记账实操-医美机构预收款开户申请表

会计实操文库1/1记账实操-医美机构预收款开户申请表表单编号：YMKH-____年______月-__号（编码规则：“医美开户”首字母+年月+序号）申请日期：____年______月______日办理门店：______________（如：XX医美医院总院区/XX门诊部）一、申请人（会员）基础信息项目填写内容备注会员姓名________________________________需与有效身份证件姓名一致性别□男□女出生日期______年______月______日联系电话________________________________需为本人实名手机号（接收验证码）紧急联系人姓名：______________________电话：______________________应急联系使用身份证件类型及号码□居民身份证：______________________□其他（请注明）：______________________复印件粘贴处：（此处粘贴身份证件复印件，需与原件核对一致）通讯地址________________________________用于接收纸质账单（如有）电子邮箱（可选）________________________________用于发送电子账单及活动通知二、预收款开户类型与储值规则选择（一）预收款类型选择（单选）□会员储值（灵活消费，无固定项目限制）□套餐预收款（绑定指定套餐，分次消费）：套餐名称：（如：10次水光针套餐、年度抗衰套餐）□项目定金（绑定特定项目，抵扣尾款）：项目名称：（如：双眼皮手术、隆鼻手术）（二）储值金额与优惠规则（根据机构活动填写，可多选或单选）储值档次储值金额（元）赠送金额/权益适用范围申请人选择（打“√”）基础档5000赠送500元储值余额+免费皮肤检测1次所有医疗服务及医用护肤品□进阶档10000赠送1200元储值余额+项目8.5折券1张所有医疗服务及医用护肤品（特价项目除外）□高端档20000赠送3000元储值余额+私人咨询师1对1服务+年度免费复查2次所有服务及产品，含特价项目□套餐专属档______（套餐总价）赠送______________________（如：额外1次同类型服务、医用面膜2盒）仅限所选套餐项目消费□项目定金档______（定金金额）锁定项目优惠价（有效期3个月）+免费术前检查1次仅限指定项目尾款抵扣□（三）自定义储值（如上述档次不满足需求）自定义储值金额：__________元协商优惠权益：______________________（需机构负责人签字确认）机构负责人签字：______________________日期：______年______月______日（四）预收款有效期约定类型有效期说明申请人确认（打“√”）会员储值□长期有效□自开户日起______个月有效□套餐预收款自开户日起______个月有效（需在有效期内完成套餐所有次数消费）□项目定金自开户日起______个月有效（需在有效期内完成项目缴费并启动服务）□（五）支付方式□银行卡支付（卡号后4位：____________________，支付金额：元）□微信支付（支付凭证号：________，支付金额：元）□支付宝支付（支付凭证号：________，支付金额：元）□现金支付（收款凭证号：__________，支付金额：__________元）实际支付总金额：__________元（含储值金额+其他费用（如有））支付确认：申请人已确认上述款项已足额支付至机构指定账户，机构开具收款凭证。三、双方权利与义务约定（一）申请人（会员）权利与义务有权按照所选储值规则享受对应优惠权益，查询预收款余额及消费记录；需在预收款有效期内消费，逾期未消费的余额（含赠送余额）按本申请表约定处理（如自动失效、转为积分等）；预收款仅可用于本人消费或指定受益人消费（指定受益人需填写姓名及身份证号：______________________），不得转让或套现；如选择套餐预收款或项目定金，需按约定完成消费，因个人原因放弃消费的，按机构退款规则处理（详见本条第6点）；配合机构完成身份核验，提供真实有效的个人信息，信息变更时需及时告知机构；申请退款需符合以下条件：会员储值：未消费余额可申请退款，需扣除已享受赠送权益对应的价值（如已使用赠送余额，需从退款金额中抵扣）；套餐预收款：未消费次数可申请退款，需扣除套餐折扣差额及已享受赠送权益价值；项目定金：未启动项目服务可申请退款，已启动服务或超过定金有效期的，定金不予退还；所有退款需提交《预收款退款申请表》，经机构审批后处理，退款周期为审批通过后______个工作日。（二）医美机构权利与义务为申请人建立预收款账户，实时记录余额变动及消费明细，提供查询服务（线上公众号/线下前台）；按照约定提供优惠权益，不得擅自变更储值规则或取消已承诺权益（机构活动调整需提前30天通知会员，会员可选择继续履行或申请退款）；保护会员个人信息及消费隐私，不得泄露给第三方（法律法规要求除外）；在预收款到期前30天，通过短信/微信/电话等方式提醒会员及时消费；提供合规的消费凭证，预收款开户时开具“不征税”发票（发票号：______________________），会员消费时按实际消费项目开具对应发票；如因机构原因（如门店关闭、服务终止）导致会员无法消费，需全额退还剩余预收款余额（含赠送余额），并承担相应违约责任。四、确认与签字申请人已仔细阅读并理解本申请表所有条款，确认所填写信息真实有效，同意遵守所有约定；申请人已知晓预收款有效期、优惠规则及退款条件，无异议；本申请表一式两份，申请人与机构各执一份，具有同等法律效力，自双方签字盖章之日起生效。申请人（会员）签字签字：______________________日期：______年______月______日机构经办人签字与盖章经办人签字：______________________门店负责人审核签字：______________________机构盖章：______________________日期：______年______月______日五、附件清单（勾选已提供的附件）□申请人身份证件复印件（已核对原件）□支付凭证复印件（银行卡小票/微信/支付宝支付截图）□储值优惠活动说明（如有，需申请人签字确认）□套餐/项目服务协议（如选择套餐预收款或项目定金，需单独签订）六、使用说明本申请表需由申请人本人填写，委