2026年HIS系统故障应急处置试题（含答案）

2026年HIS系统故障应急处置试题（含答案）1.医院HIS系统发生全院级全面故障时，应急处置的第一牵头责任部门是（）A.信息科B.医务部C.门诊部D.院办答案：A信息科作为HIS系统的运维管理责任部门，发生故障后第一时间牵头开展排查抢修，同时同步上报应急管理领导小组。2.当HIS系统发生预计超过（）的全院级故障时，需启动最高级应急响应，同时上报属地卫生健康行政管理部门。A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：B根据最新《全国医院信息化建设标准与规范》要求，HIS全院级故障预计中断超过1小时需启动Ⅰ级响应并上报主管部门。3.门诊场景下HIS系统突发故障，收费处首先应采取的处置方式是（）A.让患者改天再来就诊B.手工开单收费，登记患者信息，待系统恢复后补录记账C.只收现金不做登记D.引导患者去自助机挂号答案：B门诊故障时优先保障患者就诊秩序，采用手工票据暂收费用、留存信息，系统恢复后第一时间完成补录对账，避免出现费用纠纷。4.云部署模式的HIS系统发生公有云链路中断导致全院无法访问时，信息科首先应排查的是（）A.医院本地核心服务器硬件故障B.本地出口带宽与运营商链路连通性C.数据库逻辑错误D.终端电脑网络故障答案：B云HIS的访问故障绝大多数源于本地运营商链路中断或带宽拥堵，应首先通过ping测、链路冗余切换排查连通性问题。5.住院患者手术准备过程中HIS系统突发故障，无法调取患者信息与开具手术医嘱，以下处置正确的是（）A.暂停手术等待系统恢复B.启用手工手术通知单，核对患者腕带信息与病历纸质资料，按流程开展手术，术后补录医嘱C.直接转院D.让家属签字等待系统恢复答案：B急危重症手术不得因信息系统故障延误，必须启用手工应急流程，核对患者身份后开展诊疗，系统恢复后补录所有医疗信息。6.HIS系统故障恢复后，首先需要完成的工作是（）A.整理故障报告B.核对所有手工录入数据的准确性与完整性，对账医保持卡数据C.通知临床恢复工作D.更新系统补丁答案：B故障恢复后核心工作是完成数据核对，尤其是费用、医保数据与医疗记录，避免出现数据错漏、医保结算错误等问题。1.HIS系统故障按照影响范围可分为哪几类（）A.单点终端故障B.局部科室级故障C.全院级故障D.区域互联故障E.数据库存储故障答案：ABCD按影响范围划分分为单点终端（单个终端无法使用HIS）、局部科室级（单个或多个科室无法访问）、全院级（全院所有节点无法访问）、区域互联故障（HIS对接医保、区域卫生平台、电子病历等外部系统故障），存储故障属于故障原因分类，因此不选E。2.以下属于HIS故障发生后，临床科室应急处置职责的是（）A.安抚患者情绪，维持诊疗秩序B.启用手工处方、手工病历、手工医嘱本开展诊疗C.安排专人负责登记患者信息与诊疗记录D.故障未恢复时，拒绝接收急危重症患者E.系统恢复后配合信息科完成医嘱、信息补录核对答案：ABCE任何情况下临床科室不得拒收急危重症患者，因此D错误，其余均为临床科室的应急处置职责。3.当HIS系统发生故障导致医保实时结算中断时，正确的处置方式有（）A.告知参保患者情况，留存患者医保电子凭证或实体卡信息，先记账后结算B.直接让患者全额自费缴费C.对于退院患者，登记联系方式，待系统恢复后通知患者来院完成医保结算退费D.同步联系医保经办机构报备故障情况E.故障恢复后第一时间完成所有医保数据的上传对账答案：ACDE不得因医保结算故障要求患者全额自费，保障参保人员权益，因此B错误，其余处置方式正确。4.HIS系统应急预案演练的频次要求，以下说法正确的是（）A.Ⅰ级全院应急演练每半年至少开展1次B.科室级应急演练每季度至少开展1次C.新HIS系统上线后必须开展一次全面应急演练D.只需要每年开展一次即可E.发生重大故障整改后无需开展演练答案：ABC根据2025年国家卫健委发布的《医疗机构信息系统应急管理规范》，要求全院级HIS故障应急演练每半年至少1次，科室级每季度至少1次，新系统上线、重大故障整改后都必须开展专项演练，因此DE错误。1.HIS系统发生故障后，信息科运维人员必须在10分钟内到达故障现场开展排查处置。（）答案：对按照医院信息系统运维应急管理要求，全院级故障运维人员必须10分钟内到场，单点故障30分钟内到场处置。2.为了加快故障处置效率，信息科运维人员可以在故障发生后直接重启核心服务器，不需要提前备份数据。（）答案：错任何故障处置操作前必须先完成核心数据的快照备份，避免操作不当导致数据丢失，扩大故障影响。3.门诊突发HIS故障，分诊台应第一时间告知等候患者故障情况，做好解释引导，分流不急诊患者错峰就诊，优先保障急危重症患者接诊。（）答案：对该处置方式可以有效维持门诊秩序，保障急危重症患者得到及时救治。4.当HIS系统故障是由于勒索病毒攻击导致时，应第一时间断开内外网连接，隔离感染服务器，防止病毒扩散。（）答案：对勒索病毒攻击导致的故障，首先要做网络隔离，避免扩散影响更多系统，同时留存攻击日志上报网信部门。案例：某三甲医院2026年6月早8点门诊开诊高峰时段，核心HIS系统突然出现响应缓慢，随后全院HIS无法登录，此时门诊已经有1200余名患者在院等候，3台正在进行的手术已进入麻醉阶段，还有2名急性心梗患者即将送入导管室。请回答以下问题：1.请描述该故障的应急处置流程，分别说明信息科、医务部、门诊部、临床科室的处置要点。2.故障恢复后需要完成哪些后续工作？答案：1.（1）信息科处置要点：接到故障报障后，10分钟内核心运维人员到位，第一时间对核心数据库、服务器、网络链路进行排查，确认故障原因；若短时间无法恢复，立即通知医院应急领导小组，宣布启动Ⅰ级应急响应；同步启用HIS应急备机环境，若为云故障则切换到本地冗余节点；排查故障过程中每15分钟向院内各部门通报故障进展，做好操作记录与数据备份；若为网络攻击或病毒感染，第一时间隔离故障节点，断开不安全连接，留存溯源日志。（2）医务部处置要点：接到通知后立即协调全院医疗资源，统筹急危重症患者的诊疗安排；要求各临床科室启用手工应急流程，监督各科室落实诊疗要求，严禁因系统故障推诿拒收患者；协调手术、介入等核心诊疗环节的身份核对与流程衔接，保障手术、介入正常开展。（3）门诊部处置要点：第一时间通过门诊广播、分诊台告知所有患者故障情况，做好解释安抚工作；分流非急症患者，引导改约就诊；安排专人在收费、分诊、取药各环节维持秩序，组织各诊室启用手工处方，协调收费处准备手工票据、零钞，保障基本收费流程运转；优先引导急危重症患者走绿色通道。（4）临床科室处置要点：手术室立刻核对患者纸质病历、腕带信息，启用手工手术记录单，继续按流程完成手术，不得暂停手术；导管室启用手工登记，核对急性心梗患者信息，按时开展介入手术；门诊诊室医师开具手工处方，明确标注患者信息、诊断、药品名称剂量用法，告知患者缴费取药位置；病区做好新入院患者信息手工登记，急危重症患者先救治后补录信息。2.故障恢复后的后续工作：①第一时间通知全院各科室系统恢复正常，组织各科室安排专人完成手工数据的补录，包括医嘱、处方、患者信息、费用记录等；②由财务科、信息科共同完成当日收费数据、医保结算数据的对账，核对所有手工收费的记录，确保账实相符，医保数据上传无误；③组织召开故障分析会，梳理故障