2026年医院感染预防与控制知识考试题及答案

2026年医院感染预防与控制知识考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据2025年国家卫生健康委修订发布的《医院感染管理办法》，二级以上医疗机构医院感染管理专职人员配置要求为每多少张实际开放床位配备1名专职人员，且总数不得少于3人？A.100张B.150张C.200张D.250张答案：B解析：2025版《医院感染管理办法》明确，二级以上医疗机构应当按照每150张实际开放床位配备1名医院感染管理专职人员的标准配置人员，实际开放床位不足150张的，应当至少配备3名专职人员，专职人员应当具备临床医学、护理、公共卫生等相关专业背景，经过省级以上卫生健康行政部门组织的院感防控专业培训并考核合格。2.按照2025版《医疗机构消毒技术规范》，耐高温、耐湿的手术器械、穿刺针、腹腔镜等高度危险器械，应当首选的灭菌方式是？A.环氧乙烷灭菌B.低温等离子体灭菌C.压力蒸汽灭菌D.2%戊二醛浸泡10小时灭菌答案：C解析：压力蒸汽灭菌是目前最可靠、最经济、应用最广泛的灭菌方式，对于耐高温、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应当首选压力蒸汽灭菌，不得采用化学消毒剂浸泡灭菌的方式处理可压力蒸汽灭菌的高度危险器械。3.下列哪种情况不属于医院感染？A.住院患者在住院期间发生的、在入院时处于潜伏期、入院后48小时发病的流感B.新生儿在分娩过程中获得的单纯疱疹病毒感染C.医务人员在执业活动中因职业暴露获得的血源性传播疾病D.患者住院期间在病室内获得的诺如病毒感染性腹泻答案：A解析：医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A中患者入院时流感已处于潜伏期，属于社区获得性感染，不属于医院感染。4.根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2025），外科手消毒时揉搓双手的时间不得少于多少秒？A.15秒B.30秒C.60秒D.90秒答案：C解析：2025版手卫生规范明确，外科手消毒时，取适量手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，认真揉搓时间不得少于60秒，揉搓过程中应当注意清除指甲下、指缝、腕部褶皱处的污染物，揉搓完成后用无菌水冲洗干净，无菌巾擦干。5.为预防多重耐药菌传播，医疗机构对多重耐药菌感染/定植患者实施的隔离标识颜色统一为？A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：A解析：多重耐药菌感染/定植患者应当实施接触隔离，接触隔离标识为蓝色；空气隔离标识为黄色，适用于肺结核、麻疹等经空气传播疾病患者；飞沫隔离标识为粉色，适用于流感、新冠病毒感染等经飞沫传播疾病患者；红色标识为生物安全高风险警示标识。6.按照《医院空气净化管理规范》要求，普通手术室、产房、新生儿室、重症监护病房等Ⅱ类环境，空气平均菌落数合格标准为？A.≤4.0CFU/（15min·直径9cm平皿）B.≤4.0CFU/（5min·直径9cm平皿）C.≤10.0CFU/（5min·直径9cm平皿）D.≤15.0CFU/（5min·直径9cm平皿）答案：B解析：Ⅱ类环境空气净化效果监测采用沉降菌法，采样时将直径9cm普通营养琼脂平皿放置在采样点，暴露5分钟后送检培养，合格标准为平均菌落数≤4.0CFU/平皿；Ⅲ类环境（普通病房、门诊诊室等）合格标准为≤4.0CFU/（15min·直径9cm平皿），Ⅳ类环境（感染性疾病科门诊、病房等）合格标准为≤10.0CFU/（5min·直径9cm平皿）。7.下列关于锐器伤应急处置流程的顺序，正确的是？A.挤压伤口→消毒→冲洗→上报→预防性用药→随访B.从近心端向远心端轻轻挤压伤口排出污血→流动水冲洗→消毒→上报→评估暴露风险→预防性用药→随访C.局部按压止血→冲洗→消毒→上报→预防性用药D.从远心端向近心端挤压伤口→冲洗→消毒→上报→随访答案：B解析：发生锐器伤后，禁止局部按压或从远心端向近心端挤压，避免污血进入血液循环增加感染风险，应当立即从近心端向远心端轻轻挤压损伤部位旁侧，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水反复冲洗伤口，冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行消毒包扎，随后立即上报医院感染管理部门，由专业人员评估暴露源及暴露者的感染状态，确定是否需要采取预防性用药措施，并按照规定时间节点完成血清学随访。8.根据2025版《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》要求，普通门诊接诊医务人员应当采取的防护级别为？A.一般防护B.一级防护C.二级防护D.三级防护答案：B解析：一级防护适用于普通门诊、普通病房的医务人员，防护要求为穿戴一次性工作帽、医用外科口罩、工作服，必要时戴一次性乳胶手套；二级防护适用于发热门诊、隔离病区、新冠病毒核酸采样点的医务人员，需加戴护目镜/防护面屏、穿医用防护服、戴双层手套、穿鞋套；三级防护适用于为新冠病毒感染患者实施气管切开、气管插管等产生气溶胶操作的医务人员，需在二级防护基础上使用正压头套或全面型呼吸防护器。9.下列消毒剂中，属于高水平消毒剂、可杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物，且可用于环境物体表面、空气、耐腐蚀医疗器械消毒的是？A.75%乙醇B.季铵盐类消毒剂C.过氧乙酸D.氯己定答案：C解析：过氧乙酸属于高水平消毒剂，杀菌谱覆盖细菌繁殖体、真菌、病毒、细菌芽孢，可根据需求配制不同浓度用于空气喷雾消毒、物体表面擦拭消毒、耐腐蚀医疗器械浸泡消毒；75%乙醇为中水平消毒剂，无法杀灭细菌芽孢；季铵盐类、氯己定属于低水平消毒剂，仅可杀灭细菌繁殖体、亲脂病毒，不能杀灭结核分枝杆菌、亲水病毒及细菌芽孢。10.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？A.2例B.3例C.5例D.10例答案：B解析：根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象；短时间内发生5例以上同种同源感染病例为较大医院感染暴发事件，10例以上或发生特殊病原体、新发病原体医院感染暴发为重大暴发事件。11.按照《医疗废物管理条例》要求，医疗废物暂时贮存的时间不得超过多少小时？A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：B解析：医疗机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，医疗废物暂时贮存时间不得超过48小时，不得露天存放医疗废物，暂时贮存设施应当定期消毒，设置明显的警示标识，并有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗等措施。12.下列哪种情形需要进行手卫生？A.接触患者前B.清洁、无菌操作前C.接触患者后D.以上全是答案：D解析：手卫生的五个时刻包括：接触患者前、进行清洁/无菌操作前、接触患者体液风险后、接触患者后、接触患者周围环境后，以上五个时刻均应当严格落实手卫生措施。13.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）等多重耐药菌患者产生的生活垃圾，应当按照哪种废物类型处置？A.生活垃圾B.感染性医疗废物C.损伤性医疗废物D.化学性废物答案：B解析：多重耐药菌感染/定植患者产生的所有废弃物，包括生活垃圾、使用后的一次性医疗用品等，均应当按照感染性医疗废物处置，采用双层黄色医疗废物包装袋封装，标注“多重耐药菌感染”标识，密闭转运处置。14.按照《抗菌药物临床应用管理办法》要求，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过？A.30%B.40%C.60%D.80%答案：C解析：医疗机构应当严格控制抗菌药物临床应用指标，住院患者抗菌药物使用率不得超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不得超过40%，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过30%。15.下列关于导尿管相关尿路感染预防措施的说法，错误的是？A.置管时严格执行无菌操作，充分消毒尿道口B.留置导尿管期间应当常规进行膀胱冲洗预防感染C.保持导尿管引流系统密闭，不轻易打开导尿管与集尿袋的接口D.每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管答案：B解析：留置导尿管期间常规进行膀胱冲洗会破坏引流系统的密闭性，增加逆行感染风险，不推荐常规使用抗菌药物或生理盐水进行膀胱冲洗预防尿路感染；若患者存在血凝块堵塞、前列腺术后出血等特殊情况，可在严格无菌操作下进行膀胱冲洗。16.压力蒸汽灭菌后的无菌物品，在存放环境符合标准要求的前提下，有效期为？A.7天B.14天C.30天D.180天答案：B解析：使用纺织品包装材料包装的压力蒸汽灭菌物品，存放于温度低于24℃、相对湿度低于70%、通风良好的无菌物品存放区时，有效期为14天；使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布、纸塑袋包装的无菌物品，有效期为180天。17.经飞沫传播的疾病，患者与其他人员之间的安全距离至少应当保持在多少米以上？A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米答案：B解析：飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（直径＞5μm）在空气中短距离（1米内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜导致的传播，因此经飞沫传播疾病的患者应当安置在单人病房，与其他人员保持至少1米以上距离，医务人员近距离接触时应当佩戴医用外科口罩或医用防护口罩。18.下列关于呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施的说法，正确的是？A.无禁忌证时将患者床头抬高30°~45°B.每日定时更换呼吸机管路C.气囊压力维持在15~20cmH₂OD.常规使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡答案：A解析：预防VAP的核心措施包括：无禁忌证时将患者床头抬高30°~45°，减少反流误吸风险；呼吸机管路每周更换1次，若管路出现明显污染、破损时及时更换，无需每日更换；气管插管气囊压力应当维持在25~30cmH₂O，避免气囊上方分泌物下行进入下呼吸道；避免常规使用质子泵抑制剂，减少胃内细菌过度繁殖风险。19.用于浸泡消毒高度危险器械的2%戊二醛溶液，灭菌浸泡时间要求为？A.20分钟B.1小时C.4小时D.10小时答案：D解析：2%戊二醛溶液属于高水平消毒剂，用于一般消毒时浸泡20~45分钟可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒，用于灭菌时需要浸泡10小时，方可杀灭细菌芽孢，达到灭菌要求；浸泡后的器械使用前必须用无菌水反复冲洗，去除残留消毒剂。20.医院感染管理的第一责任人是？A.医院感染管理科主任B.医疗机构主要负责人C.护理部主任D.医务部主任答案：B解析：根据《医院感染管理办法》，医疗机构法定代表人或主要负责人是本机构医院感染管理工作的第一责任人，应当建立健全医院感染管理组织体系，保障院感防控工作所需的人员、经费、物资配备，定期研究解决院感防控工作中的重大问题。二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于医院感染重点防控部门的有？A.重症监护病房（ICU）B.新生儿科C.手术室D.消毒供应中心E.血液透析中心答案：ABCDE解析：以上部门均为侵入性操作集中、易感人群集中、感染风险较高的重点部门，是医院感染防控的核心管控区域。2.标准预防的核心措施包括以下哪些内容？A.手卫生B.根据预期暴露风险选择适宜的个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.诊疗设备及环境清洁消毒E.安全注射F.患者安置答案：ABCDEF解析：标准预防是基于患者血液、体液、分泌物、非完整皮肤、黏膜均可能含有感染性因子的原则，针对所有患者和医务人员采取的一组基础感染防控措施，涵盖以上全部内容。3.下列哪些属于高度危险物品，必须达到灭菌水平？A.手术器械B.穿刺针C.腹腔镜D.胃镜E.心脏导管答案：ABCE解析：高度危险物品指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染极易导致严重感染，必须灭菌处理；胃镜属于中度危险物品，仅接触人体黏膜，达到高水平消毒即可。4.手卫生包括以下哪些形式？A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套代替手卫生答案：ABC解析：手卫生包括医务人员用流动水和皂液洗手、使用速干手消毒剂揉搓双手的卫生手消毒，以及外科操作前的外科手消毒三种形式；戴手套不能替代手卫生，摘除手套后必须进行手卫生。5.多重耐药菌感染/定植患者的隔离防控措施包括？A.首选单人单间隔离，条件受限时可将同种病原体感染/定植患者安置在同一房间B.实施接触隔离，病房门口张贴蓝色隔离标识C.接触患者时必须戴手套，预计接触患者体液、分泌物时穿隔离衣D.患者使用的体温计、血压计等诊疗用品专人专用，用后清洁消毒E.患者转诊、外出检查时提前告知接诊科室落实防控措施答案：ABCDE解析：以上均为多重耐药菌接触隔离的标准防控措施。6.医疗废物分为以下哪些类别？A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE解析：我国医疗废物按照危害程度和处置方式分为以上5类，不同类别医疗废物应当使用对应颜色和标识的包装物分类收集。7.下列关于手术部位感染预防措施的说法，正确的有？A.择期手术患者术前尽可能将血糖控制在正常范围，避免术前低体温B.术前备皮应当在手术当日进行，避免剃毛损伤皮肤，确需去除毛发时使用剪毛或脱毛方式C.手术过程中严格执行无菌操作，尽量缩短手术时间D.Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物应当在皮肤切开前30分钟~1小时内输注E.术后保持手术切口敷料清洁干燥，严格按照无菌操作更换敷料答案：ABCDE解析：以上均为手术部位感染防控的核心循证措施。8.医务人员职业暴露的常见类型包括？A.锐器伤B.黏膜暴露C.破损皮肤暴露D.呼吸道吸入暴露答案：ABCD解析：以上均为医务人员在执业过程中可能发生的职业暴露类型，医疗机构应当定期开展培训，降低职业暴露风险。9.下列属于经空气传播的疾病有？A.开放性肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒E.诺如病毒感染答案：ABC解析：开放性肺结核、麻疹、水痘的病原体可通过直径≤5μm的飞沫核长时间悬浮在空气中，经空气远距离传播，需要采取空气隔离措施；流行性感冒为飞沫传播，诺如病毒为接触传播。10.消毒供应中心的工作区域划分应当符合“三区制”要求，三区指的是？A.去污区B.检查包装及灭菌区C.无菌物品存放区D.办公生活区答案：ABC解析：消毒供应中心工作区域应当划分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，区域之间设置实际屏障，人流、物流流程由污到洁，不得交叉逆流。11.下列消毒剂中，不能与洁厕灵等酸性清洁剂混合使用的有？A.84消毒液（含氯消毒剂）B.过氧乙酸C.75%乙醇D.季铵盐类消毒剂答案：AB解析：含氯消毒剂、过氧乙酸等酸性或氧化性消毒剂与洁厕灵（主要成分为盐酸）混合时，会发生化学反应产生大量氯气，人体吸入后可导致急性呼吸道损伤甚至中毒死亡，严禁混合使用。12.导管相关血流感染的预防措施包括？A.置管时首选锁骨下静脉穿刺部位，避免选择股静脉B.置管过程中严格执行最大无菌屏障，穿无菌手术衣、戴帽子口罩、铺大无菌单C.穿刺部位皮肤使用含氯己定的消毒剂进行消毒D.每日评估导管留置必要性，尽早拔除导管E.定期更换穿刺点敷料，无菌纱布敷料每2天更换1次，透明敷料每7天更换1次，潮湿、松动、污染时及时更换答案：ABCDE解析：以上均为导管相关血流感染的标准防控措施。13.医院感染监测的内容包括？A.全院医院感染发病率、患病率监测B.重点部门、重点部位医院感染监测C.多重耐药菌监测D.医务人员手卫生依从性监测E.消毒灭菌效果监测答案：ABCDE解析：医院感染监测覆盖感染病例、病原体、防控措施落实、消毒灭菌效果等多个维度，是院感防控工作的基础。14.下列关于医用防护口罩的使用方法，正确的有？A.佩戴前检查口罩有效期及包装完整性B.佩戴时覆盖口鼻及下颌，根据鼻梁形状塑形鼻夹C.佩戴后进行气密性检查，确认无漏气D.医用防护口罩持续使用时间不超过8小时，污染、潮湿时及时更换E.口罩受到患者血液、体液污染后可继续使用，诊疗结束后统一丢弃答案：ABCD解析：医用防护口罩一旦被血液、体液污染，或出现潮湿、破损时，应当立即更换，不得继续使用。15.医院感染暴发处置的原则包括？A.边调查、边控制，先控制危险因素、防止感染扩散B.及时开展流行病学调查，查找感染源、传播途径、危险因素C.按照规定时限和流程向属地卫生健康行政部门及疾控机构报告D.落实针对性控制措施，包括隔离患者、切断传播途径、保护易感人群E.事件处置结束后开展总结分析，完善防控机制答案：ABCDE解析：以上均为医院感染暴发应急处置的基本原则。三、判断题（共20题，每题1分，总计20分，正确打√，错误打×）1.医院感染仅指患者在医院内获得的感染，不包括医务人员在医院内获得的感染。（×）解析：医院感染的对象包括在医院内活动的所有人群，包括住院患者、医务人员、陪护探视人员等，医务人员在执业活动中获得的感染属于医院感染范畴。2.卫生手消毒时，速干手消毒剂的揉搓时间应当不少于15秒。（√）3.为节约成本，一次性使用的医疗用品在未被污染的情况下可以消毒后重复使用。（×）解析：一次性使用的医疗器具、器械使用后应当按照医疗废物处置，不得重复使用。4.进入人体组织、无菌器官的医疗器械必须达到灭菌水平。（√）5.当手部有肉眼可见的血液、体液等污染时，应当先用流动水和皂液洗手，再进行手消毒。（√）6.对确诊或疑似经空气传播疾病的患者，应当安置在负压病房，无负压病房时应当安置在通风良好的单人房间，限制患者活动范围。（√）7.医疗废物包装袋装满3/4时应当采用鹅颈结式封口，分层封扎，确保无渗漏。（√）8.新生儿在住院期间经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染，出生后48小时内发病，属于医院感染。（×）解析：经胎盘传播的感染，新生儿出生后48小时内发病的，属于宫内感染，不属于医院感染。9.使用后的针头应当双手回套针帽，避免刺伤他人。（×）解析：禁止双手回套针帽，确需回套时应当采用单手操作或使用专用针帽固定装置，避免锐器伤。10.医疗机构应当定期对使用中的紫外线灯辐照强度进行监测，辐照强度低于70μW/cm²时应当及时更换灯管。（√）11.佩戴双层口罩可以达到更好的防护效果，因此在高风险区域推荐佩戴双层医用外科口罩。（×）解析：佩戴双层口罩会增加呼吸阻力，破坏口罩的密合性，无法提升防护效果，不推荐叠加佩戴口罩。12.留置血管内导管的患者，应当定期在穿刺点局部涂抹抗菌软膏预防感染。（×）解析：不推荐常规在穿刺点涂抹抗菌软膏，避免诱发真菌耐药及细菌耐药。13.环境物体表面清洁消毒应当遵循先清洁、再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。（√）14.医疗机构发现疑似医院感染暴发时，应当等待调查明确病原体后再采取控制措施，避免过度防控。（×）解析：医院感染暴发处置应当遵循“边报告、边调查、边控制”的原则，第一时间采取控制措施，防止感染范围扩大。15.医务人员对流感、麻疹等可通过疫苗预防的疾病，应当按照规定接种相应疫苗，提高自身免疫力。（√）16.无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开，使用时间不得超过24小时；干罐储存的无菌持物钳使用时间不得超过4小时。（√）17.为预防导尿管相关尿路感染，应当在留置导尿管的同时预防性使用抗菌药物。（×）解析：不推荐留置导尿管时常规预防性使用抗菌药物，会增加细菌耐药风险。18.多重耐药菌患者产生的医疗废物应当使用双层包装袋，采用鹅颈结封口，标识清楚后密闭转运。（√）19.外科手消毒时，应当先按照七步洗手法洗手，再进行手消毒剂揉搓，范围包括双手、前臂、上臂下1/3。（√）20.医院感染防控是医院感染管理科专职人员的职责，临床医务人员只需要做好诊疗工作即可。（×）解析：医院感染防控是全体医务人员的共同责任，临床科室医务人员是院感防控措施落实的主体，应当严格执行各项院感防控制度。四、简答题（共3题，每题10分，总计30分）1.简述七步洗手法的具体操作步骤。答案：七步洗手法每步揉搓时间不少于15秒，具体步骤为：（1）掌心相对，手指并拢相互揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；（3）掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；（4）弯曲手指使关节在另一手掌心揉搓，双手交换进行；（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；（7）螺旋式揉搓手腕及手臂腕上10cm处，双手交换进行。揉搓完成后用流动水将双手冲洗干净，用无菌干手巾或一次性擦手纸