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文档简介
2026医学影像技术期末复习-核医学(专科医学影像技术)历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、发热时机体代谢的主要变化是A.基础代谢率下降B.蛋白质分解代谢增强C.脂肪合成增加D.糖原合成增强2、应激反应中起核心作用的激素是A.胰岛素B.皮质醇C.甲状腺素D.生长激素3、缺血-再灌注损伤产生氧自由基的主要来源是A.线粒体电子传递链B.溶酶体C.粗面内质网D.滑面内质网4、休克早期微循环灌流的特点是A.多灌少流B.少灌少流C.多灌多流D.少灌多流5、DIC患者出血的主要机制是A.血管壁损伤B.血小板减少C.纤维蛋白原耗竭D.抗凝物质缺乏6、肾功能不全时最常见的电解质紊乱是A.低钠血症B.低钾血症C.高钾血症D.高钙血症7、肝性脑病时氨中毒学说的核心机制是A.氨抑制丙酮酸脱氢酶B.氨干扰脑的能量代谢C.氨促进神经递质合成D.氨直接兴奋神经元8、呼吸衰竭时肺泡通气不足主要导致A.低氧血症伴CO2潴留B.低氧血症不伴CO2潴留C.高钾血症D.呼吸性碱中毒9、心功能不全时心肌肥厚的代偿意义是A.降低室壁张力B.增加心脏做功效率C.改善冠脉供血D.减轻心脏前负荷10、急性肾小球肾炎水肿的主要机制是A.球-管失衡B.低蛋白血症C.醛固酮增多D.抗利尿激素增多11、代谢性酸中毒时血浆主要变化的特点是A.HCO3-原发性减少B.HCO3-原发性增多C.H2CO3原发性减少D.H2CO3原发性增多12、脱水热产生的主要原因是A.汗腺功能障碍致散热减少B.皮肤血管收缩C.代谢率增高D.体温调节中枢受损13、等渗性脱水最常见的原因是A.大量出汗B.消化道液体丢失C.大面积烧伤D.尿崩症14、水肿时钠水潴留的基本机制是A.肾小球滤过率下降和/或肾小管重吸收增加B.毛细血管静水压降低C.血浆胶体渗透压升高D.淋巴回流受阻15、肝衰竭患者凝血功能障碍的主要原因是A.维生素K缺乏B.凝血因子合成减少C.纤溶酶原激活物增多D.血小板数量减少16、创伤应激状态下胰岛素抵抗的表现为A.血糖升高B.血糖降低C.糖耐量增加D.糖异生减少17、低容量性低钠血症时体液丢失的特点是A.以细胞外液丢失为主B.以细胞内液丢失为主C.细胞内外液等比例丢失D.仅淋巴液丢失18、以下关于核医学成像原理的描述,正确的是A.核医学成像是基于组织密度差异形成图像B.核医学成像是利用放射性核素发射的射线被体外探测器接收形成图像C.核医学成像主要依赖X射线穿透组织后的衰减差异D.核医学成像是利用磁场和梯度场重建图像19、下列放射性核素中,常用于SPECT显像的是A.F-18B.Tc-99mC.I-131D.Cu-6420、骨显像最常用的放射性药物是A.Tc-99m-MDPB.Tc-99m-MIBIC.F-18-FDGD.I-131-NaI21、甲状腺显像常用的放射性药物是A.Tc-99mO4-B.Tc-99m-MDPC.Co-57D.P-3222、关于肾动态显像,以下描述错误的是A.常用放射性药物为Tc-99m-DTPA或Tc-99m-MAG3B.可分别反映肾血流量和肾小管分泌功能C.显像剂经肾小球滤过或肾小管分泌排泄D.肾动态显像不能测定肾小球滤过率23、心肌灌注显像常用的放射性药物是A.Tc-99m-MIBIB.Tc-99m-MDPC.Tc-99m-DTPAD.F-18-FDG24、肺灌注显像常用的放射性药物是A.99mTc-MAAB.99mTc-MIBIC.99mTc-DTPAD.I-131-OIH25、肺通气显像常用的放射性气体或气溶胶是A.Tc-99m-DTPA气溶胶B.Tc-99m-MAA气溶胶C.F-18-FDG气溶胶D.I-131-NaI气溶胶26、F-18-FDGPET显像的生物学基础是A.细胞膜电位变化B.葡萄糖代谢活性C.水分子扩散能力D.血流灌注速度27、关于放射性核素治疗甲亢,下列说法正确的是A.I-131治疗甲亢利用其发射的正电子B.I-131治疗甲亢利用其发射的β粒子C.I-131治疗甲亢利用其发射的α粒子D.I-131治疗甲亢主要利用其γ射线28、显像剂在体内的生物分布主要取决于A.显像剂的物理半衰期B.显像剂的化学结构和生物活性C.显像剂的颜色D.显像剂的包装方式29、关于SPECT和PET的比较,以下说法正确的是A.PET的空间分辨率低于SPECTB.PET使用的是发射正电子的放射性核素C.SPECT的灵敏度低于PETD.PET不能进行定量分析30、辐射防护中,外照射防护的基本原则是A.增加照射距离、缩短照射时间、使用屏蔽防护B.减少照射距离、延长照射时间、不使用屏蔽C.增加照射距离、延长照射时间、不使用屏蔽D.减少照射距离、缩短照射时间、使用屏蔽防护31、下列哪种情况属于核医学检查的绝对禁忌证A.妊娠期妇女进行放射性药物注射B.哺乳期妇女进行甲状腺显像C.婴幼儿进行肾动态显像D.高血压患者进行心肌灌注显像32、甲状腺癌术后随访常用的核医学检查方法是A.I-131全身显像B.Tc-99m骨显像C.Tc-99m-MIBI心肌灌注显像D.F-18-FDG脑PET显像33、关于放射性碘治疗Graves病甲亢,以下说法正确的是A.治疗前无需准备,可直接服用I-131B.治疗前需停用抗甲状腺药物至少3~7天C.治疗后可立即恢复正常饮食无需限制D.治疗剂量对所有患者完全相同34、骨显像中,下列哪种疾病表现为典型"超级扫描"征象A.骨质疏松症B.广泛性骨转移瘤C.单发骨骨折D.良性骨囊肿35、肝胶体显像常用的放射性药物是A.Tc-99m-Phytx(硫胶体)B.Tc-99m-MIBIC.F-18-FDGD.I-131-NaI36、关于脑血流灌注显像,以下描述错误的是A.常用显像剂为Tc-99m-HMPAO或Tc-99m-ECDB.显像剂可通过完整血脑屏障C.脑缺血区域表现为放射性降低区D.显像剂在脑内的分布与脑血流量无关37、下列核医学检查中,用于诊断隐匿性骨折首选的方法是A.骨显像B.肾动态显像C.甲状腺显像D.肺通气显像38、核医学显像的基本原理是利用注入体内的放射性药物在体内特定器官或组织的分布差异进行显像,这种方法主要依赖于哪种物理特性?A.放射性核素的射线穿透能力B.放射性示踪原理C.放射性核素的质量差异D.放射性核素的电荷差异39、Tc-99m是核医学中最常用的放射性核素,其半衰期为多少?A.6小时B.12小时C.6天D.30天40、甲状腺摄碘功能试验中,正常人在进食含碘食物后,其24小时摄碘率会发生什么变化?A.明显升高B.明显降低C.无明显变化D.先升高后降低41、骨扫描常用放射性药物是99mTc-MDP,其显像原理主要是基于什么?A.特异性结合骨肿瘤细胞B.化学吸附和离子交换沉积于骨组织C.参与骨代谢合成新骨D.被骨细胞吞噬摄入42、肾动态显像主要用于评估哪项肾功能指标?A.肾小球滤过率B.肾血浆流量C.分肾功能和尿路通畅情况D.肾小管重吸收功能43、下列哪种情况会导致心血池显像左心室射血分数降低?A.运动后生理状态B.高血压性心脏病C.深呼吸状态D.左侧卧位44、肺通气/灌注显像主要用于诊断哪种疾病?A.肺炎B.肺栓塞C.肺结核D.肺气肿45、肝功能肝胆动态显像中,注射放射性药物后正常情况下胆囊最早可见显影的时间是?A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.60分钟46、放射性碘治疗甲亢的原理是基于以下哪种机制?A.抑制甲状腺激素合成B.利用β射线破坏甲状腺组织C.阻断甲状腺激素释放D.竞争性抑制碘摄取47、核医学检查中,以下哪种显像属于分子水平上的功能性显像?A.X线平片B.CT扫描C.SPECT脑多巴胺转运体显像D.MRI检查48、进行放射性药物静脉注射时,若发生药物外渗,最合适的处理措施是?A.立即热敷促进吸收B.立即冷敷并局部封闭C.继续注射以完成剂量D.不作处理49、甲状腺癌分化型患者行放射性碘治疗后,随访观察应首选哪种检查方法?A.CT检查B.MRI检查C.全身放射性碘扫描D.B超检查50、SPECT设备中用于探测γ射线的主要部件是?A.光电倍增管B.准直器C.闪烁晶体D.高压电源51、肝胶体显像常用的放射性药物是?A.99mTc-MDPB.99mTc-Phytate胶体C.99mTc-RBCD.99mTc-MIBI52、以下哪种情况不适合进行甲状腺静态显像?A.甲状腺结节性质判断B.异位甲状腺诊断C.妊娠妇女D.甲状腺癌转移灶定位53、心肌灌注显像中,固定缺损常见于哪种病变?A.心肌缺血B.心肌顿抑C.心肌梗死瘢痕D.冬眠心肌54、反符合成像技术主要用于消除哪种干扰信号?A.X射线干扰B.宇宙射线干扰C.电磁干扰D.热噪声干扰55、甲襞微循环显像常用的放射性药物是?A.99mTcO4-B.99mTc-MDPC.99mTc-MAAD.99mTc-HSA56、急性心肌梗死早期显像中,最早能在发病后多长时间内发现异常?A.1小时B.6小时C.24小时D.72小时57、下列哪种放射性药物用于肾上腺皮质显像?A.99mTc-MIBGB.131I-6β-碘甲基-19-去甲胆固醇C.99mTc-DTPAD.99mTc-ECD58、关于放射性核素治疗的基本原则,下列说法正确的是:A.核素治疗适用于所有类型的恶性肿瘤B.放射性核素治疗主要依靠射线的电离辐射生物效应破坏病变组织C.治疗用放射性核素必须只发射α粒子D.核素治疗前无需进行诊断性显像评估59、锝-99m标记的MDP(亚甲基二膦酸盐)在骨显像中的主要分布机制是:A.特异性结合骨胶原纤维B.通过离子交换吸附于羟基磷灰石晶体表面并与之螯合C.直接渗透进入成骨细胞内D.与骨基质中的蛋白质结合沉积60、甲状腺静态显像中,放射性浓集结节称为热结节,其临床意义主要是:A.高度提示恶性可能B.提示结节自主分泌甲状腺激素功能亢进C.表示结节内无滤泡结构D.说明结节血供极差61、动态脑血流灌注显像中,静脉注射99mTc-HMPAO后首次通过法显像的主要目的是:A.评估脑静脉回流速度B.定量测定脑血流量并观察脑血管储备功能C.分析血脑屏障通透性变化D.判断脑脊液循环通路是否通畅62、关于肺灌注显像的适应证,以下描述错误的是:A.用于诊断肺血栓栓塞症B.可评估肺移植术后肺血流情况C.用于明确肺部肿瘤的组织学类型D.可用于先天性心脏病右向左分流的筛查63、99mTc标记红细胞肝血池显像中,肝血管瘤的典型表现为:A.弥漫性放射性分布减低区B.局灶性放射性填充缺损,延迟相填充更明显C.放射性均匀浓聚区D.边界不清的放射性稀疏区64、心肌灌注显像中,运动负荷试验的禁忌证不包括:A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死后3天内C.中重度主动脉瓣狭窄D.轻度高血压(血压145/85mmHg)65、关于131I治疗Graves甲亢的剂量计算方法,下列正确的是:A.按患者体重固定剂量给药B.按甲状腺摄碘率计算所需剂量,通常给予预设吸收剂量估算治疗剂量C.根据患者年龄统一给予标准剂量D.剂量计算与甲状腺大小无关66、肾动态显像中,放射性示踪剂经肾排出的主要途径是:A.肾小球滤过和肾小管分泌B.仅靠肾小球滤过C.仅靠肾小管主动分泌D.经肾盂淋巴回流67、99mTc-MIBI腮腺肿瘤显像中,Warthin瘤的典型表现是:A.冷结节,无放射性浓聚B.温结节,放射性分布与周围腺体相同C.热结节,放射性浓聚明显高于周围正常腺体D.混合型结节,放射性分布不均匀68、甲状腺癌术后131I全身扫描中,出现甲状腺床及肺野多发放射性浓聚灶,最可能的临床意义是:A.术后残留正常甲状腺组织B.提示肺转移C.考虑放射性肺炎D.正常代谢分布69、骨扫描中发现多处放射性浓聚灶,其中肋骨一处呈"棒棒糖征"(中心浓聚周围透亮),最可能的诊断是:A.骨转移瘤B.骨折愈合期C.骨样骨瘤D.骨髓炎70、关于肝胶体显像的原理,下列说法正确的是:A.显像剂被肝细胞主动摄取B.显像剂被库普弗细胞吞噬摄取C.显像剂随胆汁排泄进入肠道D.显像剂在肝脏血管内滞留成像71、左心室造影测定的左心室射血分数正常值范围为:A.30%~45%B.45%~55%C.55%~75%D.75%~90%72、甲状腺癌患者术前评估颈部淋巴结转移时,首选的显像方法是:A.131I全身显像B.甲状腺静态显像C.颈部淋巴结显像D.18F-FDGPET/CT显像73、关于动态脑血流显像中99mTc-ECD与99mTc-HMPAO的比较,错误的是:A.ECD脂溶性较HMPAO低B.HMPAO可通过血脑屏障进入脑组织后被捕获C.ECD在脑内代谢更稳定,重分布现象少D.HMPAO在体外更稳定,更适合常规运输使用74、99mTc-MDP骨显像中,肋骨第2、3肋软骨交界处串珠样放射性浓聚,最可能的诊断是:A.肋骨骨折B.肋软骨钙化C.肋骨转移瘤D.肋软骨炎75、门控心血池显像中,触发采集信号来源于:A.呼吸信号B.心电图R波C.超声心动图信号D.压力传感器信号76、关于99mTc-RBC胃肠出血显像的检测下限,最接近的数值是:A.0.01ml/minB.0.1ml/minC.1.0ml/minD.10ml/min77、关于异位妊娠的放射性核素显像,下列说法正确的是:A.131I-HCG显像可直接诊断异位妊娠B.胎盘显像剂在异位妊娠病灶处可有放射性浓聚C.异位妊娠显像表现为放射性冷缺损区D.核素显像是异位妊娠诊断的首选方法78、99mTc的半衰期是A.6小时B.8天C.30天D.2小时79、骨显像最常用的放射性药物是A.99mTc-MDPB.99mTc-OIHC.131I-NaID.99mTc-MIBI80、SPECT显像的基本原理是利用放射性核素发射的A.α粒子B.β粒子C.γ射线D.X射线81、以下哪种显像剂可用于炎症显像A.67Ga枸橼酸盐B.99mTc-MDPC.131I-NaID.99mTc-MAG382、99mTc标记红细胞体内法的关键步骤是A.加入稳定锡离子B.静脉注射过氧化物C.高锰酸钾氧化D.酸化还原83、甲状腺显像中,甲状腺能浓聚放射性核素的原因是A.血液循环B.钠碘同向转运体C.吞噬作用D.毛细血管通透性84、99mTc-MDP经静脉注射后,主要在体内分布到A.肝脏B.肾脏C.骨骼D.肺部85、下列哪种情况不适合做甲状腺癌转移灶131I显像A.分化型甲状腺癌术后B.甲状腺髓样癌C.甲状腺乳头状癌转移D.滤状癌复发86、目前临床上最常用的PET放射性核素是A.18FB.11CC.15OD.13N87、门控心血池显像的主要临床应用是评估A.心腔大小B.室壁运动C.左室射血分数D.冠状动脉狭窄88、肺栓塞的首选筛查显像方法是A.肺通气显像B.肺灌注显像C.胸部X线D.CT肺动脉造影89、肝血管瘤的首选确诊方法是A.肝血池显像B.超声检查C.CT扫描D.MRI90、肾动态显像评估分肾功能的指标主要是A.肾血流图B.肾图C.分肾GFRD.肾皮质显像91、甲状腺摄131I功能试验的最佳测量时间点为服131I后A.2小时B.4小时C.24小时D.48小时92、以下哪种放射性药物可用于心肌代谢显像A.99mTc-MIBIB.201TlC.18F-FDGD.99mTc-sestamibi93、99mTcO4-与131I在甲状腺代谢中的主要区别是A.99mTcO4-可被甲状腺有机化B.131I仅用于显像C.99mTcO4-不被有机化D.两者完全相同94、脑血流灌注显像最常用的放射性药物是A.99mTc-HMPAOB.99mTc-MDPC.131I-OIHD.201TlCl95、肾上腺髓质显像使用的放射性药物是A.131I-MIBGB.99mTc-MDPC.67Ga枸橼酸盐D.99mTcO4-96、肺通气显像常用的放射性气体或气溶胶不包括A.133XeB.99mTc-DTPA气溶胶C.81mKrD.99mTc-MDP97、骨髓显像常用的放射性药物组合是A.99mTc-SnF2联合99mTcO4-B.99mTc-MDP联合99mTc-SulfurColloidC.99mTc-SulfurColloid联合热变性红细胞D.18F-FDG联合67Ga98、某患者进行甲状腺癌术后复发评估,需采用哪种核医学显像方法最具有特异性?A.甲状腺静态显像B.甲状腺激素抑制试验C.131I全身显像D.甲状腺血流灌注显像99、一位65岁男性患者因骨痛就诊,临床怀疑前列腺癌骨转移,应选择哪种核素显像作为首选筛查手段?A.18F-FDGPET/CTB.99mTc-MDP全身骨显像C.131I全身显像D.67Ga显像100、某科室开展心肌灌注显像,注射的示踪剂为201Tl,该核素的物理半衰期约为多少小时?A.6小时B.13小时C.30小时D.45小时
参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】发热时体温每升高1℃,基础代谢率约增加13%,蛋白质分解代谢增强,可出现负氮平衡;糖原分解增加,脂肪分解也增强,不是合成增加。2.【参考答案】B【解析】应激反应时下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴激活,皮质醇分泌增加,是应激反应中起核心作用的激素,具有抗炎、抗过敏、提高机体应激能力的作用。3.【参考答案】A【解析】缺血-再灌注时,再灌注恢复氧供,线粒体电子传递链功能尚未恢复,电子漏出与氧结合生成超氧阴离子等氧自由基,是氧自由基的主要来源。4.【参考答案】B【解析】休克早期(缺血期)交感-肾上腺髓质系统兴奋,儿茶酚胺大量释放,微动脉和后微动脉收缩,毛细血管网关闭,表现为少灌少流、灌少于流。5.【参考答案】C【解析】DIC时广泛微血栓形成消耗大量凝血因子和血小板,尤其是纤维蛋白原显著减少,导致凝血功能障碍而出血,这是DIC出血的主要原因。6.【参考答案】C【解析】肾功能不全时肾小球滤过率下降,排钾减少,加之酸中毒时钾从细胞内移出,容易导致高钾血症,严重时可致心律失常甚至心脏骤停。7.【参考答案】B【解析】氨中毒学说认为,肝功能严重障碍时氨清除不足,血氨升高,氨干扰脑细胞能量代谢,抑制三羧酸循环,导致ATP生成减少,引起脑功能障碍。8.【参考答案】A【解析】肺泡通气不足时,吸入气量减少,既有O2摄入不足导致低氧血症,又有CO2排出受阻导致CO2潴留和高碳酸血症,为Ⅱ型呼吸衰竭。9.【参考答案】A【解析】心肌肥厚通过增加心肌横截面积降低室壁张力,从而降低心肌耗氧量,是心脏扩大前的重要代偿机制,但并非增加做功效率。10.【参考答案】A【解析】急性肾小球肾炎时肾小球滤过率下降,肾小管重吸收功能相对正常,导致球-管失衡,水钠潴留,引起水肿,同时伴有高血压和少尿。11.【参考答案】A【解析】代谢性酸中毒是由于固定酸增多或HCO3-丢失导致HCO3-原发性减少,pH下降,呼吸代偿表现为过度通气,PaCO2继发性降低。12.【参考答案】A【解析】婴幼儿脱水时,因细胞外液渗透压增高,汗腺功能受抑制,散热减少,同时代谢增强产热增多,导致体温升高,称为脱水热。13.【参考答案】B【解析】等渗性脱水水钠按比例丢失,血清钠和渗透压正常,最常见于消化液丢失如呕吐、腹泻、肠梗阻等;大面积烧伤也可引起,但大量出汗为高渗性脱水原因。14.【参考答案】A【解析】水肿时钠水潴留的关键是肾排钠排水减少,原因是肾小球滤过率下降(肾缺血)和肾小管重吸收增加(醛固酮、抗利尿激素分泌增多)。15.【参考答案】B【解析】肝脏是合成凝血因子的主要器官,肝衰竭时凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等合成显著减少,导致凝血功能障碍,是肝衰竭患者出血的主要原因。16.【参考答案】A【解析】创伤应激时儿茶酚胺、糖皮质激素等分泌增加,抑制胰岛素作用,产生胰岛素抵抗,糖异生增强,葡萄糖利用减少,导致应激性高血糖。17.【参考答案】A【解析】低容量性低钠血症又称低渗性脱水,失钠多于失水,血清钠低于135mmol/L,细胞外液呈低渗状态,水分向细胞内转移,以细胞外液丢失为主。18.【参考答案】B【解析】核医学成像的原理是将放射性核素标记的化合物引入体内,该化合物参与机体代谢并分布于特定器官或组织,其衰变过程中发射的射线(如γ射线、正电子)被体外的核医学成像设备(如伽马相机、SPECT、PET)探测到,经计算机处理重建出反映放射性分布的功能图像。选项A描述的是CT成像原理;选项C描述的也是X线相关成像原理;选项D描述的是磁共振成像原理。核医学成像属于功能成像,能够反映器官和组织的血流、代谢及功能状态,而非单纯的解剖结构信息。19.【参考答案】B【解析】Tc-99m(锝-99m)是核医学中最常用的放射性核素,适用于SPECT(单光子发射计算机断层成像)显像。其发射能量为140keV的单一γ射线,半衰期约6小时,适合临床使用。F-18和Cu-64发射正电子,用于PET显像;I-131主要用于甲状腺疾病的诊治,发射β粒子和γ射线,不是SPECT常规显像的首选核素。Tc-99m几乎可以标记所有常用的放射性药物,如MDP、MIBI、DTPA等,覆盖骨骼、心肌、肾脏等多种显像需求。20.【参考答案】A【解析】Tc-99m-MDP(亚甲基二膦酸盐)是骨显像最常用的放射性药物。MDP进入体内后通过化学吸附作用沉积在骨骼中,沉积量与局部骨血流量和成骨活动有关。当骨骼有病变时,局部成骨活动增强,骨代谢活跃,Tc-99m-MDP沉积增加,在显像图上表现为放射性浓聚区,即"热点"。Tc-99m-MIBI主要用于心肌灌注显像;F-18-FDG是葡萄糖代谢显像剂,主要用于肿瘤和心肌活力显像;I-131-NaI用于甲状腺显像和治疗。21.【参考答案】A【解析】甲状腺显像常用Tc-99mO4-(高锝酸盐)作为放射性药物。甲状腺具有摄碘能力,Tc-99mO4-与碘离子化学性质相似,可被甲状腺滤泡细胞摄取并浓聚,但不参与甲状腺激素的合成。静脉注射后约20分钟达到峰值浓聚。正常甲状腺显像呈蝴蝶形,左右两叶对称分布。该检查可用于了解甲状腺的位置、大小、形态及功能状态,也可用于异位甲状腺、甲状腺结节功能的判断。Co-57用于测定维生素B12吸收试验;P-32主要用于治疗。22.【参考答案】D【解析】肾动态显像可测定肾小球滤过率(GFR)。Tc-99m-DTPA主要经肾小球滤过排泄,不经过肾小管分泌,因此可用于测定GFR。Tc-99m-MAG3主要经肾小管分泌排泄,可用于测定有效肾血浆流量(ERPF)。肾动态显像首先进行肾血流灌注显像,反映肾血流量;随后进行肾功能显像,显示显像剂在肾脏的摄取、浓缩和排泄过程。通过时间-放射性曲线可定量分析两侧肾脏的功能,计算分肾GFR、肾图参数等,对肾功能评估具有重要价值。23.【参考答案】A【解析】Tc-99m-MIBI(甲氧基异丁基异腈)是心肌灌注显像最常用的放射性药物之一。静脉注射后,MIBI可被存活的心肌细胞摄取,摄取量与局部心肌血流量成正比。静息注射和负荷注射后分别显像,通过比较两幅图像可判断心肌缺血或心肌梗死。Tc-99m-MDP主要用于骨显像;Tc-99m-DTPA主要用于肾动态显像;F-18-FDG是心肌代谢显像剂,可用于判断心肌存活情况,但不是心肌灌注显像剂。心肌灌注显像对冠心病的诊断、疗效评估及预后判断有重要价值。24.【参考答案】A【解析】肺灌注显像常用Tc-99m-MAA(macroaggregatedalbumin,人血清白蛋白聚合颗粒)作为显像剂。MAA颗粒直径约10~90μm,静脉注射后暂时嵌顿在肺毛细血管床中,其分布与肺血流量成正比。栓塞或缺血区域的肺组织因无血流灌注而显示为放射性稀疏或缺损区。Tc-99m-MIBI用于心肌灌注显像;Tc-99m-DTPA用于肾动态显像或肺通气显像;I-131-OIH主要用于肾动态显像。肺灌注/通气显像联合应用是诊断肺栓塞的重要方法。25.【参考答案】A【解析】肺通气显像常用Tc-99m-DTPA气溶胶,患者通过雾化吸入装置吸入带有放射性的气溶胶。气溶胶颗粒随呼吸进入气道和肺泡,其分布反映通气状态。正常肺野放射性分布均匀,气道阻塞或肺不张区域显示放射性减低或缺损区。肺通气/灌注显像联合应用时,若通气显像正常而灌注显像存在缺损,高度提示肺栓塞;若通气和灌注均存在一致性缺损,则多见于肺部实质性病变。Tc-99m-MAA用于灌注显像而非通气显像;F-18-FDG不用于肺通气显像。26.【参考答案】B【解析】F-18-FDG(氟代脱氧葡萄糖)是葡萄糖的类似物,进入细胞后在己糖激酶作用下磷酸化为F-18-FDG-6-磷酸。由于6位羟基被氟取代,F-18-FDG-6-磷酸不能继续参与糖酵解和糖原合成,被"捕获"在细胞内。因此,显像剂在组织中的浓聚程度反映了该组织的葡萄糖代谢活性。恶性肿瘤细胞糖代谢旺盛,FDG摄取明显增加,呈现放射性异常浓聚,这是肿瘤PET显像的生物学基础。该显像方法广泛应用于肿瘤的诊疗、分期、疗效评价及复发监测。27.【参考答案】B【解析】I-131治疗甲亢主要利用其发射的β粒子。I-131被甲状腺组织选择性摄取后,β粒子在甲状腺组织内产生电离辐射效应,破坏功能亢进的甲状腺滤泡细胞,使其萎缩纤维化,从而减少甲状腺激素的分泌。β粒子的射程短(约0.8~2mm),主要作用于摄取放射性碘的甲状腺组织,对周围正常组织损伤较小。I-131同时发射γ射线,可用于治疗后的显像观察,但γ射线的治疗作用微弱。正电子发射用于PET显像,α粒子射程更短,临床应用较少。28.【参考答案】B【解析】显像剂在体内的生物分布主要取决于其化学结构和生物活性。放射性药物由放射性核素和载体分子组成,载体分子决定了药物在体内的代谢途径、组织分布和排泄方式。例如,Tc-99m-MDP中的MDP是膦酸盐类化合物,对骨骼中羟基磷灰石晶体有亲和力,故选择性浓聚于骨骼;Tc-99m-MIBI是亲脂性阳离子化合物,可穿透细胞膜并聚集于富含线粒体的组织如心肌;F-18-FDG是葡萄糖类似物,参与细胞糖代谢。物理半衰期影响放射性活度的衰减,但不决定生物分布规律。29.【参考答案】B【解析】PET(正电子发射断层成像)使用的是发射正电子的放射性核素,如F-18、C-11、O-15、N-13等。正电子与组织中的电子发生湮灭反应,产生一对方向相反、能量均为511keV的γ光子,被环形排列的探测器同时接收,从而确定湮灭事件的发生位置。PET的空间分辨率和灵敏度均优于SPECT,且能进行准确的定量分析。SPECT使用的是发射单光子的放射性核素,如Tc-99m、I-123等,空间分辨率较低,定量准确性也相对较差。两者各有适应症,不可完全相互替代。30.【参考答案】A【解析】外照射防护的三大基本原则是时间防护、距离防护和屏蔽防护。时间防护:尽量缩短受照时间,因为累积剂量与照射时间成正比;距离防护:增加与放射源的距离,因为辐射强度与距离的平方成反比,即距离增加一倍,剂量率降低至四分之一;屏蔽防护:在人体与放射源之间设置适当的屏蔽材料,如铅、混凝土等,吸收或减弱辐射强度。这三项措施综合运用可显著降低工作人员和患者的受照剂量,是核医学科辐射安全防护的核心内容。31.【参考答案】A【解析】妊娠期妇女进行放射性药物注射属于核医学检查的绝对禁忌证。放射性药物可通过胎盘进入胎儿体内,胎儿对电离辐射极为敏感,尤其在妊娠早期(前3个月)器官分化阶段,可能导致胎儿畸形、生长迟缓或智力发育障碍。因此,妊娠期原则上不应进行核医学检查和用放射性药物治疗。哺乳期妇女检查后需暂停哺乳一段时间;婴幼儿在必要时可在严格评估后进行检查;高血压患者若无其他禁忌,可进行常规核医学检查。非妊娠育龄妇女检查前应常规排除妊娠可能。32.【参考答案】A【解析】分化型甲状腺癌(乳头状癌和滤泡状癌)术后随访常用I-131全身显像。甲状腺癌细胞具有摄取碘的能力,甲状腺全切或近全切除术后,残留甲状腺组织和转移灶仍可摄取I-131。通过I-131全身显像可以检测体内是否有残留或转移的甲状腺组织,指导后续I-131清甲或清灶治疗。骨显像用于骨转移筛查;心肌灌注显像用于心脏病诊断;脑PET显像用于脑部病变评估,均不是甲状腺癌术后随访的首选方法。部分高分化甲状腺癌在远处转移时可能失去摄碘能力,此时需改用F-18-FDGPET显像。33.【参考答案】B【解析】放射性碘治疗Graves病甲亢前需做好充分准备。治疗前一般需停用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)至少3~7天,以确保甲状腺对I-131有较高的摄取率。抗甲状腺药物会抑制甲状腺激素合成和释放,降低甲状腺摄碘功能,影响治疗效果。治疗剂量需根据甲状腺重量、最高摄取率和有效半衰期等因素个体化计算,并非所有患者使用相同剂量。治疗前需低碘饮食准备。治疗后需遵医嘱定期复查甲状腺功能,部分患者可能出现甲减,需终身替代治疗。34.【参考答案】B【解析】"超级扫描"是骨显像中一种特殊表现,主要见于广泛性骨转移瘤,尤其是前列腺癌、乳腺癌等晚期肿瘤骨转移。其表现为双侧骨骼放射性弥漫性均匀性增高,脊柱、ribs、骨盆等部位显影非常清晰,而肾脏显影明显减弱或消失。这是因为大量放射性药物被广泛转移灶摄取,导致肾清除减少。出现超级扫描提示骨转移范围广泛,病情严重,预后较差。骨质疏松症、单发骨折和良性骨囊肿均不出现这种弥漫性改变。该征象的出现需要结合临床和其他检查进一步明确诊断。35.【参考答案】A【解析】肝胶体显像常用Tc-99m标记的硫胶体(Tc-99m-Phytx)或右旋糖酐胶体。这些胶体颗粒被静脉注射后,随血液循环到达肝脏,被肝血窦中的Kupffer细胞(肝巨噬细胞)吞噬清除。因此,肝脏内放射性浓聚程度反映肝巨噬细胞的数量和功能状态。正常情况下,肝脏放射性分布均匀,脾脏和骨髓也有轻度摄取。该检查可用于先天性胆道闭锁的诊断鉴别、肝脏占位性病变的辅助诊断以及肝移植后的功能评估。Tc-99m-MIBI用于心肌显像;F-18-FDG用于代谢显像;I-131-NaI用于甲状腺显像。36.【参考答案】D【解析】脑血流灌注显像常用的显像剂是Tc-99m-HMPAO(六甲基丙二胺肟)和Tc-99m-ECD(双半胱乙酯),两者均为脂溶性化合物,静脉注射后可自由透过完整的血脑屏障进入脑组织,并在脑细胞内被"捕获"。显像剂在脑内的分布与当地脑血流量成正比,脑缺血或梗死区域的血流量降低,放射性也随之减低,表现为放射性稀疏或缺损区。因此,选项D"与脑血流量无关"的说法错误。该检查可用于脑梗死、短暂性脑缺血发作、癫痫灶定位及痴呆类型的鉴别诊断。37.【参考答案】A【解析】骨显像是诊断隐匿性骨折的首选核医学检查方法。所谓隐匿性骨折是指X线平片检查未发现明显骨折线,但患者有明确的外伤史和局部疼痛症状。骨显像在骨折后24~48小时即可显示骨折部位的放射性浓聚,敏感性远高于X线平片。骨折后局部骨代谢活跃、成骨作用增强,使得显像剂沉积增加,表现为异常浓聚区。骨显像还可发现多发骨折、应力性骨折等,具有全身显像的优势。肾动态显像用于评估肾功能;甲状腺显像用于甲状腺疾病诊断;肺通气显像用于肺部通气功能评估。38.【参考答案】B【解析】核医学显像基于放射性示踪原理,即放射性核素或其标记化合物在体内参与代谢过程,通过探测其发出的射线来显示器官或病变的位置、形态及功能。利用的是放射性核素发出的射线可被体外探测器捕获,同时示踪物与体内相应物质化学性质相同,能够追踪其在体内的分布和变化,而不是单纯依赖射线穿透能力或其他物理特性。39.【参考答案】B【解析】Tc-99m的半衰期约为6小时,这使得它非常适合用于临床核医学检查。半衰期较短意味着患者接受的辐射剂量相对较低,同时又能保证完成显像所需的时间。Tc-99m发射140keV的γ射线,能量适中,便于γ相机和SPECT探测,且适合用铅屏蔽防护,是目前临床应用最广泛的诊断用放射性核素。40.【参考答案】B【解析】甲状腺摄碘率受体内碘水平影响显著。进食含碘丰富的食物后,血液中游离碘浓度升高,甲状腺摄取放射性碘的能力相对下降,导致24小时摄碘率降低。因此进行甲状腺摄碘功能试验前,患者需禁食含碘食物两周,以避免饮食因素干扰检查结果,确保诊断准确性。41.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP(亚甲基二膦酸盐)显像原理主要是通过化学吸附和离子交换作用沉积于骨骼。MDP分子中的膦酸基团对羟基磷灰石晶体有高亲和力,能与骨组织中正在重构的部位结合。成骨活跃区域血流丰富且代谢旺盛,放射性药物沉积增多,在图像上表现为放射性浓聚区,可发现早期骨转移灶等疾病。42.【参考答案】C【解析】肾动态显像是静脉注射放射性药物后,连续采集双肾、输尿管和膀胱的影像,通过时间-放射性曲线分析来评估分肾功能、肾血流灌注以及尿路是否通畅。可以定量测定各侧肾小球滤过率,判断肾动脉狭窄程度,检测尿路梗阻部位和严重程度,是临床上评估肾功能最常用的核医学方法之一。43.【参考答案】B【解析】左心室射血分数反映左心室的泵血功能。高血压性心脏病长期后负荷增加,导致左心室心肌肥厚、收缩功能减退,射血分数降低。运动后、深呼吸和左侧卧位等生理状态下,射血分数可能暂时性升高或变化,但不代表心功能损害。左心室射血分数是评价心脏功能的重要指标,正常值一般大于55%。44.【参考答案】B【解析】肺通气/灌注显像是诊断肺栓塞的重要方法。肺栓塞时肺动脉被血栓阻塞,导致相应肺段的灌注缺损,而通气功能通常正常,形成通气/灌注不匹配的表现。通过对比通气相和灌注相的影像,可以发现这种不匹配区域,从而明确肺栓塞的诊断,同时还可评估肺栓塞的范围和严重程度。45.【参考答案】C【解析】肝胆动态显像常用99mTc-EHIDA等药物,经肝脏摄取后随胆汁排泄。正常情况下,注射后5至10分钟肝胆管开始显影,30分钟左右胆囊应清晰可见,表明胆道通畅。若胆囊不显影则提示胆囊管梗阻或急性胆囊炎等病变。该检查对胆道疾病的诊断具有重要价值。46.【参考答案】B【解析】放射性碘治疗甲亢主要利用I-131释放的β射线。β射线在组织中的射程很短(约1到2毫米),能选择性地破坏功能亢进的甲状腺滤泡上皮细胞,而不损伤周围组织。甲状腺组织高度摄取和浓聚碘,使放射性碘集中在甲状腺内发挥作用,从而达到缩小甲状腺、减少甲状腺激素分泌的治疗目的。47.【参考答案】C【解析】SPECT脑多巴胺转运体显像使用放射性标记的多巴胺转运体配体,可以在分子水平上显示脑内多巴胺能神经元的分布和功能状态,属于分子影像学的范畴。而X线平片、CT和MRI主要显示解剖结构信息,属于形态学成像方法。分子影像能够早期发现功能代谢改变,对某些疾病的早期诊断具有重要意义。48.【参考答案】B【解析】放射性药物外渗会导致局部组织接受高剂量辐射,引起放射性损伤。一旦发生外渗,应立即停止注射,冷敷可收缩血管减少药物扩散,局部封闭可进一步限制药物扩散范围并减轻局部损伤。热敷会增加局部血流反而加速药物扩散,继续注射更是错误做法。这是核医学操作中的重要安全注意事项。49.【参考答案】C【解析】分化型甲状腺癌具有摄取碘的功能,放射性碘治疗后可通过全身放射性碘扫描来观察是否有残留甲状腺组织或转移灶。该方法利用了分化型甲状腺癌细胞保留摄碘能力的生物学特性,是目前随访甲状腺癌术后复发和转移的最敏感方法。其他影像学方法对微小病灶的检出率不如全身碘扫描。50.【参考答案】C【解析】SPECT设备中闪烁晶体是核心探测部件,通常采用NaI(Tl)晶体。当γ射线进入闪烁晶体时,晶体将其能量转化为可见光光子,再由光电倍增管将光信号转换为电信号。准直器用于确定射线来源方向,高压电源为光电倍增管提供工作电压。这些部件协同工作完成γ射线的探测和定位。51.【参考答案】B【解析】99mTc-Phytate胶体是肝胶体显像的常用药物,静脉注射后胶体颗粒被肝脏枯否细胞吞噬,从而显示肝脏形态、大小和位置。也可用99mTc-SulfurColloid。而99mTc-MDP用于骨显像,99mTc-RBC用于心血池显像,99mTc-MIBI用于心肌灌注显像。不同放射性药物的生物分布特性决定了各自的临床应用。52.【参考答案】C【解析】妊娠妇女禁止进行甲状腺静态显像,因为放射性碘可通过胎盘进入胎儿体内,胎儿甲状腺对放射性碘高度敏感,可能导致胎儿甲状腺损伤甚至发育障碍。甲状腺结节性质判断、异位甲状腺诊断和甲状腺癌转移灶定位均为甲状腺静态显像的适应症。这是核医学检查中的重要禁忌证。53.【参考答案】C【解析】心肌灌注显像中固定缺损是指静息相和负荷相均表现为放射性缺损区,不随血流改善而变化,提示该区域心肌已发生坏死并形成瘢痕组织。心肌缺血和冬眠心肌在负荷相可出现可逆性缺损,即静息相放射性分布恢复正常。这一鉴别对于判断心肌存活性和制定治疗方案具有重要意义。54.【参考答案】B【解析】反符合成像技术是PET显像中用于消除宇宙射线干扰的一种技术方法。通过设置外层探测器作为反符合veto探测器,当外层探测器与内层探测器同时有信号时判定为宇宙射线事件予以剔除,从而提高图像质量和信噪比。这是PET设备中重要的信号处理技术之一。55.【参考答案】A【解析】甲襞微循环显像常用99mTcO4-(高锝酸钠),静脉注射后在血液中与钠离子一起分布,可通过薄层组织进行显像观察甲襞微循环的形态和血流情况。99mTc-MDP主要沉积于骨骼,99mTc-MAA用于肺灌注显像,99mTc-HSA用于血池显像。不同放射性药物在体内的分布特性决定了各自的临床应用。56.【参考答案】B【解析】急性心肌梗死早期显像使用99mTc-PYP或99mTc-Sn焦磷酸盐等亲梗死显像剂,能在发病后6小时左右即可发现梗死部位的放射性浓聚,早于心电图和心肌酶学的改变。随着时间延长,显像敏感性逐渐增高,在24到72小时达到峰值。该技术对早期诊断急性心肌梗死具有重要价值。57.【参考答案】B【解析】131I-6β-碘甲基-19-去甲胆固醇是肾上腺皮质显像的专用放射性药物,其结构与胆固醇相似,可被肾上腺皮质细胞摄取并参与皮质激素合成,从而显示肾上腺皮质的形态和功能。99mTc-MIBG用于肾上腺髓质显像,99mTc-DTPA用于肾动态显像,99mTc-ECD用于脑血流显像。58.【参考答案】B【解析】放射性核素治疗主要利用射线(α、β或俄歇电子)的电离辐射效应选择性杀伤病变组织。并非适用于所有恶性肿瘤,仅对特定表达靶点的肿瘤有效。治疗用核素不局限于α粒子,β粒子更为常用。治疗前需通过诊断性显像评估病灶摄取情况,以判断是否适合治疗。59.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP进入体内后,主要通过与骨骼中羟基磷灰石晶体的磷酸根发生离子交换吸附,同时膦酸基团与钙离子螯合,从而稳定沉积于骨骼。骨代谢活跃区域血流丰富、成骨活动增强,羟基磷灰石晶体表面更活跃,故显像剂聚集更多,形成高辐射区。该过程不受特异性受体调控。60.【参考答案】B【解析】热结节指摄取显像剂高于周围正常甲状腺组织的结节,表明该结节具有自主功能性,能主动摄取和浓聚放射性药物。热结节绝大多数为良性,如毒性腺瘤,恶性概率极低。临床上发现热结节时需进一步评估是否伴有甲状腺功能亢进,而非优先考虑恶性肿瘤。61.【参考答案】B【解析】首次通过法显像通过连续采集注射后数秒至数十秒的图像,记录99mTc-HMPAO首过脑部时的放射性分布,可定量计算脑各区域血流量。该方法能反映脑血流灌注状况,常用于脑梗死、短暂性脑缺血发作等疾病的早期诊断和疗效评估。62.【参考答案】C【解析】肺灌注显像主要用于评估肺血管血流分布,是诊断肺栓塞的首选影像学方法。也可用于肺移植术后观察移植肺血流灌注情况,以及通过右侧静脉注射显像剂检测是否存在右向左分流(异常分布于脑、肾等体循环器官)。但该检查无法判断肺部病变的组织学类型,不能替代病理学诊断。63.【参考答案】B【解析】肝血管瘤由血窦组成,注射标记红细胞后,放射性血液逐步进入血管瘤内,表现为局灶性放射性填充缺损。由于血池内血液流动缓慢,延迟显像(通常在注射后2~4小时)时血管瘤内放射性进一步浓聚,与周围正常肝实质对比更清晰。该表现是诊断肝血管瘤的重要依据。64.【参考答案】D【解析】运动负荷心肌灌注显像的禁忌证包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死近期事件、严重心律失常、中重度瓣膜狭窄等。轻度高血压(收缩压<180mmHg,舒张压<100~110mmHg)并非绝对禁忌,可在监测下谨慎进行。禁忌证主要基于患者运动耐受性及心血管事件风险综合评估。65.【参考答案】B【解析】131I治疗甲亢的剂量通常根据甲状腺预计质量、最高摄碘率和预设目标吸收剂量来计算。常用公式为:治疗剂量(MBq)=预设吸收剂量(Gy)×甲状腺质量(g)/甲状腺最高摄碘率×校正系数。个体化剂量计算可提高疗效并减少复发和甲减发生率,而非按体重或年龄固定给药。66.【参考答案】A【解析】常用的肾动态显像剂99mTc-DTPA主要经肾小球滤过排出,反映肾小球滤过功能;99mTc-MAG3则主要经肾小管上皮细胞分泌排出,反映肾小管功能。两者联合使用可更全面评估肾功能。显像过程中示踪剂经肾脏排泄后进入输尿管、膀胱,可动态观察尿路通畅情况。67.【参考答案】C【解析】Warthin瘤(腺淋巴瘤)含丰富的线粒体,对99mTc-MIBI有较强的摄取能力,在延迟显像中表现为热结节,放射性浓聚持续存在甚至增高。该表现有助于与恶性肿瘤鉴别,恶性肿瘤通常摄取较低呈冷或凉结节。此显像方法对Salivarygland肿瘤的良恶性鉴别有一定价值。68.【参考答案】B【解析】分化型甲状腺癌(乳头状癌、滤泡状癌)术后可用131I进行全身显像评估有无残留或转移。肺野多发放射性浓聚灶提示癌细胞摄取碘,即肺转移。甲状腺床处轻度浓聚可为术后残留正常组织。该检查对判断病情分期和制定后续治疗方案有重要意义。69.【参考答案】C【解析】骨样骨瘤是一种良性骨肿瘤,典型骨扫描表现为局灶性明显放射性浓聚,周围可见透亮带,形似棒棒糖。该透亮区代表反应性骨质硬化带或瘤周正常骨组织。骨转移瘤多为不规则多发性浓聚灶,无典型棒棒糖形态。骨折愈合期表现为沿骨折线的浓聚,骨髓炎则以局部放射性增高为主。70.【参考答案】B【解析】肝胶体显像使用99mTc-硫胶体或99mTc-植酸钠,注射后胶体颗粒被血液中单核-巨噬细胞系统(网状内皮系统)吞噬。肝脏中占绝大多数的库普弗细胞是主要摄取部位,正常肝内呈均匀分布。肝硬化、肝炎等导致库普弗细胞功能受损时,摄取减少;肝占位性病变因无功能库普弗细胞而呈填充缺损。71.【参考答案】C【解析】正常左心室射血分数(LVEF)范围为55%~75%,是评估左心室收缩功能的重要指标。低于55%提示左心室功能减退,常见于冠心病、心肌病、心力衰竭等。右心室射血分数正常值低于左心室,约为40%~60%。该指标对心脏疾病诊断及预后判断具有重要临床价值。72.【参考答案】D【解析】18F-FDGPET/CT显像对甲状腺癌颈部淋巴结转移的敏感度较高,尤其适用于分化程度较低或131I不摄碘的甲状腺癌。131I全身显像主要用于术后评估转移灶,甲状腺静态显像仅显示甲状腺本体内病变。PET/CT一次检查可同时评估原发灶和全身转移情况,准确性优于传统显像方法。73.【参考答案】D【解析】99mTc-HMPAO在体外稳定性较差,需现配现用,而ECD在体外稳定性较好。两者均可通过血脑屏障,但HMPAO进入脑组织后易发生氧化和重分布,而ECD在脑内代谢更稳定,不易外逸。HMPAO脂溶性较高,透过血脑屏障效率好,但其在体内稳定性不如ECD,这是两种显像剂的重要差异。74.【参考答案】B【解析】肋软骨钙化是老年常见的退行性改变,骨显像可表现为肋骨前端串珠样分布的局灶性放射性浓聚,通常对称、边界清晰,为生理性或退行性改变。肋骨骨折多有外伤史,呈线状或点状浓聚,沿骨折线分布。转移瘤常为多发不规则浓聚,且常有原发肿瘤病史。鉴别诊断需结合临床和X线检查。75.【参考答案】B【解析】门控心血池显像通过心电图R波作为时间触发信号,将心动周期分成多个时相,分别采集各时相的心脏图像,从而计算左心室射血分数和各时相心室容积变化。该方法可消除心脏搏动造成的图像模糊,提高显像质量。触发信号必须与心电图同步,以保证各心动周期时相准确对应。76.【参考答案】B【解析】99mTc标记红细胞胃肠出血显像可检测到出血速率为0.1ml/min以上的活动性出血,敏感度高于X线造影。该显像方法是消化道出血定位诊断的重要手段,尤其适用于间歇性出血和出血速度较慢的患者。通过延迟多次显像可提
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