2026年医院食源性疾病监测培训考核试卷(附答案)

2026年医院食源性疾病监测培训考核试卷(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据《2026年全国食源性疾病监测工作方案》，以下哪类病例不属于食源性疾病监测报告范围？A.因食用被诺如病毒污染的凉菜后出现腹泻的患者B.因食用未煮熟的河豚导致神经毒素中毒的患者C.因长期高盐饮食诱发高血压住院的患者D.因食用生鱼片感染肝吸虫的患者2.医疗机构发现符合监测定义的食源性疾病病例后，应在多长时间内完成信息网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时3.食源性疾病监测中，“同源暴露史”指病例发病前多少小时内曾共同进食过同一批次或同一来源的食品？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时4.以下哪种症状不符合食源性疾病典型临床表现特征？A.集体就餐后3小时内出现群体性腹痛、呕吐B.单独就餐后72小时出现发热伴脓血便C.长期食用某品牌奶粉后出现进行性肾功能损伤D.食用自制发酵食品后出现双侧眼睑下垂、吞咽困难5.医疗机构公共卫生科在食源性疾病监测中的核心职责是？A.对就诊患者进行症状筛查和初步诊断B.采集患者生物标本并完成实验室检测C.审核临床科室上报的监测信息并提交直报系统D.对确诊患者进行隔离治疗和流行病学调查6.关于食源性疾病监测标本采集，以下说法正确的是？A.腹泻患者应在发病后72小时内采集粪便标本B.呕吐患者需采集发病后24小时内的呕吐物5-10mlC.血液标本需在使用抗生素后48小时内采集D.标本保存温度应控制在-20℃以下冷冻保存7.《食源性疾病病例监测信息表》中“暴露食品”栏应填写？A.患者发病前24小时内所有摄入的食品名称B.患者自述可能引起不适的具体食品名称及来源C.医院食堂提供的常规餐食种类D.患者近1周内经常食用的食品类别8.以下哪项不属于食源性疾病暴发事件的判定要素？A.2例及以上具有相似临床表现的病例B.病例之间存在明确的流行病学关联C.病例均未接种过相关疫苗D.可疑食品与病例发病存在时间关联9.医疗机构开展食源性疾病监测质量控制时，重点核查的指标不包括？A.监测信息完整率（必填字段填写率）B.标本采集及时率（发病72小时内采集率）C.临床科室培训覆盖率D.疑似暴发事件漏报率10.对于报告为“食源性疾病聚集性事件”的病例，医疗机构应在多长时间内向属地疾控机构电话报告？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时11.以下哪种病原体属于食源性疾病监测重点关注的生物性致病因子？A.亚硝酸盐B.黄曲霉毒素C.副溶血性弧菌D.甲醛12.食源性疾病监测中，“临床诊断病例”需满足的条件不包括？A.有明确的进食可疑食品史B.临床表现符合食源性疾病特征C.实验室检测到致病因子D.排除非食源性因素导致的相似症状13.医疗机构信息直报人员发现同一餐饮单位3日内报告5例腹泻病例，首要处理措施是？A.立即启动暴发事件应急响应B.联系患者核实暴露史和症状细节C.向卫生健康行政部门提交书面报告D.继续观察是否有新发病例14.关于食源性疾病监测数据管理，以下说法错误的是？A.电子数据需定期备份至专用存储设备B.纸质报告卡保存期限不少于3年C.患者个人信息可用于学术研究但需匿名处理D.监测数据可直接向社会公众公开15.某患者因食用变质剩饭后出现发热（38.5℃）、腹痛、水样便（每日6次），无呕吐，其临床症状严重程度分级应为？A.轻度（无脱水/电解质紊乱）B.中度（轻度脱水）C.重度（中重度脱水或并发症）D.危重症（多器官功能衰竭）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.以下哪些情形需要通过食源性疾病监测报告系统进行报告？A.急诊接诊1例因食用未煮熟豆角出现恶心、呕吐的患者B.儿科门诊发现2例同一幼儿园的腹痛、腹泻患儿（无发热）C.消化科收治1例确诊为沙门菌感染的食物中毒患者D.体检中心发现1例长期食用某品牌保健品导致肝损伤的患者2.食源性疾病病例监测的核心目的包括？A.早期发现食源性疾病暴发线索B.掌握区域内食源性致病因子分布特征C.评估食品安全风险防控措施效果D.为患者提供免费医疗救治3.采集食源性疾病患者生物标本时，需注意的事项有？A.避免标本被环境微生物污染B.记录标本采集时间、患者用药情况C.呕吐物标本需用无菌广口瓶盛装D.粪便标本采集量不少于5g4.医疗机构公共卫生科在信息审核时，需重点核查的内容包括？A.患者姓名、联系方式等基本信息是否完整B.暴露时间、暴露食品描述是否具体C.症状onset时间与暴露时间间隔是否合理D.实验室检测结果与临床症状是否关联5.食源性疾病暴发事件的处置原则包括？A.快速报告，争取早期干预B.锁定可疑食品，防止继续流通C.对所有暴露人群进行预防性用药D.开展病例搜索，明确暴露范围6.以下哪些症状组合符合细菌性食源性疾病的典型表现？A.发热（39℃）、黏液脓血便、里急后重B.剧烈呕吐（发病后2小时内）、无发热、水样便C.视力模糊、呼吸困难、对称性肌肉麻痹D.腹痛（脐周绞痛）、水样便（每日10次以上）、低血钾7.医疗机构需对以下哪些人员开展食源性疾病监测培训？A.临床科室医师（急诊、消化、儿科等）B.检验科室技术人员C.收费处工作人员D.公共卫生科信息报告员8.关于食源性疾病监测质量控制，正确的做法有？A.每月抽取10%的报告卡进行信息完整性核查B.每季度对临床科室标本采集规范性进行抽查C.每年与疾控机构核对监测数据一致性D.发现漏报病例时仅需补报无需追溯原因9.以下哪些情况可排除食源性疾病诊断？A.患者发病前72小时内未进食外源性食品（仅接受静脉营养）B.实验室检测显示病原体为上呼吸道正常菌群C.症状符合病毒性感冒的典型病程（流涕、咳嗽为主）D.患者有明确的自身免疫性肠病史10.食源性疾病监测信息系统中“事件类型”应选择“暴发事件”的情形包括？A.同一家庭3日内出现2例呕吐、腹泻病例（共同进食火锅）B.同一学校1日内报告10例腹痛病例（无腹泻，均饮用桶装水）C.同一餐馆24小时内接诊5例发热、腹泻病例（实验室均检出志贺菌）D.同一工地3日内出现3例肌肉麻痹病例（均食用自制发酵豆制品）三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.食源性疾病仅指由微生物污染引起的急性胃肠道症状。（）2.医疗机构门诊日志中需单独标注食源性疾病相关症状（如呕吐、腹泻）。（）3.无症状的食品暴露者不需要进行监测报告。（）4.标本采集后可先常温保存，24小时内送至实验室检测。（）5.对于无法明确暴露食品的病例，“暴露食品”栏可填写“不详”。（）6.食源性疾病聚集性事件报告后，无需再对后续病例进行追踪。（）7.临床医生怀疑食源性疾病时，应先完成治疗再上报监测信息。（）8.监测数据中“病例分类”包括疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例。（）9.医疗机构无需对住院患者进行食源性疾病监测，仅需关注门诊患者。（）10.发现跨区域的食源性疾病暴发事件时，应同时向属地和病例所在地疾控机构报告。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述食源性疾病监测中“病例定义”的核心要素。2.列举医疗机构在食源性疾病监测中的主要职责。3.说明食源性疾病标本采集的“三及时”原则及其具体要求。4.简述食源性疾病监测信息网络直报的操作流程。5.当发现疑似食源性疾病暴发事件时，医疗机构应采取哪些应急处置措施？五、案例分析题（共20分）案例：2026年6月15日19:00，某二级医院急诊科接诊3名患者（张某，男，35岁；李某，女，32岁；王某，女，5岁），主诉均为“进食烧烤后恶心、呕吐、腹痛”。3人于15日17:00共同在“味美烧烤店”用餐，食用了烤生蚝、烤鱿鱼、烤茄子和冰镇酸梅汤。张某18:30开始呕吐（共5次），李某18:45出现脐周绞痛（持续约2小时），王某19:00出现喷射性呕吐（2次）。3人体温均正常（36.5-36.8℃），无腹泻。问题：1.该案例是否符合食源性疾病监测报告要求？请说明理由。（5分）2.接诊医生应重点收集哪些临床信息？（5分）3.需采集哪些生物标本？说明采集时机和注意事项。（5分）4.若后续发现同一烧烤店另有2名顾客于20:00就诊（症状相似），医疗机构应如何处理？（5分）答案一、单项选择题1.C2.D3.C4.B5.C6.A7.B8.C9.C10.B11.C12.C13.B14.D15.A二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABD6.AD7.ABD8.ABC9.ACD10.CD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、简答题1.核心要素：①有明确的进食史（发病前72小时内摄入食品）；②临床表现符合食源性疾病特征（如呕吐、腹泻、神经症状等）；③排除非食源性因素（如感染性腹泻、药物反应等）；④可能存在与食品相关的致病因子（生物性、化学性或物理性）。2.主要职责：①对就诊患者进行症状筛查和病例识别；②采集并保存生物标本；③填写并审核监测信息报告卡；④通过监测系统完成网络直报；⑤发现聚集性事件时及时向疾控机构报告；⑥开展内部培训和质量控制；⑦配合疾控机构进行流行病学调查。3.“三及时”原则：①及时采集（腹泻患者发病72小时内、呕吐患者发病24小时内）；②及时保存（冷藏4℃或冷冻-20℃，避免反复冻融）；③及时送检（24小时内送达实验室，特殊病原体需冷链运输）。具体要求：采集量足够（粪便≥5g，呕吐物≥5ml），使用无菌容器，标注患者信息、采集时间和用药情况。4.操作流程：①临床科室医生在诊疗过程中发现符合监测定义的病例；②填写《食源性疾病病例监测信息表》（包括患者基本信息、暴露史、症状、实验室结果等）；③将信息表提交至医院公共卫生科；④公共卫生科审核信息完整性和逻辑性（如暴露时间与症状时间间隔是否合理）；⑤通过“食源性疾病监测报告系统”完成数据录入和提交；⑥保存纸质报告卡和电子数据备份。5.应急处置措施：①2小时内电话报告属地疾控机构；②配合疾控机构开展病例搜索（追溯同一场所、同一时间段就餐人员）；③暂停可疑食品供应（若涉及医院食堂需立即封存）；④采集剩余可疑食品、患者生物标本送实验室检测；⑤对暴露人群进行健康监测（如留观或居家观察）；⑥通过监测系统补报聚集性事件信息；⑦协助开展公众健康宣教（如告知避免食用可疑食品）。五、案例分析题1.符合报告要求。理由：3例患者有共同暴露史（同一烧烤店就餐），临床表现为恶心、呕吐、腹痛（符合食源性疾病典型症状），发病时间在暴露后2-3小时（符合多数化学性或细菌性毒素引起的急性胃肠炎潜伏期），属于食源性疾病监测报告范围。2.应重点收集：①详细暴露史（具体食用的食品名称、数量、加工方式，如烤生蚝是否半生、酸梅汤是否现制）；②症状出现的准确时间（精确到小时）；③呕吐物性状（是否含未消化食物、有无血性成分）；④既往健康史（是否有食物过敏史、近期是否服用抗生素）；⑤同餐其他人员健康状况（如一起就餐的其他家庭成员是否出现症状）。3.需采集的标本及要求：①呕吐物标本（3名患者发病24小时内的呕吐物，各采集5-10ml，用无菌广口瓶保存，4℃冷藏）；②粪便标本（若患者后续出现腹泻，采集发病72小时内的粪便≥5g，无腹泻可不采集）；③血液标本（若出现发热或怀疑毒素中毒，采集发病48小时内的静脉血5ml，分离血清后冷冻保存）。注意