2026年宁夏(专升本)护理学基础‌试题(附答案)

2026年宁夏(专升本)护理学基础‌试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于无菌技术操作原则，下列错误的是A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.取出的无菌物品未使用可放回无菌容器D.无菌包潮湿需重新灭菌答案：C2.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首先应A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.报告医生答案：A3.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，待液面降至1/2～2/3时调直B.夹闭滴管上端输液管，打开调节孔放液C.更换输液器D.降低输液瓶高度答案：A4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球不可过湿D.帮助患者漱口答案：D5.压疮淤血红润期的表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮水疱形成，基底潮红C.真皮层组织感染，有脓液渗出D.坏死组织发黑，有臭味答案：A6.关于导尿术，下列描述正确的是A.女性导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角以拉直耻骨前弯C.导尿管插入深度：女性4～6cm，男性15～18cmD.首次放尿不超过500ml答案：B7.鼻饲法操作中，确认胃管在胃内的方法不包括A.向胃管内注入10ml空气，听气过水声B.胃管末端放入水中观察有无气泡C.抽取胃液D.测量胃管插入长度答案：D8.关于氧气吸入，下列错误的是A.缺氧伴二氧化碳潴留者应低流量（1～2L/min）持续给氧B.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPaC.调节氧流量时应先插入鼻导管再调节D.停用氧气时先取下鼻导管，再关闭总开关答案：C9.患者因急性胃肠炎入院，医嘱“10%氯化钾10ml加入5%葡萄糖500ml静脉滴注”，护士应重点观察A.心率和心律B.呼吸频率C.意识状态D.尿量答案：D10.关于临终关怀，下列描述错误的是A.以治愈为主转向以对症支持为主B.关注患者心理需求多于生理需求C.尊重患者及家属的知情权D.帮助患者有尊严地离世答案：B11.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为A.100～200mlB.300～500mlC.500～1000mlD.1500～2000ml答案：C12.为患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、腋窝B.腹股沟、腘窝C.前胸、腹部D.四肢、背部答案：C13.关于无菌持物钳的使用，正确的是A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合，不可触及容器边缘C.使用后立即放回无菌容器内，浸泡深度为钳轴节以上1～2cmD.到远处取物时应速去速回答案：B14.患者输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，首先考虑A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C15.关于体温单的绘制，下列正确的是A.口温用蓝“●”表示B.腋温用蓝“×”表示C.脉搏用红“○”表示D.呼吸用蓝“●”表示答案：B16.为尿潴留患者导尿时，第一次放尿量超过1000ml可能出现A.血尿或虚脱B.膀胱痉挛C.尿路感染D.尿失禁答案：A17.关于药物保管，下列错误的是A.肾上腺素避光保存B.胰岛素冷藏（2～10℃）C.疫苗常温保存D.乙醇密闭保存答案：C18.患者行胃大部切除术后，护士协助其取半坐卧位的主要目的是A.减少局部出血B.减轻伤口疼痛C.利于呼吸D.使腹腔渗出液流入盆腔答案：D19.关于吸痰法，下列错误的是A.每次吸痰时间不超过15秒B.吸痰前后给予高流量氧气吸入C.吸痰管从深部向上提拉，左右旋转D.气管插管患者可直接经气管插管吸痰答案：B20.患者因破伤风入院，需执行接触隔离，下列措施错误的是A.住单间病房B.医护人员接触患者需穿隔离衣C.患者用过的物品先清洗再消毒D.患者的分泌物应严格消毒处理答案：C二、填空题（每空1分，共20分）1.压疮的分期包括淤血红润期、______、浅度溃疡期、______。答案：炎性浸润期；坏死溃疡期2.无菌包未打开时有效期为______，打开后有效期为______。答案：7天；24小时3.正常成人安静状态下，呼吸频率为______次/分，血压收缩压为______mmHg。答案：16～20；90～1394.测量血压时，袖带应平整缠于上臂中部，下缘距肘窝______cm，松紧以能插入______指为宜。答案：2～3；15.静脉输液时，一般成人滴速为______滴/分，儿童为______滴/分。答案：40～60；20～406.导尿时，女性尿道长度约______cm，男性约______cm。答案：4～6；18～227.鼻饲液的温度应控制在______℃，每次鼻饲量不超过______ml。答案：38～40；2008.氧气筒上的压力表指针降至______MPa时不可再用，以防______。答案：0.5；杂质进入9.静脉补钾时，浓度不超过______，速度不超过______mmol/h。答案：0.3%；2010.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为______℃，伤寒患者灌肠液量不超过______ml。答案：39～41；500三、简答题（每题6分，共30分）1.简述无菌技术的操作原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②工作人员：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确，无菌包外注明名称、灭菌日期，过期或潮湿需重新灭菌；④操作过程：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区；⑤无菌物品取出后不可放回，疑有污染立即更换；⑥一套无菌物品仅供一位患者使用。2.高热患者的护理措施有哪些？答案：①观察生命体征：每4小时测体温1次，降至正常3天后改为每日2次；②物理降温：体温＞39℃用冰袋冷敷头部，＞39.5℃用乙醇擦浴或温水擦浴；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml以上）；④口腔护理：每日2～3次，预防感染；⑤皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣被，保持干燥；⑥心理护理：缓解患者焦虑情绪；⑦病因治疗：配合医生明确发热原因，遵医嘱用药。3.静脉输液时，液体不滴的常见原因及处理方法。答案：①针头滑出血管外：局部肿胀、疼痛，拔出针头另选血管重新穿刺；②针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或变换肢体位置；③针头阻塞：挤压近心端输液管，若阻力大且无回血，拔针更换；④压力过低：抬高输液瓶或放低肢体；⑤静脉痉挛：局部热敷缓解痉挛。4.简述压疮的预防措施。答案：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床、软枕等减压工具；②避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推，保持床单平整；③保持皮肤清洁干燥：及时清理汗液、尿液，每日温水擦浴；④加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充；⑤观察皮肤情况：每日检查受压部位，发现红肿及时处理；⑥健康教育：指导患者及家属参与预防。5.鼻饲法的操作注意事项有哪些？答案：①插管前检查胃管是否通畅，测量插入长度（前额发际至剑突或耳垂至鼻尖至剑突，约45～55cm）；②昏迷患者插管时，头后仰，当胃管插入15cm（会厌部）时，托起头部使下颌靠近胸骨柄，便于插入；③确认胃管在胃内（抽胃液、听气过水声、无气泡逸出）；④鼻饲前检查胃潴留，若残留量＞150ml暂停鼻饲；⑤鼻饲液温度38～40℃，每次量≤200ml，间隔≥2小时；⑥鼻饲后保持半坐卧位30分钟，避免呕吐；⑦长期鼻饲者，每周更换胃管1次（晚间拔出，次晨从另一侧鼻孔插入）。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者男性，68岁，因“脑梗死”昏迷入院，留置鼻胃管已3天。今日护士发现其口腔黏膜有白色膜状物，拭去后可见充血创面。问题：（1）该患者发生了何种口腔并发症？最可能的致病菌是什么？（2）应选择哪种漱口液？（3）口腔护理的操作要点有哪些？答案：（1）口腔真菌感染（鹅口疮），致病菌为白色念珠菌。（2）1%～4%碳酸氢钠溶液（碱性溶液抑制真菌生长）。（3）操作要点：①患者头偏向一侧，铺治疗巾，弯盘置于口角旁；②用压舌板轻轻撑开颊部，观察口腔情况；③棉球湿度适宜（以不滴水为宜），每次夹1个棉球；④顺序：左外侧面→右外侧面→左上内侧面→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面→左侧颊部→同法右侧→硬腭→舌面→舌下；⑤有义齿者取下，用冷水刷洗；⑥操作后清洁面部，整理用物，记录口腔情况。案例2：患者女性，45岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第3天，主诉切口疼痛，体温38.9℃，查体：神志清，面色潮红，呼吸24次/分，脉搏102次/分，血压120/80mmHg，切口敷料干燥无渗液，骶尾部皮肤红肿、触痛，未破损。问题：（1）该患者目前存在哪些护理问题？（2）针对骶尾部皮肤红肿应采取哪些护理措施？（3）针对发热应如何护理？答案：（1）护理问题：①急性疼痛（与手术切口有关）；②体温过高（与术后吸收热或感染有关）；③皮肤完整性受损的危险（与长期卧床、局部受压有关）。（2）骶尾部护理措施：①避免局部继续受压：每2小时翻身1次，使用气垫床，骶尾部垫软枕；②促进局部血液循环：用50%乙醇按摩红肿部位（未破损时），动作轻