2026年护理学基础练习题库含答案

2026年护理学基础练习题库含答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.无菌包打开后未用完的物品，在未被污染的情况下有效使用时间为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得的血压值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B4.鼻饲患者灌注食物前，抽吸胃液的主要目的是（）A.检查胃管是否在胃内B.观察胃液颜色C.测量胃残余量D.确定灌注速度答案：A5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面B.夹闭调节器，打开排气管放液C.更换输液管D.抬高输液瓶，让液面自然下降答案：A6.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.手心、足心C.胸前区、腹部D.背部、腹股沟答案：C7.患者因左下肢骨折需长期卧床，最易发生压疮的部位是（）A.骶尾部B.外踝部C.髋部D.足跟部答案：A8.导尿时，女性患者初次消毒的顺序是（）A.由内向外，自上而下B.由外向内，自上而下C.由内向外，自下而上D.由外向内，自下而上答案：B9.青霉素过敏试验液的浓度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D10.患者输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应立即（）A.减慢输液速度B.取端坐位，双腿下垂C.给予氧气吸入D.静脉注射利尿剂答案：B11.测量脉搏时，正常成人脉率为（）A.60-100次/分B.70-110次/分C.50-90次/分D.80-120次/分答案：A12.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松节油答案：A13.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.远处取物时应速去速回D.钳端向上，不可触及容器边缘答案：B14.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.800-1200ml答案：C15.服用止咳糖浆后不宜立即饮水的主要原因是（）A.影响药物吸收B.降低药物浓度C.减少局部作用时间D.增加胃肠道刺激答案：C16.患者意识模糊，对周围环境反应迟钝，定向力障碍，属于（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷答案：B17.电动吸引器吸痰时，成人负压应调节为（）A.100-200mmHgB.200-300mmHgC.300-400mmHgD.400-500mmHg答案：C18.静脉注射时，针头与皮肤的角度一般为（）A.5°-10°B.15°-30°C.35°-45°D.45°-60°答案：B19.患者输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛，应首先考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C20.为新生儿进行沐浴时，室温应调节为（）A.22-24℃B.24-26℃C.26-28℃D.28-30℃答案：C21.测量肛温时，体温计插入肛门的深度为（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：C22.患者需长期鼻饲，胃管更换的时间是（）A.每天1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次答案：B23.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出创面C.局部皮肤红、肿、热、痛D.坏死组织发黑，有臭味答案：C24.为患者进行氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：D25.患者发生心跳骤停时，胸外心脏按压的频率为（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C26.静脉留置针的保留时间一般不超过（）A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案：D27.为患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有真菌感染，应选择的漱口液是（）A.0.9%氯化钠溶液B.1%-3%过氧化氢溶液C.2%-3%硼酸溶液D.1%-4%碳酸氢钠溶液答案：D28.患者因慢性阻塞性肺疾病出现呼吸困难，应采取的卧位是（）A.去枕仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位答案：C29.药物保管中，“四查十对”的“十对”不包括（）A.姓名、床号B.药名、浓度C.剂量、用法D.年龄、性别答案：D30.患者术后需进行被动运动，其主要目的是（）A.增强肌力B.预防关节僵硬C.促进血液循环D.改善平衡能力答案：B二、简答题（每题5分，共10题）1.简述无菌技术操作的原则。答案：①操作环境清洁、宽敞、定期消毒；②工作人员衣帽整洁，操作前洗手、戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌物品一经取出，未使用不可放回；⑤操作中保持无菌区不被污染，手臂不可跨越无菌区；⑥怀疑物品被污染或已过期，应视为非无菌。2.测量血压时的注意事项有哪些？答案：①测量前30分钟避免运动、吸烟、饮酒；②体位与血压计零点、肱动脉处于同一水平；③袖带松紧以能插入1指为宜，下缘距肘窝2-3cm；④充气至肱动脉搏动消失后再升高20-30mmHg；⑤放气速度以每秒2-3mmHg为宜；⑥偏瘫患者选择健侧肢体测量；⑦需重复测量时，应间隔1-2分钟，将袖带内气体放尽后再测。3.简述压疮的预防措施。答案：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时1次），使用气垫床、软枕等；②保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，每日温水擦浴；③促进局部血液循环：定期按摩受压部位（淤血红润期除外）；④加强营养：摄入高蛋白、高维生素饮食；⑤避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推；⑥评估高危人群：如昏迷、瘫痪、营养不良患者。4.鼻饲法的操作要点有哪些？答案：①核对患者信息，取半坐卧位或右侧卧位；②测量胃管插入长度（前额发际至胸骨剑突，或耳垂至鼻尖再至剑突，约45-55cm）；③插入胃管至10-15cm时，嘱患者做吞咽动作；④确认胃管在胃内（抽胃液、听气过水声、看气泡）；⑤灌注前抽吸胃液，检查胃残余量（>150ml暂停灌注）；⑥灌注速度缓慢（200ml/10分钟），温度38-40℃；⑦灌注后注入20ml温水冲管，末端反折固定；⑧记录灌注量及患者反应。5.静脉输液时发生空气栓塞的临床表现及处理措施。答案：临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、发绀，严重时意识丧失、心前区闻及响亮的“水泡声”。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位，使空气积聚于右心室尖部；③高流量氧气吸入（6-8L/min）；④监测生命体征，必要时进行心肺复苏；⑤心理安抚，缓解患者紧张情绪。6.简述口腔护理的目的。答案：①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；②去除口臭、牙垢，促进食欲；③观察口腔黏膜、舌苔、牙龈的变化，提供病情观察依据；④维护患者舒适与自尊。7.简述肌内注射的定位方法（以臀大肌为例）。答案：①十字法：从臀裂顶点向左或右作一水平线，从髂嵴最高点作一垂直线，外上1/4象限（避开内角）为注射区；②联线法：髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射区。8.简述发热患者的护理措施。答案：①病情观察：每4小时测量体温，记录热型；②降温处理：物理降温（冰袋、温水擦浴）或药物降温，30分钟后复测体温；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml以上）；④保持清洁：及时更换汗湿衣物，做好口腔护理；⑤休息与环境：卧床休息，室温18-22℃，湿度50%-60%；⑥心理护理：缓解患者焦虑情绪。9.简述导尿术的注意事项。答案：①严格无菌操作，预防尿路感染；②选择合适的导尿管（成人16-18号）；③女性患者导尿时，若误插入阴道，应更换导尿管重新插入；④对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不超过1000ml（防止腹压骤降引起虚脱或血尿）；⑤留置导尿时，保持引流通畅，避免导管受压、扭曲；⑥每日清洁会阴部，定期更换集尿袋和导尿管（普通导尿管每周更换1次）。10.简述临终患者的心理护理要点。答案：①否认期：耐心倾听，不强行纠正患者的否认心理；②愤怒期：理解患者的情绪反应，允许其发泄；③协议期：主动关心，尽量满足患者的合理要求；④忧郁期：陪伴患者，鼓励表达内心感受；⑤接受期：尊重患者意愿，提供安静、舒适的环境；⑥关注家属需求，给予情感支持。三、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：患者张某，女，68岁，因“脑梗死”收入院，意识不清，左侧肢体瘫痪，大小便失禁。查体：骶尾部皮肤发红，触之局部皮温升高，未破损。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）针对该期压疮应采取哪些护理措施？答案：（1）淤血红润期。（2）护理措施：①避免局部继续受压：每2小时翻身1次，使用气垫床；②保持皮肤清洁干燥：及时清理大小便，每日温水擦浴；③促进局部血液循环：用50%乙醇按摩受压部位（动作轻柔，避免摩擦）；④加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食；⑤观察皮肤变化：记录红肿范围及皮温变化。案例2：患者李某，男，35岁，因“上呼吸道感染”需静脉输注青霉素。皮试后5分钟，患者出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促、血压80/50mmHg。问题：（1）该患者发生了什么反应？（2）应立即采取哪些急救措施？答案：（1）青霉素过敏性休克。（2）急救措施：①立即停药，使患者平卧，保暖；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（必要时重复）；③氧气吸入（6-8L/min），呼吸抑制时行人工呼吸，必要时气管插管；④建立静脉通道，给予地塞米松5-10mg静脉注射，或氢化可的松200mg加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注；⑤血压仍不回升时，给予多巴胺等升压药；⑥密切监测生命体征、尿量及意识变化；⑦做好抢救记录。案例3：患者王某，女，50岁，因“急性胃肠炎”入院，医嘱予0.9%氯化钠溶液1000ml+庆大霉素24万U静脉滴注，要求4小时滴完（输液器滴系数为15）。问题：（1）计算每分钟滴数。（2）输液过程中患者主诉注射部位疼痛，局部肿胀，回抽无回血，可能的原因及处理措施？答案：（1）每分钟滴数=（1000ml×15滴/ml）÷（4×60分钟）≈62.5滴/分钟（取63滴/分钟）。（2）可能原因：针头滑出血管外。处理措施：①立即拔针，按压局部至无渗血；②更换注射部位重新穿刺；③局部肿胀处用50%硫酸镁湿敷或马铃薯片外敷，促进消肿。案例4：患者陈某，男，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院，呼吸28次/分，血氧饱和度85%，医嘱予低流量吸氧（2L/min）。问题：（1）为什么该患者需低流量吸氧？（2）吸氧过程中需观察哪些内容？答案：（1）慢性阻塞性肺疾病患者长期二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激外周化学感受器维持呼吸。高流量吸氧会消除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。（2）观察内容：①呼吸频率、深度、节律及血氧饱和度变化；②缺氧症状是否改善（如发绀减轻、呼吸平稳）；③鼻腔黏膜是否干燥（可湿化氧气）；④氧气装置是否通畅，流量