住院医师规范化培训《全科医学》模拟试题（含答案）

住院医师规范化培训《全科医学》模拟试题（含答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于止血药物及其机制正确的是A、白介素11--促进血小板生成B、维生素C促进凝血因子合成C、维生素K--刺激血管收缩D、氨甲环酸--促血小板聚集E、去氨加压素--抗纤溶正确答案：A答案解析：白介素11可促进血小板生成，其余配对错误，应为维生素C止血机制是改善血管通透性(B错误)，维生素K是促进凝血功能(C错误)，氨甲环酸是抗纤溶(D错误)，去氨加压素是加强血管收缩、促内皮释放FⅧ：C(E错误)。G9．D考点是血友病的遗传规律，血友病基因位于x染色体，性别遗传。当血友病男患者XY和健康女性XX结合，儿子XY健康(B错误)，女儿XX携带者(D正确)，血友病男患者XY和女携带者XX，健康男性XY和女携带者XX，其儿子可能是X'Y和XY二种情况(C、E错误)。2.胸神经根病的常见查体所见是（）A、皮节型感觉异常B、椎体叩痛C、关节活动范围受限D、深腱反射异常E、下肢痉挛正确答案：C3.下列哪种病患者抗人球蛋白试验(Coombs试验)阴性A、再生障碍性贫血B、慢性淋巴细胞性白血病C、系统性红斑狼疮D、自身免疫性溶血性贫血E、霍奇金病正确答案：A答案解析：除再生障碍性贫血外，其余各病患者均可出现Coombs试验阳性。4.击入性骨折的典型X线平片可见A、眶底上移，骨折处"天窗影"，上颌窦窦腔混浊B、眶底下移，骨折处"天窗影"，上颌窦窦腔混浊C、额颧缝增宽，眶下壁呈帐篷样突起，上颌窦窦腔模糊D、眶底下移，额颧缝增宽，上颌窦窦腔混浊E、以上均不是正确答案：C5.电复律治疗时出现心室颤动，应A、再次电复律B、静脉注射利多卡因C、人工心脏起搏D、心内注射利多卡因E、以上都不对正确答案：A6.1岁半患儿，发热3天，体温39℃～40℃，一般情况良好，肌注青霉素2天，第4天体温降至37.5℃，但见全身有红色斑丘疹。诊断为A、猩红热B、幼儿急疹C、青霉素过敏性药疹D、麻疹E、风疹正确答案：B7.哪项不是宫内节育器的避孕机制A、异物反应引起一种无菌性炎症B、异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素，改变输卵管蠕动C、可阻止精子通过输卵管D、带铜IUD可使异物反应加重E、含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠正确答案：C8.社区卫生服务收集资料应遵循的原则是A、科学性B、准确性C、全面性D、及时性E、以上都包括正确答案：E9.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列哪项是错误的A、厚发性不孕B、多数表现为经量增多，经期延长C、继发性进行性加重的痛经D、常见部位是卵巢E、多发生在生育年龄正确答案：A10.女性患者，23岁，1周前受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛，阵发性加剧。查体：右侧Lasegue征阳性，臀点、腘点及外踝点压痛阳性，小腿外侧和足背痛觉减低，踝反射减低。诊断考虑为A、腰肌劳损B、骶髂关节炎C、坐骨神经痛D、髋关节炎E、臀部纤维组织炎正确答案：C11.患者男，70岁。上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节。中央部有灰黄色小脓栓形成。错误的处置是（）。A、休息B、应用抗生素C、湿热敷D、外敷鱼石脂膏E、挤出脓栓，以利引流正确答案：E答案解析：面部，特别是上唇周围和鼻部“危险三角区”的疖肿如被挤压或挑刺，容易促使感染沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴疼痛和压痛，并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等，病情十分严重，死亡率很高。故错误的处置是挤出脓栓。12.男性出血常见的原因是A、血小板性疾病B、凝血障碍性疾病C、脾功能亢进D、呼吸系统疾病E、血管性疾病正确答案：B13.以生物-心理-社会医学模式为指导的新的健康观认为（）。A、健康是身体、精神和社会的完好状态B、自我感觉舒适C、无心理障碍才算健康D、健康应是身心健康E、不受病原微生物感染为健康正确答案：A14.青年柳某，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以（）。A、向婚姻登记机构申请复议B、向人民法院起诉C、申请医学技术鉴定D、向卫生行政部门申请复议E、要求婚姻登记机构重新检查正确答案：C答案解析：《母婴保健法》规定，接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。15.下列哪项不符合甲状腺危象的诊断标准A、恶心、呕吐B、皮肤潮红、多汗C、体温37.5℃D、心率160次／分E、失水、休克正确答案：C16.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值？（）A、急性间质性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾衰竭D、慢性肾小球肾炎E、急性肾盂肾炎正确答案：B17.一般情况下问卷应在多长时间内完成，否则会影响应答的效率？（）A、20分钟B、30分钟C、40分钟D、50分钟E、1小时正确答案：B答案解析：问卷太长会影响填答，最好在30min内。18.以下哪些是循证决策的影响因素？（）A、证据B、现有资源C、价值取向D、A＋B＋CE、A＋B正确答案：D答案解析：决策的三要素：证据、资源和终端用户的价值取向。19.江女士，34岁，4年前已生育1个孩子，最近妇科普查，发现患“小型子宫肌瘤”需定期复诊，前来咨询避孕措施，应建议其选择A、体外排精B、放置宫内节育器C、口服避孕药D、使用避孕套E、安全期正确答案：D20.老年急性阑尾炎的特点中，错误的是A、老年人阑尾脂肪浸润和阑尾组织纤维化，反而不易发生穿孔B、老年人腹肌萎缩，反应力低下，症状体征和病理改变不一致C、老年人反应迟钝，腹痛不甚剧烈也不典型，容易误诊D、老年人常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病，而这些疾病又常是致死原因E、老年人急性阑尾炎往往就诊晚，就诊时多数已坏疽穿孔或已形成脓肿正确答案：A答案解析：老年人淋巴组织退化，阑尾黏膜变薄，脂肪浸润和阑尾组织纤维化，加上血管硬化，组织供血相对减少，一旦发生阑尾炎极易坏死穿孔。故老年人急性阑尾炎一经确诊，应急诊手术。21.下列哪种高血压患者的情况基层医院不需要转诊到上一级医院？（）A、继发性高血压的患者B、有严重并发症的患者C、血压相对稳定需要调整降压药物的患者D、有严重合并症的患者E、家属积极要求到上一级医院就诊的患者正确答案：C答案解析：血压相对稳定，需要调整降压药物的患者，可在基层医院诊治。ABDE四项均需及时转至上级医院。22.社区卫生服务质量评价的统计指标不包括（）。A、业务收入B、免疫接种率C、医疗费用D、治疗效果E、慢性病管理率正确答案：A23.坐位误吸时，吸入性肺脓肿的好发部位是A、右上叶前段B、上叶后段或下叶背段C、上叶尖后段及下叶背段D、下叶后基底段E、下叶前基底段正确答案：D24.流行病学研究疾病的范围是A、流行病B、急性病C、传染病D、慢性病E、各种疾病正确答案：E25.左心衰最早出现最有诊断价值的体征是A、两肺底湿啰音B、交替脉C、心浊音界扩大D、舒张期奔马律E、第1心音减弱正确答案：D答案解析：本题考点：左心衰的体征A、B项无特异性，诊断价值不大，C项表示有心肌损坏，可出现于左心衰竭之前，E表示肺水肿，见于左心衰竭中、晚期，唯有D出现较早，又对左心衰竭的诊断最有价值。26.让孕妇直接方便地自我监测胎儿宫内情况的方法为A、测子宫高度B、测腹围C、听胎心音D、数胎动E、测体重正确答案：D答案解析：胎动减少或者胎动居烈烈均应考虑胎儿在宫内是否缺氧。一般胎动消失后数小时，甚至1～2天后胎心音消失。因此，在发现胎动消失后及时终止妊娠，尚有挽救重危胎儿的可能。27.患糖尿病时出现白内障，其发病原因是A、山梨醇脱氢酶增加B、醛糖还原酶减少C、山梨醇脱氢酶减少D、半乳糖激酶增加E、生长激素分泌减少正确答案：C答案解析：患糖尿病时，过高的葡萄糖进入晶状体转化形成的山梨醇不能代谢而逸出晶状体，最终导致某些蛋白质变性聚合或沉淀，从而形成白内障。28.不属于蛋白质-热能营养不良常见并发症的是A、维生素A缺乏症B、呼吸道感染C、腹泻病D、佝偻病E、缺铁性贫血正确答案：D答案解析：蛋白质-热能营养不良常见并发症有：(1)营养性贫血：最多见为营养性缺铁性贫血，亦可见营养性巨幼红细胞性贫血或二者兼有。(2)各种维生素缺乏：常见者为维生素A缺乏，也有维生素B、C的缺乏。(3)感染：由于非特异性及特异性免疫功能均低下，易继发各类细菌、病毒、真菌的感染，如呼吸道感染、肠道感染、尿路感染、败血症等。特别是腹泻病，可迁延不愈加重营养不良，形成恶性循环。(4)自发性低血糖：可突然发生，表现为面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升但无抽搐，若不及时诊治，可至死亡。29.健康教育的评价注重于A、信息传播B、健康的提高程度C、行为目标D、行为生活方式的改变E、信息反馈正确答案：C30.下列甲状腺疾病中，与病毒感染有关的是A、桥本病B、单纯性甲状腺肿C、慢性纤维性甲状腺炎D、亚急性甲状腺炎E、急性甲状腺炎正确答案：D31.妊娠期4个月内证实感染风疹，其处理办法是A、注射风疹高效价免疫球蛋B、继续观察C、终止妊娠D、注射风疹疫苗E、以上都不对正确答案：C答案解析：妊娠期4个月内证实感染风疹，为避免发生先天性风疹综合征，减少先天畸形和先天性缺陷儿，应该终止妊娠。32.女性，32岁。患风心病，二尖瓣双病变史8年，近2周来因感冒、发热，伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检：气急不能平卧，频咳，心率170次/min，律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选A、维拉帕米（异搏定）B、静注氯化钾C、同步电复律D、压眼球或颈动脉窦E、毛花苷C（西地兰）正确答案：E33.左室长轴切面，如何鉴别扩张的冠状静脉窦和降主动脉A、以上都不是B、冠状静脉窦位于降主动脉前方C、冠状静脉窦位于降主动脉后方D、冠状静脉窦与心脏运动一致E、冠状静脉窦与心脏不运动一致正确答案：D34.男性，56岁，鼻咽癌放疗后复查，CT扫描如图所示，请选择正确的答案（）A、化脓性骨髓炎B、骨结核C、致密性骨炎D、放疗后骨炎E、骨瘤正确答案：D35.患者，女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是A、乳腺导管内增生B、乳腺导管内乳头状瘤C、乳腺囊性增生症D、Paget病E、乳腺脓肿正确答案：B答案解析：乳腺导管内乳头状瘤可见于任何年龄的妇女，约75%的病例发生于大乳管近乳头的膨大部分。查体时部分病人可以在乳头附近扪到较小的质软肿块，轻压可以从乳头流出血性液体。而乳腺增生症包括导管内增生和囊性增生的溢液多为黄色或黄绿色溢液。Paget病为一种特殊类型的乳腺癌，多表现为乳头部位的慢性湿疹，乳头乳晕区的糜烂、脱屑等，血性溢液少见。乳腺脓肿多见于哺乳期妇女，且有红肿热痛等炎症表现。36.反映小儿营养状况最易获得的灵敏指标是A、身高B、头围C、胸围D、体重E、坐高正确答案：D答案解析：体重是身体各器官系统和体液重量的总和，是衡量小儿生长发育和营养状况最常用的指标。37.有关严重烧伤患者的高分解代谢的叙述.哪一项是正确的A、主要发生在烧伤感染期B、主要发生在伤后1周以内C、主要发生在围术期D、主要发生在烧伤休克期E、主要发生在烧伤康复期正确答案：A38.普罗帕酮属