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8月住院医师规范化培训《口腔全科》试题与参考答案解析一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.完全脱位牙不宜泡在以下哪个液体中?()A、葡萄糖溶液B、血液C、唾液D、生理盐水E、牛奶正确答案:A答案解析:除了葡萄糖溶液,所给选项中的其他液体都和牙髓及牙周组织相对渗透平衡。因此完全脱位牙不宜泡在葡萄糖溶液中。2.钉洞固位型一般不设在A、后牙牙尖处B、后牙牙尖之间的沟窝处C、前牙舌面的切嵴与近远中边缘嵴的交界处D、前牙舌面窝近舌隆突处E、死髓牙的(牙合)面正确答案:A答案解析:钉洞的位置一般置于避开髓角或易损伤牙髓的部位。前牙置于舌面窝近舌隆突及舌面切嵴与近远中边缘嵴交界处,后牙则置于牙尖间的沟窝处。3.尖锐湿疣的病原体是:A、柯萨奇病毒A16B、水痘-带状疱疹病毒C、单纯疱疹病毒D、人乳头瘤病毒E、人类获得性免疫缺陷病毒正确答案:D4.正交设计的首要关键是()。A、确定主效应B、确定水平数C、表头设计D、确定表格行数E、以上都不是正确答案:C5.造成深覆盖的可能是下列哪项病因?()A、遗传因素引起的上、下颌发育不良或牙量骨量不协调B、长期口呼吸C、吮指或咬下唇等不良习惯D、牙萌出顺序异常E、以上都是正确答案:E答案解析:覆盖又称超(牙合),指牙尖交错(牙合)时,上颌牙盖过下颌牙的水平距离。如在前牙,即指上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的水平距离。在正常情况下,距离在3mm以内,超过者称为深覆盖。造成深覆盖的原因包括:①遗传因素引起的上、下颌发育不良或牙量骨量不协调。②长期口呼吸。③吮指或咬下唇等不良习惯。④牙萌出顺序异常。6.口腔生态系统包括A、细菌与病毒B、病毒与真菌C、厌氧菌和需氧菌D、宿主和微生物E、支原体与原虫正确答案:D7.口腔材料的流电性在哪种材料的应用中应避免?()A、热凝基托材料B、复合树脂充填材料C、金属修复材料D、烤瓷材料E、粘结材料正确答案:C答案解析:在口腔环境中异种金属修复体相接触时,与不同金属之间的电位不同,所产生的电位差,导致电流产生,称为流电性。8.下列选择不正确的是A、蜂胶可导致接触过敏性口炎B、机械刺激可导致褥疮性溃疡C、磺胺可导致药物过敏性口炎D、白色念珠菌可导致鹅口疮E、病毒感染可导致扁平苔藓正确答案:E9.关于青春期龈炎,不正确的是A、预后好B、好发于前牙唇侧C、诊断主要根据年龄D、青春期过后,病情可能自然缓解E、临床与肥大性龈炎无明显差别正确答案:E答案解析:青春期生长激素可被龈沟内的细菌利用,产生较通常更为明显的炎症的反应。而肥大性龈炎则炎症反应相对较弱。10.牙冠第五牙尖通常位于()A、远中舌尖与颊尖之间B、近中颊尖的颊侧C、远中颊尖的颊侧D、远中舌尖的颊侧E、近中舌尖的舌侧正确答案:E11.关于牙酸蚀症说法正确的是A、病因明确B、与口腔内的唾液环境无关C、来自体内和体外酸的综合作用D、一般都会有产酸菌参与牙齿破坏E、近年来饮食习惯造成的酸蚀症呈下降趋势正确答案:C12.银汞合金充填后,与对颌牙接触时痛,如填充物检查未发现亮点,最可能的原因是A、对颌牙有异种金属修复体B、垫底材料选择不当C、有咬合高点D、深龋未垫底E、洞底龋坏组织未去尽正确答案:A13.固定桥承受(牙合)力时,固位体产生A、负重反应B、屈距反应C、外张力D、屈应力E、以上均不是正确答案:B14.常用的局麻药物,属于酯类的是A、甲哌卡因B、利多卡因C、丁哌卡因D、阿替卡因E、普鲁卡因正确答案:E15.根治舌下腺囊肿最根本的是要()。A、切除舌下腺腺体B、完整摘除囊肿C、吸尽囊液D、结扎导管E、去除所有囊壁组织正确答案:A答案解析:根治舌下腺囊肿的方法是切除舌下腺,残留部分囊壁不致造成复发。对于口外型舌下腺囊肿,可全部切除舌下腺后,将囊腔内的囊液吸净,在下颌下区加压包扎,而不必在下颌下区做切口摘除囊肿。16.牙弓后段间隙随年龄增大而增大,女性在14岁前,男性在16岁前,每年每侧平均增大A、2.5mmB、3.5mmC、1.5mmD、3mmE、0.5mm正确答案:C17.从口内取出可摘局部义齿印模时,一般先A、取前部,再沿前牙长轴方向取下印模B、取非却失区,再沿前牙长轴方向取下印模C、前后翘动,再沿前牙长轴方向取下印模D、取缺失区,再沿前牙长轴方向取下印模E、取后部,再沿前牙长轴方向取下印模正确答案:E答案解析:可摘局部义齿印模有两种,一种是解剖式印模,另一种是功能性印模,无论哪一种印模,制取过程中,都要保持稳定不动,否则会造成印模变形,印模由口内取出时,一般要先取后部,因为上颌后部是软腭,下颌是磨牙后垫,均为松软组织,活动度大,这样很容易破坏印模的边缘封闭,使空气进入印模中,因此容易取下印模且不会造成印模变形。18.面神经主要经A、破裂孔出颅B、茎乳孔出颅C、棘孔出颅D、卵圆孔出颅E、圆孔出颅正确答案:B19.牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是A、有无探痛B、有无温度刺激痛C、有无化学刺激痛D、有无自发性痛E、有无叩痛正确答案:D答案解析:自发痛、夜间痛等是不可复性牙髓炎的特征性表现,而牙髓充血亦即可复性牙髓炎没有自发痛出现。20.下列哪项不属统计学常用基本概念A、总体与样本B、个别与一般C、参数与统计量D、抽样误差E、概率正确答案:B答案解析:包括:①总体:根据研究目的确定的、同质的全部研究对象。②样本:根据随机化的原则从总体中抽出的有代表性的一部分观察单位组成的子集。③同质:除了实验因素外,影响被研究指标的非实验因素相同被称为同质。④变异:在同质的基础上被观察个体之间的差异。⑤参数:总体的统计指标称为参数。⑥统计量:样本的统计指标。⑦误差:观察值与实际值的差别。⑧概率:描述随机事件(如发病)发生可能性大小的度量。⑨变量及变量值:观察对象的特征或指标称为变量。测量的结果被称为变量值。⑩抽样误差:指由于抽样的随机性引起的样本结果与总体真值之间的误差。故选B。21.矫治器不能引起何处发生变化A、颌骨B、牙周支持组织C、牙槽骨D、错位牙齿E、枕骨正确答案:E22.为减少修复体对牙周组织的刺激,冠的边缘最好位于A、放在牙龈缘平齐的位置B、放在龈缘以下近龈沟底C、尽量放在牙龈缘以下D、放在龈缘以下距沟底1mm处E、尽量放在牙龈缘的冠方正确答案:E23.垂直性食物嵌塞的常见原因如下,除外A、牙尖过于高陡B、不均匀的磨耗C、咀嚼食物太硬D、咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙E、两相邻牙边缘嵴高度不一致正确答案:C答案解析:垂直性食物嵌塞的常见原因包括牙尖过于高陡、牙体不均匀的磨耗、咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙、相邻牙边缘嵴高度不一致等。食物硬度不构成垂直性食物嵌塞的原因。24.下列哪一项不是成人牙周炎的主要症状A、牙松动B、牙槽骨吸收C、牙周袋形成D、牙龈炎症E、牙周脓肿正确答案:E25.将无牙颌分为四种不同区域的依据是A、无牙颌牙槽嵴的丰满度B、无牙颌组织结构和全口义齿的关系C、无牙颌支持能力的强弱D、无牙颌面积的大小E、人工牙的排列正确答案:B26.水氟浓度在多少时,患龋率和龋均最低,氟牙症发生率也较低A、0.6~0.8B、0.4~0.6C、0.8~1.0D、1.0~1.2E、0.2~0.4正确答案:A27.可摘局部义齿咬合增高的原因不包括A、装盒的方法选择不当B、填塞塑料过多C、填塞塑料过硬D、型盒内石膏强度不够E、型盒未压紧正确答案:A28.铸造(牙合)支托在基牙(牙合)缘处的厚度应不小于A、0.5~1.0mmB、2.0~2.5mmC、1.0~1.5mmD、2.5~3.0mmE、1.5~2.0mm正确答案:C29.男性,29岁,腭前部肿胀3个月,X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是A、鼻腭管囊肿B、鼻唇囊肿C、球状上颌囊肿D、根尖周囊肿E、牙源性角化囊肿正确答案:A答案解析:试题难度:中;此题涉及鼻腭管囊肿的临床病理表现。实际上除部分牙源性囊肿如牙源性角化囊肿、含牙囊肿、牙源性囊肿有较特殊的病理变化外,多数非牙源性发育性囊肿的病理表现不具特异性,其诊断主要依据病变分布部位。本题虽有镜下描述,但具诊断意义的主要是临床表现和X线所见,它们提示囊肿位于鼻腭管内,故应选A。鼻唇囊肿位于鼻翼偏下方的软组织内,球状上颌囊肿位于上颌侧切牙和尖牙之间,牙源性角化囊肿有特殊的病理表现,根尖周囊肿位于根尖周围,因此备选答案B~E都不能选。30.塑料全冠最常见的适应证是A、前牙永久修复B、后牙永久修复C、各种美容修复D、固定义齿固位体E、保护性或诊断性暂时修复正确答案:E答案解析:塑料全冠价格低廉,制作简单,但强度较差,且易变色,因此不适宜用于各类型永久修复,只主要用于临时冠。故此题选E。31.腮腺肿瘤镜下见肿块由上皮和淋巴样组织组成,上皮成分形成不规则囊腔并呈乳头状突入腔内,柱状细胞和锥形细胞均起自基底膜,柱状细胞可达表面,其胞质内含红染的颗粒,间质中见淋巴细胞密集并形成滤泡。最可能的病理诊断是()。A、肌上皮瘤B、腺淋巴瘤C、腺泡细胞癌D、嗜酸性腺瘤E、管状腺瘤正确答案:B答案解析:沃辛瘤(腺淋巴瘤)由肿瘤性上皮(腺上皮)和大量淋巴样间质所组成,淋巴样间质很容易发生炎症反应。题中腮腺肿块镜下见肿块由上皮和淋巴样组织组成,间质当中可见淋巴细胞,可以诊断为腺淋巴瘤。32.可能引起呼吸困难的间隙感染是A、颞间隙感染B、咬肌间隙感染C、眶下间隙感染D、颞下间隙感染E、口底多间隙感染正确答案:E33.牙周炎最主要的诊断依据为A、牙龈出血B、牙周袋存在C、牙石较多D、牙周溢脓E、牙齿疼痛正确答案:B34.某患者女,30岁,活髓牙,全冠修复后第二天出现自发痛最可能的原因是()。A、(牙合)创伤B、根尖周炎C、牙髓充血D、牙周炎E、牙髓炎正确答案:E答案解析:题干提示活髓牙,出现自发痛,温度刺激痛、自发痛、放射痛、夜间痛都是牙髓炎的表现。35.有关固定桥桥体强度的说法错误的是A、(牙合)力是导致桥体变形的主要原因B、所有的桥体都应有金属支架增加强度C、桥体选用高熔合金优于中熔合金D、缺失牙较多时,应增加桥体金属厚度E、桥体的挠曲变形量与桥体的厚度立方成反比正确答案:B36.后牙中性(牙合)、前牙反(牙合)的矫治原则为A、矫治前牙深覆盖B、缩小牙弓或结合修复治疗C、扩大牙弓,推磨牙向后,减径或减数D、肌能训练矫治法E、以上都不是正确答案:E37.X线片示左下第一磨牙近中邻面阴影,探诊不敏感。冷测一过性敏感,叩诊(-),医生将该牙腐质去净.制备Ⅱ类洞型,单层垫底后银汞充填,医生所做的属于A、龋病的一级预防B、龋病的二级预防C、龋病的三级预防D、防止龋的并发症E、易感人群的特殊防护正确答案:B答案解析:一级预防:①促进口腔健康普及口腔健康教育,定期口腔检查②合理使用各种氟化物防龋措施,进行窝沟封闭,应用防龋涂料。二级预防:早期诊断,包括定期检查、X线片等辅助诊断,在检查诊断基础上做早期充填等治疗。三级预防:①防止龋的并发症;②修复牙体组织的缺损和牙的缺失,故选B。考点:龋病的三级预防38.利用息止颌位垂直距离减去息止颌间距离来确定垂直距离的方法,测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去多少作为结果?()A、1~2mmB、1.5~2.5mmC、2~3mmD、2.5~3.0mmE、1.0~15mm正确答案:C答案解析:颌处于完全休息时的静止状态,上下牙列自然分开,上下颌牙齿(牙合)面之间保持一定的间隙,此间隙由前向后逐渐变小,称为息止颌间间隙,此间隙一般为2~3mm。39.患者,男,25岁,口腔内上下前牙龈乳头消失,并凹陷,呈反波浪形,龈

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