2026年海南住院医师-海南住院医师医学影像科历年参考题库含答案解析

2026年海南住院医师-海南住院医师医学影像科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、胸部X线片上观察心脏左心缘，从上到下依次可见哪些结构？A.升主动脉、主肺动脉、左心耳、左心室B.主肺动脉、升主动脉、左心室、左心耳C.升主动脉、左心耳、主肺动脉、左心室D.主肺动脉、左心室、左心耳、升主动脉2、CT值用于衡量组织对X线的吸收程度，水的CT值为多少HU？A.-1000B.-100C.0D.1003、MRI成像中，T1加权像上下列哪种组织信号最高？A.脑脊液B.脂肪C.肌肉D.水4、腹部CT平扫时，肝脏与脾脏的正常密度关系为？A.肝脏密度高于脾脏B.肝脏密度低于脾脏C.两者密度相等D.随呼吸相位变化5、X线照片的密度主要由哪项参数决定？A.管电流和时间B.管电压C.焦距D.摄影时间6、下列哪种病变在CT上呈典型"爆米花样"钙化？A.结核球B.错构瘤C.肺癌D.淋巴瘤7、超声检查中，胆囊结石的典型声像图特征不包括哪项？A.胆囊腔内强回声团B.后方声影C.随体位改变而移动D.胆囊壁明显增厚8、下列哪种造影剂属于阳性造影剂？A.空气B.二氧化碳C.碘番D.硫酸钡9、CT增强扫描中，门静脉期通常是在注射对比剂后多长时间？A.15～20秒B.25～35秒C.60～70秒D.3～5分钟10、下列哪种情况不宜行腰椎穿刺检查？A.化脓性脑膜炎B.颅内占位性病变C.蛛网膜下腔出血D.病毒性脑炎11、MRI对下列哪种组织分辨率最高？A.骨皮质B.钙化灶C.软组织D.气体12、正常成人头颅CT平扫中，侧脑室前角水平层面可见的解剖结构是？A.尾状核头部、壳核、丘脑B.苍白球、豆状核、杏仁核C.尾状核体部、内囊、第三脑室D.胼胝体膝部、透明隔、穹窿13、Doppler超声检测血流速度时，影响测量准确性的主要因素是？A.探头频率B.声束与血流方向夹角C.探头发射功率D.扫描帧率14、胸部CT检查时，肺窗主要用于观察什么结构？A.纵隔淋巴结B.肺实质及支气管C.心脏大血管D.胸壁软组织15、下列哪种X线检查方法利用的是X线衰减原理？A.CT扫描B.MRI成像C.超声检查D.核素显像16、膝关节MRI检查首选的序列是？A.T1加权轴位B.T2加权压脂序列C.T1加权冠状位D.T2加权冠状位及轴位17、心脏X线检查中，右前斜位主要观察什么结构？A.左心房B.右心室C.左心室D.肺动脉段18、下列哪种病变在X线上表现为"环形征"？A.肺脓肿B.结核球C.周围型肺癌D.肺炎19、乳腺钼靶X线检查的最佳时间是？A.月经来潮前一周B.月经来潮后3～7天C.月经中期D.月经结束后任何时候20、腹部平片中，正常情况下可见到哪个器官的轮廓？A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏21、胸部CT显示右肺上叶尖后段结节，大小为1.2cm×0.8cm，边缘可见短毛刺征，结节内见小空洞形成，空洞壁厚约3mm，偏心性。最可能的诊断是A.结核球B.周围型肺癌C.炎性假瘤D.肺错构瘤E.球形肺炎22、肝脏增强CT扫描中，肝细胞性肝癌的典型强化方式为A.快进快出B.快进慢出C.慢进慢出D.环形强化E.均匀延迟强化23、急性脑梗死MRI检查，DWI序列高信号最早可在发病后多长时间出现A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.2小时E.6小时24、腹部超声检查，胆囊结石的最特征性超声表现为A.胆囊壁增厚B.胆囊腔内强回声团伴声影，随体位改变移动C.胆囊增大D.胆囊内低回声团E.胆囊壁毛糙25、膝关节MRI检查，半月板III度撕裂的MR信号特征为A.半月板内线性高信号，未达关节面B.半月板内点状高信号，未达关节面C.半月板内高信号达关节面，但未达边缘D.半月板内高信号达关节面并延伸至关节缘E.半月板内均匀低信号26、甲状腺超声检查，乳头状癌最特征性的超声表现为A.边界清晰的低回声结节B.弥漫性回声增粗，呈网格样改变C.边界不清的低回声结节伴微钙化，纵横比大于1D.囊实性结节，内见彗星尾征E.结节内-rich血流信号27、肺栓塞CTPA（CT肺动脉造影）的直接征象为A.肺纹理稀疏B.肺动脉腔内低密度充盈缺损C.右心增大D.胸腔积液E.肺楔形阴影28、头颅CT平扫，急性硬膜外血肿的典型形态为A.新月形高密度影B.凸透镜形高密度影C.圆形高密度影D.线状高密度影E.弥漫性高密度影29、乳腺钼靶X线检查，恶性肿块的特征性表现为A.边缘光整的圆形肿块B.边缘清晰的光滑肿块C.毛刺征、成簇细沙样钙化D.密度均匀的类圆形肿块E.脂肪密度肿块30、脊柱结核的X线特征性表现为A.椎体骨质增生硬化B.椎间隙变窄伴椎旁脓肿形成C.椎体压缩性骨折伴椎弓根消失D.脊柱竹节样改变E.椎体天鹅颈样畸形31、心脏MRI测定左心室射血分数，公认的标准方法是A.二维超声心动图B.心室造影C.巴氏cineMRI法D.核素心血池显像E.CT心房造影32、腹部MRI检查，肝血管瘤T2WI典型表现为A.低信号，增强早期环形强化B.等信号，增强快速填充C.明显高信号，增强呈结节样向心性填充D.高信号，增强早期均匀强化E.低信号，延迟均匀强化33、脑膜瘤增强CT的典型表现为A.不均匀强化，可见坏死囊变B.均匀明显强化，伴宽基底紧贴硬脑膜，可见脑膜尾征C.环形强化，边缘不规则D.轻度强化，边界不清E.无强化，呈低密度灶34、前列腺增生超声测量的主要指标为A.前列腺体积大于30mlB.血清PSA大于4ng/mlC.前列腺横径大于5cmD.残余尿量大于100mlE.前列腺对称性增大伴移行带结节35、肋骨骨折X线检查阴性时，首选的进一步检查为A.超声检查B.CT扫描C.MRI检查D.骨扫描E.重复X线摄片36、肝内胆管结石CT表现为A.肝内管状低密度影，中心高密度影B.肝内结节状高密度影，无胆管扩张C.肝门区高密度影伴胆管扩张D.胆总管扩张伴管腔内低密度影E.肝脏弥漫性低密度改变37、胰腺癌CT增强扫描的典型表现为A.动脉期明显均匀强化B.胰腺局限性低密度肿块，增强扫描呈乏血供表现，伴上游胰管扩张C.胰腺弥漫性肿大伴环形强化D.胰腺边界清晰的高密度肿块E.胰腺内多发囊性低密度灶38、急性主动脉夹层的影像学确诊检查为A.胸部X线平片B.经食管超声心动图C.CTA（CT血管成像）D.冠状动脉造影E.心脏MRI39、卵巢囊腺瘤MRIT2WI典型表现为A.均匀高信号囊性肿块B.蜂窝状多个小囊性信号，T2WI呈明显高信号C.实性肿块伴明显强化D.脂肪信号肿块E.出血性信号肿块40、肺栓塞V/Q扫描的典型表现为A.灌注缺损与通气相均异常B.灌注缺损而通气相正常，呈现不匹配C.灌注相正常而通气相异常D.灌注和通气相均正常E.弥漫性灌注减低伴通气减低41、某患者因反复上腹部疼痛就诊，增强CT显示胰头区软组织密度肿块，增强扫描动脉期肿块强化不明显，胰管明显扩张，胆总管下端狭窄。该患者最可能的诊断是A.慢性胰腺炎B.胰腺导管腺癌C.胰腺神经内分泌肿瘤D.胰岛细胞瘤E.胰腺假性囊肿42、患者男，45岁，突发剧烈头痛伴意识障碍2小时入院。头部CT平扫显示脑池及蛛网膜下腔高密度影，最可能的原因是A.脑梗死B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑炎E.脑膜炎43、胸部X线片显示右侧肋骨骨折，最合适的投照体位是A.胸部正位片B.胸部斜位片C.肋骨轴位片D.胸部侧位片E.肋骨断层摄影44、腹部超声检查时，正常胆囊壁厚度一般不超过A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm45、患儿，8岁，外伤后肘关节肿胀疼痛，X线片显示肱骨髁上骨折，骨折线由前下斜向后上方，远折段向后上方移位，最可能的诊断是A.屈曲型肱骨髁上骨折B.伸展型肱骨髁上骨折C.内收型肱骨髁上骨折D.外旋型肱骨髁上骨折E.压缩型肱骨髁上骨折46、CT值单位是HU，水的CT值定义为A.-1000B.-500C.0D.100E.100047、磁共振成像中，T1加权像上脑脊液呈A.高信号B.等信号C.低信号D.混杂信号E.无信号48、超声检查发现甲状腺结节，结节边界不清，形态不规则，内部可见微小钙化，CDFI显示周边及内部丰富的血流信号，TI-RADS分级应为A.3类B.4a类C.4b类D.4c类E.5类49、患者女，32岁，发现乳房肿块2个月，无明显疼痛。乳腺超声示右侧乳房外上象限可见一低回声结节，大小约1.5cm×1.2cm，边界清，形态规则，CDFI示边缘血流信号，后方回声无改变，最可能的诊断是A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺导管内乳头状瘤C.乳腺增生结节D.乳腺癌E.乳腺脓肿50、腹部闭合性损伤后，怀疑脾破裂，首选的检查方法是A.CT检查B.MRI检查C.X线检查D.超声检查E.腹腔镜检查51、肝细胞癌超声表现，下列哪项是不典型的A.肿块边界不清B.晕环征C.声晕D.彩色多普勒显示动脉血流E.后方回声增强52、患者男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐造影显示食管下段不规则狭窄，黏膜破坏，管腔僵硬，最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.食管憩室E.贲门失弛缓症53、胸部CT检查发现肺内孤立性结节，直径8mm，边界清晰，边缘光滑，内部可见爆米花样钙化，最可能的诊断是A.肺结核瘤B.错构瘤C.炎性假瘤D.周围型肺癌E.肺隔离症54、膝关节MRI检查，前交叉韧带正常信号为A.高信号B.等信号C.低信号D.混杂信号E.无信号55、颅脑CT平扫显示大脑凸面蛛网膜下腔新月形高密度影，最可能的诊断是A.硬膜外血肿B.硬膜下血肿C.脑内血肿D.脑挫裂伤E.脑水肿56、腹部CT增强扫描，门静脉期最佳的时间窗为注射对比剂后A.15-20秒B.25-30秒C.35-45秒D.60-70秒E.90-120秒57、甲状腺超声检查发现结节，结节边界不清，形态不规则，内部可见点状强回声，CDFI显示丰富杂乱血流信号，该结节TI-RADS分类应为A.3类B.4a类C.4b类D.4c类E.5类58、患者男性，55岁，饮酒后突发上腹部剧痛，向腰背部放射，伴恶心呕吐。血淀粉酶升高。最适宜的影像学检查是A.X线平片B.超声检查C.CT检查D.MRI检查E.ERCP59、乳腺钼靶检查发现簇状微钙化，钙化形态不规则，密度不均匀，最可能的诊断是A.乳腺增生B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺导管原位癌D.乳腺囊肿E.乳腺脂肪坏死60、颅脑MRI检查，急性期脑出血在T1加权像和T2加权像上分别表现为A.高信号、高信号B.低信号、高信号C.等信号、低信号D.高信号、低信号E.低信号、低信号61、腹部超声检查，正常肝脏左右径最大长度约为A.8-10cmB.10-12cmC.12-14cmD.14-16cmE.16-18cm62、患者女性，28岁，发现颈部肿块1年，逐渐增大。超声检查显示甲状腺右侧叶有一2cm×1.5cm结节，边界清，形态规则，内部为囊实性混合回声，可见乳头状突起，CDFI显示内部血流丰富，最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺囊腺瘤C.甲状腺乳头状癌D.甲状腺滤泡状癌E.亚急性甲状腺炎63、下列哪项是X线成像的基本原理A.利用X线穿透人体不同组织后产生的衰减差异形成图像B.利用X线激发荧光物质发光形成图像C.利用X线的热效应形成图像D.利用X线的化学效应形成图像E.利用X线的电磁感应效应形成图像64、CT值（亨氏单位）的定义是A.组织对X线衰减系数的绝对值B.以水为基准值的组织X线衰减系数相对值C.组织密度与水的密度之比D.X线光子的平均能量值E.组织的电子密度65、MRI成像中，T1加权像的特点是A.液体呈高信号，脂肪呈低信号B.液体呈低信号，脂肪呈高信号C.液体和脂肪均呈高信号D.液体和脂肪均呈低信号E.信号强度与T1值无关66、超声成像的基本原理是A.利用超声波在不同声阻抗界面反射回波成像B.利用超声波的热效应成像C.利用超声波的电磁感应成像D.利用超声波的放射性成像E.利用超声波的光学折射成像67、肺栓塞最常见的CT表现是A.肺内结节状高密度影B.肺动脉内充盈缺损C.胸腔积液D.肺不张E.纵隔淋巴结肿大68、肝硬化早期最常用的影像学检查方法是A.X线平片B.CT平扫C.超声检查D.MRIE.PET-CT69、脑出血急性期首选的影像学检查是A.MRIB.CTC.X线平片D.超声E.DSA70、下列哪种病变在CT上表现为"毛玻璃样"改变最常见于A.原发性肺癌早期B.肺结核球C.肺脓肿D.肺癌晚期E.肺良性肿瘤71、胆囊结石在超声上的典型表现是A.胆囊内强回声团伴声影，随体位改变而移动B.胆囊内弱回声团不移动C.胆囊壁均匀增厚D.胆囊内无回声区E.胆囊弥漫性增大72、肾细胞癌的典型CT增强表现是A.均匀轻度强化B.快进快出明显强化C.渐进性强化D.无明显强化E.延迟期持续强化73、腰椎间盘突出的最佳影像学检查方法是A.X线平片B.CTC.MRID.超声E.核素骨扫描74、骨质疏松最早期的X线表现是A.病理性骨折B.骨密度减低C.骨皮质变薄D.骨小梁稀疏E.椎体压缩变形75、急性胰腺炎最有价值的影像学检查是A.X线腹部平片B.超声C.增强CTD.MRIE.核素扫描76、甲状腺结节首选的影像学检查方法是A.CTB.MRIC.超声D.X线平片E.PET-CT77、骨肉瘤最有诊断价值的X线表现是A.溶骨性破坏B.成骨性改变C.骨膜反应呈Codman三角D.骨皮质变薄E.骨质疏松78、肝囊肿在CT上的典型表现是A.低密度圆形病灶，边界清晰，CT值接近水，增强无明显强化B.高密度病灶伴环状强化C.等密度病灶伴均匀强化D.混合密度病灶伴壁结节E.低密度病灶伴分隔及钙化79、支气管肺癌最常见的X线表现类型是A.肺门淋巴结肿大B.阻塞性肺炎C.肺内肿块影D.胸腔积液E.肺不张80、心脏造影检查中，左心室造影主要观察A.冠状动脉狭窄程度B.左心室收缩功能和室壁运动C.肺动脉血流D.右心室功能E.主动脉瓣反流81、乳腺X线摄影（钼靶）检查的最佳时间是A.月经期间B.月经来潮后7-10天C.月经来潮前D.月经周期的任何时间均可E.绝经后任何时候82、CT透视检查的主要特点是A.静态扫描获取图像B.可实时动态观察器官运动和病变C.不需要注射造影剂D.辐射剂量低于普通CTE.空间分辨率优于MRI83、CT检查中，碘对比剂引起的最严重不良反应类型是A.轻度恶心呕吐B.荨麻疹等过敏反应C.喉头水肿致窒息D.一过性肾功能损害84、MRI检查中，T1加权成像上脂肪组织的信号特点是A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号85、胸部X线检查后前位片上，心影最大的正常横径与胸廓横径之比为A.0.30B.0.40C.0.50D.0.6086、腹部超声检查前，患者需禁食的时间至少为A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时87、CT增强扫描中，主动脉期通常定义为注射对比剂后多长时间A.10至15秒B.20至30秒C.35至45秒D.60至90秒88、膝关节MRI检查首选的线圈是A.头部相控阵线圈B.表面线圈C.脊柱相控阵线圈D.全身体线圈89、PET-CT显像常用的放射性示踪剂是A.99mTc-MDPB.18F-FDGC.131I-NaID.67Ga-枸橼酸镓90、颅脑CT平扫发现脑出血急性期典型表现为A.低密度灶B.等密度灶C.高密度灶D.混杂密度灶91、乳腺钼靶X线检查最适合的年龄段是A.20至30岁B.30至40岁C.40至70岁D.70岁以上92、超声检查中，彩色多普勒血流显像的壁滤波设置过低会导致A.血流信号丢失B.运动伪影增加C.彩色信号溢出至血管外D.频谱展宽93、胸部CT肺窗设置合适的窗宽和窗位范围是A.窗宽1500至2000HU，窗位30至50HUB.窗宽40至60HU，窗位40HUC.窗宽350至400HU，窗位40HUD.窗宽800HU，窗位0HU94、颅脑MRI平扫发现脑梗死超早期最敏感序列是A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.DWI95、甲状腺超声检查发现低回声结节伴微小钙化，最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺囊肿C.甲状腺乳头状癌D.亚急性甲状腺炎96、腹部CT平扫发现肾盂内圆形高密度影，最可能的诊断是A.肾盂癌B.肾结石C.肾血管平滑肌脂肪瘤D.肾囊肿出血97、心脏MRI电影序列主要用于评估A.冠状动脉狭窄程度B.心室壁运动及心功能C.心肌灌注D.瓣膜反流速度98、骨骼系统X线检查的最佳投照角度是A.正位和斜位B.正位和侧位C.斜位和侧位D.轴位和切线位99、甲状腺核素显像发现热结节，最可能的病理类型是A.甲状腺腺癌B.甲状腺滤泡癌C.毒性腺瘤D.甲状腺炎100、超声检查发现胆囊壁呈双边征，最常见于A.胆囊癌B.急性胆囊炎C.胆囊息肉D.胆囊结石

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】正常成人胸部后前位X线片上，心脏左心缘由上至下依次为：升主动脉（最上方）、主肺动脉段（第二弓）、左心耳（第三弓，正常情况下不明显）、左心室（第四弓）。掌握这一解剖顺序有助于判断心脏各房室扩大时的影像学改变，如左心室扩大时左心缘向左下延伸，主肺动脉段膨出常见于肺动脉高压等。2.【参考答案】C【解析】CT值的定义以水的吸收系数为基准，规定水的CT值为0HU，空气为-1000HU，致密骨为+1000HU以上。CT值的计算公式为：CT值=（μ组织-μ水）/μ水×1000。临床上常用CT值来区分不同组织密度，如脂肪CT值约为-50至-100HU，软组织约为+20至+50HU，出血急性期为+60至+80HU。了解CT值是解读CT图像的基础。3.【参考答案】B【解析】在T1加权成像中，短T1弛豫时间的组织呈高信号。脂肪的T1时间较短，在T1WI上表现为高信号，是体内自然的高信号对比剂。脑脊液和自由水的T1时间长，呈低信号；肌肉T1中等，呈中等信号。T1WI常用于解剖结构显示，而T2WI中水和高含水组织呈高信号，更利于显示病变。4.【参考答案】A【解析】正常肝脏在CT平扫时密度高于脾脏和胰腺，这是重要的鉴别点。若肝脏密度低于脾脏，应怀疑脂肪肝、肝硬化或弥漫性肝病。增强扫描时，肝脏血供丰富，肝动脉、门静脉和肝静脉三支循环使肝脏在不同期相呈现不同强化特征，有助于肝内病变的定性诊断。肝脾密度比较是腹部CT判读的基本要点。5.【参考答案】A【解析】X线照片密度是指照片上影像的黑化程度，主要取决于X线量，即管电流（mA）与曝光时间（s）的乘积（mAs）。mAs越大，X线光子数量越多，胶片黑化程度越高，照片密度越大。管电压主要影响X线质（穿透力），焦距和摄影时间本身不直接决定照片密度。适当控制mAs是获得优质X线照片的关键因素之一。6.【参考答案】B【解析】肺错构瘤是常见的肺良性肿瘤，由正常肺组织成分异常组合而成，CT上典型表现为圆形或类圆形结节，边缘光滑，内部常见爆米花样或层状钙化，约30%的病例可见脂肪密度灶。结核球也可有钙化，但多呈层状或斑点状。肺癌钙化较少见且多为不规则斑片状。掌握这些特征有助于肺部结节的鉴别诊断。7.【参考答案】D【解析】胆囊结石的典型超声表现包括：①胆囊腔内强回声团，后方伴声影；②强回声团随体位改变而移动；③胆囊收缩功能可正常或减弱。胆囊壁增厚不是结石的直接征象，而是合并急性胆囊炎或其他胆囊病变的表现。了解胆囊结石的特征性表现对于超声诊断至关重要，需与胆囊息肉、胆泥等鉴别。8.【参考答案】D【解析】造影剂分为阳性（高密度）和阴性（低密度）两类。硫酸钡是常用的阳性造影剂，用于消化道造影，因其不溶于水且对消化道无刺激性。碘番酸也是阳性造影剂，用于口服胆囊造影。空气和二氧化碳属于阴性造影剂，密度低于软组织。碘水、碘油等含碘制剂也属于阳性造影剂。正确选择造影剂是造影检查成功的关键。9.【参考答案】B【解析】肝脏CT增强扫描通常分为三期：动脉期（注射后25～30秒），门静脉期（注射后60～70秒），延迟期（注射后3～5分钟）。门静脉期肝实质强化达到高峰，病变与正常肝实质的对比最清晰，有利于发现和定性肝内病变。掌握各期的时相特征对于肝脏肿瘤的增强CT诊断具有重要意义。10.【参考答案】B【解析】颅内占位性病变尤其是后颅窝肿瘤或颅内压明显增高者，腰椎穿刺可能导致脑疝形成，危及生命，属于禁忌证。化脓性脑膜炎、蛛网膜下腔出血和病毒性脑炎均是腰椎穿刺的适应证，可通过脑脊液检查明确诊断和指导治疗。腰椎穿刺前应评估颅内压情况，必要时先行CT检查排除占位性病变。11.【参考答案】C【解析】MRI的优势在于优良的软组织分辨力，可清晰显示脑实质、脊髓、关节软骨、肌肉、韧带等结构，对肿瘤、炎症、退行性变等病变显示优于CT。骨皮质和钙化在MRI上呈低信号，细节显示不如CT；气体信号极低，不是MRI的优势领域。MRI无电离辐射，是神经系统、骨关节系统疾病的重要检查方法。12.【参考答案】A【解析】侧脑室前角水平层面可见的灰质结构包括尾状核头部、壳核和前丘脑。该层面是CT判读基底节区的重要层面。尾状核头部突入侧脑室前角外侧，壳核位于外囊外侧，苍白球位于壳核内侧。内囊位于壳核与丘脑之间。正确识别这些结构对于判断脑梗死、出血等病变的位置至关重要。13.【参考答案】B【解析】多普勒频移与声束和血流方向的夹角余弦成正比，当夹角大于60度时，速度测量误差显著增大。因此检查时应尽量保持声束与血流方向夹角小于60度，最好接近0度以获得最准确的速度数据。探头频率影响穿透力和分辨率，但不直接影响多普勒测速准确性。正确调整角度是获得可靠血流动力学数据的关键。14.【参考答案】B【解析】胸部CT通常同时采用肺窗和纵隔窗两种窗宽窗位显示。肺窗窗宽一般为1500～2000HU，窗位-600～-700HU，主要用于观察肺实质、支气管、肺血管等含气结构的病变，如肺炎、肺气肿、肺纤维化、肺结节等。纵隔窗窗宽约350～400HU，窗位35～50HU，主要用于观察纵隔、心脏、大血管及胸壁软组织。15.【参考答案】A【解析】CT是利用X线束对人体某部位进行扫描，检测X线穿过人体后的衰减程度，通过计算机重建出横断面图像的影像技术。MRI基于磁共振原理，利用射频脉冲和磁场使氢质子发生共振产生信号。超声利用声波在不同组织界面的反射成像。核素显像是将放射性核素引入体内，探测其发出的γ射线。各成像原理不同，适用范围各异。16.【参考答案】D【解析】膝关节MRI常规包括T1加权冠状位和T2加权冠状位及轴位序列。冠状位可清晰显示交叉韧带、侧副韧带及半月板体部；轴位可显示髌骨、髌腱及股骨髁；矢状位对半月板前后角的显示最佳。T2加权压脂序列对半月板损伤、韧带损伤及关节积液显示敏感。掌握各序列的显示特点有助于全面评估膝关节病变。17.【参考答案】A【解析】心脏X线检查的右前斜位投照时，X线从身体右前方向左后方投射，患者旋转45～60度。此体位可使右心房、上腔静脉及主动脉柱显示清楚，同时可通过吞钡检查观察左心房是否压迫食管。左心房位于心脏后方，右前斜位可清晰显示其大小和形态，对左心房扩大的诊断具有重要价值。18.【参考答案】A【解析】肺脓肿在X线表现上，当脓肿破入支气管后，脓液排出，形成含气空洞，X线可见厚壁空洞，内壁不规则，常伴有液平面，称为"环形征"或"空洞征"。结核球多为圆形高密度影，可有钙化；周围型肺癌可形成空洞，但洞壁厚薄不均，内壁呈结节状；肺炎多表现为片状密度增高影。掌握这些特征性表现有助于鉴别诊断。19.【参考答案】B【解析】乳腺钼靶X线检查的最佳时间是在月经来潮后3～7天进行，此时乳腺组织受激素影响最小，腺体相对疏松，乳腺密度较低，X线穿透性好，有利于发现细微病变。月经来潮前乳腺腺体充血、水肿、致密，不仅增加检查难度，还可能导致假阳性结果。绝经后妇女不受月经周期影响，可随时进行检查。20.【参考答案】D【解析】正常腹部平片上，双肾轮廓通常可以隐约可见，位于脊柱两侧，约第12胸椎至第3腰椎水平。肝脏、脾脏、胰腺等实质性器官因密度与周围软组织相近，在平片上一般无法清晰显示其轮廓。只有当这些器官增大、位置异常或周围脂肪间隙消失时才可能隐约显示。肾脏轮廓的显示有助于判断肾脏位置和大小。21.【参考答案】B【解析】周围型肺癌常见边缘毛刺征，呈分叶状或短毛刺，可伴有偏心厚壁空洞。本例结节边缘短毛刺、偏心薄壁空洞均为肺癌典型表现。结核球边缘较光整，空洞多为中央性。炎性假瘤密度均匀，无毛刺。错构瘤可见脂肪或爆米花样钙化。球形肺炎急性期症状明显，抗炎治疗后缩小。22.【参考答案】A【解析】肝细胞癌血供主要来自肝动脉，增强CT表现为动脉期明显强化（快进），门脉期及延迟期强化程度快速下降低于正常肝实质（快出），此为典型"快进快出"模式。血管瘤表现为结节样强化，向心性填充，延迟期仍高强化。转移瘤常为牛眼征。胆管细胞癌为延迟强化。23.【参考答案】C【解析】DWI对急性脑梗死极其敏感，发病后30分钟内即可显示缺血灶高信号，早于T1WI、T2WI和FLAIR序列改变。发病2小时内DWI阳性率可达90%以上。T2/FLAIR序列通常在发病6小时后才逐渐显示异常信号。ADC图在急性期呈低信号，反映水分子扩散受限。24.【参考答案】B【解析】胆囊结石超声典型表现为胆囊腔内单发或多发强回声团，后方伴声影，结石可随体位改变而在胆囊内移动。胆囊壁增厚见于慢性胆囊炎。胆囊增大见于胆道梗阻。胆囊内低回声团需与胆汁淤积鉴别，后者无声影且位置不随体位改变。胆囊壁毛糙为炎症表现。25.【参考答案】D【解析】半月板III度撕裂指高信号达关节面并延伸至半月板游离缘，常伴形态改变，属于需要临床干预的损伤。I度为半月板内点状高信号，未达关节面。II度为线状高信号，达关节面但未达边缘。正常半月板为均匀低信号。III度撕裂常合并前交叉韧带损伤。26.【参考答案】C【解析】甲状腺乳头状癌超声特征包括：边界不清的低回声实性结节，内部多见微小钙化（砂砾样钙化），纵横比≥1（直立生长），边缘不规则。A选项边界清晰提示良性。B选项见于桥本甲状腺炎。D选项彗星尾征见于胶质囊肿。E选项丰富血流无特异性。27.【参考答案】B【解析】肺栓塞CTPA直接征象为肺动脉腔内低密度充盈缺损，位于血管中央或偏心分布，周围环绕对比剂。间接征象包括右心增大、肺纹理稀疏、胸腔积液及肺梗死楔形阴影等。充盈缺损可呈轨道征或双轨征。CTPA是确诊肺栓塞的首选检查方法。28.【参考答案】B【解析】急性硬膜外血肿典型表现为颅骨内板下凸透镜形（梭形）高密度影，边界清晰，不跨越颅缝。硬膜下血肿呈新月形高密度影，可跨越颅缝。脑内血肿为圆形或不规则形高密度影。蛛网膜下腔出血表现为脑沟、脑池内高密度影。硬膜外血肿常伴有颅骨骨折。29.【参考答案】C【解析】乳腺癌钼靶特征性表现包括：边缘毛刺征（星芒状），成簇排列的细沙样微钙化（直径<0.5mm，多形性），肿块密度不均匀，边界不清。A、B、D均为良性肿瘤特征。E选项脂肪密度提示脂肪瘤或脂肪坏死。毛刺征反映肿瘤浸润性生长，微钙化为癌细胞坏死产物。30.【参考答案】B【解析】脊柱结核X线特征为相邻椎体破坏，椎间隙变窄，椎旁冷脓肿形成（腰大肌脓肿呈梭形膨出）。A为退行性变表现。C为转移瘤特征，椎弓根破坏。D为强直性脊柱炎表现。E为类风湿关节炎颈椎表现。脊柱结核好发于腰椎，常有寒性脓肿。31.【参考答案】C【解析】电影MRI（cineMRI）是测定心室容积和射血分数的金标准方法，可准确区分心肌与血液，无需几何假设。巴氏法通过追踪心内膜轮廓逐帧计算容积。超声心动图操作简便但受声窗影响。心室造影有创且引入射线。核素显像辐射剂量较大。CT也可测量但辐射高于MRI。32.【参考答案】C【解析】肝血管瘤T2WI呈明显高信号（亮灯征），增强扫描呈结节样周边强化，随时间推移逐渐向心性填充，延迟期呈均匀高强化。A为肝恶性肿瘤特征。B描述不完整。D为局灶性结节性增生（FNH）表现，可见中心瘢痕。E为肝局灶性脂肪浸润或不典型血管瘤。典型血管瘤直径多大于2cm。33.【参考答案】B【解析】脑膜瘤为良性肿瘤，增强CT表现为均匀明显强化，基底宽贴硬脑膜（广基底征），邻近硬脑膜增强呈尾状延伸（脑膜尾征）。A为恶性脑肿瘤表现。C为转移瘤或胶质母细胞瘤表现。D边界不清提示浸润性生长。E无强化不符合脑膜瘤血供特点。脑膜瘤好发于矢状窦旁和大脑凸面。34.【参考答案】E【解析】前列腺增生超声主要表现为前列腺对称性增大，移行带出现多个结节，外周带受压变薄，腺体突入膀胱。体积>30ml为增生标准之一，但E更全面描述增生特征。PSA升高见于前列腺癌和增生。横径增大不具特异性。残余尿量反映梗阻程度而非诊断指标。经直肠超声测量更准确。35.【参考答案】B【解析】肋骨骨折X线平片敏感性仅50%-70%，易遗漏无移位骨折。CT扫描对肋骨骨折敏感性达95%以上，可显示细微骨折线及并发症如气胸、血胸。骨扫描对隐匿性骨折敏感但特异性低，且延迟显像。MRI可显示骨水肿但操作不便。超声可发现肋骨连续性中断。CT是最可靠的进一步检查方法。36.【参考答案】A【解析】肝内胆管结石CT典型表现为肝内胆管扩张，管内可见高密度结石影，呈管状分布，中心高密度为结石，周围低密度为扩张胆汁。A选项即"中心点征"。B选项无胆管扩张不符合。C为肝门部结石。D为肝外胆管结石。E为弥漫性肝病表现。MRCP可清晰显示结石分布范围。37.【参考答案】B【解析】胰腺导管腺癌占胰腺恶性肿瘤90%以上，CT表现为胰腺局灶性低密度肿块，增强扫描呈乏血供表现（相对周围胰腺组织强化不明显），常伴上游胰管扩张及远端胰腺萎缩，称为"双管征"（胆管也扩张）。A为胰岛细胞瘤表现。C为急性胰腺炎表现。D、E不符合胰腺癌特点。38.【参考答案】C【解析】CTA是诊断主动脉夹层的首选快速确诊方法，可清晰显示内膜片、真假腔及分支血管受累情况，敏感性>95%，特异性接近100%。经食管超声心动图同样敏感但属侵入性操作。X线平片仅示纵隔增宽，无确诊价值。冠状动脉造影用于评估冠脉病变而非主动脉夹层。心脏MRI无辐射但耗时较长。39.【参考答案】B【解析】卵巢浆液性囊腺瘤T2WI典型表现为蜂窝状结构，由多个大小不等的小囊组成，呈明显高信号，间为薄分隔。A描述过于简单，缺乏特征性。C为卵巢恶性肿瘤表现。D提示成熟性畸胎瘤含脂肪成分。E提示囊肿内出血。卵巢囊腺瘤为常见良性肿瘤，多见于育龄期妇女。40.【参考答案】B【解析】肺栓塞V/Q扫描典型表现为灌注缺损区与通气相正常，即通气/灌注不匹配，是肺栓塞的特征性表现。肺实质疾病如肺炎、肺气肿表现为通气和灌注均异常（匹配性缺损）。C、D不符合肺栓塞表现。E为弥漫性肺疾病表现。V/Q扫描对中等概率肺栓塞诊断价值高，CTPA更为准确。41.【参考答案】B【解析】胰腺导管腺癌在增强CT动脉期多表现为低强化，胰管和胆总管双管征是其典型表现。慢性胰腺炎常有钙化灶；胰腺神经内分泌肿瘤多为富血供，动脉期明显强化；胰岛细胞瘤同样表现为富血供肿瘤；胰腺假性囊肿为囊性病变，无实性肿块及胆胰管梗阻表现。42.【参考答案】C【解析】蛛网膜下腔出血CT表现为脑池、蛛网膜下腔高密度影，基底池、侧裂池最常见。脑梗死为低密度灶；脑出血表现为脑实质内高密度灶；脑炎和脑膜炎早期CT多无明显异常，或仅见轻度脑水肿表现。43.【参考答案】A【解析】肋骨骨折首选胸部正位片，可同时观察肺部及胸膜情况。特殊部位骨折可加拍斜位片或肋骨轴位片以明确骨折线。侧位片对肋骨显示不佳。断层摄影已基本被CT取代，不作为常规检查方法。44.【参考答案】C【解析】正常胆囊壁厚度小于3mm，呈细线状回声。胆囊壁增厚可见于胆囊炎、肝硬化、低蛋白血症等。测量时应选择胆囊体部前壁，避免受声束角度影响。超过3mm提示胆囊壁增厚，需结合临床进一步评估。45.【参考答案】B【解析】伸展型肱骨髁上骨折最常见，占95%以上，骨折线由前下斜向后上方，远折段向后上方移位。屈曲型较少见，骨折线由后下斜向前上方，远折段向前移位。内收型常见于儿童，肘内翻畸形多见。46.【参考答案】C【解析】CT值以水的CT值为0标准，空气为-1000，骨骼为+1000以上。CT值反映了组织对X线的吸收系数，是CT成像的基本量化指标。不同组织的CT值范围不同，脂肪约-50至-100HU，软组织约20至50HU。47.【参考答案】C【解析】T1加权像上，脑脊液呈低信号，白质呈高信号，灰质呈中等信号。T2加权像上脑脊液呈高信号。这是MRI基本的信号特征，用于区分不同组织和病理性改变。脂肪在T1和T2加权像上均呈高信号。48.【参考答案】E【解析】边界不清、形态不规则、微小钙化均为恶性征象，根据TI-RADS分类标准，具备三项恶性超声特征应评为5类，高度提示恶性。4a类为低度可疑，4b类为中度可疑，4c类为高度可疑，但5类恶性可能性最大。49.【参考答案】A【解析】乳腺纤维腺瘤多见于青年女性，边界清晰，形态规则，后方回声无改变，边缘血流信号是其典型表现。乳腺癌边界多不清，形态不规则，后方回声衰减，内部常见微小钙化。导管内乳头状瘤多位于乳晕区，常伴溢液。50.【参考答案】D【解析】超声检查是腹部闭合性损伤筛查脾破裂的首选方法，具有快速、无创、可床旁检查等优点。CT是确诊脾破裂的最准确方法，但对病情不稳定患者不适用。X线敏感性低。MRI检查时间长，不适合急诊。腹腔镜为有创检查。51.【参考答案】E【解析】HCC超声典型表现包括边界不清、晕环征、内部多彩环状血流信号等。声晕是HCC常见征象。后方回声增强不是HCC的典型表现，更多见于囊性或脂肪性病变。HCC血供丰富，彩色多普勒可显示动脉血流。52.【参考答案】B【解析】食管癌钡餐造影典型表现为黏膜破坏、管腔不规则狭窄、管壁僵硬。食管静脉曲张呈蚯蚓状充盈缺损。食管平滑肌瘤表现为边缘光滑的圆形充盈缺损。食管憩室为囊袋状突出。贲门失弛缓症表现为鸟嘴样狭窄。53.【参考答案】B【解析】错构瘤是常见的肺良性肿瘤，典型表现为爆米花样钙化，边界清晰光滑。肺结核瘤多有结核病史，钙化多为层状或斑片状。炎性假瘤密度多不均匀，边缘可有毛刺。周围型肺癌边缘多有毛刺、分叶。肺隔离症多好发于下叶。54.【参考答案】C【解析】前交叉韧带在T1和T2加权像上均呈低信号，呈带状走行。韧带损伤时信号增高。前交叉韧带起自股骨外侧髁内面，止于胫骨髁间前区。后交叉韧带同样呈低信号，但走行方向不同。55.【参考答案】B【解析】硬膜下血肿CT表现为大脑凸面新月形高密度影，可跨越颅缝但不跨越中线。硬膜外血肿呈双凸形或弓形，不跨越颅缝。脑内血肿位于脑实质内。脑挫裂伤表现为斑片状高密度影伴水肿。脑水肿为低密度影。56.【参考答案】C【解析】腹部CT增强常用三期扫描：动脉期约25-30秒，门静脉期约35-45秒，延迟期约60-120秒。门静脉期肝实质强化达峰值，是观察肝实质病变的最佳时期。动脉期主要用于观察富血供病变和血管。57.【参考答案】E【解析】边界不清、形态不规则、点状强回声（微钙化）、丰富杂乱血流均为恶性特征，符合TI-RADS5类标准。4a类仅1-2项可疑特征，4b类有2-3项可疑特征，4c类有3-4项可疑特征。58.【参考答案】C【解析】急性胰腺炎首选腹部CT检查，可显示胰腺肿大、胰周积液及坏死等改变。超声可发现胆囊结石等病因，但受肠气干扰影响胰腺显示。X线平片仅用于排除其他急腹症。MRI可作为补充检查。ERCP为有创检查。59.【参考答案】C【解析】簇状不规则微钙化是乳腺导管原位癌的典型表现。乳腺增生钙化多为粗大、散在。纤维腺瘤钙化多为粗大、蛋壳样。囊肿为圆形囊性病变，无钙化。脂肪坏死钙化多为粗大、爆米花样。60.【参考答案】B【解析】急性期脑出血脱氧血红蛋白在T1加权像呈等或稍低信号，T2加权像呈低信号。亚急性期出血在T1和T2加权像上均呈高信号。慢性期出血T1呈低信号，T2呈高信号，周边可有含铁血黄素环。61.【参考答案】C【解析】正常肝脏右叶前后径约12-14cm，斜径约15-17cm，左叶上下径约8-10cm。肝脏大小个体差异较大，受体型、年龄等因素影响。肝脏肿大见于肝炎、肝硬化、肿瘤等。肝脏萎缩见于晚期肝硬化等。62.【参考答案】C【解析】甲状腺乳头状癌超声可表现为囊实性结节，特征性表现为乳头状突起、微钙化、边界不清等。甲状腺腺瘤多为纯囊性或实性，边界清晰。滤泡状癌多为实性结节。亚急性甲状腺炎表现为疼痛性低回声区。63.【参考答案】A【解析】X线成像的基本原理是利用X线穿透人体不同密度和厚度的组织时，产生不同程度的吸收和散射，从而形成衰减差异，使图像呈现黑白对比。这是X线摄影和透视成像的物理基础。X线是一种高频电磁波，具有较强的穿透能力，当穿透人体时，高密度组织如骨骼吸收较多X线，低密度组织如脂肪和肌肉吸收较少，这种差异被接收器记录下来形成图像。64.【参考答案】B【解析】CT值是以水的X线衰减系数为基准，其他组织的X线衰减系数与之比较得出的相对值。计算公式为CT值=（μ组织-μ水）/μ水×1000，单位为亨氏单位（HU）。水的CT值定义为0HU，空气约为-1000HU，骨皮质可达+1000HU以上。CT值反映了不同组织对X线的相对衰减程度，是CT图像区分不同组织的重要依据。65.【参考答案】B【解析】T1加权像（T1WI）主要反映组织T1弛豫时间的差异。在T1WI上，短T1的组织如脂肪呈高信号（白色），长T1的组织如水呈低信号（黑色）。这是因为脂肪的T1时间短，纵向磁化恢复快，能更快产生信号。T1加权像常用于解剖结构显示，是MRI常规扫描序列之一，对detecting脂肪病变、亚急性出血等有重要价值。66.【参考答案】A【解析】超声成像基于脉冲回波原理。探头向人体发射超声波，当超声波遇到声阻抗不同的组织界面时产生反射，探头接收反射回波并转换为电信号，经处理后形成图像。声阻抗差异越大，反射越强，图像上回声越亮。此原理使超声能够区分不同组织、检测肿块和囊肿，且具有无辐射、实时动态成像的优点。67.【参考答案】B【解析】肺栓塞CT增强扫描（CTPA）是诊断肺栓塞的首选方法。典型表现为肺动脉内充盈缺损，即血管内血栓导致造影剂不能完全填充，形成低密度区。可表现为完全阻塞或部分阻塞，周围环绕造影剂形成"轨道征"或"戒指征"。间接征象包括肺梗死、肺动脉高压等。早期诊断对挽救患者生命至关重要。68.【参考答案】C【解析】超声检查是肝硬化诊断和随访的首选影像学方法。它具有无创、经济、可重复性好等优点。超声可显示肝脏形态改变（肝右叶缩小、左叶增大）、表面凹凸不平、回声增粗不均、门静脉增宽、脾大及腹水等表现。彩色多普勒可评估门静脉血流动力学改变。虽然CT和MRI也有重要价值，但超声仍是临床最常用的筛查工具。69.【参考答案】B【解析】CT是脑出血急性期首选的检查方法。急性期脑血肿在CT上表现为边界清晰的高密度影，CT对急性出血极为敏感，能在发病后数分钟即发现出血灶。MRI对亚急性期和慢性期出血显示更好，但在超急性期CT更优。CT还可帮助判断出血量、部位及是否破入脑室，对临床治疗决策具有重要指导意义。70.【参考答案】A【解析】磨玻璃样改变（ground-glassopacity）是指肺内密度轻度增高但仍能透过看到肺血管影的影像表现。在肺部CT中，这种表现最常见于早期周围型肺癌，特别是原位腺癌和微浸润腺癌。磨玻璃结节提示病灶内仍有含气肺泡存在，恶性可能性较大。需密切随访或手术切除以明确诊断。71.【参考答案】A【解析】胆囊结石超声典型表现为胆囊腔内出现强回声团，后方伴声影（气体阻挡超声波所致），且结石随体位改变而移动。这是诊断胆囊结石最可靠的征象。超声对胆囊结石的敏感性超过95%，特异性高。对于嵌顿性结石或不典型结石，还需结合胆囊壁增厚、Murphy征阳性等间接征象综合判断。72.【参考答案】B【解析】肾细胞癌典型的CT增强表现为"快进快出"模式，即动脉期明显不均匀强化，静脉期及延迟期迅速廓清。这是因为肾细胞癌血供丰富，主要由肾动脉分支供血。增强CT可清晰显示肿瘤范围、有无静脉癌栓及淋巴结转移，对临床分期和治疗方案制定具有重要价值。MRI和超声也有助于进一步评估。73.【参考答案】C【解析】MRI是诊断腰椎间盘突出症的首选方法。它可清晰显示椎间盘退变、突出程度、神经根受压情况及脊髓管内其他病变。MRI软组织分辨率高，无需注射造影剂即可多平面成像，对椎间盘退变的敏感性优于CT。X线平片仅能观察骨性结构，CT虽能显示突出物，但对脊髓和神经根的显示不如MRI。74.【参考答案】B【解析】骨质疏松早期X线平片即可显示骨密度减低，这是最早和最敏感的征象。随着病情进展，可出现骨皮质变薄、骨小梁稀疏和消失、椎体压缩变形等表现。但X线平片发现骨质疏松时往往已有30%-50%的骨量丢失。双能X线吸收测定法（DEXA）是诊断骨质疏松的金标准，可在骨量丢失较少时即做出诊断。75.【参考答案】C【解析】增强CT是急性胰腺炎最有价值的影像学检查方法。它能准确显示胰腺炎症范围、坏死程度、胰腺周围渗出及并发症如假性囊肿、脓肿等。CT严重指数（Balthazar评分）有助于评估病情严重程度和预后。发病3-7天后行增强CT检查效果更好，可更准确判断胰腺坏死范围。超声易受肠胀气干扰，常作为初步筛查手段。76.【参考答案】C【解析】超声是甲状腺结节首选的影像学检查方法。它具有高分辨率、无辐射、实时动态、可引导穿刺等优点。超声可准确测量结节大小、数目、位置，判断囊实性，观察边界、形态、钙化及血流特征，对结节的良恶性评估具有重要价值。TI-RADS分级系统被广泛应用于甲状腺结节的超声评估。CT和MRI主要用于评估巨大甲状腺肿的纵隔延伸。77.【参考答案】C【解析】骨肉瘤典型的X线表现为骨质破坏与成骨混合存在，骨膜反应呈Codman三角（骨膜被肿瘤顶起，呈三角形新生骨）和日光放射状骨膜反应。Codman三角是骨肉瘤的特征性表现之一，具有较高诊断价值。病变多见于长骨干骺端，尤其是股骨远端和胫骨近端。CT和MRI有助于了解肿瘤范围及软组织肿块情况。78.【参考答案】A【解析】肝囊肿CT典型表现为边界清晰的圆形或卵圆形低密度病灶，CT值接近水的密度（0-20HU），病灶内均匀无内容物。增强扫描后囊肿无强化，壁薄如线。这是肝囊肿与其他肝脏占位性病变鉴别的关键点。肝囊肿是常见的良性病变，多数无症状，常在体检时发现。当囊肿大于5cm或有症状时可考虑治疗。79.【参考答案】C【解析】肺内肿块影是支气管肺癌最常见的X线和CT表现。中央型肺癌表现为肺门区肿块伴肺不张和阻塞性肺炎；周围型肺癌表现为肺内结节或肿块，常有分叶、毛刺、胸膜凹陷等恶性征象。肺癌影像学表现多样，需结合病史、临床症状及其他检查综合判断。增强CT和PET-CT有助于肿瘤分期和良恶性鉴别。80.【参考答案】B【解析】左心室造影是经导管将造影剂注入左心室，主要观察左心室收缩功能和各室壁运动情况。正常左心室收缩时造影剂均匀分布并排空，异常时可出现节段性室壁运动减弱、消失或反常运动，有助于诊断心肌梗死、心肌病等。此外还可观察二尖瓣反流程度。冠脉造影则是观察冠状动脉狭窄的主要方法。81.【参考答案】B【解析】乳腺钼靶检查的最佳时间是月经来潮后7-10天，此时乳腺组织受激素影响最小，乳房较松软，腺体结构清晰，有利于发现病变。月经来潮前后乳腺充血水肿，腺体致密，不仅检查不适感明显，而且可能掩盖病变