护士资格考试：第五章　传染病的护理 (4)-

2026年护资考试大纲变动题汇总-第五章传染病的护理1.(A3/A4型题)材料：患者，男，35岁，3个月来发热、乏力、盗汗、食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。题目：（真题2011-S123）护士对营养失调的护理措施不正确的是A.制定合理的饮食营养计划B.采用增进食欲的食谱C.监测体重变化D.给予高蛋白、高热量饮食E.给予低蛋白、低脂饮食答案：E解析：本题考点：肺结核病人的饮食护理。肺结核是一种慢性消耗性疾病，饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质，多食牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、肉、水果及蔬菜等，以增强抵抗力，促进病灶愈合（E错，为本题正确答案；AD对）；增进食欲的措施为增加膳食品种，饮食中注意添加具有促进消化、增进食欲作用的食物，如藕粉、山楂、新鲜水果，于正餐前后适量摄入；选用合适的烹饪方法，保证饭菜的色、香、味以促进食欲，尽量采用病人喜欢的烹饪方法，增进病人的食欲；进餐时应心情愉快，可促进食物的消化吸收。食欲减退者可少量多餐（B对）；每周测体重1次并记录，了解营养状态是否改善（C对）。========================================2.(A3/A4型题)材料：患者，男，35岁，3个月来发热、乏力、盗汗、食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。题目：（真题2011-S122）PPD试验结果中度阳性的判定标准为皮肤硬结直径达（2026考试指导变动）A.≤4mmB.5~9mmC.10~15mmD.≥15mmE.≥25mm答案：C解析：本题考点：结核病的辅助检查。核菌素试验可用于测定人体是否受过结核菌感染，通常取0.1ml，即5IU结核菌素于左前臂屈侧中、下1/3交界处作皮内注射，注射后48~96小时测量皮肤硬结的直径，阴性：硬结直径＜5mm或无反应；阳性：硬结直径≥5mm，其中＜10mm为一般阳性，10-15mm为中度阳性，＞15mm或局部出现双圆、水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性（C对ABDE错）。备注：本题根据2026最新考试指导有所变动，具体变动对比如图。========================================3.(A1/A2型题)判断结核菌素试验为一般阳性，则皮肤硬节的直径为（2026考试指导变动）A.小于5mmB.5~9mmC.10~15mmD.15mm及以上E.不足15mm，但出现水疱答案：B解析：本题考点：结核菌素试验的结果判断。判断结核菌素试验为一般阳性，则皮肤结节的直径为5~9mm（B对）；小于5mm或无反应为阴性，10-15mm为中度阳性，＞15mm或局部出现双圆、水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性（ACDE错）。备注：本题根据2026最新考试指导有所变动，具体变动对比如图。========================================4.(A1/A2型题)结核菌素试验注射后，观察结果的时间为（2026考试指导变动）A.12小时B.12~24小时C.24~48小时D.48~96小时E.96小时后答案：D解析：本题考点：结核菌素试验的结果观察。结核菌素试验可用于测定人体是否受过结核菌感染。目前多采用纯蛋白衍化物（PPD）。通常取0.1ml，即5IU结核菌素于左前臂屈侧中、下1/3交界处作皮内注射，注射后48~96小时测量皮肤硬结的直径，阴性：硬结直径＜5mm或无反应；阳性：硬结直径≥5mm，其中＜10mm为一般阳性，10-15mm为中度阳性，＞15mm或局部出现双圆、水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性（D对ABCE错）。备注：本题根据2026最新考试指导有所变动，具体变动对比如图。========================================5.(A1/A2型题)患儿，男，1岁半。PPD试验硬结直径13mm，未接种过卡介苗。护士考虑该患儿可能是（2026考试指导变动）A.免疫功能低下B.结核变态反应初期C.非典型结核分枝杆菌感染D.原发免疫缺陷病E.活动性结核答案：E解析：本题考点：结核菌素试验的结果判断。结核菌素试验结果判断在48~96h后观察反应结果。测定局部硬结的直径，取纵、横两者的平均直径来判断其反应强度。阴性：硬结直径＜5mm或无反应；阳性：硬结直径≥5mm，其中＜10mm为一般阳性，10-15mm为中度阳性，＞15mm或局部出现双圆、水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性。患儿结核菌素试验硬结直径13mm，为中度阳性。3岁以下尤其是1岁以内未接种过卡介苗者，中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶。年龄愈小,活动性结核的可能性愈大（E对C错）；结核菌素试验阴性除提示没有结核菌感染外，还见于初染结核菌4~8周内，机体变态反应尚未充分建立；机体免疫功能低下或受抑制时，如严重营养不良、重症结核、肿瘤、人类免疫缺陷病毒（HIV感染、使用糖皮质激素及免疫抑制剂等情况下，结核菌素反应也可暂时消失，待病情好转结核菌素试验又会转为阳性反应（ABD错）。备注：本题根据2026最新考试指导有所变动，具体变动对比如图。========================================6.(A1/A2型题)判断结核菌素试验为阴性，则皮肤硬节的直径为（2026考试指导变动）A.小于5mmB.5~9mmC.10~19mmD.20mm及以上E.不足20mm，但出现水疱答案：A解析：本题考点：结核菌素试验的结果判断。判断结核菌素试验为阴性，则皮肤结节的直径小于5mm或无反应（A对）；阳性：硬结直径≥5mm，其中＜10mm为一般阳性，10-15mm为中度阳性，＞15mm或局部出现双圆、水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性（BCDE错）。备注：本题根据2026最新考试指导有所变动，具体变动对比如图。========================================7.(A1/A2型题)真题2021-Z77判断结核菌素试验为中度阳性，则皮肤硬结直径为（2026考试指导变动）A.小于5mmB.5~9mmC.10~15mmD.20mm及以上E.不足20mm，但出现水疱答案：C解析：本题考点：结核菌素试验的临床表现及意义。结核菌素试验用于测定人体是否受过结核菌感染。通常取0.1ml，即5结素单位（IU）于左前臂屈侧中、下1/3交界处作皮内注射，注射后48~96小时测量皮肤硬结的直径，阴性：硬结直径＜5mm或无反应；阳性：硬结直径≥5mm，其中＜10mm为一般阳性，10-15mm为中度阳性，＞15mm或局部出现双圆、水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性（C对ABDE错）；结核菌素试验阳性仅表示曾有结核感染，并不一定患病；若呈强阳性，常提示活动性结核病。结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值大于成人。备注：本题根据2026最新考试指导有所变动，具体变动对比如图。========================================8.(A1/A2型题)真题2025-1-S030判断结核菌素试验为阴性，则皮肤硬节的直径为（2026考试指导变动）A.不足15mm，但出现水疱B.15mm及以上C.10~15mmD.小于5mmE.5~9mm答案：D解析：本题考点：结核病的辅助检查。结核菌素试验的判断标准是根据皮肤硬结直径来决定。结核菌素试验（PPD）结果判断：判断结核菌素试验为阴性，则皮肤结节的直径小于5mm或无反应。阳性：硬结直径≥5mm，其中＜10mm为一般阳性，10-15mm为中度阳性，＞15mm或局部出现双圆、水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性（D对ABCE错）。备注：本题根据2026最新考试指导有所变动，具体变动对比如图。========================================9.(A1/A2型题)判断结核菌素试验结果的最重要指标是（2026考试指导变动）A.风团大小B.硬结直径C.红斑直径D.发疹时间E.有无水疱答案：B解析：本题考点：结核菌素试验的结果判断。结核菌素试验可用于测定人体是否受过结核菌感染，通常取0.1ml，即5IU结核菌素于左前臂屈侧中、下1/3交界处作皮内注射，注射后48~96小时测量皮肤硬结的直径，阴性：硬结直径＜5mm或无反应；阳性：硬结直径≥5mm，其中＜10mm为一般阳性，10-15mm为中度阳性，＞15mm或局部出现双圆、水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性（B对ACDE错）。备注：本题根据2026最新考试指导有所变动，具体变动对比如图。========================================10.(A1/A2型题)患儿，2岁。高热、咳嗽，伴疱疹性结膜炎和结节性红斑。有结核病密切接触史，疑为急性粟粒性肺结核。行结核菌素试验，72小时结果为局部硬结直径16mm，应判断为（2026考试指导变动）A.（-）B.（+）C.（++）D.（+++）E.（++++）答案：D解析：本题考点：结核菌素试验的结果判断。结核菌素试验后，注射后48~96小时测