2026年消除三病母婴传播工作培训试题及答案

2026年消除三病母婴传播工作培训试题及答案一、单项选择题1.我国纳入消除母婴传播防治工作的“三病”指的是以下哪组疾病（）A.艾滋病、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎B.艾滋病、梅毒、乙型病毒性肝炎C.艾滋病、梅毒、丙型病毒性肝炎D.梅毒、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎答案：B2.根据我国2026年消除三病母婴传播的目标要求，艾滋病、梅毒、乙肝的母婴传播率应分别控制在多少以下（）A.艾滋病<2%，梅毒<1%，乙肝<1%B.艾滋病<5%，梅毒<2%，乙肝<2%C.艾滋病<1%，梅毒<1%，乙肝<0.1%D.艾滋病<2%，梅毒<2%，乙肝<1%答案：A3.下列关于感染艾滋病孕产妇干预措施的表述，错误的是（）A.无论CD4+T淋巴细胞计数水平和病毒载量情况，均尽早启动抗反转录病毒治疗B.为避免母婴传播，需常规选择剖宫产终止妊娠C.提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养D.新生儿出生后尽早给予预防性抗病毒治疗答案：B4.孕期发现梅毒血清学阳性，下列处理方式正确的是（）A.立即给予一个疗程的青霉素治疗，分娩后再复查随访即可B.既往已经接受过规范抗梅毒治疗，RPR滴度为1:1，不需要再进行治疗C.既往治疗不充分或治疗后非梅毒螺旋体抗体滴度较治疗前下降未达到4倍，需要重新规范治疗D.对青霉素过敏者，首选阿奇霉素口服治疗答案：C5.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，注射第一剂乙肝疫苗和100IU乙肝免疫球蛋白的正确时间要求是（）A.出生后12小时内B.出生后24小时内C.出生后48小时内D.出生后72小时内答案：A二、多项选择题1.消除三病母婴传播工作要求落实的核心服务原则包括“三早”，具体指的是（）A.早检测B.早发现C.早诊断D.早干预答案：ABD2.感染艾滋病孕产妇所生新生儿的正确处理措施包括（）A.出生后6小时内开始服用齐多夫定进行预防B.若孕产妇分娩前病毒载量大于1000copies/ml，可选择齐多夫定联合奈韦拉平的预防方案C.出生后按计划及时接种卡介苗D.指导家属落实人工喂养，严格避免母乳喂养答案：ABD3.下列关于梅毒感染孕产妇治疗的说法，正确的有（）A.首选苄星青霉素进行规范治疗B.妊娠24周前发现感染的，治疗后每月复查非梅毒螺旋体抗体滴度，评估疗效C.妊娠足月发现梅毒感染，需等待规范治疗完成后再分娩D.规范治疗后孕产妇所生婴儿，若非梅毒螺旋体抗体滴度不高于母亲分娩前滴度的4倍，无先天梅毒临床症状，可定期随访观察答案：ABD4.乙肝表面抗原阳性孕产妇的孕期管理正确的有（）A.所有孕产妇首次产检（孕早期）需常规筛查乙肝表面抗原B.孕产妇HBV-DNA载量≥2×10^6IU/ml时，于孕24-28周开始给予妊娠安全B类的抗病毒药物进行母婴阻断C.只要新生儿出生后做好阻断，孕期不需要进行任何抗病毒干预D.新生儿完成规范阻断后，产后可以正常母乳喂养答案：ABD5.消除三病母婴传播工作的核心考核评估指标包括以下哪些（）A.孕产妇三病检测率B.感染孕产妇规范治疗干预率C.感染孕产妇所生儿童干预覆盖率D.三病母婴传播率答案：ABCD三、判断题1.所有孕产妇只需要在孕早期进行一次三病检测即可，不需要重复检测。（）答案：错2.梅毒感染孕产妇规范治疗后，若非梅毒螺旋体抗体滴度下降不足4倍，需要重新进行规范治疗。（）答案：对3.乙肝表面抗原阳性孕产妇选择剖宫产终止妊娠，较阴道分娩能显著降低乙肝母婴传播风险，因此推荐所有阳性孕产妇常规剖宫产。（）答案：错4.感染艾滋病的孕产妇如果孕期规律抗病毒治疗，分娩前病毒载量持续低于检测下限，可以进行母乳喂养，不增加传播风险。（）答案：错5.确诊先天梅毒感染的新生儿，若脑脊液检查结果正常，可予苄星青霉素5万U/kg体重单次肌肉注射治疗。（）答案：对四、案例分析题案例：某初产妇，28岁，孕13周到社区卫生服务中心建册，常规筛查结果提示：HIV抗体初筛阳性，梅毒螺旋体血凝试验阳性，快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）滴度1:8，乙肝表面抗原阴性，孕妇否认既往传染病史，否认不洁性生活史，孕期无不适。问题1：该孕妇首诊机构接下来第一步应采取什么处置？问题2：针对该孕妇的HIV感染和梅毒感染，分别应采取哪些孕期干预措施？问题3：该孕妇分娩后，其所生新生儿应采取哪些干预和随访措施？参考答案：1.首诊机构需第一时间将该孕妇转诊至辖区指定的艾滋病、梅毒母婴传播防治定点医疗机构，告知其尽快进行进一步确诊检测：即完善HIV确证试验、重复梅毒血清学检测，同时完善HIV病毒载量检测、CD4+T淋巴细胞计数检测，必要时完善脑脊液检查排除神经梅毒，同时将相关信息录入消除母婴传播工作信息系统，进行专案管理登记。2.（1）HIV感染干预：一旦HIV确证阳性，无论CD4+T淋巴细胞计数水平和病毒载量高低，立即启动免费抗反转录病毒治疗，选择对胎儿安全性良好的联合抗病毒方案，治疗期间定期监测病毒载量、CD4计数、肝肾功能和药物不良反应，孕期尽量将病毒载量控制在检测下限以下，为分娩做好准备。（2）梅毒感染干预：该孕妇既往无规范治疗史，RPR滴度1:8，需要立即启动规范抗梅毒治疗，首选苄星青霉素240万单位，分两侧臀部肌肉注射，每周1次，共3次为1个疗程；在孕28周即妊娠晚期再重复1个疗程的治疗，治疗后每个月复查RPR滴度，评估治疗效果，如果滴度没有按照预期下降，或者出现滴度升高的情况，排除再感染后及时重新规范治疗；若该孕妇对青霉素过敏，选用头孢曲松钠替代治疗，不推荐使用大环内酯类药物。3.（1）HIV相关干预随访：新生儿出生后6小时内启动预防性抗病毒治疗，一般选择齐多夫定口服，疗程为4-6周；如果母亲分娩前病毒载量高于检测下限，需要采用齐多夫定联合奈韦拉平的预防方案；分别于出生后6周、3个月、6个月进行HIV核酸检测，排查是否发生母婴传播；在未排除HIV感染前，不接种卡介苗；指导家属严格落实人工喂养，杜绝母乳喂养和混合喂养。（2）梅毒相关干预随访：新生儿出生后采集静脉血进行梅毒血清学检测，必要时采集脑脊液进行RPR和梅毒IgM检测排查先天梅毒；如果母亲已经规范治疗，新生儿RPR滴度低于母亲分娩前滴度的4