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2026年混悬液调配操作试题含答案1.单项选择题(1)根据2025版《中国药典》四部制剂通则要求,口服混悬液的药物粒度应控制的范围是()A.90%以上药物粒径小于10μm,不得检出大于100μm的粒子B.90%以上药物粒径小于5μm,不得检出大于50μm的粒子C.80%以上药物粒径小于10μm,不得检出大于100μm的粒子D.85%以上药物粒径小于15μm,不得检出大于150μm的粒子(2)调配普通内服混悬液时,以下哪种用具不需要提前进行无菌处理()A.分装无菌眼用混悬液的玻璃点眼瓶B.研磨难溶性药物的陶瓷乳钵C.供注射用混悬液调配的移液管D.零售药房调配儿童口服定制混悬液的量杯(3)以下哪种辅料属于触变型助悬剂,加入后可使混悬液静置时形成凝胶防止药物沉降,振摇后转变为流动性良好的液体方便取用和服用()A.蔗糖B.硅藻土C.卡波姆940D.乙二胺四乙酸钠(4)沉降容积比是评价混悬液物理稳定性的核心指标,沉降容积比F的正确计算公式是()A.F=V0/V(V0为沉降后药物沉降物的体积,V为混悬液初始总体积)B.F=V/V0(V为沉降后药物沉降物的体积,V0为混悬液初始总体积)C.F=(V0-V)/V0D.F=(V-V0)/V(5)临床常用外用炉甘石洗剂的标准处方为炉甘石15g、氧化锌5g、甘油5ml、羧甲基纤维素钠0.25g,纯化水加至100ml,调配该混悬液的正确加料顺序是()A.炉甘石、氧化锌先加入乳钵研磨细化,加甘油研匀,再加羧甲基纤维素钠溶液,最后加纯化水定容B.羧甲基纤维素钠先加纯化水溶解,再加入炉甘石、氧化锌研磨,最后加甘油定容C.甘油先加入乳钵,再加炉甘石、氧化锌研磨,最后加入助悬剂定容D.纯化水先加入乳钵,再依次加入所有药物和辅料研磨(6)对于需要临用前调配的市售干混悬剂,药房向患者发放调配后的成品时,以下提示内容错误的是()A.调配后应放入2-8℃冰箱密闭冷藏保存,一般有效期不超过14天B.每次服用前需要充分振摇至少30秒,保证药物浓度均匀C.如果储存过程中出现轻微分层沉淀,说明药物已经变质,禁止服用D.儿童用药必须使用药品包装内配套的量器量取剂量,不可使用家用勺子随意估算(7)以下哪种情况不需要提前将药物粉碎过筛细化后再进行混悬液调配()A.药物为疏水性结晶性原料药,原始粒径平均为120μmB.市售成品干混悬剂的包衣颗粒,临用前加水调配成混悬液C.外购未预处理的大块结晶原料药,用于临时调配外用混悬液D.稳定性较差需要临用时分散的注射用抗生素混悬液(8)调配碱式硝酸铋口服混悬液时,通常需要加入一定量的枸橼酸钠,其主要作用是()A.调节混悬液pH值,增加药物溶解度B.吸附于药物颗粒表面,提高颗粒ζ电位,产生反絮凝作用防止颗粒聚集结块C.增加分散介质黏度,作为助悬剂降低沉降速度D.调节混悬液渗透压,降低药物对胃肠道的刺激性(9)根据我国2024版《医疗机构儿童定制制剂调配规范》要求,儿童定制口服混悬液调配完成后,标签上不需要标注的内容是()A.每毫升混悬液中所含的药物剂量B.调配日期和成品失效日期C.患儿姓名和体表面积或体重D.原料药生产厂家的注册商标(10)调配疏水性药物混悬液时,影响其物理稳定性的最核心因素是()A.药物颗粒的粒径大小和分布均匀度B.分散介质的pH值C.药物颗粒表面的润湿程度D.助悬剂的加入浓度2.多项选择题(1)按照《中国药典》要求,混悬液成品的质量检查项目主要包括()A.沉降容积比B.重新分散性C.药物颗粒粒径分布D.絮凝度E.外观性状(2)以下辅料中,属于天然高分子类助悬剂的是()A.阿拉伯胶B.西黄蓍胶C.甲基纤维素D.海藻酸钠E.硅皂土(3)调配混悬液过程中,为降低疏水性药物颗粒的表面张力,促进颗粒充分润湿分散,可以添加的润湿剂有()A.吐温80B.司盘80C.甘油D.乙醇E.枸橼酸钾(4)关于混悬液调配操作的基本原则,以下说法正确的有()A.毒性药物或剂量小的药物不宜制成长期储存的混悬液,必须调配时要精准称量,做好调配用具的残留清洗,保证剂量准确B.需要长期储存的混悬液成品,必须加入适宜的防腐剂抑制微生物生长繁殖C.混悬液要求药物不溶于分散介质,因此所有可溶性药物都不可以制备成混悬液D.为降低药物颗粒的沉降速度,在制剂要求允许范围内,应尽可能将药物粉碎细化,减小颗粒粒径E.外用混悬液可以根据使用需求加入适宜的保湿剂,减少用药后皮肤水分流失,提升用药体验(5)关于临用前调配口服干混悬剂的操作要点,以下说法正确的有()A.调配前先将瓶内的干混悬剂粉末充分振摇分散,避免粉末结块粘底,再加入一半量的纯化水摇匀,最后补加纯化水定容到刻度线B.加水完成后盖紧瓶盖,充分振摇至少1分钟,直至所有颗粒完全分散,没有肉眼可见的结块C.如果有粉末黏附在瓶颈或瓶壁上,需要用洁净干燥的搅棒将黏附的粉末刮下,再次振摇均匀D.除非药品说明书明确允许,否则不可以使用果汁、碳酸饮料或牛奶代替纯化水调配,避免辅料与药物发生相互作用影响稳定性和药效E.调配完成后,调配人员必须在瓶身醒目位置标注调配日期、失效日期和每毫升药物含量,避免误服(6)以下因素中,会导致混悬液沉降速度加快的有()A.药物颗粒粒径增大B.分散介质黏度降低C.药物颗粒与分散介质的密度差增大D.助悬剂浓度升高E.温度升高导致介质黏度降低(7)调配混悬液时,药物粉碎研磨的操作要点正确的有()A.疏水性药物应该先加少量润湿剂研磨,再加入其他辅料和分散介质B.硬质结晶药物研钵研磨时,应该先压碎结晶再逐步研细,不可用力过猛导致乳钵碎裂C.所有药物都必须研磨至粒径低于5μm才能进行下一步调配D.研磨过程中如果有药物粘在乳钵内壁,需要随时刮下继续研磨,保证所有药物都被细化E.多种固体药物混合研磨时,应该先将剂量小的药物研细,再加入剂量大的药物等量递增混合均匀(8)关于混悬液的储存要求,以下说法正确的有()A.调配好的混悬液应该密闭储存,避免水分蒸发导致药物浓度升高和颗粒析出B.所有混悬液都必须冷藏储存,避免药物降解和微生物滋生C.储存过程中应该避免强光直射,防止光敏性药物分解变质D.混悬液储存时应该直立放置,避免药物颗粒贴壁结块,影响重新分散E.口服含糖混悬液储存时如果出现发酵、酸败、产生气体,应该直接废弃,不得发放给患者(9)以下关于絮凝和反絮凝的说法,正确的有()A.向混悬液中加入适量电解质,降低颗粒ζ电位,可以产生絮凝作用B.絮凝形成的混悬液沉降体积大,结块疏松振摇后容易重新分散,稳定性优于无絮凝的混悬液C.反絮凝可以提高颗粒ζ电位,防止颗粒聚集,适合需要长期储存的混悬液D.絮凝剂和反絮凝剂的作用与电解质的浓度和离子价态有关,价态越高作用越强E.同一个电解质在低浓度下可能是絮凝剂,升高浓度后可能变成反絮凝剂(10)药房调配个性化定制混悬液时,需要进行的质量控制内容包括()A.核对处方药物名称、剂量、浓度、患儿信息,避免错发错配B.检查成品外观,有无硬块结块、异物、酸败等异常情况C.测定药物的实际浓度,确认浓度偏差在允许范围内D.检查标签信息是否完整准确,标识清晰E.检查沉降体积比和重新分散性,符合要求才能放行3.判断题(1)混悬液储存过程中发生沉降后,只要振摇后能重新均匀分散,无结块,就属于合格的混悬液成品。()(2)助悬剂可以提高分散介质黏度,降低药物颗粒沉降速度,因此助悬剂加入量越多,混悬液稳定性越好,越符合使用要求。()(3)调配外用糖皮质激素混悬液用于皮肤溃疡或皮损湿敷时,必须将药物研磨至符合粒径要求,避免大颗粒残留刺激皮损部位,加重不良反应。()(4)为了保证混悬液的稳定性,所有调配好的混悬液都必须储存在0-4℃冰箱,禁止常温放置。()(5)适当的絮凝可以使混悬液形成疏松的絮凝块,振摇后容易重新分散,因此适当絮凝有利于提高混悬液的稳定性。()(6)疏水性药物制备混悬液时,直接加水研磨比先加甘油润湿研磨更容易得到分散均匀的混悬液。()(7)根据2025版《中国药典》要求,干混悬剂不需要提前检查沉降容积比,只要临用前能分散均匀即可符合要求。()(8)药房为儿童调配定制口服混悬液时,为了改善口感,可以随意添加蔗糖、香精等矫味剂,不需要考虑药物与辅料的相互作用。()(9)沉降容积比F越接近0,说明混悬液的物理稳定性越好。()(10)分装混悬液时,容器应预留5%-10%的顶隙,方便患者振摇混匀药物。()4.实操简答题(1)简述医疗机构药房调配100ml标准处方炉甘石洗剂的具体操作步骤和质量检查要点。(2)简述调配混悬液时,哪些因素会影响成品的重新分散性,调配过程中可以采取哪些措施避免混悬液出现振摇不散的结块。5.案例分析题某三甲儿童医院药房需要为一名2岁、体重12kg的哮喘合并高血压患儿,定制调配氨氯地平口服混悬液,处方要求:氨氯地平浓度1mg/ml,总量30ml,辅料为羟丙甲纤维素K4M、蔗糖、苯甲酸钠、柠檬香精,纯化水加至总量;原料药来源为市售氨氯地平片,每片含氨氯地平5mg。请结合混悬液调配操作规范回答以下问题:①该定制混悬液的具体调配操作流程是什么?②调配过程中的质量控制要点有哪些?③给患者的用药指导要点有哪些?参考答案:单项选择题:1.A2.D3.C4.B5.A6.C7.B8.B9.D10.C多项选择题:1.ABCDE2.ABD3.ABCD4.ABDE5.ABCDE6.ABCE7.ABDE8.ACDE9.ABCDE10.ABCDE判断题:1.正确2.错误3.正确4.错误5.正确6.错误7.正确8.错误9.错误10.正确实操简答题:(1)具体操作步骤:第一步,准备工作,首先核对处方信息,确认所有药物辅料的名称、规格、数量无误,提前将调配用的乳钵、搅棒、量筒、分装瓶清洗干净,干燥备用,按照要求计算各组分的取用用量,称取炉甘石15g、氧化锌5g,量取甘油5ml,称取羧甲基纤维素钠0.25g,准备纯化水待用。第二步,预处理助悬剂,将称取的羧甲基纤维素钠撒在适量80℃左右的纯化水中,搅拌使其充分溶胀溶解,放置冷却后得到澄清透明的羧甲基纤维素钠溶液,放置备用。第三步,研磨分散固体药物,将称好的炉甘石和氧化锌放入洗净干燥的乳钵中,先行研磨粉碎,逐步研细至没有颗粒感,手捻没有粗糙感后,加入量好的甘油,边加边研磨,使甘油充分润湿所有固体药物颗粒,避免颗粒团聚。第四步,混合定容,将预先配制好的羧甲基纤维素钠溶液分次少量加入乳钵中,边加边研磨,使固体药物均匀分散在助悬剂溶液中,全部加入后转移至100ml量筒中,用少量纯化水清洗乳钵和搅棒3次,清洗液全部并入量筒,最后加纯化水定容至100ml刻度线,搅拌均匀后转移至分装瓶中,贴好标签即可。质量检查要点:首先检查外观性状,成品应该是均匀的粉红色混悬液,没有异物、硬块、大颗粒沉淀,振摇后均匀分散,没有粘壁结块。其次检查沉降容积比,将成品摇匀后静置24小时,观察沉降物的体积,计算沉降容积比,F值应该不低于0.9,符合要求。第三检查重新分散性,静置沉降后,翻转容器数次,沉淀应该能够完全重新分散均匀,没有振摇不散的结块。第四检查pH值,炉甘石洗剂的pH值应该在中性范围,一般为6.5-7.5,符合外用要求,避免刺激皮肤。(2)影响混悬液重新分散性的因素主要包括以下几个方面:第一,药物颗粒的性质,疏水性药物本身不容易润湿,颗粒容易聚集结块,亲水性药物相对较好;第二,颗粒粒径大小,颗粒越大,沉降速度越快,越容易压实结块,难以重新分散;第三,助悬剂的种类和浓度,助悬剂浓度过低无法形成足够的网状结构,颗粒容易沉降压实,触变性差的助悬剂也容易导致结块难以分散;第四,电解质的影响,电解质浓度过高导致ζ电位过低,颗粒聚集沉淀,形成致密的结块难以分散;第五,储存条件,储存温度过高,介质黏度降低,颗粒沉降速度加快,长期水平放置导致颗粒贴壁,水分蒸发后颗粒析出结块。调配过程中避免振摇不散结块的措施主要有:第一,充分预处理疏水性药物,加入适量润湿剂降低表面张力,保证颗粒充分润湿,避免空气吸附在颗粒表面导致颗粒团聚;第二,将药物充分粉碎细化,控制粒径在要求范围内,减小颗粒沉降速度,降低沉降后结块的紧实度;第三,选择合适的助悬剂,优先选择触变性好的助悬剂比如卡波姆、羧甲基纤维素钠等,控制助悬剂浓度在合适范围,既不会太黏影响使用,也能保证静置时颗粒悬浮,不会沉降压实;第四,加入适量的反絮凝剂,提高颗粒表面的ζ电位,增加颗粒之间的静电排斥力,避免颗粒聚集结块;第五,分装时预留足够顶隙,指导患者储存时直立放置,定期振摇,避免颗粒长期贴壁结块;第六,储存时控制温度在阴凉条件,避免高温和水分蒸发,防止药物颗粒析出。案例分析题参考答案:①具体调配操作流程:第一步,处方核对,核对处方信息,确认患儿姓名、年龄、体重、药物名称、要求浓度、总量无误,计算需要的氨氯地平片数量:总剂量为1mg/ml×30ml=30mg,每片5mg,因此需要6片氨氯地平片,称量计算各辅料用量:羟丙甲纤维素K4M用量一般为0.5%,即0.15g,蔗糖用量为5%即1.5g,苯甲酸钠用量为0.1%即0.03g,柠檬香精适量,确认所有原辅料质量合格,在有效期内。第二步,原辅料预处理,去除氨氯地平片的包衣,将6片药片放入乳钵中,研磨粉碎成细粉,过80目筛,保证所有药物颗粒细化,然后称取处方量的羟丙甲纤维素、蔗糖、苯甲酸钠,羟丙甲纤维素提前用热水溶胀溶解备用,蔗糖、苯甲酸钠分别溶解后待用。第三步,调配分散,将研磨好的氨氯地平细粉放入乳钵,加入少量1%吐温80溶液作为润湿剂研磨润湿,使所有细粉充分被润湿,没有干团聚块,然后分次加入预先溶好的羟丙甲纤维素溶液,边加边研磨,使药物均匀分散在助悬剂体系中,接着加入蔗糖溶液、苯甲酸钠溶液和柠檬香精,继续研磨混合3分钟至整体均匀一致。第四步,定容分装,将混合好的混悬液转移至30ml量杯中,用少量纯化水清洗乳钵和搅棒3次,清洗液全部倒入量杯,最后加纯化水定容至30ml刻度线,搅拌均匀后转移至提前消毒完成的避光塑料分装瓶中,密封瓶盖,贴好定制标签,标签内容包含患儿姓名、药物名称、浓度1mg/ml、单次使用剂量、调配日期、失效日期、储存条件和调配科室信息。第五步,完成质量检查后放行发放。②质量控制要点:第一,原辅料称量必须精准,药物称量偏差控制在±2%以内,儿童用药剂量极小,剂量偏差极容易导致不良反应,必须严格控制称量精度,去除药片包衣时要保证包衣完全去除,避免包衣材料残留占据体积影响药物实际浓度;第二,药物必须充分研磨粉碎,保证粒径符合口服混悬液要求,即90%粒径小于10μm,不得检出大于100μm的颗粒,细化粒径不仅可以提高稳定性,还能提升儿童口服的生物利用度,避免大颗粒

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