2026年护士资格试题及答案

2026年护士资格试题及答案一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共50分）1.正常成人安静状态下，呼吸频率的范围是A.8～12次/分B.12～14次/分C.16～20次/分D.20～24次/分E.24～28次/分答案C2.测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离是A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cmE.5～6cm答案B3.压疮炎性浸润期，局部皮肤的主要表现是A.红、肿、热、痛B.紫红色，有硬结和水疱C.浅层组织坏死，形成溃疡D.坏死组织发黑，有臭味E.局部皮肤苍白，无感觉答案B解析炎性浸润期为压疮第Ⅱ期，局部受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。4.使用无菌持物钳时，下列做法错误的是A.取放钳时钳端闭合B.不可夹取油纱布C.可夹取无菌伤口内的物品D.钳端不可触及容器口缘E.使用后立即放回容器内答案C解析无菌持物钳不能夹取无菌伤口内的物品，也不能用于换药和消毒皮肤，以免污染。5.为昏迷患者行口腔护理时，下列操作正确的是A.协助患者漱口B.由臼齿处放入开口器C.用血管钳夹紧棉球，每次1个D.棉球蘸水可稍多，以充分湿润E.操作前后清点棉球数量即可答案C解析昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸；开口器应从臼齿处放入；棉球不可过湿，以防溶液滴入气道。6.铜绿假单胞菌感染时，口腔护理选用的漱口液是A.0.1%醋酸溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.1%～4%碳酸氢钠溶液D.0.9%氯化钠溶液E.2%硼酸溶液答案A7.皮内注射时，针头与皮肤所成的角度为A.5°B.15°C.30°D.40°E.90°答案A8.青霉素皮试液每毫升含青霉素的剂量是A.20～50UB.100～200UC.200～500UD.500～1000UE.1500～2500U答案C解析青霉素皮试液以每1ml含200～500U青霉素G生理盐水溶液为标准，注入0.1ml（含20～50U）。9.下列给药途径中，药物吸收速度最快的是A.口服B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.直肠给药答案D10.静脉输液过程中，液体不滴，注射部位无肿胀、无疼痛，正确的处理是A.抬高输液瓶B.更换针头重新穿刺C.调整针头位置或适当变换肢体位置D.用注射器推注生理盐水冲管E.热敷局部血管答案C解析液体不滴但局部无肿胀，提示针头斜面紧贴血管壁或针头滑出血管外，应调整针头位置或变换肢体位置。11.大量快速输血后，患者出现手足抽搐、心率减慢，最可能的原因是A.高钾血症B.低钙血症C.高钙血症D.低钾血症E.酸中毒答案B解析大量快速输入枸橼酸钠抗凝血液，枸橼酸钠与血中游离钙结合，导致低钙血症，表现为手足抽搐。12.为膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者导尿，首次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml答案C解析首次放尿量超过1000ml可致腹腔内压骤降，大量血液滞留腹腔，引起虚脱，还可致膀胱黏膜充血发生血尿。13.大量不保留灌肠时，液面距肛门的距离为A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cmE.70～80cm答案C14.热敷时，一般水温为A.40～45℃B.50～60℃C.60～70℃D.70～80℃E.80℃以上答案B15.采用冷疗法减轻疼痛，其机制是A.降低神经末梢敏感性B.减轻深部组织充血C.减少局部血流D.控制炎症扩散E.降低细菌活力答案A16.患者不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是A.立即清除口腔内的玻璃碎屑B.让患者口服蛋清或牛奶C.安慰患者，保持情绪稳定D.给予洗胃E.观察病情变化答案A17.患者吸氧流量为3L/min，其吸入氧浓度是A.25%B.29%C.33%D.37%E.41%答案C解析吸氧浓度=2118.电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不应超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.30秒答案C19.为中毒患者洗胃时，应采取的体位是A.仰卧位，头偏向一侧B.左侧卧位C.右侧卧位D.半坐卧位E.俯卧位答案B解析左侧卧位可减慢胃排空，减少毒物进入肠道，同时利于胃内容物排出。20.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是A.15:2B.30:2C.20:2D.15:1E.30:1答案B21.判断心肺复苏是否有效，最可靠的指标是A.瞳孔缩小B.面色转红C.可触及大动脉搏动D.出现自主呼吸E.神志恢复答案C22.对原因不明的急性中毒患者，洗胃液应选用A.2%碳酸氢钠溶液B.1:5000高锰酸钾溶液C.温开水或生理盐水D.5%醋酸溶液E.牛奶答案C23.敌百虫中毒患者洗胃时，禁用的洗胃液是A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠溶液D.1:5000高锰酸钾溶液E.清水答案C解析敌百虫在碱性溶液中可转化为毒性更强的敌敌畏，故禁用2%碳酸氢钠溶液洗胃。24.急性肺水肿患者给氧时，湿化瓶内应加入A.蒸馏水B.生理盐水C.20%～30%乙醇D.3%过氧化氢E.5%碳酸氢钠答案C解析乙醇可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善通气。25.使用洋地黄类药物前，护士应首先测量A.体温B.呼吸C.血压D.脉率或心率E.体重答案D解析洋地黄中毒最早期表现为胃肠道反应，心脏毒性可致心律失常。用药前脉率低于60次/分或节律异常应暂停给药。26.青霉素过敏性休克发生时，首选的抢救药物是A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.异丙肾上腺素D.地塞米松E.多巴胺答案B27.链霉素过敏反应时，首选的拮抗药物是A.葡萄糖酸钙B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.地塞米松E.异丙嗪答案A28.破伤风抗毒素脱敏注射法，正确的是A.分2次，剂量均匀B.分3次，剂量逐渐减少C.分4次，小剂量逐渐增加D.分4次，剂量均匀E.一次大剂量肌内注射答案C29.废弃的血液、血清属于哪一类医疗废物A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案A30.已打开的无菌包，在未污染的情况下有效期为A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时E.1周答案C31.铺好的无菌盘有效期为A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时E.24小时答案B32.开启后的无菌溶液有效期为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E.48小时答案D33.护士被针刺伤后，现场处理的第一步是A.报告护士长B.填写职业暴露登记表C.立即从近心端向远心端挤压伤口D.用75%乙醇消毒伤口E.抽血检测相关指标答案C34.采集尿常规标本，最佳留取时间是A.晨起第一次尿B.饭前半小时C.饭后半小时D.临睡前E.随时留取答案A35.粪便隐血试验前3天，患者应禁食A.豆制品B.绿叶蔬菜C.肉类、动物血及含铁药物D.蛋类E.水果答案C36.发现脉搏短绌时，正确的测量方法是A.一名护士测脉率30秒，乘以2B.一名护士测心率30秒，乘以2C.两名护士同时测量心率和脉率1分钟D.先测脉率，再测心率E.先测心率，再测脉率答案C37.稽留热常见于A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.流行性感冒E.布鲁菌病答案B38.判断心搏骤停，最主要的两项依据是A.意识丧失伴呼吸停止B.意识丧失伴大动脉搏动消失C.面色苍白伴血压下降D.瞳孔散大伴抽搐E.心音消失伴呼吸停止答案B39.急性左心衰竭患者，应采取的体位是A.仰卧位，头偏向一侧B.端坐位，两腿下垂C.半坐卧位D.俯卧位E.头低足高位答案B40.支气管哮喘急性发作时，首选的缓解药物是A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.糖皮质激素D.色甘酸钠E.异丙托溴铵答案A41.肺结核最主要的传播途径是A.消化道传播B.飞沫传播C.血液传播D.接触传播E.母婴传播答案B42.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.瘘管形成答案A43.急性胰腺炎患者，血清淀粉酶开始升高的时间是发病后A.1～2小时B.3～4小时C.6～12小时D.24～48小时E.72小时答案C44.糖尿病的诊断标准中，空腹血糖应为A.≥5.6mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥7.8mmol/LE.≥11.1mmol/L答案C45.癫痫持续状态首选的治疗药物是A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.卡马西平E.丙戊酸钠答案B46.脑出血急性期，患者头部应A.平卧，头偏向一侧B.抬高15°～30°C.抬高30°～45°D.低枕平卧E.头低足高位答案B解析脑出血急性期床头抬高15°～30°，可减轻脑水肿，降低颅内压。47.婴儿添加辅食的原则是A.由多到少，由粗到细B.由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种C.可同时添加多种新食物D.以辅食替代主食E.随时添加，不需固定时间答案B48.热型呈弛张热，最常见于A.大叶性肺炎B.伤寒C.败血症D.疟疾E.霍奇金淋巴瘤答案C49.关于无菌技术操作原则，下列错误的是A.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩B.无菌物品一经取出，即使未用也不可放回C.无菌操作应在清洁、宽敞的环境中进行D.无菌区被污染应立即更换或重新灭菌E.一份无菌物品可供两名患者同时使用答案E50.测血压时，输气球充气至肱动脉搏动音消失后再升高A.10～20mmHgB.20～30mmHgC.30～40mmHgD.40～50mmHgE.50～60mmHg答案B二、A2型题（病历摘要型最佳选择题，每题1分，共40分）51.患者，男，58岁。体温39.5℃，护士为其实施乙醇拭浴降温。擦浴后复测体温的正确时间是A.擦浴后10分钟B.擦浴后20分钟C.擦浴后30分钟D.擦浴后1小时E.擦浴后2小时答案C52.患者，女，65岁。长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，有硬结和水疱。该患者压疮属于A.瘀血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期答案B53.患者，男，32岁。青霉素皮试后5分钟出现胸闷、气促、面色苍白、脉搏细速。首要处理措施是A.立即停药，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素B.给予地塞米松静脉注射C.给予苯海拉明口服D.给予多巴胺静脉滴注E.给予尼可刹米肌内注射答案A54.患者，女，40岁。静脉输液过程中突然出现寒战、高热、头痛、恶心。最可能的原因是A.急性肺水肿B.空气栓塞C.发热反应D.过敏反应E.静脉炎答案C55.患者，男，60岁。急性广泛前壁心肌梗死，入院后突然意识丧失、抽搐。护士应首先A.立即报告医师B.给予心电监护C.判断意识和大动脉搏动，立即行心肺复苏D.建立静脉通路E.给予吸氧答案C56.患者，女，50岁。风湿性心脏病伴心力衰竭，端坐呼吸，夜间入睡后突然憋醒、呼吸急促。夜间护理的重点是A.加强夜间巡视，预防夜间阵发性呼吸困难B.给予高枕卧位C.减少夜间输液量D.睡前给予镇静剂E.限制夜间饮水答案A57.患者，女，28岁。支气管哮喘急性发作，呈呼气性呼吸困难，大汗淋漓。首要护理措施是A.协助患者取坐位或半坐位，给予氧气吸入B.给予氨茶碱静脉注射C.鼓励患者多饮水D.指导患者有效咳嗽E.给予心理护理答案A58.患者，男，45岁。肺结核大咯血约300ml后，咯血突然停止，出现极度呼吸困难、发绀。护士应立即A.给予高流量吸氧B.取头低足高位，轻拍背部，促进血块排出C.静脉注射垂体后叶素D.行气管切开准备E.给予镇咳剂答案B解析咯血突然停止伴极度呼吸困难提示血块阻塞气道发生窒息，应立即取头低足高位，轻拍背部，迅速排出血块。59.患者，男，50岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，行三腔二囊管压迫止血。正确的护理措施是A.每4小时放气5分钟B.每8小时放气10分钟C.每12～24小时放气15～30分钟D.每24～48小时放气1小时E.持续压迫，不需放气答案C60.患者，女，42岁。急性胰腺炎，给予禁食、胃肠减压。该措施的主要目的是A.减轻腹痛B.减少胰液分泌C.防止呕吐D.减轻腹胀E.预防感染答案B61.患者，男，55岁。肝硬化大量腹水，每日测量腹围的正确时间是A.清晨排尿后、早餐前B.早餐后30分钟C.午餐前D.晚餐后E.临睡前答案A62.患者，女，35岁。肾病综合征，全身高度水肿。皮肤护理的重点是A.经常按摩皮肤，促进血液循环B.保持皮肤清洁干燥，预防破损感染C.使用热水袋保暖D.每日热水擦浴E.使用酒精擦拭皮肤答案B63.患者，男，48岁。急性肾衰竭少尿期。饮食护理正确的是A.高蛋白、高热量饮食B.优质低蛋白、限制水钠钾摄入C.高钾食物补充电解质D.不限水，鼓励多饮水E.高盐饮食答案B64.患者，女，30岁。缺铁性贫血，口服硫酸亚铁治疗。健康教育正确的是A.空腹服用，利于吸收B.与浓茶同服，减少胃肠道刺激C.饭后服用，避免与浓茶同服，粪便可呈黑色D.与牛奶同服E.症状好转后即可停药答案C65.患者，男，22岁。特发性血小板减少性紫癜，牙龈出血。局部止血的正确方法是A.温盐水漱口B.用力按压牙龈C.用肾上腺素棉球或明胶海绵压迫止血D.给予热敷E.给予冰水含漱即可答案C66.患者，女，20岁。急性淋巴细胞白血病，化疗后出现口腔黏膜白色斑片状物。口腔护理宜选用A.生理盐水B.1%～3%过氧化氢溶液C.制霉菌素溶液或碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液E.2%硼酸溶液答案C解析化疗后口腔白斑提示白色念珠菌感染，宜选用制霉菌素溶液涂擦或碳酸氢钠溶液漱口。67.患者，女，35岁。行甲状腺次全切除术后，出现声音嘶哑。最可能损伤的神经是A.喉上神经内支B.喉上神经外支C.喉返神经D.迷走神经E.舌下神经答案C68.患者，男，60岁。2型糖尿病，左足趾皮肤破损，足背动脉搏动减弱。首要护理措施是A.局部涂抗生素软膏B.控制血糖C.抬高患肢D.热敷足部E.增加活动促进循环答案B69.患者，女，58岁。糖尿病，遵医嘱使用胰岛素治疗。护士应指导患者注射胰岛素后进餐的时间是A.立即进餐B.10分钟内C.15～30分钟内D.1小时后E.2小时后答案C70.患者，男，25岁。癫痫大发作，四肢抽搐、牙关紧闭。护士应采取的措施是A.用力按压肢体，制止抽搐B.用纱布包裹压舌板置于上下臼齿之间C.立即给予口服抗癫痫药D.给予热水擦浴降温E.将患者移至空旷处答案B解析癫痫发作时不可强力按压肢体，以防骨折；应用牙垫或包裹纱布的压舌板置于臼齿间，防止舌咬伤。71.患者，女，70岁。脑血栓形成后右侧肢体偏瘫，卧床。为预防压疮，翻身间隔时间应为A.每1小时1次B.每2小时1次C.每3小时1次D.每4小时1次E.每6小时1次答案B72.患者，男，30岁。胫腓骨骨折行石膏固定后，护士应重点观察A.患肢末梢皮肤颜色、温度、感觉及运动B.体温变化C.血压变化D.有无恶心呕吐E.饮食情况答案A73.患者，男，36岁。体重60kg，Ⅱ度烧伤面积30%。第一个24小时补液总量应为A.3200mlB.3800mlC.4200mlD.4700mlE.5200ml答案D解析第一个24小时补液量=1.574.患者，男，40岁。破伤风，出现角弓反张、频繁抽搐。病室环境应A.明亮、温暖B.安静、避光、减少刺激C.通风、干燥D.播放轻音乐E.增加陪护探视答案B75.患者，女，55岁。胃癌根治术后第2天，胃肠减压引流出暗红色液体200ml。正确的护理措施是A.立即通知医师，准备手术B.给予止血药物C.密切观察引流量及颜色，保持引流通畅D.夹闭胃管观察E.立即停止胃肠减压答案C解析胃大部切除术后24小时内胃管引流液为暗红色，一般不超过300ml，属正常现象，应继续观察。76.患者，女，45岁。乳腺癌改良根治术后，患侧上肢肿胀。健康教育正确的是A.患侧上肢下垂，利于回流B.抬高患肢，避免在患侧上肢测血压、输液C.患侧上肢热敷D.尽早进行患侧上肢剧烈活动E.患侧上肢按摩每日1次即可答案B77.患者，男，65岁。结肠癌术后行结肠造口。更换造口袋时发现造口黏膜颜色暗紫，提示A.正常现象B.造口缺血坏死C.造口感染D.造口脱垂E.造口狭窄答案B78.孕妇，30岁，孕36周。产前检查血压150/95mmHg，尿蛋白（+），诊断为轻度子痫前期。首选的解痉药物是A.硝苯地平B.硫酸镁C.地西泮D.拉贝洛尔E.呋塞米答案B79.产妇，28岁。自然分娩后2小时，阴道出血量约350ml。护士应首先A.报告医师B.按摩子宫，评估宫缩及出血原因C.给予缩宫素静脉滴注D.做好剖宫产准备E.给予抗生素预防感染答案B80.新生儿，足月顺产，生后12小时出现皮肤黄染。护理评估应重点注意A.黄疸出现时间及程度，排除病理性黄疸B.立即停止母乳喂养C.给予蓝光照射D.给予苯巴比妥口服E.嘱多晒太阳即可答案A81.新生儿，生后第3天，脐部有少量浆液性分泌物。正确的护理措施是A.用75%乙醇消毒脐部，保持干燥B.用无菌纱布覆盖并包扎C.用清水清洗脐部D.涂抹抗生素软膏E.用3%过氧化氢反复擦洗答案A82.早产儿，体重1800g，出生2天，置于暖箱保暖。暖箱温度应根据什么调节A.体温和呼吸B.体重和日龄C.出生时间和喂养情况D.环境温度和湿度E.皮肤颜色和反应答案B83.患儿，男，3岁。高热惊厥，正在抽搐。护士首先应采取的措施是A.立即给予退热药B.保持呼吸道通畅，防止窒息C.给予止惊药物口服D.用冷水擦浴降温E.立即通知家长答案B84.患儿，女，8个月。腹泻伴轻度脱水，无呕吐。首选的补液方法是A.静脉输液B.口服补液盐C.皮下输液D.鼻饲补液E.静脉推注葡萄糖答案B85.患儿，男，6个月。支气管肺炎，喘憋明显。给氧方式正确的是A.高流量、高浓度持续给氧B.低流量、低浓度持续给氧C.高流量、低浓度间歇给氧D.低流量、高浓度间歇给氧E.无需给氧答案B86.患者，女，80岁。夜间起床时跌倒，诉右髋部疼痛，不能站立，右下肢呈缩短外旋畸形。最可能的诊断是A.髋关节脱位B.股骨颈骨折C.骨盆骨折D.股骨干骨折E.软组织损伤答案B87.患者，男，72岁。肺癌晚期，疼痛剧烈，影响睡眠。按WHO三阶梯止痛原则，应选用的药物是A.阿司匹林B.布洛芬C.可待因D.吗啡E.对乙酰氨基酚答案D88.患者，女，38岁。抑郁症，服用帕罗西汀治疗。健康教育正确的是A.症状好转后立即停药B.药物起效快，1天内见效C.坚持服药2～4周起效，不可突然停药D.与单胺氧化酶抑制剂同服增强疗效E.服药期间不需复诊答案C89.患者，男，26岁。确诊乙型病毒性肝炎，实验室检查提示传染性最强的指标是A.HBsAg阳性B.HBeAg阳性C.抗-HBe阳性D.抗-HBs阳性E.抗-HBc阳性答案B90.护士，25岁。为乙肝患者拔针时不慎被针头刺伤。现场处理第一步是A.报告感染管理科B.抽血检测乙肝标志物C.立即从近心端向远心端挤压伤口，流动水冲洗D.肌内注射乙肝免疫球蛋白E.接种乙肝疫苗答案C三、A3型题（病历组型最佳选择题，每题1分，共18分）（91～93题共用题干）患者，男，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年活动后气促。3天前受凉后咳嗽加重，痰液黏稠不易咳出，呼吸困难明显。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。91.该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌答案B92.为促进患者排痰，最有效的护理措施是A.鼓励多饮水B.雾化吸入后轻叩背部，指导有效咳嗽C.给予祛痰药口服D.行体位引流E.机械吸痰答案B93.患者血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。吸氧方式正确的是A.高流量、高浓度持续给氧B.低流量、低浓度持续给氧C.高流量、低浓度间歇给氧D.低流量、高浓度间歇给氧E.高压氧舱给氧答案B解析患者为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量（1～2L/min）、低浓度（<35%）持续吸氧，以防呼吸中枢抑制。（94～96题共用题干）患者，男，58岁。胸骨后压榨性疼痛3小时，含服硝酸甘油不缓解，伴大汗、恶心。心电图示ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白升高。94.该患者最可能的诊断是A.心绞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层E.肺栓塞答案B95.患者目前最主要的护理诊断是A.活动无耐力：与心输出量减少有关B.疼痛（胸痛）：与心肌缺血坏死有关C.恐惧：与剧烈胸痛有关D.潜在并发症：心脏骤停E.气体交换受损：与肺淤血有关答案B96.患者发病2小时，首选的治疗措施是A.溶栓治疗B.经皮冠状动脉介入治疗C.冠状动脉旁路移植术D.保守观察E.主动脉内球囊反搏答案B（97～99题共用题干）患者，女，62岁。2型糖尿病10年，今晨意识模糊，呼吸深大，呼气有烂苹果味。急查血糖28mmol/L，尿酮体（+++），血气pH7.20。97.该患者最可能的诊断是A.高渗高血糖综合征B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸酸中毒D.低血糖昏迷E.脑血管意外答案B98.首要的治疗措施是A.静脉补液B.小剂量胰岛素治疗C.纠正电解质紊乱D.纠正酸中毒E.去除诱因答案A解析糖尿病酮症酸中毒治疗中，补液是首要、关键的措施，可迅速纠正失水、改善循环。99.补液时首选液体是A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.低分子右旋糖酐E.10%葡萄糖溶液答案B（100～102题共用题干）患者，男，52岁。乙肝后肝硬化5年。今晨呕血约800ml，急诊入院。查体：血压80/55mmHg，心率125次/分，面色苍白，四肢湿冷。100.患者目前最主要的护理诊断是A.恐惧：与大量呕血有关B.体液不足：与上消化道大量出血有关C.营养失调：低于机体需要量D.有受伤的危险：与头晕乏力有关E.活动无耐力：与贫血有关答案B101.首要的护理措施是A.给予温凉流质饮食B.建立静脉通路，迅速补充血容量C.给予三腔二囊管压迫止血D.行急诊胃镜检查E.给予热水袋保暖答案B102.为明确出血原因，最适宜的检查是A.X线钡餐造影B.急诊胃镜C.腹部CTD.选择性血管造影E.腹部B超答案B解析上消化道出血后24～48小时内行急诊胃镜检查，可明确出血部位和原因，并可进行内镜下止血治疗。（103～105题共用题干）孕妇，26岁，初产妇，孕34周。头痛、视物模糊2天，今晨抽搐1次入院。查体：血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），神志不清。103.该孕妇最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.子痫D.妊娠合并癫痫E.妊娠合并高血压脑病答案C104.首选的治疗药物是A.硝苯地平B.硫酸镁C.地西泮D.甘露醇E.拉贝洛尔答案B105.使用该药物前，护士必须检查的内容不包括A.膝腱反射存在B.呼吸不少于16次/分C.尿量每24小时不少于600mlD.心率不低于60次/分E.备有10%葡萄糖酸钙答案D解析硫酸镁用药前须监测膝腱反射、呼吸和尿量，并备好解毒剂10%葡萄糖酸钙。心率不作为常规监测指标。（106～108题共用题干）患儿，男，1岁。发热、咳嗽3天，加重伴气促1天。查体：T39℃，R55次/分，P160次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及细湿啰音。胸片示双下肺点片状阴影。106.该患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.肺结核E.急性喉炎答案B107.患儿目前最主要的护理诊断是A.体温过高：与肺部感染有关B.气体交换受损：与肺部炎症有关C.清理呼吸道无效：与痰液黏稠有关D.营养失调：低于机体需要量E.有体液不足的危险：与进食减少有关答案B108.若患儿突然出现烦躁不安、呼吸困难加重，心率增至180次/分，肝肋下3cm。提示A.中毒性脑病B.心力衰竭C.脓胸D.气胸E.呼吸衰竭答案B解析肺炎患儿出现烦躁不安、呼吸困难加重、心率>180次/分、肝大，提示合并心力衰竭，应立即给予吸氧、镇静、强心等处理。四、A4型题（病历串型最佳选择题，每题1分，共12分）（109～112题共用题干）患者，男，48岁。因胃溃疡行胃大部切除术（毕Ⅱ式）。术后第1天，胃肠减压引流出暗红色液体150ml，患者神志清楚，血压110/70mmHg，心率90次/分。109.术后第1天胃肠减压引流液呈暗红色，量约150ml，正确的判断是A.提示吻合口出血，立即通知医师B.属术后正常现象，继续观察C.提示应激性溃疡D.提示胃穿孔E.提示吻合口梗阻答案B110.术后第2天，护士发