12月住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题（含答案解析）

12月住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题（含答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是（）。A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL正确答案：E答案解析：HDL从周围组织得到胆固醇并在卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送到肝，再进一步代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用，并进而预防动脉粥样硬化的形成，此过程称胆固醇“逆向转运”途径。2.不会引起低比重尿的疾病是（）。A、蛋白质营养不良B、糖尿病C、尿崩症D、肾小管间质性疾病E、急性肾小管坏死正确答案：B答案解析：高比重尿见于：①急性肾小球肾炎、急性肾衰少尿期。②肾前性少尿疾病，如肝病、心功能不全、周围循环衰竭、高热、脱水以及糖尿病、蛋白尿、使用放射造影剂等。低比重尿见于：①急性肾小管坏死、急性肾衰多尿期、慢性肾功能衰竭、肾小管间质疾病等。②尿崩症。3.按照研究对象和研究目的，流行病学实验可分为哪两大类？（）A、社区试验和临床试验B、个体试验和社区试验C、个体试验和群体试验D、个体试验和临床试验E、现场试验和临床试验正确答案：E4.肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有A、门静脉、肝静脉、肝胆管B、门静脉、肝动脉、胆总管C、门静脉、肝动脉、肝静脉D、门静脉、肝动脉、肝胆管E、肝静脉、肝胆管、肝动脉正确答案：D答案解析：在肝实质内，门静脉、肝动脉、肝胆管的管道分布大体一致，共同包裹在Clisson纤维鞘内，成为门脉系统。5.M蛋白是指多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等患者血清中出现的A、大量结构不均一、但活性极低的免疫球蛋白B、大量结构不均一、但活性极高的免疫球蛋白C、大量结构均一、但活性极高的免疫球蛋白D、大量结构均一、但活性极低的免疫球蛋白E、大量结构均一、但活性正常的免疫球蛋白正确答案：D答案解析：M蛋白结构均一、但活性很低。6.关于肉毒梭菌形态学特点的叙述，正确的是（）。A、革兰阴性细长杆菌B、无芽孢、菌毛C、革兰阴性短粗杆菌D、革兰阳性短粗杆菌E、革兰阳性短粗杆菌、芽孢（－）正确答案：D答案解析：肉毒梭菌为革兰阳性短粗杆菌，芽孢呈椭圆形，粗于菌体。7.关于糖尿病病因和发病机制的论述，下列说法正确的是：A、遗传与环境因素共同参与其发病过程B、主要与遗传及免疫因素有关C、遗传易感性是其主要发病因素D、自身免疫反应起主要作用E、环境因素导致胰岛素分泌不足正确答案：A8.发病与G6PD缺乏无关的疾病是A、蚕豆病B、Cooley贫血C、药物诱发的溶血性疾病D、感染诱发的溶血性贫血E、出现24小时内新生儿黄疸正确答案：B9.下列哪项是糖尿病病人最基础的治疗措施A、饮食治疗B、适当体育锻炼C、双胍类降血糖药D、磺脲类降血糖药E、胰岛素正确答案：A答案解析：医学营养治疗是糖尿病患者重要的基础治疗措施，应长期严格执行。对TIDM患者，在合适的总热量、食物成分、规则的餐饮安排等措施基础上，配合胰岛素治疗有利于控制高血糖和防止低血糖。对TIDM患者，尤其是肥胖或超重者，医学营养治疗有利于减轻体重，改善糖、脂代谢紊乱和高血压以及减少降糖药物剂量。10.撰写临床研究项目申报书，估算样本含量时，考虑的要素不包括（）。A、总体率πB、检验效能C、允许误差δ或差值D、I类错误概率αE、中位数正确答案：E11.呈典型小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血何期A、重度缺铁性贫血B、缺铁初期C、缺铁潜伏期D、轻度缺铁性贫血E、中度缺铁性贫血正确答案：D12.ALL-L3的细胞特点是A、以小细胞为主B、核染色质较粗C、核仁小而不清D、胞质嗜碱性，空泡明显E、胞质量少正确答案：D答案解析：ALL-L3的细胞特点是以大细胞为主，大小较一致；核染色质呈细点状均匀；核形较规则，核仁明显，一个或多个，呈小泡状；胞质较多，嗜碱性，空泡常明显，呈蜂窝状。13.“花细胞(flowercell)”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变A、慢性淋巴细胞白血病(CLL)B、成人T细胞白血病(ATL)C、浆细胞白血病(PCL)D、多毛细胞白血病(HCL)E、幼淋巴细胞白血病(PLL)正确答案：B14.筛选/排除试验选用Rous试验，下列哪项可能为溶血性贫血？（）A、药物致免疫性溶血性贫血B、阵发性冷性血红蛋白尿症C、遗传性口形红细胞增多症D、微血管病性溶血性贫血E、急发性溶血性输血反应正确答案：B答案解析：Rous试验即尿含铁血黄素试验，慢性血管内溶血时呈阳性，可用于阵发性冷性血红蛋白尿症、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等的筛选。15.ABO反向定型试验中，血型鉴定为B型时可观察到A、A管凝集，B管凝集，O管不凝集B、A管不凝集，B管不凝集，O管凝集C、A管不凝集，B管凝集，O管不凝集D、A管凝集，B管不凝集，O管不凝集E、A管凝集，B管不凝集，O管凝集正确答案：D16.诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是（）。A、AFP、γ-GTⅡ、ALPB、AFP、γGT、GSTC、γ-GTⅡ、ALP1、GSTD、AFF、γ-GT、TPSE、AFP、CA199、NSE正确答案：A答案解析：原发或继发肝癌时，ALP明显升高，肿瘤组织压迫附近胆小管使之阻塞，瘤组织或炎症可刺激周围肝细胞过多产生ALP。AFP对原发性肝细胞癌有辅助诊断、早期诊断、鉴别诊断的意义，动态观察，AFP不高者不能排除原发性肝癌。GGT主要用于诊断肝胆疾病，原发性肝癌、胰腺癌时，血清GGT活性显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌术后有无复发时，阳性率可达90%，GGT同工酶Ⅱ与AFP联合检测可使原发性肝癌AFP检测的阳性率明显提高。17.双胍类降糖药最常见的副作用为（）A、过敏性皮疹B、胃肠道反应C、肝功异常D、乳酸性酸中毒E、低血糖正确答案：B18.关于亲和层析支持物，错误的是A、在各种pH溶液中稳定B、必须有较少的微孔C、液体通过时流速快D、有较多合适的化学基团E、非特异性吸附少正确答案：B19.尿微量清蛋白排泄率测定最适宜标本为A、3h尿B、24h尿C、12h尿D、随机尿E、首次晨尿正确答案：B20.弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为（）。A、硬化性肾小球肾炎B、膜性增生性肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、新月体性肾小球肾炎E、毛细血管内增生性肾小球肾炎正确答案：E答案解析：弥漫性增生性肾小球肾炎又称急性肾炎，病变类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。21.病毒标本长期保存的存放温度是A、－70℃B、－196℃C、0℃D、－20℃E、4℃正确答案：A22.以下哪种病原菌引起假膜性肠炎A、破伤风梭菌B、酪酸梭菌C、肉毒梭菌D、艰难梭菌E、产气荚膜梭菌正确答案：D23.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后A、3～4个月B、3～4dC、3～4周D、3～4hE、24h正确答案：C24.脑脊液呈白色，常见于A、蛛网膜下腔出血B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、格林-巴利综合征E、化脓性脑膜炎正确答案：E答案解析：白色是由于白细胞增高引起，见于脑膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎。25.肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒正确答案：E26.胸腔粘稠样积液多见于A、白血病B、结核C、恶性间皮瘤D、阿米巴脓肿E、肝硬化正确答案：C27.抗原抗体结合形成复合物的原理主要是蛋白质A、氨基酸结构发生改变B、由亲水胶体转变为疏水胶体C、氨基酸种类发生改变D、氨基酸数量发生改变E、由疏水胶体转变为亲水胶体正确答案：B答案解析：抗原抗体结合中，结合力最强的是疏水作用力。蛋白质在疏水作用力的作用下由亲水胶体变为疏水胶体，从而发生凝集或沉淀等。28.测定光束通过溶液混悬颗粒后的光吸收或光散射程度的定量方法是（）。A、荧光定量分析法B、发射光谱分析法C、原子吸收光度法D、散射光谱分析法E、吸收光谱分析法正确答案：D答案解析：透射和散射光谱分析法主要测定光线通过溶液混悬颗粒后的光吸收或光散射程度，常用法为比浊法，又可称为透射比浊法和散射比浊法，临床上多用于对抗原或抗体的定量分析。29.下列疾病不属于HSV-1原发性感染的是A、皮肤疱疹性湿疹或疱疹性脑炎B、龈口炎C、以上都不是D、生殖器疱疹E、疱疹性角膜炎正确答案：D30.1996年，ISBT将红细胞表面抗原分的血型系统有A、23个B、26个C、36个D、46个E、48个正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列关于IgM的特性的描述，正确的包括（）A、无铰链区B、激活补体的能力比IgG强C、是最早合成的IgD、是分子量最大的Ig，称为巨球蛋白E、主要在血液中发挥抗感染作用正确答案：ABCDE2.免疫学的研究内容有（）A、免疫系统的作用机制B、免疫系统的功能C、免疫系统的结构D、机体器官的解剖结构E、预防、治疗疾病的免疫学措施正确答案：ABCE3.病毒性脑膜炎的脑脊液多为A、无色透明B、沉渣涂片找不到致病菌C、有核细胞总数明显增高D、蛋白质正常或稍增高E、红色微混正确答案：ABD答案解析：病毒性脑膜炎脑脊液的特点。病毒性脑膜炎脑脊液检查的特点是外观常为无色透明，有核细胞总数稍增高，蛋白质正常或稍增高，沉渣涂片找不到致病菌。4.细菌的合成代谢产物有（）A、细菌素B、色素C、维生素D、热原质E、毒素与侵袭性酶正确答案：ABCDE5.生理性凝血过程的基本特征包括A、凝血首先启动的是外源性凝血途径B、内源性凝血途径先由PK、HMWK、FⅫ激活C、生理性凝血只局限于受损血管的局部D、整个凝血过程均有细胞和体液的参与E、凝血过程具有正、负反馈调节作用正确答案：ACDE6.关于扩张型心肌病正确的是A、预后较好B、发病女性多于男性C、易发生猝死D、以心脏扩大为主E、病死率较高正确答案：CDE7.引起血沉生理性加快的因素是（）A、妇女月经期B、6个月～2岁的婴幼儿C、70岁以上的老年人D、妊娠3个月以上的妇女E、新生儿正确答案：ACD8.精氨酸双水解酶试验参与的酶为（）A、精氨酸脱酰胺酶B、瓜氨酸酶C、精氨酸脱氨酶D、鸟氨酸脱羧酶E、色氨酸酶正确答案：ABD9.肾性血尿中红细胞形态变化的机制包括A、肾结石的作用B、病理性肾小球基底膜的挤压C、不断变化的渗透压的影响D、不同的酸碱度的影响E、介质张力的影响正确答案：BCDE10.OGTT试验2小时血糖除了可用于诊断糖尿病之外，还常用于（）A、诊断妊娠糖尿病B、分析胰岛素分泌情况C、诊断低血糖症D、诊断糖耐量下降E、获取流行病学数据正确答案：ADE11.精液检验的目的包括（）A、观察输精管结扎术后的效果B、婚前检查C、检查男性不育症的原因D、法医学鉴定E、观察性功能的强弱正确答案：ABCD12.关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中正确的是（）A、多用免抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清B、免疫透射比浊法是目前最常用的方法C、应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线D、目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法E、对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价正确答案：ABCE13.下列关于细菌密集度说法不正确的是（）A、密集度高说明人体器官或组织对菌群的清除速率低B、细菌密集度是反映人体某部位菌群总生物量的大小的定量指标C、细菌密集度反映人体某部位菌群总生物量的大小D、细菌密集度反映人体某部位菌群的多样性E、密集度低说明机体可能受到抗生素的作用正确答案：BD14.缺铁性贫血的检验结果有A、铁饱和度降低B、贮存铁升高C、总铁结合力降低D、铁降低E、铁蛋白降低正确答案：ADE15.临床上测定肌酐的方法主要有（）A、层析法B、脲酶法C、酶法D、高效液相色谱法E、Jaffe法正确答案：CDE16.阴道真菌检查常用的方法有（）A、浓集检查法B、培养法C、湿片检查D、胶乳凝集快速检查E、荧光抗体染色检查法正确答案：ABC17.尿液中呈黄