2026年初级护师考试真题及答案

2026年初级护师考试真题及答案一、单项选择题（每题1分，共70分）1.成人腋测法正常体温范围是？A.36.0～37.0℃B.36.3～37.2℃C.36.5～37.5℃D.35.5～36.5℃E.37.0～38.0℃答案A2.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方约？A.1cmB.2～3cmC.4～5cmD.5～6cmE.6～7cm答案B3.心肺复苏时，成人胸外按压的深度为？A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.5～6cmE.7～8cm答案D解析成人胸外按压深度为5～6cm，按压频率100～120次/分，每次按压后保证胸廓充分回弹。4.静脉输液过程中发生空气栓塞时，应立即协助患者取？A.平卧位B.半坐卧位C.左侧卧位、头低足高D.右侧卧位、头高足低E.端坐位答案C解析左侧卧位、头低足高可使气体浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，借助血流冲击将气泡分散成小泡沫，分次进入肺动脉。5.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是？A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.异丙嗪E.多巴胺答案C解析立即皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，为抢救过敏性休克的首选药物。6.急性心肌梗死最早、最突出的症状是？A.心律失常B.心源性休克C.剧烈而持久的胸骨后疼痛D.发热E.恶心、呕吐答案C7.我国目前糖尿病的诊断标准中，空腹血糖应≥？A.6.1mmol/LB.6.5mmol/LC.7.0mmol/LD.7.8mmol/LE.11.1mmol/L答案C解析糖尿病诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状。8.胃溃疡患者疼痛的典型节律是？A.空腹痛B.夜间痛C.餐后0.5～1小时痛D.餐后2～3小时痛E.饥饿痛答案C解析胃溃疡为"餐后痛"，十二指肠溃疡为"空腹痛"或"饥饿痛"，可伴夜间痛。9.慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的吸氧流量为？A.1～2L/minB.3～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min答案A解析COPD患者宜低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～29%）持续吸氧，每日吸氧时间不少于15小时。10.成人缺铁性贫血最常见的病因是？A.铁摄入不足B.慢性失血C.铁吸收障碍D.需铁量增加E.慢性溶血答案B解析慢性失血是成人缺铁性贫血最常见的原因，如消化性溃疡出血、月经过多、痔疮出血等。11.肝性脑病患者应限制摄入的营养成分是？A.脂肪B.碳水化合物C.蛋白质D.维生素E.水答案C解析肝性脑病应限制蛋白质摄入以减少氨的产生，昏迷期患者禁食蛋白质，清醒后可逐步增加植物蛋白。12.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是？A.减轻呕吐B.减轻腹胀C.减少胃酸和胰液分泌D.防止胃出血E.便于观察病情答案C13.肾病综合征"三高一低"的临床表现不包括？A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高度水肿D.高脂血症E.高血压答案E14.骨折的专有体征不包括？A.畸形B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛与压痛E.以上均不是答案D解析骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，三者具备其一即可诊断骨折。疼痛与压痛为骨折的一般表现。15.急性阑尾炎最典型的体征是？A.右下腹麦氏点固定性压痛B.腹肌紧张C.反跳痛D.移动性浊音阳性E.肝浊音界缩小答案A16.乳腺癌最常见的早期临床表现是？A.乳头溢液B.乳房无痛性单发肿块C.橘皮样改变D.乳头内陷E.腋窝淋巴结肿大答案B17.关于破伤风患者的护理，下列哪项不妥？A.安置于单人暗室B.减少不必要的刺激C.各项护理操作尽量集中进行D.抽搐时用力按压肢体E.遵医嘱使用镇静解痉药答案D解析抽搐时不可强行按压肢体，以免造成骨折或肌肉撕裂，应使用床栏保护，遵医嘱给予镇静解痉药物。18.手术区皮肤消毒范围一般应包括手术切口周围？A.5cmB.10cmC.15～20cmD.25cmE.30cm答案C19.正常成人24小时尿量约为？A.500～1000mlB.1000～2000mlC.2000～2500mlD.2500～3000mlE.3000ml以上答案B20.少尿是指24小时尿量少于？A.100mlB.200mlC.400mlD.500mlE.800ml答案C解析少尿＜400ml/24h，无尿＜100ml/24h，多尿＞2500ml/24h。21.大量不保留灌肠时，成人肛管插入直肠的深度为？A.5～7cmB.7～10cmC.10～15cmD.15～20cmE.20～25cm答案B22.患者计划输液1500ml，输液器滴系数为15滴/ml，护士调节滴速为50滴/分。该液体输注完毕约需？A.5.5小时B.6.5小时C.7.5小时D.8.5小时E.9.5小时答案C解析输23.患者因缺氧遵医嘱吸氧，氧流量为3L/min，其吸氧浓度约为？A.25%B.29%C.33%D.37%E.41%答案C解析吸24.下列哪种患者不宜测量腋下体温？A.极度消瘦者B.腋窝手术后患者C.昏迷患者D.高热患者E.老年人答案B25.关于口服给药，下列哪项正确？A.铁剂用茶水送服B.磺胺类药服后多饮水C.止咳糖浆服后立即饮水D.服强心苷类药物前无需测心率E.健胃药应在饭后服用答案B解析磺胺类药物服后多饮水，防止尿中结晶析出。铁剂忌与茶同服；止咳糖浆服后不宜立即饮水；服强心苷类药物前应测心率，低于60次/分应停药；健胃药应饭前服用。26.电动吸引器吸痰时，每次吸痰时间不宜超过？A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒E.60秒答案C27.高热患者采用物理降温后，复测体温的时间是？A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟E.90分钟答案C28.使用约束带期间，护士应重点观察？A.患者的情绪变化B.约束部位皮肤的颜色与温度C.患者的饮食情况D.患者的睡眠情况E.约束带的松紧程度答案B29.初产妇自觉胎动开始出现的时间一般是？A.孕12～14周B.孕14～16周C.孕18～20周D.孕24～26周E.孕28周后答案C30.新生儿Apgar评分不包括下列哪项？A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.皮肤颜色答案D解析Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项，每项0～2分，总分10分。31.小儿头皮静脉输液误入动脉时，局部表现为？A.局部皮肤苍白，呈树枝状分布B.局部红肿C.局部发绀D.局部出现水疱E.无明显变化答案A32.急性脑出血患者急性期应采取的体位是？A.去枕平卧，头偏向一侧B.床头抬高15°～30°C.端坐位D.头低足高位E.截石位答案B解析急性脑出血患者床头抬高15°～30°可减轻脑水肿、降低颅内压；昏迷患者应取平卧、头偏向一侧以防误吸。33.癫痫患者发作时，下列护理措施哪项错误？A.立即平卧，解开衣领B.用牙垫或纱布包裹的压舌板置于上下臼齿之间C.强行按压抽搐的肢体D.头偏向一侧E.及时清除口鼻分泌物答案C34.甲状腺功能亢进症患者应限制摄入的食物是？A.高蛋白食物B.高热量食物C.含碘丰富的食物D.高维生素食物E.高钙食物答案C35.类风湿关节炎最常累及的关节是？A.肩关节B.髋关节C.双手近端指间关节、掌指关节及腕关节D.踝关节E.脊柱关节答案C36.心功能不全患者使用洋地黄类药物前，护士应测量？A.体温B.脉搏或心率C.呼吸D.血压E.体重答案B解析服用洋地黄前应测脉搏或心率，成人＜60次/分或婴幼儿＜80次/分时应停药并报告医生。37.静脉输液时，一般成人滴速为？A.20～40滴/分B.40～60滴/分C.60～80滴/分D.80～100滴/分E.100～120滴/分答案B解析成人一般40～60滴/分；儿童20～40滴/分；老年人、心肺疾病患者及输注高渗、刺激性药物时宜减慢。38.关于血标本的采集，下列哪项不正确？A.血培养标本应在使用抗生素前采集B.血清标本应注入抗凝管中C.全血标本应注入抗凝管中D.血气分析标本应严格隔绝空气E.采集血标本应严格执行无菌操作答案B解析血清标本使用干燥真空管（不含抗凝剂），全血标本使用抗凝管，血培养标本使用培养瓶。39.压疮淤血红润期（Ⅰ期）的护理重点是？A.去除致病原因，防止压疮继续发展B.保护皮肤，避免感染C.清洁创面，促进愈合D.清除坏死组织E.植皮治疗答案A40.张力性气胸的急救处理首先应？A.胸腔穿刺排气减压B.加压包扎固定C.高流量吸氧D.输血补液E.立即手术探查答案A41.急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸，提示可能并发了？A.门静脉炎B.腹腔脓肿C.阑尾穿孔D.肠梗阻E.败血症答案A解析急性阑尾炎时细菌栓子可沿门静脉扩散引起门静脉炎，临床表现为寒战、高热、肝大和轻度黄疸。42.肾病综合征患者饮食中蛋白质摄入量应为？A.0.5～0.8g/(kg·d)B.0.8～1.0g/(kg·d)C.1.0～1.2g/(kg·d)D.1.5～2.0g/(kg·d)E.2.5g/(kg·d)以上答案C解析肾病综合征患者主张给予正常量优质蛋白饮食，约1.0～1.2g/(kg·d)，同时保证充足热量。43.心绞痛发作时，首选的治疗药物是？A.硝酸甘油舌下含服B.普萘洛尔口服C.硝苯地平口服D.阿司匹林口服E.吗啡皮下注射答案A44.指导患者进行有效咳嗽排痰，正确的方法是？A.深吸气后屏气2～3秒，然后用力咳嗽B.浅快呼吸后连续咳嗽C.连续剧烈咳嗽数次D.吸气时用力咳嗽E.屏气后轻声咳嗽答案A45.糖尿病患者运动治疗的最佳时间一般是？A.空腹时B.餐后30分钟至1小时C.餐后立即进行D.睡前E.清晨起床后答案B解析运动宜在餐后30分钟至1小时进行，避免空腹运动诱发低血糖；运动量不宜过大，应循序渐进。46.关于鼻饲管的护理，下列哪项正确？A.鼻饲液温度38～40℃B.鼻饲后立即翻身拍背C.每次鼻饲量不超过500mlD.鼻饲后立即取平卧位E.长期鼻饲者每3天更换一次胃管答案A解析鼻饲液温度38～40℃；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；鼻饲后保持半卧位30～60分钟；长期鼻饲者一般每周更换一次胃管。47.低钾血症患者不会出现的表现是？A.四肢软弱无力B.腹胀、肠麻痹C.腱反射亢进D.心动过速E.心电图出现U波答案C解析低钾血症时神经肌肉兴奋性降低，表现为腱反射减弱或消失，而非亢进。48.输液过程中患者出现发冷、寒战、发热，体温39.5℃，最可能的原因是？A.输入了致热物质B.输液速度过快C.输液量过大D.输入低温液体E.静脉穿刺损伤答案A解析发热反应是输液反应中最常见的类型，多因输入致热物质（内毒素、蛋白质等）引起。49.关于隔离技术，下列哪项错误？A.穿隔离衣后不得进入清洁区B.隔离衣挂在半污染区时，清洁面朝外C.隔离衣挂在污染区时，清洁面朝外D.脱隔离衣后应洗手E.隔离衣应每天更换一次答案C解析隔离衣挂在污染区时，污染面朝外；挂在半污染区时，清洁面朝外。50.为脉搏短绌患者测量脉搏，正确的方法是？A.一人测脉搏30秒，乘以2B.两人同时分别测心率和脉率，计数1分钟C.先测脉搏30秒，再测心率30秒D.只测心率，不测脉搏E.一人测脉搏1分钟即可答案B解析脉搏短绌患者应由两人同时分别测量心率和脉率，计数1分钟，以"心率/脉率"格式记录。51.患者，女，65岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院。入院后2小时突然出现呼吸困难，咳大量粉红色泡沫痰。查体：端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率120次/分。该患者最可能发生了？A.心源性休克B.急性肺水肿C.肺栓塞D.心脏破裂E.肺部感染答案B解析急性心肌梗死患者突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、双肺湿啰音，为急性左心衰竭致肺水肿的典型表现。52.患者，男，58岁，慢性阻塞性肺疾病病史10年。受凉后咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难。血气分析：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。该患者应给予？A.高浓度高流量吸氧B.低浓度低流量持续吸氧C.间断高流量吸氧D.高压氧舱治疗E.无需吸氧答案B解析患者为Ⅱ型呼吸衰竭（PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHg），应给予低浓度（＜35%）、低流量（1～2L/min）持续吸氧，以防呼吸抑制。53.患者，男，30岁，饱餐后突发上腹剧痛，呈刀割样，迅速蔓延至全腹。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小。最可能的诊断是？A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性胆囊炎E.肠梗阻答案C解析溃疡穿孔表现为突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，出现腹膜刺激征和肝浊音界缩小。54.患者，女，28岁，妊娠36周，产检发现血压160/110mmHg，尿蛋白（++），伴头痛、视物模糊。该患者最可能的诊断是？A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性肾炎E.原发性高血压答案B解析妊娠20周后出现高血压伴蛋白尿即可诊断子痫前期；出现抽搐发作方可诊断子痫。头痛、视物模糊提示病情加重。55.患儿，男，3岁，发热、咳嗽3天，体温39.2℃。查体：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及细湿啰音。胸片示双下肺片状阴影。最可能的诊断是？A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.肺结核E.上呼吸道感染答案B56.患者，女，50岁，无意中发现右乳外上象限一无痛性肿块，质硬，边界不清，表面不光滑，活动度差。最可能的诊断是？A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺增生症C.乳腺癌D.急性乳腺炎E.导管内乳头状瘤答案C57.患者，男，45岁，肝硬化腹水病史3年。今晨突发呕血约800ml，伴头晕、心悸、面色苍白。该患者首要的处理措施是？A.三腔二囊管压迫止血B.急诊手术C.补充血容量D.应用升压药E.输注抗生素答案C解析上消化道大出血时应首先建立静脉通道、补充血容量，防治失血性休克，同时采取药物及器械止血措施。58.患者，男，25岁，车祸致右小腿开放性骨折，伤口大量出血。现场急救时应首先？A.固定骨折B.止血C.清创缝合D.注射破伤风抗毒素E.转运患者答案B解析急救原则为"先救命，后治伤"。大出血直接威胁生命，应首先采取加压包扎、止血带等措施控制出血。59.患者，女，35岁，Graves病服用甲巯咪唑治疗中。今晨出现高热、大汗、心动过速、烦躁不安。查体：体温39.8℃，心率150次/分。该患者最可能发生了？A.甲状腺功能减退B.甲状腺危象C.药物过敏D.上呼吸道感染E.心力衰竭答案B解析甲状腺危象的诱因包括感染、劳累、精神刺激等，表现为高热（＞39℃）、大汗、心动过速（140～160次/分）、烦躁不安、呕吐腹泻等。60.患者，男，60岁，前列腺增生病史5年。今日排尿困难加重，下腹部膨隆，叩诊呈浊音。首选的处理措施是？A.热敷下腹部B.诱导排尿C.无菌导尿D.膀胱穿刺造瘘E.急诊手术答案C解析急性尿潴留首选无菌导尿，解除梗阻；导尿失败或禁忌时再考虑膀胱穿刺造瘘。61.患者，男，40岁，车祸致头部外伤后昏迷。查体：右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。最可能的诊断是？A.脑震荡B.硬脑膜外血肿C.脑挫裂伤D.蛛网膜下腔出血E.颅内肿瘤答案B解析硬脑膜外血肿典型表现为伤后昏迷—清醒—再昏迷（中间清醒期），出现小脑幕切迹疝时表现为患侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪。62.患者，女，25岁，停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹隐痛。尿妊娠试验（+），B超示宫内妊娠囊，未见胎心搏动。该患者目前应？A.继续妊娠，定期复查B.立即清宫C.卧床休息，保胎治疗D.手术探查E.化疗答案C解析停经后少量阴道流血、下腹隐痛，B超示宫内妊娠，考虑先兆流产，应卧床休息、保胎治疗并密切随访。63.患者，男，70岁，脑梗死致右侧肢体偏瘫。为其进行口腔护理时，下列哪项正确？A.协助患者取仰卧位，头偏向一侧B.棉球蘸水后直接擦拭C.每次夹取一个棉球，擦拭一个部位D.擦洗后协助患者漱口E.昏迷患者用吸水管漱口答案C解析昏迷患者口腔护理时禁忌漱口以防误吸；棉球蘸水后应挤干；每次一个棉球擦拭一个部位，防止交叉污染。64.患者，男，45岁，外伤致脾破裂、失血性休克。快速补液后血压仍不稳定。该患者应首选的液体是？A.5%葡萄糖溶液B.平衡盐溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.20%甘露醇答案B解析失血性休克早期快速输入平衡盐溶液可有效补充血容量，同时为输血争取时间。65.患儿，女，8个月，腹泻3天入院。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿少。血钠135mmol/L。该患儿脱水程度及性质为？A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度低渗性脱水D.中度高渗性脱水E.重度等渗性脱水答案B解析皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少为中度脱水表现；血钠130～150mmol/L为等渗性脱水。66.患者，男，40岁，有机磷农药中毒入院。使用阿托品后，下列哪项表现提示已达"阿托品化"？A.瞳孔缩小、大汗淋漓B.瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥C.心率减慢至50次/分D.肺部啰音增多E.意识障碍加重答案B解析阿托品化指征为瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、肺部啰音减少或消失、心率加快。67.患者，女，60岁，冠心病心房颤动入院，查体发现脉搏短绌。护士测量脉搏的正确方法是？A.一人测脉搏30秒，乘以2B.两人同时分别测心率和脉率，计数1分钟C.先测脉搏30秒，再测心率30秒D.只测心率，不测脉搏E.两人分别各测1分钟再取平均值答案B68.患者，男，35岁，急性阑尾炎行阑尾切除术后第2天。护士鼓励患者早期下床活动，其主要目的是？A.防止切口感染B.促进肠蠕动恢复，防止肠粘连C.减轻切口疼痛D.促进吻合口愈合E.防止泌尿系感染答案B69.患者，男，50岁，消化性溃疡病史5年。今晨突然出现上腹刀割样剧痛，随即波及全腹。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈"板状腹"。该患者可能发生了？A.上消化道出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.溃疡癌变E.急性胰腺炎答案B70.患者，女，55岁，2型糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗。该患者空腹血糖的控制目标为？A.3.9～6.1mmol/LB.4.4～7.0mmol/LC.7.0～8.0mmol/LD.8.0～10.0mmol/LE.10.0～12.0mmol/L答案B解析一般2型糖尿病患者综合控制目标：空腹血糖4.4～7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7.0%。二、共用题干单选题（每题1分，共20分）（71～74题共用题干）患者，男，62岁。因反复胸骨后压榨性疼痛3天入院。今日上午疼痛加重，持续1小时不缓解，伴大汗、恶心。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，律不齐。心电图示V₁～V₅导联ST段弓背向上抬高。71.该患者最可能的诊断是？A.不稳定型心绞痛B.急性广泛前壁心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层E.肺栓塞答案B解析胸痛持续1小时不缓解，心电图V₁～V₅导联ST段弓背向上抬高，符合急性广泛前壁心肌梗死表现。72.为明确诊断，目前最有意义的实验室检查是？A.血常规B.心肌坏死标志物（肌钙蛋白、CK-MB等）C.胸部X线D.超声心动图E.血电解质答案B解析肌钙蛋白是诊断心肌坏死最特异、最敏感的标志物，CK-MB对早期诊断也有重要价值。73.该患者发病24小时内最主要的死亡原因是？A.心源性休克B.恶性心律失常（室颤）C.心脏破裂D.心力衰竭E.栓塞答案B解析急性心肌梗死早期（24小时内）最严重的并发症是恶性心律失常，心室颤动是猝死的主要原因。74.对该患者进行溶栓治疗，下列护理措施哪项不正确？A.溶栓前询问有无出血性疾病史B.溶栓后观察皮肤黏膜有无出血C.溶栓后2小时内每30分钟复查一次心电图D.溶栓后嘱患者绝对卧床休息E.溶栓后鼓励患者立即下床活动答案E解析溶栓后患者应绝对卧床休息，避免活动引起再灌注损伤或出血，同时密切监测生命体征、心电图及出血征象。（75～78题共用题干）患者，女，45岁。因高热、寒战、右腰部疼痛伴尿频、尿急、尿痛2天入院。查体：体温39.5℃，右肾区叩击痛（+）。尿常规：白细胞（+++），可见脓细胞。75.该患者最可能的诊断是？A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.肾结石D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征答案B解析高热、寒战伴腰痛、肾区叩击痛及膀胱刺激征，提示肾盂肾炎；急性膀胱炎以膀胱刺激征为主，全身症状轻。76.该患者尿沉渣镜检最可能出现？A.白细胞管型B.红细胞管型C.蜡样管型D.脂肪管型E.颗粒管型答案A解析白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性表现，提示肾实质感染。77.对该患者的护理措施，下列哪项不正确？A.鼓励多饮水，每日饮水量≥2500mlB.急性期卧床休息C.监测体温变化D.抗生素用至症状消失后即停药E.高热时给予物理降温答案D解析急性肾盂肾炎抗生素治疗应足量、足疗程，通常用药至症状消失、尿检阴性后继续用药3～5天，不可过早停药。78.采集该患者清洁中段尿培养标本，正确的做法是？A.留取首次晨尿B.留取前多饮水稀释尿液C.尿标本中加入防腐剂D.留置导尿收集尿液E.标本采集后置于37℃温箱保存答案A解析清洁中段尿培养应留取晨起第一次尿液，采集前清洗外阴，标本应在1小时内送检，不加防腐剂。（79～82题共用题干）患儿，男，2岁。因发热、咳嗽3天，加重伴呼吸困难半天入院。查体：体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及大量细湿啰音。胸片示双肺斑片状阴影。79.该患儿最可能的诊断是？A.支气管哮喘B.支气管肺炎合并心力衰竭C.急性喉炎D.肺结核E.先天性心脏病答案B解析发热、咳嗽、气促、肺部固定细湿啰音为支气管肺炎表现；心率170次/分、呼吸60次/分、烦躁发绀提示合并心力衰竭。80.判断该患儿合并心力衰竭的主要依据是？A.体温39℃B.心率170次/分，呼吸60次/分C.双肺细湿啰音D.鼻翼扇动E.胸片斑片状阴影答案B解析婴幼儿心率＞160次/分、呼吸＞60次/分，伴烦躁、发绀、肝脏增大等，是肺炎合并心力衰竭的重要指征。81.对该患儿的护理措施，下列哪项不正确？A.给予半卧位B.给予吸氧C.严格控制输液速度D.少量多餐喂养E.立即给予大流量、高浓度吸氧答案E解析缺氧时给予吸氧，但氧流量和浓度应根据病情和患儿耐受情况调节，并非越大越好，避免氧中毒。82.该患儿输液时，滴速应控制在？A.5～10滴/分B.15～20滴/分C.20～30滴/分D.30～40滴/分E.40～60滴/分答案A解析心力衰竭患儿输液速度宜慢，一般控制在5～10滴/分，以防加重心脏负荷。（83～86题共用题干）患者，男，50岁。因呕血、黑便1天入院。既往乙型肝炎病史10年。查体：面色苍白，腹壁静脉曲张，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。83.该患者最可能的出血原因是？A.消化性溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃癌出血D.急性胃黏膜病变E.胆道出血答案B解析乙肝病史10年，伴腹壁静脉曲张、脾大、腹水，提示肝硬化门静脉高压，最易发生食管胃底静脉曲张破裂出血。84.该患者止血治疗首选的药物是？A.血管加压素B.生长抑素C.奥美拉唑D.酚磺乙胺E.氨甲苯酸答案B解析生长抑素（如奥曲肽）可减少门静脉血流量、降低门静脉压，不良反应少，是食管胃底静脉曲张破裂出血的首选药物。85.若使用三腔二囊管压迫止血，胃囊注气量一般为？A.50～100mlB.100～150mlC.150～200mlD.200～300mlE.400～500ml答案D解析三腔二囊管胃囊注气量一般为200～300ml，食管囊注气量约100～150ml，牵引重量0.5kg。86.三腔二囊管压迫期间，应每隔多长时间放气一次？A.1～2小时B.4～6小时C.12～24小时D.每2天E.无需放气答案C解析三腔二囊管压迫期间每12～24小时应放气15～30分钟，防止食管胃底黏膜长时间受压发生缺血坏死。（87～90题共用题干）患者，女，68岁。不慎跌倒致左髋部疼痛、活动受限1小时入院。查体：左下肢缩短、外旋畸形。X线示左股骨颈骨折。87.该患者最适宜的治疗方法是？A.持续皮牵引B.骨牵引C.人工髋关节置换术D.手法复位外固定E.单纯卧床休