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文档简介
2025年北京预防接种技能竞赛理论考试题库资料(含答案)1.单选题:预防接种服务规范要求,疫苗接种后,受种者应在接种点留观多长时间?A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案:C2.单选题:根据《中华人民共和国疫苗管理法》,国家实行疫苗全程电子追溯制度。疫苗上市许可持有人应当建立疫苗电子追溯系统,并与以下哪个系统相衔接?A.国家药品监督管理局药品追溯协同服务平台B.国家疾病预防控制信息系统C.全国免疫规划信息管理系统D.国家疫苗追溯协同服务平台答案:D3.单选题:免疫规划疫苗的“免疫程序”所规定的接种年(月)龄,以下描述最准确的是?A.起始免疫年(月)龄B.可以接种该剂次疫苗的最小年(月)龄C.必须完成该剂次疫苗接种的年(月)龄D.推荐接种该剂次疫苗的年(月)龄答案:B4.单选题:在接种操作中,以下哪种疫苗严禁皮下或皮内注射?A.麻疹风疹联合减毒活疫苗B.乙型肝炎疫苗C.吸附无细胞百白破联合疫苗D.卡介苗答案:D(卡介苗必须皮内注射)5.单选题:接种单位接收疫苗时,需要核对和记录的内容不包括以下哪项?A.疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格B.疫苗批签发证明复印件或电子文件C.疫苗生产企业的GMP证书D.疫苗批号、有效期答案:C6.单选题:疑似预防接种异常反应(AEFI)按发生原因分类,以下哪项不属于疫苗不良反应?A.一般反应B.异常反应C.疫苗质量事故D.偶合症答案:C7.单选题:需要肌肉注射的疫苗,对于婴幼儿,首选的接种部位是?A.上臂三角肌B.臀大肌C.大腿前外侧中部D.股外侧肌答案:C8.单选题:以下哪种情况不属于预防接种的禁忌症?A.对疫苗成分严重过敏B.未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病C.急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者D.轻度湿疹答案:D9.单选题:免疫规划信息系统中,儿童预防接种个案信息应在接种完成后多长时间内完成录入?A.24小时B.48小时C.5天D.1周答案:C10.单选题:用于紧急接种的狂犬病疫苗,其接种程序(5针法)的正确时间间隔是?A.第0、3、7、14、30天各接种1剂B.第0、7、21天各接种1剂,第12个月加强C.第0、7、28天各接种1剂D.第0、1、6个月各接种1剂答案:A11.多选题:根据《预防接种工作规范》,接种单位应具备下列哪些基本条件?A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷链管理制度D.具有与接种任务相适应的房屋、设备和急救药品E.承担新生儿接生服务的医疗机构,应具备为新生儿及时接种首剂乙肝疫苗和卡介苗的条件答案:A,B,C,D,E12.多选题:以下关于疫苗储存温度监控的说法,正确的有?A.应采用自动温度记录仪对普通冷库、冰箱进行温度记录B.每天上午和下午各进行一次人工温度记录,间隔不少于6小时C.温度记录应真实、完整,保存至疫苗有效期满后不少于5年备查D.发现温度异常,应立即将疫苗转移至正常储存条件的设备中,并评估疫苗质量E.用于储存疫苗的冰箱严禁存放食品、药品等其他物品答案:A,B,C,D,E13.多选题:关于接种前“三查七对一验证”,以下描述正确的有?A.“三查”指检查受种者健康状况、接种禁忌和疫苗外观B.“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径C.“一验证”指请受种者或监护人验证疫苗名称和有效期D.操作中,“三查七对”应在接种前进行,“一验证”在接种时进行E.“一验证”的目的是防止接种差错,确保接种安全答案:B,C,E(A项“三查”通常指检查受种者健康状况和接种禁忌、查对预防接种证、检查疫苗和注射器外观与有效期;D项“三查七对一验证”是一个连贯的、在接种操作前完成的核对流程)14.多选题:以下哪些情况属于AEFI报告范围?A.接种疫苗后发生的需要医疗救治、住院治疗、延长住院时间、伤残、出生缺陷、死亡等B.接种疫苗后24小时内发生的发热(腋温≥38.5℃)C.接种疫苗后3天内发生的过敏性皮疹(荨麻疹)D.接种卡介苗后1-12个月发生的淋巴结炎E.群体性预防接种活动时,短时间内同一接种单位出现2例及以上相同或类似临床症状的严重AEFI答案:A,B,C,D,E15.多选题:关于不同疫苗同时接种的原则,以下说法正确的有?A.不同疫苗在不考虑免疫程序的情况下,可以在不同部位同时接种B.两种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种,应间隔≥28天进行接种C.灭活疫苗和口服减毒活疫苗与其他疫苗(无论灭活或减毒)可以在不同部位同时接种,或间隔任意时间接种D.吸附无细胞百白破联合疫苗、吸附白喉破伤风联合疫苗、乙肝疫苗等灭活疫苗可以同时接种E.如果第一类疫苗和第二类疫苗接种时间发生冲突,应优先保证第一类疫苗的接种答案:B,C,D16.多选题:冷链设备管理要求包括?A.专物专用,严禁存放食品、药品、杂物等B.冰箱内储存的疫苗要摆放整齐,疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1-2cm的空隙C.每台冰箱/冰柜都应配有温度计,温度计应放置在冰箱中间位置D.定期对冷链设备进行保养、维护,并建立维修记录E.备用发电机组应定期进行试运行,确保停电时能及时供电答案:A,B,D,E(C项温度计应放置在冰箱的中间位置,但对于立式冰箱,通常要求在上、中、下各层放置温度计或使用多点监测的温度探头)17.填空题:根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序(2021年版),新生儿出生后应在______小时内接种首剂乙肝疫苗。答案:2418.填空题:预防接种皮肤消毒通常使用______%的医用酒精或2%的碘酊,待干后再行接种。由内向外螺旋式消毒,涂擦直径≥______cm。答案:75,519.填空题:AEFI报告实行______制。责任报告单位和报告人应当在发现AEFI后______小时内,通过全国AEFI监测系统进行网络直报。答案:属地化管理,4820.填空题:疫苗的批签发证明文件,应当保存至疫苗有效期满后不少于______年备查。答案:521.填空题:用于预防接种的注射器,必须是一次性使用。使用后应放入专用的防刺穿安全盒(锐器盒)内,按照《医疗废物管理条例》的规定,作为______废物进行集中处置。答案:医疗22.简答题(封闭型):简述预防接种前告知和询问的主要内容。答案:预防接种前,接种人员应告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、可能出现的不良反应以及注意事项。同时,应询问受种者的健康状况、有无接种禁忌以及既往接种同类疫苗后的反应情况。告知和询问过程应记录在接种证/卡或信息系统中,并由受种者或其监护人签字确认。23.简答题(封闭型):简述接种单位在疫苗管理中的“日清月结”制度。答案:“日清月结”制度是指接种单位每日核对疫苗出入库情况,确保账物相符;每月对库存疫苗进行全面盘点,核对疫苗的品种、数量、批号、有效期,并形成盘点记录。通过该制度,可以及时发现疫苗管理中的问题,防止疫苗过期、短缺或账目混乱,确保疫苗规范管理和使用安全。24.简答题(开放型):请阐述在预防接种工作中,如何有效开展疑似预防接种异常反应(AEFI)的监测与处置。答案:有效开展AEFI监测与处置需做到以下几点:(1)健全报告体系:确保所有接种人员熟知AEFI定义、报告范围、程序和时限,通过信息系统及时、准确、完整报告。(2)规范调查诊断:接到报告后,县级疾控机构应及时组织调查,收集临床资料、疫苗信息、接种情况等。对需要诊断的,由县级及以上医学会组建的预防接种异常反应调查诊断专家组进行诊断。(3)妥善临床救治:发现AEFI,接种单位应立即进行临床救治,必要时转诊至上级医疗机构,并协助调查。(4)加强沟通解释:对受种方做好解释和沟通工作,说明AEFI发生的原因、性质及处理程序,避免误解和纠纷。(5)定期分析反馈:定期对AEFI监测数据进行分析,评估疫苗安全性,并将分析结果反馈给接种单位,用于指导改进接种工作。(6)完善补偿机制:对于属于异常反应的,依法依规做好后续补偿工作。25.简答题(开放型):试述在预防接种实施过程中,如何落实“安全接种”的核心要求。答案:落实“安全接种”需贯穿于接种服务的全过程:(1)接种前:严格掌握接种禁忌症和暂缓接种情况,做好健康状况询问和预检;严格执行“三查七对一验证”制度,确保疫苗信息准确无误;确保接种场所清洁、明亮、温度适宜,备有急救药品和设备。(2)接种中:严格遵守无菌操作原则,执行一人一针一管一用一废弃;规范皮肤消毒和注射技术(正确的部位、途径、角度和深度);操作熟练,减轻受种者疼痛和恐惧。(3)接种后:告知受种者或监护人常见不良反应及注意事项,强调现场留观30分钟的重要性;准确、及时记录接种信息;指导受种者妥善保管接种证。(4)全程管理:加强疫苗的冷链管理,保证疫苗质量安全;做好医疗废物规范处置;持续开展接种人员培训,提升安全接种意识和技能;建立有效的AEFI监测和应急处置机制。26.应用题(计算类):某接种门诊现有库存A疫苗(2剂次包装)120支,B疫苗(1剂次包装)200支。根据预约,下周将有150名适龄儿童前来接种,其中100名儿童需接种A疫苗1剂次,50名儿童需同时接种A疫苗和B疫苗各1剂次。请计算,在不考虑损耗和新增入库的情况下,该门诊下周接种任务完成后,A、B疫苗的理论库存各剩余多少支?答案:计算A疫苗消耗:仅接种A疫苗的儿童:100名×1剂次/名=100剂次同时接种A和B疫苗的儿童:50名×1剂次/名=50剂次A疫苗总消耗剂次:100+50=150剂次A疫苗为2剂次/支,故消耗支数:150剂次÷2剂次/支=75支A疫苗剩余库存:120支-75支=45支计算B疫苗消耗:接种B疫苗的儿童:50名×1剂次/名=50剂次B疫苗为1剂次/支,故消耗支数:50支B疫苗剩余库存:200支-50支=150支答:接种任务完成后,A疫苗理论库存剩余45支,B疫苗理论库存剩余150支。27.应用题(分析类):某社区卫生服务中心接种点,上午为30名儿童接种了麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR)。下午留观期间,先后有5名儿童出现发热(体温37.8℃-38.5℃),2名儿童面部出现轻微皮疹。家长情绪紧张,聚集在接种室门口询问。作为现场接种负责人,你应如何处理?答案:(1)立即响应与评估:迅速到场,安抚家长情绪,将出现反应的儿童转移至观察区或隔离区域,避免交叉感染和人群聚集。安排医护人员对发热和出疹儿童进行初步检查,评估严重程度。(2)沟通与解释:向家长群体进行解释,说明接种MR疫苗后出现一过性发热和轻微皮疹是常见的一般反应,是疫苗刺激机体产生免疫力的过程,通常无需特殊治疗,1-2天内可自行缓解。告知家长可采取多饮水、物理降温、注意休息等护理措施。强调如果体温超过38.5℃或持续不退、皮疹加重或出现其他严重症状,应及时就医。(3)对症处理与监测:为发热儿童提供温水擦浴等物理降温指导,密切观察病情变化。确保接种点急救药品和设备处于备用状态。(4)记录与报告:详细记录这7名儿童的反应情况(症状、出现时间、处理措施等)。如发热儿童腋温均未超过38.5℃,且皮疹轻微,属于一般反应,无需作为AEFI个案报告,但应在接种门诊日志或工作记录中注明。(5)后续跟进:告知家长联系方式,以便后续咨询。总结情况,考虑在今后的接种前告知中,更加强调MR疫苗可能出现的常见反应,做好预期管理。28.应用题(综合类):你是某区疾控中心免疫规划科工作人员,在对辖区内一家新建的儿童预防接种门诊进行技术评估和验收时,应重点检查哪些方面?请列出至少五个方面的核心检查内容及依据。答案:(1)资质与人员:检查接种门诊是否持有有效的《医疗机构执业许可证》;核查接种人员的资质,是否全部经过区级卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格,持有相关证明。依据:《疫苗管理法》、《预防接种工作规范》对接种单位和人员资质的要求。(2)布局与设施:检查门诊功能分区是否合理(预检/登记、接种、留观、处置、冷链等区域分开);环境是否整洁、明亮、通风;留观区域面积是否充足、舒适;是否有明确的标识指引。依据:《预防接种工作规范》对接种服务环境和布局的要求。(3)冷链与疫苗管理:检查冷链设备(冰箱、冰柜、冷藏包等)是否齐全、运转正常;查看温度监测记录是否完整、规范;核对疫苗出入库记录、库存账目是否清晰,是否做到“日清月结”;检查疫苗储存是否按品种、批号分类码放,是否与箱壁留有间隙。依据:《疫苗储存和运输管理规范》。(4)
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