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文档简介

2026年本科基础护理模拟试题(含答案)一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分。每题只有1个正确答案,多选、错选、不选均不得分)1.根据2025版《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》要求,普通非感染性病区住院病房内床栏、呼叫按钮、门把手等高频接触表面的标准化清洁消毒频次至少为A.每日1次B.每日2次C.每4小时1次D.每周2次E.每班1次2.某普通儿科病室因冬季供暖导致相对湿度仅为32%,该环境下患者最不可能出现的反应是A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴B.新生儿皮肤黏膜水分过度蒸发引发烦躁C.气管切开患者气道痰液干结不易排出D.机体散热速度加快引发体温偏低E.呼吸道纤毛运动功能受限3.针对全身麻醉术后尚未清醒的患者,铺置麻醉床时的枕头放置方式及目的描述正确的是A.平放于床头,枕套开口朝向门,防止患者坠床B.横立于床头,枕套开口背门,防止患者呕吐物误吸C.横立于床头,枕套开口背门,防止患者头部躁动碰撞床栏D.平放于床头,枕套开口背门,促进患者快速苏醒E.斜置于床头一侧,枕套开口朝向门,便于医护人员观察患者面色4.根据我国2023版《分级护理服务标准》,一级护理的患者巡视频次要求为A.每15分钟巡视1次B.每30分钟巡视1次C.每1小时巡视1次D.每2小时巡视1次E.每3小时巡视1次5.目前我国临床无菌操作规范中,干式存放的无菌持物钳及其容器,常规有效期最长为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E.7天6.下列场景中,不属于世界卫生组织(WHO)规定的手卫生五大指征范畴的是A.为患者进行口腔护理前B.接触患者使用过的无创呼吸机面罩后C.脱去污染的隔离衣后D.配置静脉用药开启安瓿前E.为伤口换药接触患者创面渗血后7.患者男性,32岁,因细菌性肺炎入院治疗,入院后24小时内体温波动于39.2℃~40.1℃,最低体温仍高于正常水平,该热型属于A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热E.波状热8.为患者测量肱动脉血压时,若袖带缠绕过紧,未注气前已经对血管产生部分压迫,此时测得的血压数值会A.收缩压偏高、舒张压无影响B.收缩压偏低、舒张压无影响C.测得数值较实际值偏低D.测得数值较实际值偏高E.仅舒张压偏高9.采用摄氏温标为高热患者测量口温时,测温计时长至少需达到A.3分钟B.5分钟C.8分钟D.10分钟E.15分钟10.针对潮式呼吸的核心特征描述准确的是A.呼吸浅快、节律完全不规则,伴随短暂呼吸暂停B.呼吸由浅慢逐渐变为深快,再由深快转为浅慢,之后出现10~20秒呼吸暂停,周而复始C.有规律呼吸几次后突然停止呼吸,间隔数秒后重新开始呼吸D.呼吸频率超过30次/分,节律规整、深度加深E.呼吸频率低于10次/分,节律规整、深度变浅11.基础护理操作中,皮内注射法的进针角度要求为A.5°B.15°~30°C.30°~40°D.45°E.90°12.临床进行青霉素药物过敏试验时,配置的皮试液标准浓度为A.100~200U/mlB.200~500U/mlC.500~800U/mlD.800~1000U/mlE.1000~2000U/ml13.患者发生青霉素过敏性休克时,首选的急救给药方式及药物为A.地塞米松5mg静脉推注B.0.1%盐酸肾上腺素1ml皮下注射C.阿托品0.5mg肌内注射D.多巴胺20mg静脉滴注E.10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注14.成人常规静脉输液时,无特殊病情限制的情况下标准滴速为A.20~30滴/分B.30~40滴/分C.40~60滴/分D.60~80滴/分E.80~100滴/分15.患者静脉输液过程中突发急性肺水肿,需给予高流量氧气吸入,同时加入乙醇湿化,乙醇的适宜浓度为A.10%~15%B.20%~30%C.40%~50%D.60%~70%E.75%16.静脉留置针输注刺激性药物后引发静脉炎,下列处理措施错误的是A.立即拔除留置针,将患肢抬高、制动B.局部采用50%硫酸镁溶液湿热敷,每日2次,每次20分钟C.超短波理疗每日1次,每次15~20分钟D.局部患处轻轻按摩,促进炎症药物快速吸收E.合并全身感染症状时遵医嘱给予抗生素治疗17.为高热患者行降温灌肠时,灌肠液的适宜温度为A.4℃B.28℃~32℃C.34℃~36℃D.39℃~41℃E.42℃~44℃18.成年女性患者留置导尿时,导尿管插入尿道的适宜深度及见尿后追加插入深度为A.2~3cm,再进0.5cmB.4~6cm,再进1~2cmC.7~10cm,再进2~3cmD.18~20cm,再进1~2cmE.20~22cm,再进5~7cm19.按照《医疗机构导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》要求,留置硅胶导尿管的患者常规更换导尿管的最长周期为A.3天B.7天C.14天D.30天E.90天20.成年患者正常瞳孔的直径范围为A.1~2mmB.2~5mmC.5~8mmD.8~10mmE.10~12mm21.患者因有机磷农药中毒急诊入院,查体发现双侧瞳孔明显缩小,该瞳孔大小最有可能为A.直径<2mmB.直径<1mmC.直径>5mmD.直径>6mmE.直径直径3~4mm22.敌百虫中毒的患者进行洗胃操作时,严禁使用下列哪种洗胃液A.生理盐水B.1:15000高锰酸钾溶液C.2%~4%碳酸氢钠溶液D.温开水E.淡清水23.世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯镇痛疗法中,第一阶梯镇痛药物的适用范围为A.轻度疼痛患者B.中度疼痛患者C.重度疼痛患者D.爆发痛患者E.神经病理性疼痛患者24.采用数字评分法(NRS)为疼痛患者进行评分时,中度疼痛的得分范围为A.1~3分B.4~6分C.7~10分D.10~12分E.>12分25.我国最新《脑死亡判定标准与技术规范(2024版)》规定的脑死亡核心判定条件不包括A.不可逆的深度昏迷B.自主呼吸完全停止C.所有脑干反射全部消失D.脑电波持续呈平直状态E.心跳完全停止超过30分钟26.医疗文件书写规范中,体温单上40℃~42℃的横线区域内不需要标注的特殊事件是A.患者入院时间B.患者手术时间C.患者外出检查时间D.患者分娩时间E.患者死亡时间27.为卧床患者进行背部全范围按摩时,可选用的稀释乙醇浓度为A.25%B.50%C.75%D.90%E.95%28.保护性隔离的适用对象不包括A.大面积烧伤患者B.白血病行造血干细胞移植术后患者C.免疫缺陷综合征患者D.肺结核处于活动期的排菌患者E.早产极低体重儿29.患者吞服强酸类腐蚀性毒物后,下列处理措施正确的是A.立即使用大量高锰酸钾溶液洗胃B.口服2%碳酸氢钠溶液中和强酸C.快速口服牛奶、蛋清等保护胃黏膜D.遵医嘱给予硫酸镁导泻E.口服大量温开水稀释毒物30.办理出院手续时,护理人员整理病案资料的首页应为A.体温单B.医嘱单C.住院病案首页D.护理记录单E.出院记录二、多项选择题(共15题,每题2分,共30分。每题有2~5个正确答案,多选、少选、错选、不选均不得分)1.下列关于病室环境调控的措施中,符合基础护理规范的有A.普通病室冬季室温调控在18℃~22℃B.新生儿室、老年病室室温调控在22℃~24℃C.病室常规每日通风2次,每次30分钟左右D.白天病区噪音强度控制在35~40dB以内E.气管切开患者病室适宜相对湿度维持在60%~70%2.无菌技术操作的核心原则包括A.操作前半小时停止清扫地面、减少人员流动B.无菌操作时手臂需保持在腰部以上、操作台面以上区域C.取出的无菌物品即使未使用也不可放回原无菌容器内D.无菌包有效期为7天,一旦受潮需立即烘干后使用E.取放无菌物品时需面向无菌区3.发热患者的体温上升期,典型的临床表现特征包括A.畏寒、寒战B.皮肤苍白、干燥无汗C.机体产热大于散热D.面部潮红、皮肤灼热E.尿量明显减少4.护士为患者测量血压时,可导致测得血压数值偏高的操作行为有A.袖带缠绕过松,使袖带呈气球状B.被测肢体位置低于心脏水平面C.袖带宽度远窄于被测肢体的上臂周径D.测量时放气速度过快E.测量前患者休息10分钟后开始操作5.静脉输液过程中发热反应的常见诱因包括A.输入的药液或输液器具被致热原污染B.药液温度过低C.配置药液过程中操作未严格执行无菌原则D.输液过程中未严格执行查对制度E.药液配伍不当产生杂质6.大量不保留灌肠操作的禁忌症包括A.急腹症患者B.消化道出血患者C.妊娠早期妇女D.严重心血管疾病患者E.习惯性便秘老年患者7.留置导尿管患者预防导尿管相关尿路感染的护理措施中,操作正确的有A.保持尿道口清洁,每日用碘伏棉球消毒尿道口2次B.集尿袋需低于膀胱高度,避免尿液反流C.病情允许情况下嘱患者每日摄入水分2000ml以上D.每周常规采集尿标本送检进行细菌培养排查感染E.每天定期冲洗膀胱预防感染8.电动吸引器为患者进行吸痰操作时,符合操作规范的要点有A.成人吸痰负压调节为40.0~53.3kPaB.每次吸痰时长不超过15秒C.吸痰时动作轻柔,左右旋转向上提拉吸痰管D.为气管切开患者吸痰时,需先吸口鼻腔分泌物再吸气管套管内痰液E.吸痰用物每天更换1~2次,吸痰管每次更换9.心肺复苏操作中,基础生命支持的核心操作要点包括A.判定患者无意识后立即启动应急反应系统B.胸外按压部位为两乳头连线中点的胸骨中下1/3段C.成人胸外按压深度为5~6cm,按压频率为100~120次/分D.开放气道采用仰头抬颏法,怀疑颈椎损伤者采用托颌法E.按压与通气比为30:2,避免过度通气10.下列属于临床常用的缺氧分类的有A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.代谢性缺氧11.青霉素使用前必须评估的内容包括A.患者有无青霉素过敏史B.患者既往青霉素皮试结果C.本次青霉素药物的批号、有效期、有无变质D.近期有无使用过青霉素类药物E.患者有无进食高蛋白易过敏食物史12.洗胃操作的适应症包括A.非腐蚀性毒物中毒后4~6小时内的清醒患者B.口服有机磷农药中毒超过6小时仍需洗胃的患者C.吞服强酸强碱类腐蚀性毒物的患者D.昏迷且无气道保护的中毒患者E.口服镇静催眠药物中毒的患者13.临终患者的心理反应阶段包含A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期14.医嘱处理的原则中,描述正确的有A.先执行临时医嘱,再处理长期医嘱B.对有疑问的医嘱需确认无误后方可执行C.抢救过程中医生下达口头医嘱,护士需复述一遍确认无误后执行D.抢救结束后6小时内督促医生补记医嘱E.已经开出的医嘱即使发现错误护士也无权更改15.适用于正式医疗文书书写的用笔类型包括A.蓝黑色碳素笔B.红色圆珠笔C.蓝色圆珠笔D.红色碳素笔E.纯蓝钢笔三、案例分析题(共3题,每题10分,共30分)1.患者男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,入院后医嘱给予0.9%氯化钠注射液250ml+青霉素800万U静脉滴注,皮试结果为阴性。输液5分钟后患者突发胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、血压骤降至75/40mmHg,意识模糊,听诊双肺可闻及广泛哮鸣音。请回答:(1)该患者目前出现了什么病情突变?(2)护士作为第一目击者的完整急救处理流程是什么?2.患者女性,72岁,因“冠心病、心力衰竭”入院治疗,输液过程中患者突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯大量粉红色泡沫样痰,听诊双肺满布湿啰音,心率132次/分,节律不齐。请回答:(1)该患者出现的输液相关并发症是什么?(2)详述对应的急救与护理要点。3.患者男性,28岁,因“口服敌敌畏约200ml30分钟”急诊入院,入院时患者昏迷,口周可见大量白色泡沫样分泌物,双侧瞳孔呈针尖样大小,全身皮肤湿冷,血压90/55mmHg,血氧饱和度82%。请回答:(1)该患者目前的首要急救处置措施有哪些?(2)洗胃操作过程中的核心注意事项有哪些?参考答案及详细解析一、单项选择题答案1.答案:B。解析:根据2025版《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》,普通病区高频接触表面消毒频次每日至少2次,感染病区或暴发流行期间调整为每4小时1次,因此B选项正确。2.答案:D。解析:病室湿度过低时空气干燥,水分蒸发快,易引发呼吸道黏膜干燥、痰液干结、新生儿水分过度蒸发等表现,不会导致机体散热加快体温偏低,该表现为室温过低的特征,因此D选项错误。3.答案:C。解析:麻醉床枕头需横立于床头、枕套开口背门,目的是防止全麻术后躁动患者头部碰撞床栏引发外伤,同时避免呕吐物流入气管引发误吸风险,C选项描述准确。4.答案:C。解析:2023版《分级护理服务标准》明确一级护理每1小时巡视1次,特级护理24小时专人守护,二级护理每2小时巡视1次,三级护理每3小时巡视1次,C选项符合规范要求。5.答案:B。解析:我国现行无菌操作规范已全面淘汰浸泡式存放无菌持物钳的模式,干式存放的无菌持物钳及配套容器,常规有效期最长为4小时,超过时限需重新灭菌,B选项正确。6.答案:D。解析:WHO手卫生五大指征为接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触患者血液体液后。配置静脉用药开启安瓿前不属于规定指征范畴,无需执行手卫生,因此D选项为正确答案。7.答案:B。解析:稽留热的核心特征为体温恒定维持在39℃~40℃及以上高水平,24小时内体温波动范围不超过1℃,且最低体温仍高于正常水平,多见于大叶性肺炎、细菌性肺炎等感染性疾病,B选项符合题干描述。8.答案:C。解析:袖带缠绕过紧时,未注气前已经对肱动脉产生外在压迫,会使得注气达到阻断血流所需的压力数值降低,最终测得的血压值较实际值偏低;若袖带缠绕过松,会导致测得的数值偏高,因此C选项正确。9.答案:A。解析:口温测量的标准时长为3分钟,腋温测量时长为10分钟,肛温测量时长为3分钟,A选项符合操作规范。10.答案:B。解析:潮式呼吸又称陈-施呼吸,核心特征为呼吸节律呈现周期性起伏,由浅慢逐渐转为深快,再由深快转为浅慢,后续伴随10~20秒的呼吸暂停,周而复始,多见于中枢神经系统疾病、重度缺氧等患者,B选项描述准确。11.答案:A。解析:皮内注射进针角度为5°,针尖斜面全部刺入皮内即可;皮下注射进针角度30°~40°,肌内注射进针角度90°,静脉注射进针角度15°~30°,A选项正确。12.答案:B。解析:青霉素皮试液的标准浓度为200~500U/ml,皮内注射剂量0.1ml,对应注射的青霉素剂量为20~50U,可最大程度降低假阴性、假阳性概率,B选项符合国家标准。13.答案:B。解析:0.1%盐酸肾上腺素是青霉素过敏性休克的首选用药,可快速收缩外周血管、升高血压、舒张支气管平滑肌,缓解喉头水肿和气道痉挛,临床常规给药方式为皮下注射1ml,必要时可每隔30分钟重复给药,B选项正确。14.答案:C。解析:无特殊病情限制的成人患者静脉输液标准滴速为40~60滴/分,老年、儿童、心功能不全患者滴速调整为20~40滴/分,脱水严重、颅脑水肿需快速输注甘露醇的患者滴速可调整为120~150滴/分,C选项符合规范。15.答案:B。解析:急性肺水肿患者高流量6~8L/min吸氧时,采用20%~30%乙醇湿化,可有效降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部气体交换,快速缓解缺氧症状,B选项正确。16.答案:D。解析:静脉炎局部按摩会加重炎性物质扩散,加剧患者疼痛和局部组织损伤,属于错误操作,其余选项均为静脉炎的标准处置措施。17.答案:B。解析:大量不保留灌肠的常规灌肠液温度为39℃~41℃,降温灌肠的适宜温度为28℃~32℃,中暑患者灌肠可使用4℃的0.9%氯化钠溶液,B选项正确。18.答案:B。解析:成年女性尿道长度为4~5cm,导尿时导尿管插入尿道4~6cm,见尿液流出后再插入1~2cm即可保证导尿管前段完全进入膀胱,避免脱出,B选项描述准确。19.答案:D。解析:按照2023版导尿管相关尿路感染防控规范,使用硅胶材质的导尿管时,常规最长更换周期为30天,普通乳胶导尿管每周更换1次,D选项符合最新规范要求。20.答案:B。解析:正常成年患者瞳孔直径为2~5mm,双侧等大等圆、对光反射灵敏,直径小于2mm为瞳孔缩小,大于5mm为瞳孔散大,B选项正确。21.答案:A。解析:有机磷农药中毒时胆碱能神经持续兴奋,瞳孔括约肌收缩,导致双侧瞳孔缩小,直径多小于2mm,呈现典型的针尖样瞳孔表现,A选项符合特征。22.答案:C。解析:敌百虫遇到碱性药物会发生化学反应生成毒性更强的敌敌畏,因此敌百虫中毒洗胃时严禁使用碳酸氢钠等碱性洗胃液,C选项为正确答案。23.答案:A。解析:WHO三阶梯镇痛疗法规定,第一阶梯非甾体类抗炎镇痛药适用于轻度疼痛患者,第二阶梯弱阿片类镇痛药适用于中度疼痛患者,第三阶梯强阿片类镇痛药适用于重度疼痛患者,A选项正确。24.答案:B。解析:数字评分法将疼痛分为0~10分,0分为无痛,1~3分为轻度疼痛,4~6分为中度疼痛,7~10分为重度疼痛,B选项正确。25.答案:E。解析:脑死亡的核心判定标准为不可逆深度昏迷、自主呼吸停止、脑干反射全部消失、脑电波平直,心跳停止不属于脑死亡的判定范畴,符合脑死亡标准的患者可能仍维持人工循环支持下的心跳,E选项为错误表述。26.答案:C。解析:体温单40℃~42℃区域内需用红色笔纵向标注患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡的具体时间,患者外出检查不属于需标注的特殊事件,C选项为正确答案。27.答案:B。解析:为卧床患者进行背部皮肤按摩促进血液循环预防压疮时,选用50%的乙醇,可以扩张局部毛细血管、促进代谢产物排出,避免高浓度乙醇造成皮肤脱水损伤,B选项正确。28.答案:D。解析:活动性排菌肺结核患者属于感染性疾病患者,需执行接触隔离、空气隔离,不属于保护性隔离的适用对象,其余选项均为保护性隔离的适用人群,D选项为正确答案。29.答案:C。解析:吞服强酸类腐蚀性毒物的患者严禁洗胃、严禁导泻、严禁大量饮水稀释,需即刻口服牛奶、蛋清、氢氧化铝凝胶等黏膜保护剂,减少毒物对消化道黏膜的腐蚀损伤,C选项为正确处置措施。30.答案:C。解析:出院病案的排列顺序首页为住院病案首页,后续依次为出院记录、入院记录、病史及体格检查单、医嘱单、护理记录单、体温单等资料,C选项正确。二、多项选择题答案1.答案:ABCDE。解析:所有选项的病室环境调控措施均符合基础护理规范要求,气管切开患者维持相对湿度60%~70%可有效避免气道痰液干结。2.答案:ABCE。解析:无菌包一旦受潮需立即重新灭菌,不能通过烘干的方式继续使用,D选项描述错误,其余选项均为无菌技术的核心原则。3.答案:ABC。解析:体温上升期产热大于散热,患者表现为畏寒寒战、皮肤苍白无汗,面部潮红、皮肤灼热是高热持续期的特征,E选项为退热期的表现,因此正确答案为ABC。4.答案:ABC。解析:放气速度过快易导致听不清搏动音使测得血压偏低,测量前患者充分休息是正确操作不会引发数值偏差,因此可导致血压偏高的操作是ABC。5.答案:ACE。解析:发热反应的核心诱因是输入的液体或器具含有致热原,配置过程污染、药液配伍生成杂质都会引发该反应,药液温度过低会引发血管痉挛,与发热反应无关,未严格执行查对制度会引发输错药,不属于发热反应常见诱因,因此正确答案为ACE。6.答案:ABCD。解析:习惯性便秘是大量不保留灌肠的适应症,其余选项均为灌肠操作的明确禁忌症,强行灌肠可能引发穿孔、出血、流产等严重不良事件。7.答案:ABC。解析:常规留置尿管患者无需每周常规送检尿标本,也不需要每日定期冲洗膀胱,频繁冲洗反而易引发逆行感染,DE选项错误,其余操作均符合尿路感染防控规范。8.答案:ABCE。解析:为气管切开患者吸痰时,需先吸气管套管内的分泌物再吸口鼻腔分泌物,避免将口鼻腔定植细菌带入下呼吸道引发感染,D选项操作错误,其余要点均符合吸痰规范。9.答案:ABCDE。解析:所有选项描述均为2020版心肺复苏指南规定的基础生命支持核心操作要点。10.答案:ABCD。解析:缺氧按照病因分为低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧四大类,不存在代谢性缺氧的分类,因此正确答案为ABCD。11.答案:ABCD。解析:青霉素使用前的评估内容不包含患者近期进食高蛋白食物史,该因素与青霉素过敏反应无直接关联,因此正确答案为ABCD。12.答案:ABE。解析:吞服强酸强碱的患者严禁洗胃,昏迷无气道保护的患者洗胃易引发误吸属于相对禁忌症,需建立人工气道后方可操作,因此CD选项错误,ABE为洗胃适应症。13.答案:ABCDE。解析:罗斯博士提出的临终患者心理反应五阶段为否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期,五个阶段并非完全按顺序出现,可叠加、可转换,全部选项均正确。14.答案:ABCD。解析:护士发现医嘱存在错误有权拒绝执行,及时向开具医嘱的医生提出修正建议,必要时向护士长或上级主管部门报告,E选项描述错误,其余选项均为医嘱处理的正确原则。15.答案:AD。解析:正式医疗文书书写需使用蓝黑色碳素笔、红色碳素笔,圆珠笔、纯蓝钢笔书写的内容易褪色,不符合医疗文书长期保存的管理要求,因此正确答案为AD。三、案例分析题答案1.(1)该患者目前出现的是青霉素过敏性休克,属于Ⅰ型速发型变态反应,是青霉素用药后最严重的不良反应。(2)急救流程要点:①立即停止青霉素药液输注,更换全部输液器输注0.9%氯化钠注射液维持静脉通路,就地将患者平卧,给予保暖;②即刻遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,儿童患者按0.01ml/kg的剂量调整,症状不缓解可每隔30分钟重复给药;③给予高流量氧气吸入,若患者出现喉头水肿引发呼吸困难,即刻配合医生行气管插管或气管切开术,保障气道通畅;④遵医嘱给予地塞米松5~10mg静脉推注、氢化可的松200mg加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,快速缓解过敏症状,根据血压变化遵医嘱给予多巴胺、间羟胺等升压药物静脉滴注,维持有效循环血量;⑤若患者出现心跳呼吸骤停,即刻启动心肺复苏操作,监测患者生命体征、意识状态、尿量变化,准确记录抢救过程;⑥患者未脱离危险前严禁搬运、转院,待病情完全稳定后做好后

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