2026年中医儿科尿频中医理论复习试卷

2026年中医儿科尿频中医理论复习试卷一、单选题（A1型题：每题由1个题干和5个选项组成，只有1个正确答案）1.中医儿科认为，尿频的病位主要在膀胱，但与下列哪些脏腑关系最为密切？A.肺、脾、肝B.肾、肺、三焦C.肾、脾、肺D.肝、肾、心E.脾、胃、肾2.尿频的发生，最主要的病机是：A.膀胱气化失常B.肾气固摄失职C.脾气运化无力D.湿热蕴结下焦E.肺失通调水道3.下列哪项不是尿频的诊断要点？A.小便频数，甚则一日数十次B.尿急尿痛，小便赤涩C.无明显尿痛D.排尿时无特殊痛苦表情E.尿常规检查多无明显异常4.湿热下注型尿频的临床特点是：A.尿频量多，色清白B.尿频量少，色黄赤C.尿频而清，夜间尤甚D.尿频不禁，伴遗尿E.尿频不畅，伴小腹坠胀5.治疗湿热下注型尿频的首选方剂是：A.八正散B.龙胆泻肝汤C.萆薢分清饮D.知柏地黄丸E.三妙丸6.脾肾气虚型尿频的临床表现中，下列哪项是错误的？A.病程较长，小便频数B.淋漓不尽，尿液不清C.面色苍白，神疲乏力D.舌质红，苔黄腻E.纳呆便溏7.治疗脾肾气虚型尿频的首选方剂是：A.金匮肾气丸B.参苓白术散C.缩泉丸D.补中益气汤E.六味地黄丸8.阴虚内热型尿频，若伴有低热盗汗，舌红少津，治疗应首选：A.知柏地黄丸B.左归丸C.清骨散D.青蒿鳖甲汤E.沙参麦冬汤9.下列关于尿频与淋证的鉴别要点，叙述正确的是：A.尿频无痛，淋证有痛B.尿频有痛，淋证无痛C.尿频尿急，淋证无尿急D.尿频多虚证，淋证多实证E.尿频多热证，淋证多寒证10.患儿，5岁。起病急骤，小便频数，短赤，尿道灼热疼痛，尿液色黄，伴有发热，恶寒，口渴引饮，舌质红，苔黄腻，脉数有力。其证候诊断是：A.湿热下注证B.脾肾气虚证C.阴虚内热证D.肝经湿热证E.膀胱湿热证11.患儿，3岁。小便频数，日达十余次，点滴淋漓，小便清长，大便溏薄，面色苍白，神疲乏力，食欲不振，舌质淡，苔薄白，脉弱。治疗应首选的方剂是：A.缩泉丸合四神丸B.缩泉丸合参苓白术散C.金匮肾气丸D.补中益气汤E.参苓白术散12.“尿频”一名，首见于：A.《黄帝内经》B.《诸病源候论》C.《小儿药证直诀》D.《丹溪心法》E.《景岳全书》13.小儿尿频的发病年龄多见于：A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期及学龄前期D.学龄期E.青春期14.下列哪项不属于导致小儿尿频的常见病因？A.感受湿热B.脾肾气虚C.阴虚内热D.肝郁气滞E.饮食不节15.治疗尿频时，对于湿热下注证，若小便带血，可在方剂中加用：A.小蓟、白茅根B.蒲黄、五灵脂C.丹皮、赤芍D.竹叶、木通E.滑石、甘草16.治疗尿频时，对于脾肾气虚证，若伴有小便混浊如米泔水，可在方剂中加用：A.萆薢、石菖蒲B.车前子、瞿麦C.滑石、栀子D.黄柏、知母E.泽泻、茯苓17.阴虚内热型尿频的治法是：A.清热利湿，通利膀胱B.温补脾肾，升提固摄C.滋阴补肾，清热降火D.益气健脾，升阳举陷E.疏肝解郁，理气止痛18.尿频患儿，若仅有尿频而无其他症状，尿常规正常，多考虑为：A.神经性尿频B.泌尿系感染C.泌尿系结石D.尿崩症E.糖尿病19.下列哪项不是神经性尿频的特点？A.白天尿频B.入睡后尿频消失C.尿常规检查正常D.伴有尿急尿痛E.情绪紧张时加重20.缩泉丸的药物组成是：A.益智仁、乌药、山药B.补骨脂、乌药、山药C.益智仁、补骨脂、肉豆蔻D.覆盆子、金樱子、桑螵蛸E.益智仁、乌药、茯苓21.患儿，7岁。小便频数，短赤，尿道灼热疼痛，舌红苔黄腻。治疗首选方剂中，君药是：A.车前子、瞿麦B.萹蓄、滑石C.栀子、大黄D.灯心草、甘草梢E.木通、滑石22.尿频日久，小便清长，面色苍白，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法应在温补脾肾的基础上，佐以：A.清热利湿B.活血化瘀C.固涩小便D.滋阴降火E.升阳举陷23.下列关于尿频的预防调护，错误的是：A.注意个人卫生，勤换内裤B.不穿开裆裤，防止交叉感染C.多饮水，勤排尿D.限制饮水量，以减少排尿次数E.保持心情舒畅，消除紧张心理24.八正散出自：A.《太平惠民和剂局方》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《小儿卫生总微论方》E.《医宗金鉴》25.治疗尿频时，若患儿表现为尿频不畅，伴小腹胀满疼痛，脉弦，应考虑加用：A.柴胡、枳壳B.延胡索、川楝子C.丹参、桃仁D.桂枝、茯苓E.苍术、厚朴26.知柏地黄丸主要用于治疗尿频的哪种证型？A.肾阳虚衰B.脾肾气虚C.阴虚内热D.湿热下注E.肝经湿热27.小儿“脾常不足”，在尿频的发病中，主要表现为：A.运化失职，水湿内停B.中气下陷，固摄无权C.脾虚生热，下移膀胱D.脾不统血，尿中带血E.以上都不是28.下列哪项检查对于鉴别泌尿系感染引起的尿频与神经性尿频最有意义？A.尿常规B.尿培养C.肾功能检查D.膀胱B超E.静脉肾盂造影29.患儿，4岁。尿频，尿急，尿痛，发热，烦躁口渴，舌红苔黄腻。若诊断为尿频（湿热下注），其治疗原则是：A.清热解毒，利湿通淋B.清热泻火，利尿通淋C.利水通淋，清热止痛D.清热利湿，通利膀胱E.泻火解毒，清心利尿30.在尿频的辨证中，区分虚实的关键在于：A.病程长短B.尿色红淡C.有无发热D.舌象脉象E.以上均是二、多选题（X型题：每题由1个题干和5个选项组成，有2个或2个以上正确答案）1.小儿尿频的常见病因有：A.感受外邪B.饮食不节C.素体虚弱D.情志失调E.药物因素2.尿频病位在膀胱，与哪些脏腑功能失调密切相关？A.肾B.脾C.肺D.肝E.三焦3.湿热下注型尿频的临床表现包括：A.起病急骤B.小便频数，短赤C.尿道灼热疼痛D.舌红苔黄腻E.脉滑数4.脾肾气虚型尿频的临床表现包括：A.病程较长B.小便频数，淋漓不尽C.尿液清长D.面色晦暗，精神萎靡E.舌淡苔白腻5.阴虚内热型尿频的临床表现包括：A.小便频数B.尿色黄赤C.低热盗汗D.颧红唇赤E.舌红少津6.治疗尿频时，常用的代表方剂有：A.八正散B.缩泉丸C.知柏地黄丸D.参苓白术散E.龙胆泻肝汤7.神经性尿频的特点包括：A.白天尿频B.入睡后正常C.尿常规及培养阴性D.无尿痛E.常伴有遗尿8.尿频患儿，若出现小便混浊，临床常选用的药物有：A.萆薢B.石菖蒲C.车前子D.滑石E.黄柏9.下列哪些情况易导致小儿发生尿频？A.外阴不洁B.坐地玩耍C.过食辛辣肥甘D.先天性尿路畸形E.长期使用免疫抑制剂10.尿频与淋证的鉴别，主要在于：A.有无尿痛B.排尿是否通畅C.尿色是否清红D.起病缓急E.伴随症状的寒热属性11.湿热下注证尿频，若热重于湿，可在八正散基础上加用：A.黄柏B.苦参C.金银花D.连翘E.蒲公英12.脾肾气虚证尿频，若以气虚下陷为主，症见小腹坠胀，可在方剂中加用：A.黄芪B.党参C.升麻D.柴胡E.枳壳13.预防小儿尿频，应注意：A.保持外阴清洁B.合理喂养，防止积滞C.增强体质，预防感冒D.不穿紧身裤E.及时治疗便秘14.关于尿频的转归预后，下列叙述正确的有：A.湿热下注者，若治疗及时，预后良好B.脾肾气虚者，病程较长，需长期调理C.阴虚内热者，易反复发作D.若治疗不当，可变生水肿或淋证E.所有尿频患儿均会自愈15.尿频患儿在护理上，应注意：A.卧床休息B.多饮水，勤排尿C.清淡饮食D.观察尿色、尿量变化E.定期复查尿常规三、填空题（每空1分）1.尿频是指___________，而___________为主要特征的疾病。2.尿频的病位主要在___________，其病理变化主要为___________功能失常。3.尿频的病因主要有___________、___________、___________。4.湿热下注型尿频的治法是___________，首选方剂是___________。5.脾肾气虚型尿频的治法是___________，首选方剂是___________。6.阴虚内热型尿频的治法是___________，首选方剂是___________。7.尿频一病，在___________期发病率较高。8.神经性尿频多见于___________儿童，其特点是___________，入睡后消失。9.尿频与淋证的主要鉴别点是___________。10.治疗尿频湿热下注证，若小便带血，应加用___________、___________以凉血止血。11.治疗尿频脾肾气虚证，若小便混浊如米泔，水应加用___________、___________以分清泌浊。12.缩泉丸出自《___________》，由___________、乌药、山药组成。13.八正散中的君药是___________、___________。14.小儿尿频若由___________引起，需长期使用抗生素治疗，并定期复查。15.尿频的辨证，主要辨别___________与___________。四、判断题（每题1分，正确打“√”，错误打“×”）1.尿频患儿均伴有明显的尿痛症状。（）2.湿热下注型尿频多见于婴幼儿及体质虚弱儿童。（）3.脾肾气虚型尿频的病程较长，病情较重。（）4.神经性尿频患儿夜间也会出现尿频症状。（）5.尿频患儿应严格控制饮水量，以减少排尿次数。（）6.八正散不仅用于治疗尿频，也常用于治疗淋证。（）7.阴虚内热型尿频的患儿舌象多为舌质红，苔黄腻。（）8.尿频的诊断主要依据临床症状，尿常规检查不是必须的。（）9.脾肾气虚型尿频的治疗重点在于温阳利水。（）10.尿频患儿在恢复期应注意饮食调养，避免食用辛辣刺激性食物。（）五、名词解释（每题3分）1.尿频2.神经性尿频3.淋证4.膀胱气化5.缩泉丸六、简答题（每题5分）1.简述尿频的诊断要点。2.简述湿热下注型尿频的证候表现及治法方药。3.简述脾肾气虚型尿频的证候表现及治法方药。4.简述阴虚内热型尿频的证候表现及治法方药。5.简述尿频与淋证的鉴别要点。七、病例分析题（每题10分）1.患儿，6岁。昨天起突然出现小便频数，每日达20余次，尿急，伴有尿道灼热疼痛，小便色黄赤，发热，体温38.5℃，烦躁口渴，食欲尚可，大便干结。查体：舌质红，苔黄腻，脉数有力。尿常规检查：白细胞++，红细胞少许。要求：请作出中医病名诊断、证候诊断，列出治法、方药（方名、药物组成、剂量）。2.患儿，3岁。尿频半年余，每日小便10余次，点滴淋漓，尿液清长，无尿痛，面色苍白，神疲乏力，畏寒肢冷，食欲不振，大便溏薄，每日2次。查体：舌质淡，苔薄白，脉细弱。尿常规检查正常。要求：请作出中医病名诊断、证候诊断，列出治法、方药（方名、药物组成、剂量）。3.患儿，8岁。近一个月来出现小便频数，短赤，无尿痛，伴低热，手足心热，盗汗，颧红唇赤，口干欲饮，大便干结。查体：舌质红，苔少津，脉细数。尿常规检查：白细胞-，红细胞-。要求：请作出中医病名诊断、证候诊断，列出治法、方药（方名、药物组成、剂量）。参考答案与解析一、单选题1.【答案】C【解析】尿频的病位主要在膀胱，但与肾、脾、肺等脏腑功能失调密切相关。肾主水，与膀胱相表里；脾主运化水湿；肺为水之上源。2.【答案】A【解析】尿频的主要病机是膀胱气化失常。膀胱的气化功能受肾气资助，若湿热、脾肾亏虚等因素影响，均可导致膀胱气化失司，引起尿频。3.【答案】B【解析】尿频以小便频数、尿急为特征，但无尿痛（或仅有轻微不适），这是与淋证的主要鉴别点。淋证必有尿痛。4.【答案】B【解析】湿热下注型尿频，湿热蕴结膀胱，气化不利，故见尿频量少、色黄赤。5.【答案】A【解析】湿热下注型尿频治以清热利湿，通利膀胱，首选方剂为八正散。6.【答案】D【解析】舌质红，苔黄腻为湿热之象，不属于脾肾气虚（应为舌淡苔白）。7.【答案】C【解析】脾肾气虚型尿频治以温补脾肾，升提固摄，首选方剂为缩泉丸。8.【答案】A【解析】阴虚内热型尿频治以滋阴补肾，清热降火，首选方剂为知柏地黄丸。9.【答案】A【解析】尿频以小便频数、尿急为主要症状，但无尿痛；淋证则以小便频数、短赤、滴沥刺痛为主要表现。10.【答案】A【解析】患儿起病急，尿频短赤，尿道灼热，舌红苔黄腻，脉数有力，均为湿热下注之象。11.【答案】B【解析】患儿病程较长，尿频清长，伴脾虚（便溏、纳呆）及肾虚（神疲）症状，属脾肾气虚。缩泉丸温肾固涩，参苓白术散健脾益气，合用切中病机。12.【答案】B【解析】“尿频”之名首见于《诸病源候论·小儿杂病诸候》。13.【答案】C【解析】尿频多见于婴幼儿及学龄前儿童，此期小儿解剖生理特点易发本病。14.【答案】D【解析】肝郁气滞在小儿尿频中不作为主要独立证型，多夹杂于其他证候中或见于神经性尿频的情志因素，但教材常见病因主要为感受湿热、脾肾气虚、阴虚内热。15.【答案】A【解析】湿热下注损伤血络致尿血，应加小蓟、白茅根凉血止血。16.【答案】A【解析】小便混浊如米泔水为膏淋（或尿浊）表现，多由湿热或脾虚引起，此处脾肾气虚兼湿浊，宜加萆薢、石菖蒲分清泌浊。17.【答案】C【解析】阴虚内热型尿频的治法是滋阴补肾，清热降火。18.【答案】A【解析】仅有尿频无其他症状，尿常规正常，多考虑为神经性尿频（精神性尿频）。19.【答案】D【解析】神经性尿频的特点是白天尿频，入睡消失，无尿急尿痛，尿常规正常。20.【答案】A【解析】缩泉丸组成：益智仁、乌药、山药。21.【答案】A【解析】八正散中，车前子、瞿麦清热利湿，通淋止痛，为君药。22.【答案】C【解析】尿频日久，清长，畏寒肢冷，属肾阳虚，应在温补脾肾基础上佐以固涩小便。23.【答案】D【解析】尿频患儿应多饮水，通过冲刷尿道起到清洁作用，限制饮水是不正确的。24.【答案】A【解析】八正散出自《太平惠民和剂局方》。25.【答案】B【解析】尿频伴小腹胀满疼痛，脉弦，提示气滞血瘀或肝郁气滞，可加延胡索、川楝子理气止痛。26.【答案】C【解析】知柏地黄丸主治阴虚火旺证，对应尿频的阴虚内热证型。27.【答案】B【解析】小儿脾常不足，若脾气虚弱，中气下陷，则固摄无权，膀胱失约，导致尿频。28.【答案】A【解析】尿常规检查是最简便快速的筛查方法，泌尿系感染常有白细胞，神经性尿频尿常规正常。29.【答案】D【解析】湿热下注型尿频的治则是清热利湿，通利膀胱。30.【答案】E【解析】辨证需综合病程、尿色、舌脉等多方面因素区分虚实。二、多选题1.【答案】ABC【解析】尿频病因包括感受外邪（湿热）、饮食不节（内生湿热）、素体虚弱（脾肾亏虚）。2.【答案】ABC【解析】尿频病位在膀胱，与肾（主水）、脾（制水）、肺（通调水道）关系密切。3.【答案】ABCDE【解析】均为湿热下注的典型临床表现。4.【答案】ABC【解析】脾肾气虚见病程长、尿清长、淋漓不尽、面色苍白、神疲。舌淡苔白腻（D选项中苔腻主湿，若有湿浊可见，但典型为薄白）。E选项面色晦暗多指肾阳虚衰或瘀血，不如面色苍白常见。故选ABC最为典型。5.【答案】ABCDE【解析】均为阴虚内热的典型临床表现。6.【答案】ABC【解析】八正散（湿热）、缩泉丸（脾肾气虚）、知柏地黄丸（阴虚内热）是三大主方代表。7.【答案】ABCD【解析】神经性尿频特点：白天频、睡后正常、检查阴性、无尿痛。E项常伴有遗尿不确切，遗尿是另一疾病。8.【答案】AB【解析】小便混浊常用萆薢分清饮之意，选萆薢、石菖蒲。9.【答案】ABCDE【解析】均为易感因素。10.【答案】A【解析】鉴别核心在于有无尿痛。11.【答案】ABCDE【解析】热重于湿，加强清热解毒之力，上述药物均可酌情使用。12.【答案】ABCD【解析】气虚下陷，需补气升提，选补中益气汤类药物。13.【答案】ABCDE【解析】均为预防措施。14.【答案】ABCD【解析】E项错误，并非所有尿频均自愈，部分需治疗。15.【答案】ABCDE【解析】均为护理要点。三、填空题1.小便频数；尿急2.膀胱；膀胱气化3.感受湿热；脾肾气虚；阴虚内热4.清热利湿，通利膀胱；八正散5.温补脾肾，升提固摄；缩泉丸6.滋阴补肾，清热降火；知柏地黄丸7.婴幼儿8.学龄前及学龄；白天尿频9.有无尿痛10.小蓟；白茅根11.萆薢；石菖蒲12.校注妇人良方；益智仁13.车前子；瞿麦14.泌尿系畸形15.寒热；虚实四、判断题1.×（尿频多无尿痛，淋证有尿痛）2.×（湿热下注多见于体质壮实或外感患儿）3.√4.×（神经性尿频入睡后症状消失）5.×（应多饮水）6.√7.×（阴虚内热苔少津，非黄腻）8.×（尿常规是必须的检查，以排除感染）9.×（重点在于温补脾肾，固摄小便）10.√五、名词解释1.尿频：是指小儿小便频数，短赤，甚至点滴淋漓为主要特征的疾病。本病多见于婴幼儿和学龄前儿童。2.神经性尿频：是指患儿白天尿频尿急，入睡后消失，无尿痛及全身症状，尿常规检查正常的一种非感染性尿频，常与精神心理因素有关。3.淋证：是指以小便频数短涩，滴沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的疾病。尿频与淋证的主要区别在于有无尿痛。4.膀胱气化：膀胱的生理功能之一。在肾阳的蒸腾气化作用下，膀胱将津液之清者上输于肺，重新参与津液代谢；将浊者变为尿液，排出体外。膀胱气化失常则出现尿频、癃闭等症。5.缩泉丸：中医方剂名。出自《校注妇人良方》。具有温肾祛寒，缩尿止遗之功效。主治下元虚寒之小便频数，或小儿遗尿。六、简答题1.简述尿频的诊断要点。答：诊断要点主要依据临床表现和辅助检查。（1）临床表现：小便频数，每日可达数十次，可伴有尿急。小便量少或正常，无尿痛（或仅有轻微不适）。部分患儿可伴有发热、口渴、神疲乏力、盗汗等症状。（2）辅助检查：尿常规检查多数正常，若合并泌尿系感染，可见白细胞、红细胞。必要时可行尿培养、泌尿系B超等检查以排除器质性病变。（3）鉴别诊断：应与淋证（有尿痛）、遗尿（睡中遗尿）、尿崩症（多饮多尿）相鉴别。2.简述湿热下注型尿频的证候表现及治法方药。答：证候表现：起病急骤，小便频数，短赤，尿道灼热疼痛，尿液色黄，伴有发热，恶寒，口渴引饮，烦躁不安，舌质红，苔黄腻，脉数有力。治法：清热利湿，通利膀胱。方药：八正散（车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、栀子、