住院医师规范化培训《口腔修复科》试题与参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔修复科》试题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.评定根管预备器械性能的指标如下，除外A、穿透力B、器械弹性C、侧壁切割力D、带碎屑能力E、工作端的长短正确答案：E答案解析：根管预备时候，要形成根充挡，有穿透力反而会侧穿或破坏根充挡。根管有弯曲，需要根管预备器械有弹性，根管预备要切割取出根管的感染侧壁，根管预备还需要在预备后带出碎屑，以防碎屑堵塞，所以不选A、B、C、D。工作端的长短需要标准化，故此题选E。2.选择固定桥基牙时，下列哪一项最不重要A、基牙的支持能力B、基牙的松动度C、基牙的支持力D、基牙的共同就位道E、基牙必须是活髓牙正确答案：E3.桩在根管内的长度要求是A、根长的1/3B、根长的1/2C、根长的2/3～3/4D、根长的3/4～4/5E、以上都可以正确答案：C4.通过国家执业医师资格考试的医师，可以申请注册，受理机构是（）。A、县级以上人民政府B、县级以上人民政府卫生健康主管部门C、省、自治区以上人民政府D、省、自治区以上人民政府卫生健康主管部门E、省医师协会正确答案：B答案解析：取得医师资格的，可以向所在地县级以上地方人民政府卫生健康主管部门申请注册。医疗卫生机构可以为本机构中的申请人集体办理注册手续。5.患者，男，70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：26（牙合）面磨耗明显，叩诊（-），探诊敏感，冷诊正常，无松动。应诊断为A、牙本质过敏B、浅龋C、可复性牙髓炎D、逆行性牙髓炎E、中龋正确答案：A6.与牙槽嵴吸收速度和量无关的因素是A、戴义齿的适合性B、全身健康状况C、骨质的疏密程度D、颌弓的大小E、缺牙的原因正确答案：D答案解析：牙槽嵴吸收速度和量与缺失牙的原因、时间及骨质致密程度以及全身健康状况和戴义齿的适合性有关，而与颌弓的大小无关。7.局部麻醉药中，经肝内降解的药物是（）。A、盐酸达克罗宁B、盐酸普鲁卡因C、盐酸苯唑卡因D、盐酸丁卡因E、盐酸利多卡因正确答案：E答案解析：利多卡因为酰胺类麻醉药，大部分先经肝微粒酶降解为仍有局麻作用的脱乙基中间代谢物单乙基甘氨酰胺二甲苯，毒性增高，再经酰胺酶水解，经尿排出，约用量的10%以原形排出，少量出现在胆汁中。8.Down综合征的特点不包括A、发育迟缓，智力低下B、常有上颌发育不足C、家族性D、菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比E、严重的牙周炎正确答案：D9.舌系带矫正术的方法为A、"Z"形移位瓣B、横行切断纵行缝合C、口底黏膜转瓣延长术D、呈三角形切除E、黏膜游离移植正确答案：B10.恒牙龋病的好发牙位为A、前磨牙B、下前牙C、上颌第一磨牙D、下颌第一磨牙E、上前牙正确答案：D答案解析：下颌第一恒磨牙是最早萌出的恒牙，较易发生龋病。11.颌面部牙源性感染反复发作的根本原因是（）A、感染细菌耐药性强B、引流不畅C、病人全身抵抗力差D、未及时拔除病灶牙E、抗生素用量不足正确答案：D12.近中邻（牙合）面洞在临床上可记录为A、DOB、BOC、MOD、POE、DL正确答案：C13.某患者双侧髁状突高位骨折且有前牙开（牙合），后牙早接触。治疗上宜选用A、切开复位内固定B、弹性绷带颅颌固定C、髁状突摘除术D、颌间结扎E、颌间牵引加颅颌绷带正确答案：E14.属于口腔癌一级预防措施的是A、早治疗B、防止复发C、早发现D、病因预防E、早诊断正确答案：D15.患者上颌中切牙近中面龋，冷测（-），叩诊(-)，诊断为中龋，该牙治疗方法可选择A、玻璃离子水门汀充填B、玻璃离子水门汀垫底，光固化树脂充填C、光固化树脂充填D、氧化锌丁香油水门汀垫底，光固化树脂充填E、磷酸锌水门汀垫底，银汞合金充填正确答案：B答案解析：前牙修复要考虑美观需要，故可选用玻璃离子垫底，光固化树脂充填。16.下列哪种情况不是种植义齿修复的禁忌证A、经过放射治疗的颌骨B、严重心理障碍患者C、口干综合征患者D、全口牙列缺失，牙槽嵴严重吸收E、夜磨牙患者正确答案：D17.全口义齿戴入后，如果垂直距离过高可出现（）。A、咀嚼无力B、咀嚼肌酸痛C、面下部高度不足D、唇颊部软组织凹陷E、颊部前突正确答案：B答案解析：垂直距离过高，增加了面下1/3的高度，使肌张力增加，上下唇不能自然闭合，患者可感肌酸痛。由于义齿高度偏大，可使牙槽嵴经常处在受压状态，致牙槽嵴压痛，久之可因受压而加速吸收。进食时需大张口，故义齿易脱位，在讲话和进食时，上下颌人工牙常有早接触，发出不悦耳的撞击声。因牙弓(牙合)面距牙槽嵴顶远，由于杠杆作用，义齿易翘动而影响固位。18.高嵌体固位主要靠（）。A、环抱固位B、钉洞固位C、鸠尾固位D、倒凹固位E、沟固位正确答案：B答案解析：高嵌体适用于颌面广泛缺损，或颌面严重磨损而需做咬合重建者，也用于保护薄弱的牙尖。高嵌体的固位主要靠钉洞或嵌体箱状洞形固位。因此答案选B。19.牙列缺失后，附丽在颌骨周围的软组织的位置关系改变是因为A、软组织萎缩B、软组织弹性作用C、颌位关系改变D、拔牙造成软组织被推移E、牙槽骨不断吸收，在一定时间内进行性吸收正确答案：E答案解析：牙列缺失后牙槽骨因不断吸收变得低而笮，使附丽在颌骨周围的唇颊系带与牙槽嵴顶的距离变短，甚至与嵴顶平齐，唇颊沟及舌沟间隙变浅，致使口腔前庭与口腔本部无明显界限。20.具有麻醉药品处方资格的执业医师未按照规定使用麻醉药品，造成严重后果的，卫生行政部门应给予（）。A、处分B、罚款C、吊销执业证书D、警告E、开除公职正确答案：C答案解析：《医师法》规定，医师未按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。21.柄上标有黄色色环的金刚砂车针是（）A、粗粒度金刚砂车针B、极细粒度金刚砂车针C、细粒度金刚砂车针D、标准金刚砂车针E、以上都有可能正确答案：B22.固定桥戴用后引起龈炎的原因哪个不正确（）A、基牙负荷过大B、固位体边缘不密合C、食物嵌塞D、粘接剂未去净E、龈组织受压正确答案：A23.减轻固定桥桥体所受（牙合）力的方法中错误的是A、增加（牙合）面副沟B、加深（牙合）面颊舌沟C、减少（牙合）面颊舌径D、脱离（牙合）接触E、扩大（牙合）面舌外展隙正确答案：D24.牙折常发生的牙位是A、单尖牙B、前磨牙C、下前牙D、上前牙E、磨牙正确答案：D25.有关龋病牙菌斑微生物学，以下哪项不正确A、血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一，人类患龋者口腔中血链球菌的检出率增高B、变形链球菌的致龋性主要取决于其产酸性和耐酸性C、牙菌斑的产酸活性与龋病发病密切相关D、产碱细菌能减轻牙菌斑中酸的有害影响E、所有放线菌均能发酵葡萄糖产酸正确答案：A26.急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，不包括（）。A、明显的自发痛B、中等度的冷热刺激痛C、龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血D、跳痛E、可有轻度叩痛正确答案：C答案解析：急性龈乳头炎一般是由于食物嵌塞引起的牙龈急性炎症，牙髓炎一般是由于龋齿引起的牙体疾病。C项，是急性龈乳头炎的典型表现，一般不易与牙髓炎症混淆。ABDE四项，自发痛在食物嵌塞牙龈和牙髓急性炎症都有表现；中度冷热刺激痛是牙髓炎典型症状，在急性龈乳头炎偶有表现；跳痛是由于脉搏和血液循环引起，牙髓炎症和牙龈炎症在急性期都有表现；轻度叩痛是根尖炎症的表现，对于急性的牙龈炎和牙髓炎区分也不明显，急性龈乳头炎时，炎症顺牙周膜向根尖扩散，亦可有轻度叩痛。27.一患者戴用全口义齿1周，主诉咬合疼痛，定位不明确。检查：黏膜未见红肿或溃疡部位，基托边缘伸展合适，做正中（牙合）咬合时，上颌义齿有明显扭转，问题是A、基托翘动B、基托不密合C、正中关系有误D、前伸（牙合）干扰E、侧方（牙合）早接触正确答案：C28.卫生法的最高宗旨和卫生工作的最终目的是（）A、保护公民生命健康B、动员全社会参与C、预防为主D、保障财产E、祖国传统医学与现代医学并重正确答案：A答案解析：卫生法是指由国家制定或认可，并以国家强制力保障实施的，用于调整在保护人体生命健康活动过程中所形成各种社会关系的法律规范的总和。卫生法律所保护的最高和最根本的目的是保护公民生命健康。29.制作即刻固定义齿时，首先将模型上需要拔除的牙切断，并修刮成牙槽嵴窝深度（）A、0.5～1.0mmB、1.5～2.5mmC、3.0～4.0mmD、4.5～5.5mmE、6.0mm以上正确答案：C30.在上颌根尖片上所能见到的有关颌骨的正常解剖结构为：（）。A、切牙孔、腭中缝、鼻腔与鼻中隔、颏孔、颧骨、上颌窦、上颌结节及翼钩B、切牙孔、腭中缝、鼻腔与鼻中隔、喙突、颧骨、上颌窦、上颌结节及翼钩C、切牙孔、营养管、鼻腔与鼻中隔、喙突、颧骨、上颌窦、上颌结节及翼钩D、切牙孔、营养管、鼻腔与鼻中隔、喙突、颧骨、外斜线、上颌结节及翼钩E、切牙孔、腭中缝、鼻腔与鼻中隔、喙突、颧骨、外斜线、上颌结节及翼钩正确答案：B答案解析：上颌根尖片有切牙孔、腭中缝、鼻腔、鼻中隔、上颌窦底、颧骨、冠突（喙突）、上颌结节及翼钩等。31.临床检查见患者由姿势位轻轻闭口至上下牙列发生最初的接触，由此再用力咬合时观察到下颌向一侧移动约0.5mm达到牙尖交错位。此种情况表明（）。A、患者的牙尖交错位异常B、患者的肌功能异常C、患者具有明显的长正中D、患者的牙尖交错位与下颌后退接触位为二位E、患者的牙尖交错位异常或肌功能异常正确答案：E答案解析：肌位与牙位是否一致是判断牙尖交错位正常与否的重要标志。题干情况表明该患者为牙尖交错位异常。肌牙位不一致不一定是咬合有问题，如一侧肌痉挛也可导致下颌偏向该侧出现异常咬合接触，此时肌牙位不一致的原因是肌功能异常。32.中度张口受限是指切牙距A、大于4cmB、大于1cm，小于2cmC、大于2cm，小于3cmD、小于1cmE、大于3cm，小于4cm正确答案：B33.不能采用颞下颌关节造影术的是A、关节间隙改变B、关节骨质改变C、关节局部皮肤感染D、关节内占位性病变E、关节弹响正确答案：C34.Ⅱ度松动牙的松动幅度是A、不超过1mmB、1～2mmC、2～3mmD、3～4mmE、以上均不对正确答案：B35.自腭大孔发出的血管和神经是A、鼻腭神经和鼻腭血管B、腭大动脉和腭小神经C、腭前神经和腭大动脉D、鼻腭神经和腭大动脉E、腭前神经和腭小动脉正确答案：C36.铸造腭板的厚度要求约为（）A、0.2mmB、0.5mmC、1.5mmD、0.8mmE、1.0mm正确答案：B37.关于头皮裂伤，下列哪项是不正确的？（）A、即使创口不大，出血也较多B、处置时着重检查有无颅骨和脑损伤C、创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤D、清创时限放宽至24小时E、尽早清创缝合正确答案：C答案解析：创口有脑组织外溢，说明是开放性脑损伤，应按开放性脑损伤处理，除彻底清创，缝合头皮变开放为闭合损伤外，应争取缝合或修补硬脑膜，以减少颅内感染和癫痫的发生率。38.有关颊棚区的描述，不正确的是A、其外界为下颌骨外缘B、其内界为牙槽嵴的颊侧斜坡C、前缘是颊系带，后缘是磨牙后垫D、此处骨质疏松，基托不宜伸展E、此部骨质致密，可承受垂直压力正确答案：D答案解析：颊棚区位于下颌后弓区，由近中的颊系带、远中的磨牙后垫和远中颊角区，所以C正确。外侧的下颌骨外斜嵴和内侧的牙槽嵴围成的区域，所以A、B正确，随着牙槽嵴的吸收，牙槽嵴高度降低，颊棚区变平坦、宽阔，其表面骨皮质厚、致密