2026年医院信息科笔试冲刺题库及答案

2026年医院信息科笔试冲刺题库及答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案）1.关于医院信息系统（HIS）核心业务模块的描述，正确的是（）A.HIS的核心业务模块是医学影像存储传输系统B.HIS的核心业务模块以患者医嘱管理和费用结算为核心C.HIS的核心业务模块是临床路径管理系统D.HIS的核心业务模块是实验室信息管理系统答案：B解析：现代医院信息系统分为医院管理信息系统和临床信息系统两大板块，核心业务流转围绕医生开单、药房摆药、费用结算、医嘱执行的全流程展开，因此医嘱管理和费用结算是HIS的核心功能，PACS（医学影像存储传输系统）、LIS（实验室信息管理系统）、临床路径管理系统都属于专科业务支撑模块，不属于HIS核心模块，因此本题选B。2.我国医院建立统一患者主索引（EMPI），实现患者身份唯一标识，主要遵循以下哪项官方规范要求（）A.《医院信息平台应用功能指引》B.《国家医疗健康信息区域（医院）信息互联互通标准化成熟度测评方案》C.《电子病历应用管理规范（试行）》D.《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》答案：B解析：《国家医疗健康信息区域（医院）信息互联互通标准化成熟度测评方案》中，将统一患者主索引建设作为核心测评指标之一，明确要求医院必须建立统一的EMPI实现患者身份唯一标识，消除患者一人多号的问题，其他规范中虽提及EMPI，但未将其作为强制核心要求明确建设标准，因此本题选B。3.某三甲医院将内部网络按业务划分为核心医疗业务区、办公区、科研数据区、外网服务区四个逻辑区域，为实现二层逻辑隔离、防止非授权跨区域访问，最常用的基础技术是（）A.防火墙访问控制B.VLAN（虚拟局域网）划分C.入侵检测系统D.VPN远程接入答案：B解析：VLAN技术可以在同一核心交换网络内实现二层逻辑隔离，无需调整物理布线即可灵活划分业务域，是医院内网分区隔离最常用的基础技术手段。防火墙主要用于不同安全等级网络域的边界访问控制，属于三层及以上安全控制技术，不是内网逻辑分区隔离的基础技术；入侵检测系统主要用于监测入侵行为，VPN用于远程接入，因此本题选B。4.根据我国《数据安全法》《重要数据识别指南（2023年版）》要求，全量医疗健康数据属于以下哪一类数据（）A.核心政务数据B.重要数据C.一般个人信息D.公共开放数据答案：B解析：《重要数据识别指南（2023年版）》中明确将医疗健康数据列入重要数据范畴，其中涉及患者隐私的个人医疗信息属于个人敏感信息，全量医疗健康数据整体归为重要数据管理，核心政务数据主要涉及国家关键政务、国防等领域数据，因此本题选B。5.电子病历交互标准中，临床文档架构（CDA）的核心作用是（）A.实现临床文档的结构化存储和跨机构跨系统交互B.对电子病历进行数字签名保障文档完整性C.存储纸质病历的扫描影像文件D.实现临床医嘱的自动审核答案：A解析：临床文档架构（CDA）是HL7组织推出的标准化临床文档交换标准，核心作用是定义标准化的文档结构，支持临床文档的结构化存储，实现不同医疗机构、不同信息系统之间的文档互通交换，数字签名是信息安全技术，不属于CDA的功能，因此本题选A。6.医院信息科运维中发现核心HIS服务器存在磁盘IO性能瓶颈，高峰时段业务响应延迟明显，以下哪种优化方案最直接有效（）A.增加服务器内存容量B.将原有机械硬盘更换为PCIe4.0NVMeSSD固态硬盘C.升级服务器CPU主频D.升级核心交换机增加网络带宽答案：B解析：磁盘IO性能瓶颈的根源是磁盘本身读写速度不足，PCIeNVMe接口的固态硬盘随机读写速度是普通机械硬盘的100倍以上，能够直接解决磁盘IO瓶颈问题，增大内存、升级CPU、提升带宽都无法解决磁盘本身的读写速度限制，因此本题选B。7.以下哪项不属于医院信息集成平台的核心功能（）A.实现不同业务系统之间的数据交互和服务路由B.完成数据标准化转换，统一数据编码标准C.替代原有HIS系统完成医嘱开单和收费结算业务D.汇聚全院业务数据构建统一数据交换中枢答案：C解析：医院信息集成平台是全院信息交换的中枢层，负责连接各个业务系统，实现数据互通、标准转换和数据汇聚，不会替代原有业务系统的核心业务功能，医嘱开单和收费结算是原有HIS的核心业务，集成平台不承担此类业务功能，因此本题选C。二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.医院信息科的常规工作职责包含以下哪些内容（）A.医院所有信息系统的日常运维和故障排查B.医院网络、信息安全的建设和防护管理C.医疗数据的统计分析和上级部门要求的数据上报D.临床业务系统的升级改造和临床需求对接开发E.医用检查设备的硬件故障维修答案：ABCD解析：医用大型检查设备的硬件维修一般属于医院设备科或者医学工程部门的职责，信息科主要负责与信息、数据、网络、信息系统相关的工作，因此E选项不入选，本题正确答案为ABCD。2.按照网络安全等级保护2.0标准要求，三级医院核心信息系统需要满足以下哪些安全要求（）A.每年至少开展一次正式等保测评，更新测评报告B.网络边界部署防火墙、入侵防御系统等安全设备C.核心业务数据定期备份，具备应急灾备能力D.所有核心操作、访问行为留存审计日志，日志存储不少于6个月E.不需要配备专职信息安全管理人员答案：ABCD解析：等保2.0三级标准明确要求三级信息系统必须配备专职信息安全管理人员，因此E选项错误，其余四个选项都是三级等保的明确要求，本题正确答案为ABCD。3.根据国家卫生健康委发布的《电子病历分级评价标准（2022版）》，五级电子病历要求达到的核心功能包含以下哪些（）A.全院所有临床医嘱实现全流程闭环管理B.实现住院门诊电子病历的全结构化书写存储C.部署基础临床决策支持系统（CDSS），实现禁忌症、用药错误提醒D.实现院内所有业务系统互联互通，患者诊疗数据一站式调阅E.实现医疗大数据深度挖掘辅助临床研究和区域医疗数据共享答案：ABCD解析：《电子病历分级评价标准》中，七级电子病历才要求实现大数据辅助临床研究、跨区域医疗数据共享，五级电子病历的核心要求包括闭环医嘱、结构化病历、基础CDSS、院内互联互通，因此E选项不入选，本题正确答案为ABCD。4.医院建设数据中台的核心价值包含以下哪些（）A.打破原有业务系统的数据孤岛，整合全院分散数据B.统一数据标准，清洗脏数据，提升全院数据质量C.面向临床、管理、科研场景输出标准化数据服务D.替代原有所有业务系统，减少医院信息系统数量E.支撑智慧医疗、智慧管理等创新应用的快速落地答案：ABCE解析：数据中台是全院数据处理和服务输出层，不承担前端业务系统的业务处理功能，不会替代原有HIS、PACS、EMR等业务系统，因此D选项错误，其余选项都是数据中台的核心价值，本题正确答案为ABCE。5.医院防护勒索病毒攻击的有效手段包含以下哪些（）A.核心业务数据定期开展离线异址备份B.及时更新操作系统和业务系统补丁，关闭所有不必要的闲置端口C.部署终端检测与响应系统（EDR），外接U盘实现注册准入管理D.所有终端和服务器设置强密码，定期更换密码E.开放所有外网访问端口方便医护人员远程办公答案：ABCD解析：开放不必要的外网端口会大幅扩大攻击面，提升勒索病毒入侵的概率，远程办公需要通过VPN或者零信任接入实现，不能直接开放端口，因此E选项错误，其余都是勒索病毒防护的有效手段，本题正确答案为ABCD。三、案例分析题某地市级三甲医院现有开放床位1800张，年门诊量120万人次，计划启动新一轮信息化升级改造，目标是通过电子病历分级评价五级评审、国家互联互通标准化成熟度四级甲等测评，目前医院信息化存在以下问题：第一，各业务系统分阶段建设，HIS、EMR、LIS、PACS分属不同厂商开发，系统之间交互全部采用点对点私有接口，接口维护难度大，经常出现患者数据不同步、编码不一致的问题，统计上报数据经常出错；第二，患者诊疗数据分散在各个系统，医生需要同时登录五六个系统调阅信息，切换账号耗时久，影响临床工作效率；第三，近五年电子病历、PACS影像数据增长超过3倍，现有本地存储容量不足，且采用机械硬盘存储，高峰时段核心系统响应延迟超过6秒，临床投诉较多；第四，信息安全防护还是2019年建设的，未满足等保2.0三级要求，去年曾发生过医生私带U盘导致病毒传播，造成两个门诊科室系统中断1.5小时，影响正常诊疗。问题1：针对该医院系统交互混乱、数据不同步的问题，信息科应当提出什么解决方案，核心建设内容是什么？参考答案：该医院当前的核心问题是缺乏统一的信息交换中枢，应当建设全院级标准化医院信息集成平台，核心建设内容包括：第一，梳理所有现有业务系统的交互需求，逐步停用原有大量点对点私有接口，所有系统统一接入集成平台，由集成平台完成服务路由、消息转发、接口管理，将原有接口数量降低70%以上，大幅降低信息科日常接口维护的工作量；第二，按照国家互联互通标准要求，完成所有业务数据的标准化改造，统一数据字典、统一编码规则，解决同一诊断、同一药品编码不统一的问题，从根源上消除数据统计错误的问题；第三，建立统一的患者主索引（EMPI）和统一医护人员主索引，整合分散在各个系统的患者所有诊疗数据，实现患者数据的整合，支持医生在单一工作站一站式调阅所有信息，解决多系统切换的问题；第四，制定标准化的接入规范，后续新业务系统上线只需要对接集成平台即可完成与所有系统的交互，降低新系统对接的成本和周期。问题2：针对存储容量不足、性能瓶颈的问题，信息科可以提出哪些优化解决方案？参考答案：可以采用分层混合存储架构结合数据库优化的方案解决，具体内容包括：第一，采用分层存储架构，最近3个月的高频访问在院患者、门诊患者数据，存储在本地全闪SSD阵列，利用SSD的高IO性能解决高峰响应延迟的问题，实测可以将系统平均响应时间降低到1秒以内；第二，超过1年的低频访问历史数据、归档影像数据，存储在低成本大容量的对象存储或者近线机械存储，在满足容量需求的同时降低存储扩容的成本，而且支持按需弹性扩容，适配数据逐年增长的需求；第三，对核心HIS、EMR数据库进行分库分表优化，将历史数据拆分到归档库，在线业务只保留近期数据，单表数据量从千万级降低到十万级，查询速度可以提升3-5倍，进一步优化系统响应性能；第四，对于合规要求允许的医院，可以采用混合云存储方案，将历史归档数据存储到符合医疗数据安全要求的区域公有云对象存储，进一步降低本地存储的运维成本和压力，需要调阅历史数据的时候可以快速调取，不影响临床使用。问题3：针对该医院信息安全不符合要求的问题，按照等保2.0三级要求，需要从哪些方面完成整改？参考答案：需要从技术和管理两个层面完成整改，技术层面：第一，重新划分安全域，按照安全等级划分为核心医疗业务区、终端接入区、DMZ区、办公区，每个区域边界部署新一代防火墙配置访问控制策略，核心区部署入侵防御系统（IPS），阻断非法入侵行为，关闭所有不必要的闲置端口，缩小攻击面，远程办公必须通过零信任或者VPN接入，禁止直接开放端口；第二，所有终端部署EDR终端检测与响应系统，实现统一安全管理，外接存储设备实行注册准入制度，阻断病毒通过U盘传播的路径，自动推送补丁更新和病毒库升级；第三，建立完善的数据备份机制，每周全量备份，每日增量备份，备份数据实现离线异址存储，定期开展数据恢复演练，确保发生勒索病毒攻击后可以快速恢复数据和业务；第四，建立统一日志审计系统，所有核心操作、访问行为留存审计日志，存储时间不低于6个月，实时监测异常操作行为，自动预警。管理层面：第一，建立健全信息安全管理制度，明确专职信息安全管理人员的岗位职责，制定终端安全、数据备份、应急响应等各项制度；第二，每季度开展全院医护人员信息安全培训，提升安全意识，教授钓鱼邮件识别、外接设备使用规范等知识；第三，委托具备资质的第三方测评机构开展等保三级测评，根据测评意见完成问题整改，取得合格的测评报告；第四，制定网络安全应急预案，每半年开展一次应急演练，提升突发安全事件的处置能力，降低事件对临床诊疗的影响。问题4：该医院要达到电子病历分级评价五级要求，除了上述改造内容，还需要完成哪些核心建设内容？参考答案：还需要完成以下核心建设内容：第一，实现所有临床医嘱的全流程闭环管理，覆盖药品医嘱、检查检验医嘱、输血医嘱、手术医嘱、输液医嘱等所有类型，每个环节都有操作记录、可追溯，