2026 年全国疫苗题及答案_第1页
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文档简介

2026年全国疫苗题及答案1.2026年我国国家免疫规划疫苗可预防的疾病种类总数为()A.22种B.25种C.27种D.30种答案:C解析:2025年国家卫生健康委员会完成新一轮国家免疫规划调整,新增水痘减毒活疫苗、65岁及以上人群流感灭活疫苗2种免疫规划疫苗,至此我国国家免疫规划疫苗共16种,可预防乙型病毒性肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、甲型病毒性肝炎、水痘、流行性感冒、b型流感嗜血杆菌感染、轮状病毒腹泻、肠道病毒71型感染等27种疾病,较调整前新增3种可预防疾病。2.2024年起我国获批上市的新型新冠病毒mRNA疫苗的常规储存条件为()A.-70℃及以下B.-20℃±5℃C.2℃-8℃D.常温避光答案:C解析:早期获批的新冠病毒mRNA疫苗因脂质纳米颗粒载体稳定性不足,需-70℃超低温储存,2024年国内获批的第二代mRNA疫苗采用改良型可电离脂质纳米颗粒包裹技术,抗原稳定性提升4倍以上,常规储存条件调整为2℃-8℃,有效期可达12个月,无需超低温冷链设备,大幅提升了基层接种可及性。3.2025年国家药监局批准重组带状疱疹疫苗(CHO细胞)的接种人群拓展至40岁及以上成人,该疫苗的标准免疫程序为()A.接种1剂次,无需加强B.接种2剂次,间隔1个月C.接种2剂次,间隔2-6个月D.接种3剂次,间隔0、2、6个月答案:C解析:重组带状疱疹疫苗(CHO细胞)为非复制型重组疫苗,免疫原性需2剂次接种才能达到最优保护效果,2025年获批的拓展适应证明确,40岁及以上人群免疫程序为2剂次,接种间隔2-6个月,接种后对40-49岁人群保护效力为96.8%,50岁及以上人群保护效力为97.2%,免疫持久性可达20年以上,无需常规加强接种。4.2025年国内获批上市的十五价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗,可覆盖的高危型HPV型别数量为()A.9种B.12种C.13种D.15种答案:B解析:十五价HPV疫苗覆盖12种高危型HPV(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59)和3种低危型HPV(6、11、81),可预防97.1%的宫颈癌、92%的肛门癌、90%的生殖器疣,是目前全球覆盖HPV型别最广的疫苗,接种年龄为9-45岁女性,免疫程序为0、2、6月3剂次,9-14岁女性可选择2剂次程序(0、6月)。5.2025年调整后的脊髓灰质炎疫苗免疫程序为()A.2剂IPV(脊髓灰质炎灭活疫苗)+2剂bOPV(二价脊髓灰质炎减毒活疫苗)B.1剂IPV+3剂bOPVC.3剂IPV+1剂bOPVD.4剂IPV答案:A解析:2024年国家卫健委调整脊灰疫苗免疫程序,儿童2月龄、3月龄各接种1剂IPV,4月龄、4周岁各接种1剂bOPV,该程序可完全规避脊灰疫苗相关麻痹病例(VAPP)风险,同时维持肠道黏膜免疫水平,阻断脊灰病毒野毒株输入传播。6.疫苗冷链设备温度监测的最低要求为()A.每日记录1次温度B.每日上午、下午各记录1次,间隔不少于6小时C.每8小时记录1次温度D.每12小时记录1次温度答案:B解析:根据2025版《疫苗储存和运输管理规范》,疫苗冷链设备温度监测需每日上午、下午各人工记录1次,间隔不少于6小时,所有冷链设备需安装自动温度预警装置,温度超出规定范围时需第一时间发出短信、声光预警,2小时内完成异常处置。7.下列哪种情况属于新冠病毒疫苗接种的绝对禁忌症()A.既往接种新冠疫苗出现过过敏性休克B.对青霉素、头孢类抗生素过敏C.高血压患者血压控制在145/95mmHgD.糖尿病患者空腹血糖8.2mmol/L答案:A解析:新冠病毒疫苗接种绝对禁忌症仅包括:对疫苗活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或既往接种同类疫苗时出现严重过敏反应者(如过敏性休克、血管神经性水肿、呼吸困难等);既往发生过疫苗严重过敏反应者;患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者;正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;妊娠期妇女。青霉素过敏、控制良好的慢性疾病均不属于接种禁忌症。8.责任报告人发现严重疑似预防接种异常反应(AEFI)后,需在多长时间内完成报告()A.2小时B.4小时C.24小时D.48小时答案:B解析:根据2025版《全国疑似预防接种异常反应监测方案》,严重AEFI包括导致死亡、危及生命、永久或者显著的残疾/功能丧失、住院治疗或者延长住院时间、导致先天性异常/出生缺陷、群体性AEFI等情形,责任报告人发现后需在4小时内通过AEFI监测系统上报,同时报送属地县级卫生健康行政部门和药品监督管理部门。9.卡介苗的标准接种途径和部位为()A.上臂三角肌肌内注射B.上臂三角肌中部略下处皮内注射C.前臂掌侧下段皮内注射D.上臂三角肌皮下注射答案:B解析:卡介苗接种途径为皮内注射,首选接种部位为上臂三角肌中部略下处,严禁皮下或肌内注射,否则会导致深部脓肿、长期不愈等严重不良反应。10.无细胞百白破疫苗的基础免疫程序要求完成3剂次接种的最晚年龄为()A.6月龄B.12月龄C.18月龄D.24月龄答案:B解析:无细胞百白破疫苗基础免疫为3剂次,接种年龄为3、4、5月龄,若因特殊原因延迟接种,需在12月龄前完成全部3剂次基础免疫,否则会影响抗体阳转率。11.麻腮风联合减毒活疫苗接种后,抗体阳转率最低的组分是()A.麻疹组分B.风疹组分C.腮腺炎组分D.三类组分阳转率一致答案:C解析:麻腮风疫苗接种2剂次后,麻疹组分抗体阳转率为99.5%,风疹组分抗体阳转率为99.2%,腮腺炎组分抗体阳转率为96.1%,是三类组分中阳转率最低的类型,因此部分地区会为入学儿童开展腮腺炎疫苗加强接种。12.65岁及以上人群接种国家免疫规划流感疫苗的频次为()A.每1年1剂次B.每2年1剂次C.每3年1剂次D.一生仅需接种1剂次答案:A解析:流感病毒易发生抗原漂移,疫苗保护效力通常维持6-8个月,因此指南明确65岁及以上人群每年流感流行季前接种1剂次流感灭活疫苗,可降低82%的重症流感发生风险。13.下列哪种疫苗不可以用于暴露后免疫()A.狂犬病疫苗B.破伤风疫苗C.乙肝疫苗D.水痘减毒活疫苗答案:D解析:水痘减毒活疫苗为主动免疫制剂,暴露后接种需在接触水痘患者后3天内接种才具有保护效果,超过5天接种无保护作用,因此不作为常规暴露后免疫制剂。狂犬病疫苗、破伤风疫苗、乙肝疫苗均可用于暴露后免疫,且越早接种保护效果越好。14.接种疫苗前皮肤消毒的正确方式为()A.用2%碘酊消毒,自然晾干后接种B.用75%乙醇由内向外螺旋式消毒,自然晾干后接种C.用75%乙醇由外向内螺旋式消毒,自然晾干后接种D.用碘伏消毒后用干棉签擦干,立即接种答案:B解析:接种疫苗前皮肤消毒需用75%乙醇或碘伏,由内向外螺旋式擦拭消毒,消毒直径不小于5cm,自然晾干后接种,避免用干棉签擦拭或立即接种,否则会降低消毒效果,也可能影响疫苗活性。减毒活疫苗接种禁用碘酊消毒,避免破坏疫苗抗原。15.预防接种完成后,受种者需在接种点留观的最短时间为()A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案:B解析:90%以上的严重过敏反应会在接种后30分钟内发生,因此指南明确要求受种者接种后需留观30分钟,无不适症状后方可离开,留观期间出现不适需立即告知接种点医务人员处置。二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.下列疫苗中,属于2026年国家免疫规划疫苗范畴的有()A.13价肺炎球菌多糖结合疫苗B.水痘减毒活疫苗C.65岁及以上人群流感灭活疫苗D.脊髓灰质炎灭活疫苗答案:BCD解析:2025年国家免疫规划调整后,免疫规划疫苗包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎灭活疫苗(2剂次)、脊髓灰质炎减毒活疫苗(2剂次)、百白破联合疫苗、白破联合疫苗、麻腮风联合疫苗、A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗、水痘减毒活疫苗、65岁及以上人群流感灭活疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、轮状病毒减毒活疫苗、肠道病毒71型灭活疫苗,共16种。13价肺炎球菌多糖结合疫苗目前属于非免疫规划疫苗,部分省份已将其纳入地方惠民免疫规划范畴。2.下列AEFI中,属于严重AEFI的有()A.接种百白破疫苗后出现39.2℃发热,持续12小时后消退B.接种HPV疫苗后出现过敏性休克,经救治后痊愈C.接种流感疫苗后出现格林巴利综合征,导致下肢肌力下降D.某乡镇接种点同一批次疫苗接种后10人出现相同症状的恶心呕吐答案:BCD解析:根据2025版《全国疑似预防接种异常反应监测方案》,严重AEFI是指因预防接种导致死亡、危及生命、永久或者显著的残疾/功能丧失、住院治疗或者延长住院时间、导致先天性异常/出生缺陷、群体性疑似预防接种异常反应等情形。A选项属于一般不良反应中的中度发热,不属于严重AEFI;B选项属于严重过敏反应,C选项属于严重神经系统不良反应,D选项属于群体性AEFI,均属于严重AEFI范畴。3.下列关于疫苗接种的说法,正确的有()A.两种减毒活疫苗若未同时接种,需间隔至少28天才能接种B.灭活疫苗与减毒活疫苗同时接种不会影响彼此的免疫效果C.接种部位出现的红肿硬结直径小于1.5cm时,无需特殊处置D.发热体温超过38.5℃时,可服用布洛芬或对乙酰氨基酚退热答案:ABCD解析:两种减毒活疫苗若未同时接种,需间隔28天以上,避免先接种的疫苗干扰后接种疫苗的免疫应答;灭活疫苗与减毒活疫苗同时接种不会互相影响免疫原性,也不会增加不良反应发生率;接种部位红肿硬结直径<1.5cm属于一般局部反应,无需特殊处置,1-3天可自行消退;接种后发热超过38.5℃可服用退热药物,不会影响疫苗效果。4.下列人群中,优先推荐接种肺炎球菌多糖疫苗的有()A.65岁及以上老年人B.2岁以下儿童C.慢性阻塞性肺疾病患者D.免疫功能低下人群答案:ACD解析:23价肺炎球菌多糖疫苗适用于2岁及以上高危人群,优先推荐65岁及以上老年人、慢性基础疾病患者、免疫功能低下人群接种,保护效力可达85%以上,保护时长为5-10年。2岁以下儿童需接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗,23价多糖疫苗对2岁以下人群免疫原性不足。5.接种后出现下列哪些反应时,需立即就医()A.接种部位红肿硬结直径超过3cm,持续3天未消退B.接种后出现持续高热超过24小时C.接种后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难D.接种后出现头晕、乏力、食欲下降,持续1天自行缓解答案:ABC解析:接种部位红肿硬结>3cm、持续高热超过24小时、过敏反应症状均属于异常反应范畴,需及时就医处置;头晕、乏力、食欲下降属于一般全身反应,1-2天可自行缓解,无需特殊处置。三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.减毒活疫苗可以与灭活疫苗同时在不同部位接种,不会影响彼此的免疫效果。()答案:√解析:《预防接种工作规范(2025版)》明确,两种及以上国家免疫规划疫苗可同时在不同部位接种,减毒活疫苗与灭活疫苗同时接种不会互相影响免疫原性,也不会增加不良反应发生率,严禁将两种疫苗混合吸入同一注射器接种。2.接种新冠病毒mRNA疫苗后48小时内进行新冠病毒抗原检测,不会出现假阳性结果。()答案:×解析:新冠病毒mRNA疫苗编码的抗原蛋白会在接种部位局部表达,接种后24小时内可能残留于接种部位皮肤表面,此时进行抗原检测可能出现假阳性结果,指南明确要求接种新冠病毒疫苗后24小时内避免进行抗原检测,48小时内避免进行核酸检测。3.妊娠期妇女可以接种流感灭活疫苗,不会对胎儿造成不良影响。()答案:√解析:流感灭活疫苗为非复制型疫苗,妊娠期妇女接种不会对胎儿生长发育造成影响,且可将抗体传递给胎儿,降低新生儿6月龄内的重症流感发生风险,指南推荐妊娠各阶段妇女均应优先接种流感灭活疫苗。4.乙肝表面抗原阳性母亲所生的新生儿,需在出生后24小时内同时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。()答案:√解析:乙肝母婴阻断的核心措施为出生后24小时内(越早越好)接种10μg重组乙肝疫苗和100IU乙肝免疫球蛋白,可将母婴传播风险降至1%以下。5.疫苗过期后只要外观无异常,可继续接种。()答案:×解析:疫苗过期后抗原效价会下降,接种后无法达到预期保护效果,甚至可能增加不良反应发生率,因此过期疫苗严禁接种,需按医疗废物规范销毁。四、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)1.案例:某社区卫生服务中心2026年3月接诊一名3月龄儿童,家长告知儿童1月龄接种乙肝疫苗后出现过38.7℃发热,持续1天自行消退,目前儿童无不适,体重6.2kg,无其他病史,本次需接种脊灰疫苗第2剂、百白破疫苗第1剂。问题:(1)该儿童本次是否可以同时接种上述两种疫苗?依据是什么?(4分)(2)接种前需要履行哪些告知义务?(3分)(3)接种后需要告知家长哪些注意事项?(3分)答案:(1)可以同时接种。依据:《预防接种工作规范(2025版)》明确,两种及以上灭活疫苗可以同时在不同部位接种,不会互相影响免疫效果,也不会增加不良反应发生率;该儿童既往接种乙肝疫苗后出现的一过性发热属于一般不良反应,不属于接种禁忌症,无接种禁忌的情况下需优先保证免疫规划疫苗按时接种。(2)接种前需履行的告知义务:①告知家长本次接种的疫苗品种、作用、禁忌、不良反应、注意

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