康复医学(第2版)习题、参考答案_第1页
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文档简介

第一章绪论

D.传染病患者

一、习题

E.急性期及恢复早期患者

(一)名词解释

4.康复三级预防的内容哪一个是正确的

1.康复

()

2.康复医学

A.预防麻疹的发生

3.社区康复

B.预防乙型肝炎的发生

4.康复预防

C.预防高血压

5.社区康复目标

D.预防糖尿病

6.社区康复资源

E.预防残疾的发生

7.康复功能评定

5.社区康复是在什么层面上采取的康复措

(二)单选题

施()

1.康复医学的团队成员不包括()

A.综合医院康复科

A.康复医师

B.康复中心

B.物理治疗师

C.专科康复医院

C.药剂师

D.社区

D.康复护士

E.以上都不是

E.作业治疗师

6.社区康复与机构康复的最大区别是

2.下列哪一种不是康复医学与临床医学的

()

区别()

A.专业性强、康复项目全

A.核心理念不同

B.低投入、广覆盖的康复服务

B.治疗目不同

C.设备条件好

C.治疗手段不同

D.服务对象是残疾人,慢性病人和老年

D.工作模式不同

患者

E.用药剂量不同

E.治疗以功能训练为主

3.康复医学服务的对象不包括()

7.临床医学是以()

A.残疾者

A.人体运动障碍为中心

B.老年人

B.强调生物、心理、社会模式

C.慢性病患者

1

C.各类功能障碍者和残疾者11.康复的最终目标是()

D.人体疾病为中心A.采用综合措施(医疗、教育、职业、社

E.非药物治疗为主,强调患者主动参与会和工程等)进行康复

和合理锻炼B.以残疾者和患者的功能障碍为核心

8.康复医学的主要内容不包括()C.强调功能训练、再训练

A.康复基础学D.以提高生活质量、回归社会为最终目标

B.康复功能评定E.提高生活质量

C.社区康复12.关于康复医学的说法正确的是()

D.康复临床学A.以人体疾病为中心

E.临床诊断学B.强调生物、心理、社会模式

9.康复医学在现代医学中地位哪一个不正C.以疾病诊断和系统功能为中心

确()D.以疾病为核心,强调去除病因,挽救生

A.现代医学由预防医学、临床医学、保健命

医学和康复医学构成。E.以药物和手术为主

B.综合医院必须加强康复医学科建设(三)多选题

C.康复医学尚未纳入临床医学一级学科1.康复临床学包括()

D.社区医疗卫生服务强调“六位一体”,A.骨关节疾病康复

其中康复是一个重要内容B.神经疾病康复

E.康复医学更接近于新医学C.肝病康复

10.康复医学的一级预防是()D.慢性疼痛疾病康复

A.疾病在发病后,需要积极的康复介入E.老年病康复

B.积极的康复介入,以预防继发性功能障2.运动功能评定包括()

碍或残疾的发生A.肌力评定

C.已经发生功能障碍后,可以通过积极的B.肌张力评定

康复锻炼C.心肺功能评定

D.通过积极的康复锻炼,防止功能障碍的D.关节活动度测量

加重或恶化E.步态分析

E.健身锻炼和合理的生活习惯,防止各种3.社区康复的工作任务包括()

疾病的发生,从而减少功能障碍的A.建立社区康复领导与管理小组

可能性B.加强培训社区康复专业技术人员

2

C.完成社区康复的普查与评估工作7.下列属于康复医学范畴的是()

D.流行病和慢性病基线调查A.关于大脑功能重组的理论

E.建立各种形式的社区康复场所B.对患者心理状态的评定

4.康复的措施包括()C.对患者疾病的病因诊断

A.医学的D.对患者肌力、关节活动度的评定

B.教育的E.对患者进行运动作业治疗

C.职业的8.下列哪些是针对康复的治疗()

D.社会的A.康复工程

E.工程的B.康复护理

5.康复学科内团队包括()C.中国传统康复治疗

A.物理治疗师D.矫形手术治疗

B.作业治疗师E.言语治疗

C.康复医师(四)简答题

D.运动医学医师1.何为三级康复预防?

E.神经内科医师2.简述康复医学的对象与范围。

6.康复的对象包括()3.何为三级康复?

A.老年病和老年人4.简述社区康复的服务方式。

B.急重症患者5.简述康复医学与临床医学的区别。

C.心理障碍者6.简述现代康复的特征。

D.躯体残疾者7.简述现代康复医学的形成。

E.功能障碍的慢性病患者

二、参考答案

(一)名词解释

1.康复:是指综合协调地应用各种措施,最大限度地恢复和发展病、伤残者的身体、

心理、社会、职业、娱乐、教育、与周围环境相适应方面的潜能。

2.康复医学:是对身残者和精神障碍者,在身体上、精神上和经济上使其尽快恢复所

采取的全部措施,是指应用以物理因子为主的医学手段达到预防、恢复或代偿患者功能障碍

为目的的医学学科。

3

3.社区康复:是指在社区层次上采取综合性的康复措施,利用和依赖社区自身资源,

使残疾人得到及时、合理、充分的康复服务,改善其躯体和心理功能,提高生活质量,并回

归正常的社会生活。

4.康复预防:又称康复预防学,为康复医学的主要工作内容,主要研究引起残疾或功

能障碍的流行病学、致残原因及预防措施。

5.社区康复目标:是按照全面康复的原则,为社区内的功能障碍者提供综合性的康复

服务,包括医学的、教育的、职业的和社会的康复服务。

6.社区康复资源:是指一切可以为社区康复提供帮助和技术支援的社会力量和机构。

7.康复功能评定:是对功能障碍程度进行分级,包括肌肉、骨骼、神经的各种功能障

碍,内脏器官功能障碍,神经、心理障碍和为测定障碍程度的各种功能评定的理论和技术。

(二)单选题

1.C2.E3.C4.E5.D6.B7.D8.E9.C10.E11.D12.B

(三)多选题

1.ABDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ABCD6.ACDE7.ABDE

8.ABCE

(四)简答题

1.何为三级康复预防康复预防分三个层次实施。一级预防:防止能导致残疾的各种

损伤、疾病、发育缺陷和精神创伤的发生;避免各类事故、传染病、营养不良;合理用药,

合理治疗,避免医源性、药源性损害的发生;防止不合理婚育,注意围生期保健等。二级预

防:指伤病后早期发现,积极开展临床治疗,以及早期和恢复期康复,促进伤病的好转以及

预防因伤病所致的功能障碍和残疾的发生。三级预防:指虽然伤病后造成残疾,但应积极开

展后遗症期功能康复,同时避免原发病的反复发作,达到人残而功能不残,残而不废,避免

残障的发生。

2.简述康复医学的对象与范围其诊疗对象主要是残疾者,包括由于损伤所致的伤残,

急性病、慢性病、老年病所致的病残,以及先天性发育障碍和异常的先天性残疾。①急性伤

病后及手术后的患者;②躯体病残者;③各种慢性病患者;④老年病和老年人;⑤心理障碍

患者。

3.何为三级康复全面、系统康复又称三级康复,伤病后早期、恢复期和后遗症期的

康复分别称为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级康复。早期康复(Ⅰ级):通常在综合性或急症医院病房进

行,即患者伤病后生命体征一旦稳定,就应开始早期康复;恢复期康复(Ⅱ级):通常在康

4

复中心或社区医院康复病房内进行;后遗症期康复(Ⅲ级):主要在社区层面进行,即以家

庭居所康复为特色的社区康复。

4.简述社区康复的服务方式①社区服务保障模式;②社区卫生服务模式;③家庭病

床模式;④社会化综合康复服务模式。

5.简述康复医学与临床医学的区别

临床医学(治疗医学)与康复医学的区别

项目临床医学(治疗医学)康复医学

对象疾病(患者的个体)功能障碍(病残的个体)

目的去除病因、治愈疾病或稳定病情功能恢复(三个水平)、回归社会

诊断或评价疾病诊断(按ICD-10分类)功能评定(按ICF分类)

治疗手段被动性医学处理为主(如各种途径主动性康复训练为主(如物理治疗、

的药物治疗、手术、护理等作业治疗、言语矫治、假肢矫形器、

心理治疗、康复体操等

专业人员医师、医技和护理人员康复小组(康复医师,康复护士,物

理、作业、言语、心理治疗师,假肢

矫形器师,社会工作者)

转归治愈、好转、无变化、死亡在三个功能水平上提高其程度

社会性从医学的角度考虑多从社会学的角度考虑多

6.简述现代康复的特征①以躯体残疾(骨、关节、肌肉和神经系统的疾病与损伤如

截瘫、偏瘫、各种关节功能障碍等)者以及伴有功能障碍而影响正常生活、工作的慢性病患

者和老年病患者为主要的康复对象。②按照“功能训练(患者功能障碍的改善与恢复需要功

能训练来实现,并强调主动功能训练的重要性。③采用协作组的工作方法开展康复医疗工作。

康复医学涉及多个学科,需要多个学科的配合来实现全面康复的目标,采用由多专业、多学

科组成的康复治疗协作组的工作方式。④采用各种技术与方法,包括所有能消除或减轻患者

身心功能障碍的措施。⑤强调康复医学的综合性、全面性和社会性。

7.简述现代康复医学的形成萌芽起步阶段;现代康复医学的形成阶段;成熟阶段、发展

壮大阶段。

(姜贵云)

5

第二章康复医学的理论基础

一、习题A.营养

B.激素

(一)单选题

C.食物中的钙含量

1.制动有利于()

D.压力和牵伸

A.重伤恢复

E.日光中的紫外线

B.残疾加重

6.关节固定后的变化,不包括()

C.骨质疏松

A.滑膜粘连

D.功能障碍

B.纤维组织增生

E.肌肉萎缩

C.关节僵直

2.制动对肌肉的影响,不包括()

D.关节软骨吸收

A.相对缺血缺氧

E.韧带纤维平行滑动增加

B.无氧酵解活动加强

7.长期制动可产生严重的关节退变,但不包

C.蛋白质合成减少而分解增加

括()

D.影响糖代谢过程

A.周围韧带的刚度降低

E.收缩功能增强

B.肌腱附着点处变得脆弱

3.制动对肌肉功能影响最明显的是()

C.能量吸收减少

A.ATP储存减少

D.关节囊壁的血管减少

B.乳酸增加

E.关节软骨含水量下降

C.肌肉血流量下降

8.关节固定解除后,较短时间即可恢复的是

D.耐力下降

()

E.脂肪酸抗氧化能力减弱

A.关节挛缩

4.肌肉制动后的生化变化,错误的是()

B.关节软骨

A.肌肉蛋白质的合成速率下降

C.韧带自身的力学特性

B.肌肉对胰岛素的敏感性降低

D.关节周围软组织重构

C.葡萄糖进入肌细胞更加困难

E.韧带附着区的强度

D.皮质类固醇的水平下降

9.卧床对基础心率的影响,错误的描述是

E.肌糖原和ATP储存减少

()

5.骨代谢主要依赖于()

6

A.冠状动脉的灌注减少14.制动对消化系统的影响,不包括()

B.基础心率减慢A.减少胃液的分泌

C.舒张期缩短B.胃内食物排空的速率减慢

D.最大摄氧量下降C.食欲下降

E.轻体力活动也可导致心动过速D.高蛋白血症

10.卧床对血流的早期影响是()E.胃肠蠕动减弱

A.回心血容量增加15.卧床对肾小管转运的影响,错误的是

B.利尿素释放减少()

C.尿量减少A.抗利尿激素的分泌增加

D.血浆容积增加B.排尿增加

E.基础心率减小C.随尿排出的钾增加

11.直立性低血压发生的原因是()D.随尿排出的钠增加

A.血容量从中心转移到外周E.高钙血症

B.肺循环血量增加16.卧床对尿液的影响,不包括()

C.交感肾上腺系统反应增强A.尿排出的钙磷增加

D.收缩压升高B.尿潴留

E.脉压增大C.膀胱排空快

12.卧床对呼吸系统的影响,不包括()D.尿路感染

A.气管纤毛功能减弱E.尿石症

B.分泌物附于气管壁17.卧床对内分泌的影响,错误的描述是

C.咳嗽无力()

D.排痰量增加A.肾上腺皮质激素分泌增高

E.易发呼吸道感染B.高钙血症

13.制动对中枢神经系统的影响,不包括C.抗利尿激素分泌增加

()D.糖耐量降低

A.感觉异常E.甲状腺素增高

B.焦虑、抑郁18.等张收缩是指()

C.情绪不稳A.肌肉收缩时无关节的运动

D.痛阈升高B.肌肉收缩时只有长度的缩短而无张力的

E.感情淡漠改变

7

C.肌肉承受的负荷大于肌肉收缩力B旁侧长芽

D.对物体未作功C终端长芽

E.主要作用是维持人体的位置和姿势D突触性长芽

19.等张收缩的特点是()E侧支长芽

A.有张力的增加而无长度的缩短23.常见影响脑可塑性的因素,不包括

B.肌肉承受的负荷大于肌肉收缩力()

C.肌肉作用的物体发生位移A年龄

D.对物体未做功B脑损伤的范围

E.维持身体的姿势C功能训练

20.肌肉收缩力的影响因素,不包括()D制动

A.肌肉的初长度E环境

B.运动单位募集24.利用后天学习获得的行为,弥补替代已

C.肌肉横断面失去的行为或功能为()

D.骨关节的杠杆效率A皮质功能重组现象

E.肌腱的长度B轴突长芽

21.大脑皮质的功能重组现象不包括()C神经细胞的再生和移植

A对侧转移D行为代偿

B同侧性功能代偿E长时程增强现象

C长时程增强现象25.外部促进脑可塑性的因素不包括()

D潜伏通路的启用A外源性神经营养因子

E失神经超敏感现象B药物治疗

22.受损轴突的残端向靶延伸出的芽为C功能训练

()D物理治疗

A再生长芽E行为代偿

二、参考答案

1.A2.E3.D4.D5.D6.E7.D8.C9.B10.A

11.A12.D13.D14.D15.A16.C17.C18.B19.C20.E

21.C22.A23.D24.D25.E(岳寿伟)

8

第三章康复评定方法

第一节残疾评定

一、习题B.神经心理功能评定

C.残疾评定

(一)名词解释

D.认知功能评定

1.残疾

E.以上都是

(二)单选题

(三)多选题

1.残疾预防分级()

1.康复医学评定的内容包括()

A.一级预防:减少各种病损的发生

A.运动功能评定

B.二级预防:限制或逆转由病损造成的

B.神经心理功能评定

残疾

C.残疾评定

C.三级预防:防止残疾转化为残障

D.认知功能评定

D.以上都是

E.步态分析

E.以上都不是

(四)简答题

2.康复医学评定的内容包括()

1.常见的导致残疾的原因有哪些?

A.运动功能评定

2.何为残疾的三级预防?

二、参考答案

(一)名词解释

残疾:是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍,以致限制和

阻碍其正常生活、工作和学习的一种状态。

(二)单选题

1.D2.E

(三)多选题

1.ABCDE

(四)简答题

1.常见的导致残疾的原因①疾病:传染病如脊髓灰质炎、乙型脑炎等。②营养不良:

9

如蛋白质缺乏严重可引起智力发育迟缓,维生素D严重缺乏可引起骨骼畸形等。③遗传:可

致畸形、精神发育迟滞、精神病等。④意外事故:如交通事故、运动损伤等。⑤物理化学因

素:如噪声、烧伤、酒精中毒等。⑥社会、心理因素:可致精神病。

2.残疾的三级预防一级预防是为减少各种病损的发生。二级预防是限制或逆转由病

损造成的残疾。三级预防是防止残疾转化为残障。

第二节运动功能评定

一、习题125~175

D.背拉力的拉力指数的正常标准为:女:

(一)名词解释

100~150

1.肌力

E.以上均不对

2.肌张力

3.以下哪种检查不属于协调功能评定()

3.关节活动度

A.拍地试验

4.静态平衡

B.握拳试验

5.动态平衡

C.拍膝试验

(二)单选题

D.跨步反应

1.应用Lovett的6级分级法进行徒手肌力

E.旋转试验

检查时,以下说法错误的是()

4.平衡功能评定的方法包括()

A.肌力0级:有轻微的收缩,但不能引起

A.观察法

关节活动

B.量表法

B.肌力2级:在除重力状态下能做关节全

C.平衡测试仪评定法

范围运动

D.以上都是

C.肌力4级:能抗重力、抗一定阻力运动

E.以上都不是

D.肌力5级:能抗重力、抗充分阻力运动

(三)多选题

E.肌力3级:能抗重力做关节全范围运动

1.常用的等长肌力检查方法有()

2.在等长肌力检查中以下说法正确的是

A.握力测试

()

B.捏力测试

A.握力指数高于60为正常。

C.背拉力测试

B.捏力正常值约为握力的40%左右

D.四肢肌群测试

C.背拉力的拉力指数的正常标准为:男:

10

E.以上都是D.可在关节活动锻炼和其他康复治疗

2.关节活动度检查的注意事项包括()后进行检查

A.必须严格操作,最好由专人进行,以E.受检关节应充分(尽量)暴露

提高检查的可靠性、可重复性(四)简答题

B.关节活动度有一定的正常差异,宜作1.简述正常肌张力的分类。

左右对比2.简述MMT肌力分级标准。

C.体位的选择,尽量将解剖学立位时的3.简述修订的Ashworth痉挛评定量表。

姿位定为0°4.简述坐、立位平衡。

二、参考答案

(一)名词解释

1.肌力:是指肌肉收缩时所产生的最大力量。

2.肌张力(muscletone):是指肌肉静息松弛状态下的紧张度。正常肌张力有赖于完

整的周围和中枢神经系统调节机制以及肌肉本身的特性如弹性和收缩能力等。

3.关节活动度:又称关节活动范围(rangeofmotion,ROM),是指关节运动时可达到

的最大弧度。因关节活动有主动与被动之分,故关节活动范围亦分为主动的和被动的。主动

的关节活动范围是指作用于关节的肌肉随意收缩使关节运动时所通过的运动弧;被动的关节

活动范围是指由外力使关节运动时所通过的运动弧。

4.静态平衡(staticbalance):即人体或人体某一部位处于某种特定姿势,例如坐

或立位等姿势时保持稳定状态的能力。它需要肌肉的等长收缩。

5.动态平衡(dynamicbalance):包括两个方面,①自动动态平衡:即人体在进行各

种自主运动,能重新获得稳定状态的能力;②他动动态平衡:即人体对外界的干扰,例如推、

拉等产生的反应,恢复稳定状态的能力。它需要肌肉的等张收缩。

(二)单选题

1.A2.D.3.D4.D

(三)多选题

1.ABCDE2.ABCE

(四)简答题

1.正常肌张力的分类静止性肌张力、姿势性肌张力、运动性肌张力。

11

2.MMT肌力分级标准

相当正常肌力的

级别名称标准

百分比(%)

0零(zero,O)不可测知的肌肉收缩0

1微缩(trace,T)有轻微的收缩,但不能引起关节活动10

2差(poor,P)在除重力状态下能做关节全范围运动25

3尚可(fair,F)能抗重力做关节全范围运动,但不能抗阻力50

4良好(good,G)能抗重力、抗一定阻力运动75

5正常能抗重力、抗充分阻力运动100

(normal,N)

3.修订的Ashworth痉挛评定量表

0级:无肌张力的增加;

Ⅰ级:肌张力轻度增加,受累部分被动屈伸时,ROM之末出现突然卡住,然后释放

或出现最小的阻力;

Ⅰ+级:肌张力轻度增加,被动屈伸时,在ROM后50%范围内突然出现卡住,当继续

把ROM检查进行到底时,始终有小的阻力;

Ⅱ级:肌张力较明显增加,通过ROM的大部分时,阻力均较明显地增加,但受累部分

仍能较容易地移动;

Ⅲ级:肌张力严重增高,进行PROM检查有困难;

Ⅳ级:僵直,受累部分不能屈伸。

4.简述坐、立位平衡的分级1级静态平衡、2级自动动态平衡、3级他动动态平衡。

第三节步态分析

一、习题(二)单选题

1.下面有关步行和步态训练的描述哪一项

(一)名词解释

是错误的()

1.步行周期

A.步行周期指正常行走时,从一腿迈步

2.跨步长

足跟着地起,到该侧足跟再次着地为

3.步长

止,被称为一个步行周期

4.步频

12

B.正常步行是由步行周期构成,每一个B.股四头肌步态和偏瘫步态;

步行周期分为支撑相和摆动相两个阶C.短腿步态和踮脚步态

段D.慌张步态和截瘫步态

C.在步行周期中,有一短暂时间为双足E.以上都是

着地,是为双支撑相(三)多选题

D.支撑相中期是指支撑腿足跟离地时到1.步态分析的时空参数包括()

对侧下肢足跟着地的时期A.步长

E.摆动相占步行周期的40%B.跨步长

2.步态的基本测量包括()C.步速

A.步长和跨步长D.步频

B.步速和步频E.足偏角

C.足偏角(四)简答题

D.步长时间1.简述中枢神经系统疾病常见的步

E.以上都是态。

3.常见的病理步态包括()2.周围神经损伤(特定肌群丧失神经支

A.共济失调步态和剪刀步态配)所致的异常步态有哪些?

二、参考答案

(一)名词解释

1.步行周期(gaitcycle):指正常行走时,从一腿迈步足跟着地起,到该侧足跟再次

着地为止,被称为一个步行周期。每一个步行周期分为支撑相和摆动相两个阶段。

2.跨步长(stridelength):指一足着地至同一足再次着地的距离,相当于左、右两

个步长相加,为100~160cm。

3.步长(steplength):行走时左右足跟或足尖先后着地时两点间的纵向直线距离(cm)。

正常人为50~80cm。病理步态如偏瘫步态的不对称性表现在健侧步长缩短,而患侧步长相

对延长。

4.步频(cadence):单位时间内行走的步数(步/分)。步频=60(s)÷步长平均时间

(s)。正常人平均自然步频为95~125步/分。

(二)单选题

13

1.D2.E3.E

(三)多选题

1.ABCDE

(四)简答题

1.中枢神经系统疾病常见的步态:偏瘫步态、剪刀步态、截瘫步态、共济失调步态、

帕金森步态。

2.周围神经损伤(特定肌群丧失神经支配)所致的异常步态:臀大肌步态、臀中肌步态、

股四头肌步态、跨阈步态、腓肠肌/比目鱼肌无力步态。

第四节日常生活活动能力评定

一、习题E.功能综合评定(functional

comprehensiveassessment,FCA)量表

(一)名词解释

2.常用的IADL评定方法包括()

1.ADL

A.功能活动问卷(functionalactivities

2.PULSES评定

questionaire,FAQ)

(二)选择题(多选题)

B.功能独立性评定(functional

1.常用的标准化B(P)ADL评定方法包括

independencemeasure,FIM)量表

()

C.修订的Kenny自理评定(theKenny

A.Barthel指数(theBarthelindexof

self-careevaluation)

ADL)

D.快速残疾评定量表(rapiddisability

B.功能活动问卷(functionalactivities

ratingscale,RDRS)

questionaire,FAQ)

E.功能综合评定(functional

C.修订的Kenny自理评定(theKenny

comprehensiveassessment,FCA)量表

self-careevaluation)

(三)简答题

D.功能独立性评定(functional

1.简述B(P)ADL和IADL的不同特性。

independencemeasure,FIM)量表

二、参考答案

(一)名词解释

1.日常生活活动(activityofdailyliving,ADL):指人们为了维持生存及适应生

14

存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。分为基本或躯体性日常生活

活动(basicorphysicalactivityofdailyliving,BADLorPADL)和工具性日常生活

活动(instrumentalactivityofdailyliving,IADL)。

2.PULSES评定:该评定主要用于慢性病患者、老年人和住院患者ADL评定。评定内容

共分为6项:身体状况(physicalcondition,P)、上肢功能(upperlimbfunction,U)、

下肢功能(lowerlimbfunction,L)、感觉功能(sensorycomponent,S)、排泄功能

(excretoryfunction,E)、精神和情感状况(mentalandemotionalstatus,S)。

(二)选择题(多选题)

1.ACDE2.AD

(三)简答题

1.B(P)ADL和IADL的不同特性

项目B(P)ADLIADL

反映运动功能躯体较粗大运动功能较精细运动

内容躯体功能为主含躯体功能、言语、认知功能

被评定对象住院残疾患者生活在社区的残疾患者

评定者常为医院医务人员多为社区工作者

第五节感知、认知功能评定

一、习题C.形体觉检查

D.位置觉检查

(一)名词解释

E.两点辨别觉

1.触觉定位觉

(三)多选题

2.两点辨别觉

1.浅感觉检查包括()

3.失认症

A.触觉

4.失用症

B.痛觉

(二)单选题

C.温度觉

1.以下哪种检查不属于复合感觉检查

D.振动觉

()

E.位置觉

A.触觉定位觉检查

2.复合感觉检查包括()

B.体表图形觉检查

15

A.触觉定位觉E.以上都不对

B.两点辨别觉4.失认症包括()

C.振动觉A.相貌失认

D.形体觉B.颜色失认

E.体表图形觉C.听觉失认

3.失用症包括()D.触觉忽略

A.运动性失用E.身体失认

B.结构性失用(四)简答题

C.意念性失用1.简述失用症的分类

D.意念运动性失用

二、参考答案

(一)名词解释

1.触觉定位觉:患者闭目,检查者用手指或棉签轻触患者皮肤某处,让患者指出被触

部位。正常误差手部<3.5mm,躯干部<1cm。

2.两点辨别觉:患者闭目,以钝角分规刺激皮肤上的两点,检查患者有无能力辨别,

再逐渐缩小两脚间距,直到患者感觉为一点为止。

3.失认症:不能通过知觉认识熟悉的事物称为失认症,是指由于大脑半球中某些部位

的损害,使患者对来自感觉通路中的一些信息丧失准确的分析和鉴别的一种症状。

4.失用症:是在运动、感觉、反射均无障碍的情况下,患者由于脑部损伤而不能按指

令完成以前所能完成的有目的或精细的动作,即通过后天学习获得的生活技能的运用障碍。

(二)单选题

1.D

(三)多选题

1.ABC2.ABDE3.ABCD4.ABCDE

(四)简答题

1.失用症的分类①运动性失用:是最简单的失用,常见于手指或舌。表现为不能伸

舌、洗脸、刷牙等。②结构性失用:患者表现为不能描绘或拼接简单的图形。③意念性失用:

正常的有目的运动需经历认识—意念—运动的过程,意念中枢受损时,不能产生运动的意念,

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此时即使肌力、肌张力、感觉、协调能力正常也不能产生运动,是较严重的运用障碍。④意

念运动性失用:是意念中枢与运动中枢逐渐联系受损所引起。患者表现为不能按指令完成系

列动作,表现为动作重复、笨拙、不准确等,也不能模仿检查者的动作或手势。但由于运动

中枢对于过去学过的运动仍有记忆,有时能下意识地、自觉地进行常规的运动。

(槐雅萍)

第六节康复心理评定

一、习题()

A.言语测验

(一)名词解释

B.智力测验

1.心理评定

C.神经心理测验

2.人格测验

D.人格测验

(二)单选题

E.情绪测验

1.康复医学中常用的心理测验不包括

二、参考答案

(一)名词解释

1.心理评定:是应用各种心理测量手段,测验和评定患者的心理及行为变化,是康复

评定的一个重要组成部分。

2.人格测验:是对人格特点的揭示和描述,即测量个体在一定情境下,经常表现出来

的典型行为和情感反应,通常包括气质或性格类型的特点、情绪状态、人际关系、动机、兴

趣和态度等内容。

(二)单选题

1.A

(杨正才)

第七节言语与吞咽功能评定

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一、习题

(一)名词解释

1.构音障碍

(二)简答题

1.简述言语功能障碍的筛选方法。

2.简述失语症的主要症状。

二、参考答案

(一)名词解释

构音障碍:是由于发音器官神经肌肉的器质性病变而引起发音器官的肌肉无力、肌张力

异常以及运动不协调等,产生发声、发音、共鸣、韵律等言语运动控制障碍。

(二)简答题

1.常用言语功能障碍的筛选方法有:筛查测试表、Halstead-Wepman失语症筛选试验、

标记测验等。

2.失语症的主要症状有以下几点:

(1)口语表达障碍,包括发音障碍、谢谢费力、错语、语法错误、找词困难、刻板语言、

模仿语言、复述困难、流畅度差等。

(2)听觉理解障碍,患者理解能力下降或丧失,表现为听不懂,不能理解文字甚至手势

的意思,但可以流利地说话,能正确朗读或书写。包括语音辨认障碍、语义理解障碍。

(3)阅读障碍,称失读症,表现为不能正确朗读和理解文字,或能朗读但不能理解朗读

的内容。

(4)书写障碍,表现为书写不能、构字障碍、象开书写、镜像书写、书写过多及语法错

误。

(王海丽)

第八节电生理学检查

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一、习题B.最下刺激

C.超强刺激

(一)名词解释

D.感应电刺激

1.视觉诱发电位

E.中频电刺激

(二)单选题

4.刺激躯体神经在中枢记录的神经电位是

1.正常肌肉在放松状态下应是()

()

A.出现纤颤电位

A.SEP

B.出现正尖波

B.VEP

C.电静息

C.BAEP

D.束颤电位

D.ERP

E.肌纤维抽搐电位

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