有尿潴留，应积极处理。协助产妇坐起或下床小便、用温开水冲洗外阴或所流水声音诱导排尿反射，也可按摩膀胱，无效时，应导尿并留置导尿管，开放引流24~48小时（D错）；附件炎典型症状是急性下腹痛、阴道分泌物增多，伴高热甚至寒战（E错）。========================================2.(A3/A4型题)材料：初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛。体温37.5°C，子宫底脐下2指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，有腥味，双乳胀，有硬结。题目：护士为患者采取的护理措施是A.服用抗生素B.新生儿多吮吸C.生麦芽煎服D.芒硝外敷乳房E.停止哺乳，改为人工喂养答案：B解析：本题考点：泌乳热的护理。产褥期妇女产后体温一般正常。有些产妇产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38℃。未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇，通常于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为泌乳热，体温高达37.8-39.0℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时，体温即下降，不属病态。产后脉搏约60~70次/min。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4~6周，总量约250~500ml，个体差异较大，根据题干可知，患者的临床表现与上述情况相符，故考虑该患者发生了乳汁淤积，最好的处理方法是让婴儿多吸吮，可促进乳汁排出（B对ACDE错）。========================================3.(A3/A4型题)材料：初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛。体温37.5°C，子宫底脐下2指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，有腥味，双乳胀，有硬结。题目：该产妇发热的原因是A.会阴伤口感染B.乳汁淤积C.乳腺炎D.阴道炎E.宫颈炎答案：B解析：本题考点：产褥期的临床表现。产褥期妇女产后体温一般正常。有些产妇产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38℃。未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇，通常于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为泌乳热，体温高达37.8~39.0℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时，体温即下降，不属病态。产后脉搏约60~70次/min。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4~6周，总量约250~500ml，个体差异较大，根据题干可知，患者的临床表现与上述情况相符，故考虑该患者发生了乳汁淤积（B对）；会阴裂伤或会阴伤口感染时，会阴部可出现疼痛，排尿困难，活动受限，坐位困难。局部伤口红肿、发硬、伤口裂开，有脓性分泌物流出、压痛明显（A错）；乳腺炎乳房内可触及肿块，肿块质地较硬，有压痛，病情发展可出现乳头内陷、乳头溢液、皮肤窦道经久不愈；急性发作时，乳房明显红、肿、热、痛，伴寒战、高热（C错）；阴道炎典型症状是外阴及阴道瘙痒、灼热感、阴道分泌物异常等（D错）；宫颈炎部分患者会出现阴道分泌物增多呈黏液脓性、外阴瘙痒或灼热感、性交痛、经间期出血和性交后出血等症状（E错）。========================================4.(A1/A2型题)（真题2018-U2-52）为避免乳头皲裂，护士指导产妇哺乳时应注意的是A.让新生儿勤吸吮乳头B.哺乳前清水清洗乳头C.哺乳前碘伏消毒乳头D.让新生儿含住乳头及大部分乳晕E.苯甲酸雌二醇涂抹乳头防止皲裂答案：D解析：本题考点：母乳喂养指导。造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良，护理人员应指导产妇在哺乳时采取正确姿势，包括：母亲正确的抱奶体位、新生儿正确的含接姿势及交替改变抱婴位置；母亲可采取坐位或卧位，全身肌肉放松抱好婴儿，使婴儿的下颌接触到乳房，将乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内，下唇外翻，保持婴儿嘴下方露的乳晕比上方少（D对）；新生儿勤吸吮会导致乳头长期处于潮湿中，更易损伤（A错）；哺乳前一般可使用干净的热毛巾蘸取少量温水直接清洗乳头，以清洁细菌、真菌以及残余的奶液，但应避免使用碘伏、苯甲酸雌二醇或者酒精擦拭乳头，易发生残留，不利于母婴健康（BCE错）。========================================5.(A1/A2型题)初产妇，33岁。妊娠合并心脏病，产后心功能Ⅱ级。护士实施的护理措施不包括A.产后3天严密观察心衰的表现B.不宜母乳哺乳C.按医嘱应用抗生素至产后1周D.可在产后10天出院E.进食富含纤维素食物，预防便秘答案：B解析：本题考点：妊娠合并心脏病的护理措施。妊娠合并心脏病心功能I~Ⅱ级者，鼓励母乳喂养，但要避免劳累。长期服用华法林、心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳，应及时回乳，指导家属人工喂养的方法（B错，为本题正确答案）。产后3天内，尤其24小时内，仍是心力衰竭发生的危险期，产妇应充分休息且需严密监护。按医嘱应用广谱抗生素，产后1周无感染征象时停药（AC对）。护理时应给予高蛋白、高维生素、低盐、低脂、富含矿物质的饮食，少食多餐，多食水果蔬菜，防止便秘。产后72小时严密观察生命体征。可在产后10天出院（DE对）。========================================6.(A1/A2型题)初产妇，25岁，顺产第3天，下面表现异常的是A.体温36.8℃B.分泌的乳汁少C.子宫底脐平D.多汗E.哺乳时有轻微宫缩痛答案：C解析：本题考点：产后的生理变化。自胎盘娩出后的子宫状态逐渐恢复至非孕状态的过程，称为子宫复旧。子宫体肌纤维的缩复：产后第1日子宫底平脐，以后每日下降1~2cm。产后1周，在耻骨联合上可扪到子宫底约妊娠12周大小，重约500g。产后10日，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，产后6周恢复到正常未孕期大小。产后第3天宫底平脐说明子宫复旧不好（C对ABDE错）。========================================7.(A1/A2型题)产褥期依赖期和独立期是多久A.产后1周，产后2周B.产后3天，产后2周~1个月C.产后24小时，产后1周D.产后2周，产后5周E.产后3天，产后1周答案：B解析：本题考点：产褥期心理调适的3个时期。产褥期心理调节一般经历3个时期：依赖期（产后3天）：由于新生命诞生、神经系统兴奋、身体虚弱等，产妇面临着对新角色的适应（即从孕妇到母亲的心理转变）问题；依赖-独立期（产后3~14天）：产妇逐渐将注意力转移到孩子身上，开始接受、关注孩子，认识到母亲的责任和义务，主动照顾新生儿，期待胜任母亲的角色；独立期（产后2周~1个月）：产妇接纳新家庭形成，重新设定自己的角色，产妇、家人和婴儿已成为一个完整的系统，形成新的生活形态（B对ACDE错）。========================================8.(A1/A2型题)（真题2017-S30）初产妇，29岁。自然分娩后第2天。诉下腹部阵痛。检查：子宫硬，宫底脐下2横指，血性恶露，量小。护士对产妇指导时，介绍产后引起腹部疼痛原因正确的是A.产时应用缩宫素所致B.产后宫缩痛C.不可应用止痛药物D.减少新生儿吸吮，以缓解疼痛E.通常一周后消失答案：B解析：本题考点：产褥期妇女的护理。产后宫缩痛是指产褥早期因子宫收缩，常引起阵发性的腹部剧烈疼痛，尤其是经产妇更为明显，一般持续2~3天后会自行消失。产妇分娩后2天子宫恢复在宫底脐下2横指，血性恶露，量小都属于正常产后恢复的现象，疼痛是因为产后子宫收缩所致产后宫缩痛（B对ACDE错）；恶露的正常持续时间：①血性恶露：持续3~4天；②浆液恶露：持续10天左右；③白色恶露：持续3周干净。子宫的复旧：产后第1天子宫底平脐，以后每日下降l~2cm；产后1周，在耻骨联合上可扪到子宫底约妊娠12周大小；产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底；产后6周恢复到正常未孕期大小。========================================9.(A1/A2型题)（真题2019-U1-1）产后产妇的心理调适中，依赖期多发生在产后A.24h内B.1~3天C.7天内D.3~14天E.2~4周答案：B解析：本题考点：产褥期妇女的心理分期。产褥期妇女的心理分期：①依赖期：多发生在产后1~3天（B对A错）；在这一时期，产妇的很多需要是通过别人来满足的。多表现为用言语来表达对孩子的关心，较多地谈论自己的妊娠和分娩感受，在此期间丈夫、家人和医务人员的关心帮助都极为重要；②依赖-独立期：多发生在产后3~14天，此期产妇可表现出较为独立的行为，开始学习和练习护理自己的孩子，亲自喂奶而不需帮助。但这一时期也容易产生压抑，应注意观察产妇可有哭泣等异常表现，以便及时的护理、指导和帮助纠正这种压抑（CD错）；③独立期：多发生在产后2周~1个月，在此期新家庭形成并运作（E错）。========================================10.(A1/A2型题)（真题2013-S46）28岁产妇，2天前经阴道分娩一女婴，今日查房发现其乳头皲裂，为了减轻母乳喂养时的不适，正确的护理措施是A.先在损伤较重的一侧乳房哺乳B.为减轻疼痛应减少哺乳次数C.哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕D.哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上E.哺乳时让婴儿含吮乳即可答案：D解析：本题考点：乳头皲裂病人的护理。喂奶结束时，母亲用示指轻轻向下按压婴儿下颌，避免在口腔负压情况下拉出乳头而引起局部疼痛或皮肤损伤。如果母亲因疼痛拒绝哺乳，应将乳汁挤出收集在一个消毒容器内，用小勺喂哺婴儿，每3小时1次，直至好转。每次哺乳后再挤出数滴后奶涂抹于皴裂的乳头、乳晕上，并将乳房暴露在新鲜的空气中，使乳头干燥，有利于伤口愈合（D对BCE错）。造成乳头破裂的主要原因是婴儿含接姿势不良。发生破裂后，若症状较轻，可先喂健侧乳房，再喂患侧（A错）。========================================11.(A1/A2型题)产妇，生后8小时尿潴留，不应该A.立即插入导尿管B.诱导排尿C.站立排尿D.药物和针灸E.按摩热敷答案：A解析：本题考点：产后尿潴留护理措施。产后尿潴留护理措施：（1）条件反射：听水流声诱导排尿。排尿时可打开水龙头，利用条件反射解除排尿抑制，使产妇产生尿意，促使排尿。（2）运动：产妇可在产后进行凯格尔运动，做凯格尔运动注意要在会阴伤口复原后再进行锻炼，通过持续的凯格尔运动，可以锻炼盆底肌肉，促进排尿功能的恢复。（3）热敷：可以准备一块热毛巾，敷在产妇膀胱的位置，因为热敷散发的热力可以使腹部腹肌收缩，促进排尿，有一定的缓解尿潴留的作用。在便器内盛1/2容量的温水，利用热蒸汽诱导排尿，对第一次排尿有残余者，应说服产妇白天每3小时排尿1次，排尿时需耐心等待，并压迫下腹部将尿液排出，每次排尿可重复上述动作2～3次，指导排尽残余尿液。（4）按摩：把手放在膀胱的位置，向左右方向轻轻按摩10到12次，然后，顺着膀胱底部向下推移按压，这样有一定的缓解尿潴留的作用，促进产妇排尿。（5）开塞露：开塞露除了可以解决便秘的问题，还可以促使逼尿肌收缩，形成排尿反射，促进产妇排尿。（6）导尿：适于其他方法无用的患者，一般在医生的指导和建议价，先持续开放24小时，然后关闭四小时再开放一次，正常情况下，可以恢复排尿功能（A错，为本题正确答案；BCDE对）。========================================12.(A1/A2型题)（真题2021-S94）初产妇，27岁。顺产后14天，护士评估其子宫复旧情况。下列情况说明子宫复旧不良的是A.宫颈内口关闭B.子宫颈外口呈“一”形C.子宫内膜尚未充分修复D.耻骨联合上方可触及宫底E.产妇有白色恶露答案：D解析：本题考点：子宫复旧不良的临床表现。产后第1日宫底平脐，以后每日下降1~2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内，腹部检查触摸不到，因此产妇顺产后14天，耻骨联合上方仍可触及宫底说明子宫复旧不良（D错，为本题正确答案）；产后1周宫颈内口关闭，宫颈管复原（A对）；产后子宫颈外口呈“一”字形横裂（已产型），由于子宫颈外口在分娩时发生轻度裂伤，且多在子宫颈3点及9点处，故使初产妇的子宫颈由产前的圆形变为“一”字形，为产后正常现象（B对）；约产后3周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周（C对）；产后10天左右由浆液性恶露变为白色恶露，持续3周干净（E对）。========================================13.(A1/A2型题)（真题2017-Z7）某初产妇，26岁，正常分娩后，子宫复旧符合正常规律的是A.产后2周在腹部扪及宫底B.产后6周子宫如孕50天大小C.产后6周子宫内膜全部修复D.产后6周时宫颈恢复正常形态E.产后第2周为血性恶露答案：C解析：本题考点：产褥期妇女的护理。子宫复旧的规律：①子宫内膜的再生：约产后3周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周（C对）；②产后第1天子宫底平脐，以后每日下降1~2cm，产后1周，在耻骨联合上可扪到子宫底约妊娠12周大小，产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，产后6周恢复到正常未孕期大小（AB错）；③子宫颈：产后2~3天，宫口仍能通过两指。产后4周时子宫颈完全恢复非孕状态（D错）；恶露的持续时间：①血性恶露：持续3~4天（E错）；②浆液恶露：持续10天左右；③白色恶露：持续3周干净。========================================14.(A1/A2型题)初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项不正常：A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.宫颈外口呈“一”形E.子宫内膜尚未充分修复答案：A解析：本题考点：产褥期妇女的生理变化。产后的第1天宫底稍上升至平脐，以后每天下降1~2cm，产后10天子宫降入骨盆腔内（A错，为本题正确答案）；产后10天左右阴道恶露转为白色恶露，持续3周干净（B对）；产后一周左右宫颈口关闭，宫颈管恢复（C对）；顺产后的宫颈外口呈一字型，剖宫产为圆形（D对）；约产后3周子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周（E对）。========================================15.(A1/A2型题)（真题2011-S48）经产妇，2天前顺产一健康新生儿，该产妇出现下述哪项临床表现时，护士应立即报告医生A.口腔温度为36.8°CB.脉率为109次/分C.汗液分泌增多D.排尿次数频繁E.呼吸为22次/分答案：B解析：本题考点：产后出血的处理原则。产妇脉率为109次/分，产后脉搏约60~70次/分，增快明显，提示可能出现了产后出血及其他变化，应立即通知医生处理（B对）；有些产妇产后体温24小时内体温略有升高，但一般不超过38℃（A错）；产褥早期皮肤排泄功能旺盛，出汗多，尤以夜间睡眠和初醒时更明显（CD对）；呼吸22次/分，稍显急促，但呼吸可受患者控制，不能准确反映机体的状态（E错）。========================================16.(A1/A2型题)真题2021-Z93某产妇，28岁。剖宫产术后42天。今天返院复查，自诉产后纯母乳喂养，现经查体，产后恢复良好，可以开始性生活。护士应指导其产后坚持纯母乳喂养的时间是A.2个月B.4个月C.6个月D.8个月E.10个月答案：C解析：本题考点：母乳喂养的指导。纯母乳喂养是指除母乳外不给婴儿其他食品及饮料，包括水。此种喂养方式可持续至生后6个月（C对ABDE错）；过程中无需为婴儿添加水、果汁等液体和固体食物，以免减少婴儿的母乳摄入，影响母亲乳汁分泌，母乳喂养可持续1~2年。========================================17.(A1/A2型题)初产妇，26岁。足月妊娠，因胎儿窘迫行会阴侧切术分娩一女婴3400g。产后一般护理中不必要的是A.每天梳头、刷牙B.产后绝对卧床24小时C.产后24小时内密切观察生命体征D.避免长时间蹲或站立E.进食易消化的半流质饮食，少量多餐答案：B解析：本题考点：产妇的产后一般护理。胎儿娩出后，12小时内应注意休息，自然分娩者在产后6~12小时即可下床轻微活动，产后第2天可在室内随意走动，会阴切开或剖宫产者适当延后活动时间，但不需要24小时绝对卧床（B错，为本题正确答案）。做好个人卫生应每天梳头刷牙，勤用热水擦身或淋浴，勤换衣裤、会阴垫等（A对）。产后24小时内应严密观察生命体征、子宫收缩情况、阴道流血量、子宫底高度及膀胱充盈度，以便及时发现产后出血及其他变化（C对）。避免重体力劳动或长时间站立及蹲位，防止子宫脱垂（D对）。产后1小时进易消化的流食或清淡半流食，少量多餐，汤汁类可促进乳汁分泌（E对）。========================================18.(A1/A2型题)患者，女，25岁。双胎妊娠，妊娠38周时经阴道分娩，当第二个胎儿娩出后，阴道出血约为600ml，色暗红，可凝。检查产道无裂伤，胎盘、胎膜完整，子宫体软，轮廓不清，血压110/80mmHg。为明确产妇出血原因应重点评估A.胎盘、胎膜娩出情况B.软产道是否有裂伤C.子宫收缩情况D.血液是否凝固E.血压答案：C解析：本题考点：产后出血的临床表现。产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者≥1000ml。根据题干可知该患者的临床表现与上述情况相符，故考虑该患者发生了产后出血。产后出血的病因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍。其中宫缩乏力多发生在产后2小时内，表现为宫底升高，子宫轮廓不清，阴道出血多。产妇可出现失血性休克表现：面色苍白、出冷汗、主诉口渴、心慌、头晕，脉细弱及血压下降。根据题干可知该患者检查产道无裂伤，胎盘、胎膜完整，子宫体软，轮廓不清，与子宫收缩乏力导致产后出血的临床表现相符，故应重点评估该患者的子宫收缩情况（C对ABDE错）。========================================19.(A1/A2型题)产后宫底下降至骨盆腔内为A.产后3dB.产后第6天C.产后10dD.产后15dE.产后3周答案：C解析：本题考点：产后宫底变化。传统上的宫底高度是通过触诊宫底并计算其与身体标志如耻骨联合、脐和剑突的距离来完成的。胎盘娩出后，因子宫收缩，子宫圆而硬，子宫底在脐下一指，产后第一日子宫底略升高至脐平，以后每日下降1~2cm，产后7日约耻骨联合上2~3cm处可触及子宫底，至产后10日子宫底降入骨盆腔，腹部检查已触不到宫底（C对ABDE错）。========================================20.(A1/A2型题)每次哺乳前，产妇清洁乳房应A.用湿毛巾擦净乳房B.用肥皂水清洗乳房C.用酒精消毒乳房D.用专用消毒剂消毒乳房E.用碘伏消毒乳房答案：A解析：本题考点：哺乳期妇女的乳房护理。每次哺乳前，用湿毛巾擦洗乳头,擦洗时用力适当,不要损伤皮肤,不能用肥皂和酒精。产前经常擦洗乳头能使乳头、乳晕皮肤坚韧,可预防喂奶时乳头疼痛和皲裂,但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激乳头（A对；BCDE错）。========================================21.(A1/A2型题)产后2个月的哺乳期妇女，其避孕方法应首选A.宫内节育环B.口服避孕药C.安全期避孕D.闭经可不避孕E.阴茎套答案：E解析：本题考点：产后避孕方法的选择。产后哺乳期妇女避孕方法首选阴茎套（E对）；产后3个月后方可放置宫内节育器（A错）；哺乳妇女不宜采用口服避孕药，因口服避孕药可影响乳汁分泌，并随乳汁进入婴儿体内，不利于婴幼儿的生长发育（B错）；安全期避孕不可靠，有20%的失败率（C错）；哺乳妇女在闭经时也可怀孕，恢复性生活时需要避孕（D错）。========================================22.(A1/A2型题)（真题2017-Z87）患者女，28岁，孕27周。因胎儿畸形行引产术后2周，感自责、自罪，并有自伤行为，该患者最可能发生的心理障碍是A.产后自残B.产后抑郁C.产后沮丧D.产后焦虑E.产后紧张答案：B解析：本题考点：产后抑郁的临床表现。产后抑郁多在产后2周内发病，在产后4~6周症状明显，患者临床表现为：①情绪改变：心情压抑、沮丧、情绪淡漠。甚至焦虑、恐惧等，夜间加重；②自我评价低：自暴自弃、自罪感，对身边的人充满敌意；③对生活缺乏信心，觉得生活没有意义，严重时甚至绝望，有自伤自杀倾向（B对ACDE错）。========================================23.(A1/A2型题)（真题2017-S71）某产妇经阴道分娩后，主诉会阴侧切切口处疼痛剧烈伴有肛门坠胀感，应考虑其发生了A.切口水肿B.产后便秘C.胎盘残留D.尿潴留E.阴道后壁血肿答案：E解析：本题考点：分娩妇女的并发症。会阴侧切后并发伤后血肿多发生在缝合后1~2小时，刀口部位出现严重疼痛，而且越来越重，甚至出现肛门坠胀症状。根据题干可知该患者的临床表现与上述情况相符，故考虑该患者发生了侧切后阴道血肿（E对A错）；题干中未提示排尿及排便情况（BD错）；胎盘残留是会有腹痛、感染、阴道流血和大量恶露的表现（C错）。========================================24.(A1/A2型题)产妇，24岁。3天前顺产一男婴，今天护士查房发现其乳头皲裂，正确的护理措施是A.尽量减少哺乳次数B.哺乳时让婴儿含住乳头C.双侧停止哺乳D.保持清洁，哺乳前用肥皂水擦洗乳头和乳晕E.哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上答案：E解析：本题考点：乳头皲裂的护理。乳头皲裂的护理：造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良。发生皲裂后，若症状较轻，可先喂健侧乳房，再喂患侧。喂奶结束时，母亲用示指轻轻向下按压婴儿下颌，避免在口腔负压情况下拉出乳头而引起局部疼痛或皮肤损伤。如果母亲因疼痛拒绝哺乳，应将乳汁挤出收集在一个消毒容器内，用小勺喂哺婴儿，每3小时1次，直至好转。每次哺乳后，再挤出数滴后奶涂抹于皲裂的乳头、乳晕上，并将乳房暴露在新鲜的空气中，使乳头干燥，有利于伤口愈合（E对ABCD错）。========================================25.(A1/A2型题)产后血性恶露一般持续A.1~2天B.3~4天C.5~6天D.7~8天E.9~10天答案：B解析：本题考点：产褥期的临床表现。产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露，分为血性恶露、白色恶露和浆液恶露。血性恶露持续3~4天，出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露（B对ACDE错）。相关知识点补充：浆液恶露持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，转变为白色恶露。白色恶露持续3周干净。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4~6周，总量约250~500ml，个体差异较大。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时，恶露增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。========================================26.(A1/A2型题)初产妇，26岁。正常分娩后，子宫复旧符合正常规律的是A.产后2周在腹部扪及宫底B.产后6周子宫如孕50天大小C.产后6周子宫内膜全部修复D.产后6周时子宫颈恢复正常形态E.产后第2周为血性恶露答案：C解析：本题考点：子宫复旧。子宫复旧是指子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕前状态的过程，一般为6周。产后第3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复，胎盘附着部位的内膜修复约需至产后6周（C对）。产后第1日子宫底平脐，以后每日下降1~2cm。产后1周，在耻骨联合上可扪到子宫底约妊娠12周大小，重约500g。产后10日，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，产后6周恢复到正常未孕期大小（AB错）。产后4周时子宫颈完全恢复正常状态（D错）。恶露分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露3类，血性恶露出现于产后最初期，持续3~4天；浆液恶露持续10天左右；白色恶露持续3周左右（E错）。========================================27.(A1/A2型题)（真题2014-S105）初产妇，35岁。自然分娩，产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是A.加强营养B.绝对卧床C.注意卫生D.禁止盆浴E.防止感冒答案：B解析：本题考点：产褥期妇女的护理措施。产后应尽早适当活动可增强血液循环，经阴道分娩的产妇，产后6~12小时内即可起床轻微活动，促进子宫收缩、恶露排出、会阴伤口愈合，防止会阴部感染，产后第2日可在室内随意走动（B错，为本题正确答案）；正常分娩后应多食营养丰富的饮食，有助于产后身体康复，提高免疫力，抵抗感染（A对）；产褥期应每天梳头刷牙，勤擦身或淋浴，勤换衣裤、会阴垫等（CD对）；防止感冒，抵抗力下降而导致产褥期感染的发生（E对）。========================================28.(A1/A2型题)某女性，25岁。工作压力大，婚后意外怀孕，该孕妇整个孕期精神紧张烦躁，于妊娠35周因胎儿宫内窘迫手术产一女婴。产后第2天丈夫因公出差，其开始精神不振，常常失眠，于是向心理医生求助，心理医生诊断为产后抑郁。产后抑郁一般好发于A.产后3~4天内B.产后1周内C.产后2周内D.产后3周内E.产后4周内答案：C解析：本题考点：产后抑郁的临床表现。产褥期抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型，产后抑郁症多在产后2周内发病，产后4~6周症状明显，病程可持续3〜6个月，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关（C对ABDE错）。========================================29.(A1/A2型题)可以进行产后锻炼的时间是A.产后第1天B.产后第2天C.产后第3天D.产后第4天E.产后第5天答案：B解析：本题考点：产后锻炼的护理。产后运动可促进子宫复旧，增强阴道和尿道肌肉张力，可促进血液循环，预防血栓性静脉炎，促进肠蠕动，增进食欲及预防便秘。阴道分娩后2~3天，若产妇恢复较好可进行产后锻炼，包括腹式深呼吸、缩肛动作、抬腿动作等。因剖宫产术后有子宫切口，故可在产后7~10天或2周后，进行床上保健操活动，从而促进背肌、盆底肌和腹直肌正常活动（B对ACDE错）。========================================30.(A1/A2型题)经产妇，30岁，产后第1天，诉下腹痛。查体：低热、出汗，脐下2横指处触及一硬块上界，白细胞10×10⁹/L，中性粒细胞0.75。最可能的诊断是A.尿路感染B.产后宫缩痛C.子宫肌瘤D.子宫肌炎E.产褥感染答案：B解析：本题考点：产褥期临床表现。临床表现：（1）体温、脉搏、呼吸、血压：产后体温一般正常。有些产妇产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38℃。未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇，通常于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为泌乳热，体温高达37.8~39.0℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时，体温即下降，不属病态。产后脉搏约60~70次/min。（2）褥汗：产褥早期皮肤排泄功能旺盛，出汗多，尤其以夜间睡眠和初醒时更明显，不属病态。（3）产后宫缩痛：产褥早期因子宫收缩，常引起阵发性的腹部剧烈疼痛，尤其是经产妇更为明显，称为产后宫缩痛，一般持续2~3天后会自行消失。（4）子宫复旧：胎盘娩出后，子宫收缩变得圆而硬，宫底在脐下1指。产后第1天，宫底稍上升至平脐，以后每天下降1~2cm。产后10天子宫降入骨盆腔内。（5）会阴：产后会阴可有轻度水肿，一般于产后2~3天自行消退，若有会阴侧切伤口或撕裂修补，会阴处常有疼痛。（6）恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。恶露分为：1）血性恶露：持续3~4天，出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。2）浆液恶露：持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，转变为白色恶露。3）白色恶露：持续3周干净。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4~6周，总量约250~500ml，个体差异较大。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时，恶露增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。在本题中，该患者低热出汗是产褥期正常表现，血象正常，腹部可触及硬块，经产妇，故考虑产后宫缩痛（B对ACDE错）。========================================31.(A1/A2型题)（真题2016-S13）产后2~3天内，产妇出现的正常表现是A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难答案：D解析：本题考点：产褥期病人的临床表现。产褥早期于妊娠期体内滞留的多量水分进入体循环后通过肾脏排出，故产后最初数日的尿量增多。产后第1周，一般为多尿期。分娩过程中膀胱尤其是膀胱三角区受压，致使黏膜充血水肿和肌张力减低，对尿液刺激敏感性下降，且由于会阴伤口疼痛等原因，产褥早期易出现一过性尿潴留，尤其是产后最初12小时，故产后2~3天内的产妇正常表现为多尿。产妇出现排尿困难、尿潴留等症状为常见产后症状，但产妇出现排尿增多为产后正常生理现象（D对ABCE错）。========================================32.(A1/A2型题)吴女士，30岁，于23：00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥A.立即施行导尿术B.协助其坐起排尿C.用温水冲会阴D.用手轻轻按摩下腹部E.让其听流水声答案：A解析：本题考点：尿潴留的护理措施。因为产后充盈的膀胱会影响子宫收缩，所以产后4小时应排尿。该患者自产后8小时未排尿，下腹胀痛难忍，膀胱高度膨胀，可判断发生尿潴留，应积极处理。护士首先应协助产妇坐起排尿，用温开水冲洗外阴或利用听流水声诱导排尿反射，也可以用手轻轻按摩下腹部，当以上方法都无效时，才可留置导尿管进行导尿（A错，为本题正确答案；BCDE对）。========================================33.(A1/A2型题)某产妇，做产后乳房护理不正确的指导是A.按摩乳房B.喂奶结束后，挤出乳汁涂抹于乳头上C.用湿毛巾擦洗乳头D.用酒精擦洗乳头E.热敷答案：D解析：本题考点：产后乳房护理。产后乳房的护理措施为保持乳房的清洁，可用柔软湿毛巾擦洗乳头，每日1次，擦洗时用力适当，不要损伤皮肤，不能用肥皂和酒精，以免刺激皮肤引起皮肤受损（D错，为本题正确答案；C对）；产后按摩乳房不仅能促进产妇加速泌乳，还可有效疏通乳腺管，预防乳腺炎等乳房疾病（A对）；喂奶结束后，挤出乳汁涂抹于乳头上，可有效保护乳头，防止乳头皲裂（B对）；哺乳期热敷乳房可促进乳汁排出、促进乳腺发育、减少乳腺增生等（E对）。========================================34.(A1/A2型题)真题2020-Z56未做到及时有效母乳喂养的产妇，通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈出现发热，考虑为A.泌乳热B.乳腺炎C.产后热D.产褥热E.产褥感染答案：A解析：本题考点：泌乳热的临床表现。未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为泌乳热；题中情况与此相符，可进行诊断（A对）；乳腺炎的表现为患侧乳房胀痛，局部可出现红、肿、发热，伴压痛，常有患侧淋巴结肿大和压痛，可形成多个脓肿，与乳汁淤积和细菌入侵有关（B错）；产后热最常见的原因为产褥热，还可能与刀口、泌尿系和乳房感染有关（C错）；产褥热是由于产后致病菌侵入生殖器官而引起的疾病，表现为产后持续高热或者突然寒战、高热（D错）；产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体和全身的炎症变化，感染的病原体以厌氧菌为主，全身表现为寒战、高热等，局部表现为下腹部疼痛，恶露有异味等，严重者会出现腹膜刺激征（E错）。========================================35.(A1/A2型题)某产妇，产后第8天，乳汁分泌良好，并母乳喂养，请问此时间新生儿吃到的是A.初乳B.成熟乳C.过渡乳D.前奶E.后奶答案：C解析：本题考点：产褥期妇女的乳房变化。一般产后7天，乳房开始分泌过渡乳。产后14天以后乳房分泌成熟乳，呈白色（C对ABDE错）。========================================36.(A1/A2型题)子宫内膜胎盘附着面完全修复需到产后A.2周B.8周C.4周D.10周E.6周答案：E解析：本题考点：产褥期母体变化。产褥期妇女的生理调适：宫内膜的再生，约产后3周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周（E对ABCD错）。========================================37.(A1/A2型题)初产妇，剖宫产，产后乳汁少。鼓励母乳喂养的措施中，错误的是A.母婴同室B.多进营养丰富的汤汁饮食C.两次哺乳间给婴儿加少量糖水D.按需哺乳E.精神愉快、睡眠充足答案：C解析：本题考点：母乳喂养的护理。不给婴儿其他食品及饮料，鼓励婴儿多吸母乳，促进乳汁分泌（C错，为本题正确答案）；母婴同室可增进母子感情，同时有利于婴儿随时吸取母乳（A对）；初产妇可进食易消化、营养丰富的饮食，少量多餐，汤汁类可促进乳汁分泌（B对）；按需哺乳可有效刺激乳腺分泌，增加乳汁量（D对）；心理因素是影响乳汁分泌的主要因素之一，故保持产妇精神愉悦和睡眠充足可促进乳汁分泌（E对）。========================================38.(A1/A2型题)患者女性，28岁，产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食A.芹菜B.牛奶C.鸡蛋D.肉类E.蛋糕答案：A解析：本题考点：产褥期妇女的护理。产妇应多饮水，多食蔬菜水果，粗纤维食物如芹菜，香蕉，火龙果等，以防便秘发生（A对BCDE错）。========================================39.(A1/A2型题)真题2025-2-S037母乳喂养近期的好处A.防止乳腺癌B.经济，便宜C.促进子宫收缩D.预防乳头皲裂E.减少排卵时间答案：C解析：本题考点：母乳喂养的优点。母乳喂养过程中，婴儿吸吮乳头会刺激乳头的神经末梢，这些神经冲动传到下丘脑，促使垂体后叶释放催产素。催产素能引起子宫平滑肌收缩，有助于子宫恢复到孕前状态，减少产后出血，是母乳喂养对母亲近期健康的直接益处（C对）；防止乳腺癌是母乳喂养的远期好处之一，长期的母乳喂养可以降低母亲患乳腺癌的风险，这是因为母乳喂养可减少乳腺上皮细胞的增殖，降低乳腺组织对致癌因素的暴露时间（A错）；尤其在新生儿早期，母乳是天然食物，无需额外购买配方奶粉、奶瓶、消毒设备等育儿用品，能显著降低家庭在婴儿喂养方面的经济支出（B错）；预防乳头龟裂主要与正确的哺乳姿势有关，不属于母乳喂养的优点（D错）；减少排卵时间是母乳喂养的一个生理效应，但它属于相对较长期的影响（E错）。========================================40.(A1/A2型题)产后几小时内应注意休息A.6hB.8hC.10hD.12hE.24h答案：D解析：本题考点：产褥期妇女的护理。休息与活动：产后12小时内应注意休息，若生命体征平稳，可逐渐增加活动量。早期下床活动可增强血液循环，促进子宫收缩、恶露排出、会阴伤口愈合，促进大小便排泄通畅，并可预防盆腔或下肢静脉血栓形成。避免提重物，以免导致子宫脱垂（D对ABCE错）。========================================41.(A1/A2型题)（真题2016-Z89）29岁产妇，因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动型乙型肝炎，护士告知其需要退奶，产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落，其可能的原因不包括A.母婴分离B.手术后疲劳C.生产过程中缩宫素的使用D.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降E.家属对新生儿的高度关注带来的失落感答案：C解析：本题考点：产褥期病人的护理问题。缩宫素用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血等，缩宫素没有影响病人的情绪的作用（C错，为本题正确答案）；根据题干可知因该产妇患有活动型乙型肝炎，需要退奶，加上自己生产的两名新生儿均因轻度窒息转儿科治疗，产妇很有可能因为母婴分离而感到情绪低落（AE对）；因剖宫产术后感到疲劳二使得自己情绪低落（B对）；产妇生产完毕后体内的激素会急剧变化，会引起产妇的情绪变化（D对）。========================================42.(A1/A2型题)经产妇，35岁。足月妊娠，2天前经阴道顺产一女婴，现乳房胀痛，无红肿。该产妇胀痛首选的护理措施是A.生麦芽煎汤喝B.芒硝外敷乳房C.用吸奶器吸乳D.少喝汤水E.让新生儿多吸吮答案：E解析：本题考点：产后乳房胀痛护理措施。产后乳房出现胀痛，一般考虑两种情况，一种是由于产后激素调节刺激乳腺分泌乳汁，出现的胀痛不适，这种情况其实让婴儿吮吸乳汁，症状可逐渐缓解。另外一种情况考虑是急性乳腺炎，急性乳腺炎，一般多发生于初产妇，由于缺乏哺乳经验，导致乳汁淤积，细菌入侵引起的，乳房出现疼痛。局部有红肿、发热的感觉，严重时可出现高热、寒颤，脓毒血症，这种情况需要及时到医院就诊。消除感染排空乳汁，早期一般需要口服抗生素药物，局部热敷，及时的排出乳汁，可以请有经验的乳腺科医生按摩治疗，如果乳腺炎严重形成脓肿，需要及时切开引流。在本题中，从题干判断该产妇产后未发生乳腺炎，只是单纯的乳房胀痛，多是由于产后哺乳吋间晚、未做到按需哺乳引起，因此，只要让新生儿采取正确的含接姿势多吸吮，使乳汁顺畅排出即可消除乳房胀痛。而用吸奶器能达到有效使乳腺管通畅的作用（E对ABCD错）。========================================43.(A1/A2型题)产后产妇的心理调适中，依赖期多在产后A.24小时内B.1~3天C.7天内D.3~14天E.24周答案：B解析：本题考点：产褥期妇女的心理调适。产褥期妇女的心理调适：（1）依赖期：产后1~3天。在这一时期，产妇的很多需要是通过别人来满足。多表现为用言语来表达对孩子的关心；较多地谈论自己的妊娠和分娩感受。在依赖期，丈夫及家人的关心帮助，医务人员的关心指导都极为重要。（2）依赖-独立期：产后3~14天。此期，产妇表现出较为独立的行为，她学习和练习护理自己的孩子，亲自喂奶而不要帮助。但这一时期也容易产生压抑，产妇可有哭泣等表现，及时的护理、指导和帮助能纠正这种压抑。（3）独立期：产后2周~1个月。在此期，新家庭形成并运作（B对ACDE错）。========================================44.(A1/A2型题)（真题2012-S51）初产妇，顺产后第4天，新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是A.冷敷乳房B.生麦芽煎服C.新生儿多吮吸D.芒硝外敷乳房E.口服己烯雌酚答案：C解析：本题考点：产褥期妇女的乳房护理。初产妇顺产后乳房肿胀，乳汁排出不畅首先应采取的措施是尽量让婴儿吸吮乳汁，只有当婴儿无法吸吮时才会采取挤出乳汁，热敷、按摩、拍打等方法促进排乳，冷敷不能促进排乳（C对A错）；生麦芽可退乳消胀，只能用于断乳期，哺乳期妇女禁用（B错）；芒硝主要用于消炎去肿，产妇乳房肿胀是由于乳汁排出不畅，而不是因为炎症（D错）；己烯雌酚可用于预防产后泌乳，哺乳期妇女不宜使用（E错）。========================================45.(A1/A2型题)（真题2017-Z73）产后血性恶露持续的时间一般是A.1~2天B.3~4天C.8~10天D.10~15天E.15~20天答案：B解析：本题考点：产褥期妇女的临床表现。产褥期恶露分类和特点：①血性恶露：持续3~4天，出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露（B对）；②浆液恶露：持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。③白色恶露：持续3周干净（ACDE错）。========================================46.(A1/A2型题)恶露的生理特点正确的是A.含有血液、坏死蜕膜组织及宫颈黏液B.血性恶露可持续8dC.浆液性恶露可持续3周左右D.白色恶露可持续约6周E.正常恶露有腥臭味答案：A解析：本题考点：恶露的临床表现。恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露（A对）；血性恶露：持续3~4天（B错）；浆液恶露：持续10天左右（C错）；白色恶露：持续3周干净（D错）；正常恶露有血腥味，但无臭味（E错）。========================================47.(A1/A2型题)产褥期正常可持续至产后A.3周B.4周C.6周D.7周E.10周答案：C解析：本题考点：产褥期妇女的生理调适。产褥期：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态的一段时间，一般为六周。子宫：产褥期子宫变化最大。产后6周恢复到正常未孕期大小。子宫内膜残存的基底层再生新的功能层，约产后3周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周（C对ABDE错）。========================================48.(A1/A2型题)某产妇，产后4天，属不正常的产褥现象是A.乳房胀痛B.哺乳时腹痛消失C.低热，37.8℃D.出汗多E.阴道分泌物为白色答案：E解析：本题考点：产褥期妇女的护理。产后血性恶露持续3~4天，出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露，早期为红色，逐渐转变为淡红色（E错）；产后2~3天，乳房充血形成硬结，局部有压痛及发热的感觉，有时腋下淋巴结和附乳也会肿大，仅有少量初乳（A对）；子宫复旧可伴有因宫缩而引起的下腹部阵发性剧烈疼痛，称产后宫缩痛。哺乳者较不哺乳者明显。宫缩痛常在产后1~2日出现，持续2~3日消失，不需特殊用药（B对）；产后3~4天因泌乳热体温可达37.8~39.0℃（C对）；产褥早期皮肤排泄功能旺盛，出汗多，尤其以夜间睡眠和初醒时更明显，呼吸14~16次/分，不属病态（D对）。========================================49.(A1/A2型题)产妇产后4小时应排尿的原因是A.利于伤口恢复B.利于产妇舒适C.利于产妇活动D.利于子宫收缩E.利于乳汁分泌答案：D解析：本题考点：产后4小时应排尿的原因。充盈的膀胱可影响子宫收缩，故产后4小时应排尿。如有尿潴留，应积极处理。协助产妇坐起或下床小便、用温开水冲洗外阴或听流水声音诱导排尿反射，也可按摩膀胱，无效时，应导尿并留置导尿管，开放引流24~48小时。产后需要及时排尿，防止尿储留引起的产后出血，还容易引起膀胱炎。还需注意保持会阴的清洁，防止产褥期的感染，如产后阴道流血多的话，应该及时去医院就诊（D对ABCE错）。========================================50.(A1/A2型题)（真题2019-U2-15）某产妇产后8小时发生尿潴留，以下护理措施错误的是A.立即插入导尿管B.诱导排尿C.坐起排尿D.药物和针灸E.按摩热敷答案：A解析：本题考点：尿潴留的护理。产后尿潴留的护理：应协助产妇坐起或下床小便、用温开水冲洗会阴或听水流声诱导排尿反射；也可以通过按摩膀胱、热敷病人下腹部、使用药物或针灸刺激排尿；以上方法均无效时，方可进行导尿并留置导尿管（A错，为本题正确答案；BCDE对）。========================================51.(A1/A2型题)产褥期妇女心理调适过程中，易出现压抑情绪，通常发生在A.依赖期B.依赖-独立期C.独立期D.抑郁期E.开朗期答案：B解析：本题考点：产褥期妇女的心理调适。产褥期妇女的心理调适：（1）依赖期：产后1~3天。在这一时期，产妇的很多需要是通过别人来满足。多表现为用言语来表达对孩子的关心；较多地谈论自己的妊娠和分娩感受。在依赖期，丈夫及家人的关心帮助，医务人员的关心指导都极为重要。（2）依赖-独立期：产后3~14天。此期，产妇表现出较为独立的行为，她学习和练习护理自己的孩子，亲自喂奶而不要帮助。但这一时期也容易产生压抑，产妇可有哭泣等表现，及时的护理、指导和帮助能纠正这种压抑。（3）独立期：产后2周~1个月。在此期，新家庭形成并运作（B对ACDE错）。========================================52.(A1/A2型题)经产妇，顺产后第3天出院，其产后复查的时间应为A.产后8周B.产后6周C.产后4周D.产后2周E.产后1周答案：B解析：本题考点：产后复查。产后第1天子宫底平脐，以后每日下降1~2cm。产后1周，在耻骨联合上可扪到子宫底约妊娠12周大小，产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，产后6周恢复到正常未孕期大小。约产后3周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周，护理人员应告知产妇于分娩后六周进行复查；应在产后6周检查完毕，生殖器官已复原的情况下，恢复性生活（B对ACDE错）。========================================53.(A1/A2型题)护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是A.喂哺前清洁乳头B.喂哺后消毒乳头C.用吸乳器将乳汁吸出后喂养D.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E.沐浴时用鱼肝油软膏答案：D解析：本题考点：预防乳头皲裂的护理措施。要预防乳头裂口，每次喂奶时要注意正确的喂哺姿势（D对）；经常按摩乳房，刺激喷乳反射；喂哺时一定要把大部分乳晕塞到婴儿口中；乳头上面不能使用肥皂；哺乳完毕后切勿从婴儿口里强拉出乳头，可用手指轻压婴儿下巴，阻止婴儿吸奶后再轻轻退出乳头；新妈妈应穿宽松的棉制品内衣并戴胸罩，当胸罩潮湿时，应及时更换。最重要的是保持新生儿恰当吸吮母乳的姿势（ABCE错）。========================================54.(A1/A2型题)某初产妇，31岁。顺利经阴道分娩一男婴，产后7天。正常的恶露为A.血性恶露B.浆液性恶露C.黏液性恶露D.白色恶露E.无色恶露答案：B解析：本题考点：产褥期的临床表现。血性恶露临床表现为持续3~4天，出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露；浆液恶露表现为持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露；白色恶露表现为持续3周干净。根据