住院医师规范化培训《全科医学》模考试题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《全科医学》模考试题含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯鼻咽部，肿瘤的T分级是A、T2B、TisC、T3D、T1E、T4正确答案：E2.下列哪项可以进行预防接种A、营养不良但无并发症者B、发热C、有癫痫的小儿D、有过敏史的小儿E、严重的慢性疾病正确答案：A3.在固定期间，韧带部分断裂患者患肢最好作什么训练（）A、肢体不负重训练B、被动运动C、肌肉静力性收缩D、肌肉静力性收缩与持重或抗阻训练E、肢体持重或抗阻训练正确答案：C4.妊娠期孕妇常见的心理社会变化，不包括（）。A、头晕、挑食B、情绪波动C、接受D、矛盾E、自省正确答案：A5.冠状动脉狭窄达到多少时，心脏负荷增加时会出现心绞痛A、<75%B、>75%C、>50%D、>90%E、<50%正确答案：C6.急性感染性多发性神经炎的主要表现是A、迟缓性瘫痪，手套一袜子型感觉障碍B、迟缓性瘫痪，节段型感觉障碍C、迟缓性瘫痪，偏身型感觉障碍D、痉挛性瘫痪，手套一袜子型感觉障碍E、痉挛性瘫痪，节段型感觉障碍正确答案：A答案解析：急性感染性多发性神经炎又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、格林-巴利综合征(Guillain-Barresyndrome，GBS)，其主要病理学特征为周围神经系统广泛的炎症性髓鞘脱失。以青壮年和儿童多见。多数患者病前1～4周可追溯到胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病，出现肢体对称性弛缓性瘫痪，近端常较远端明显，感觉主诉通常不如运动症状明显，但较常见，肢体感觉异常如烧灼、麻木、刺痛和不适感等，可先于瘫痪或同时出现。感觉缺失较少见，呈手套袜子形分布，振动觉和关节运动觉不受累。7.肾结核最多见的感染途径为A、经尿道结核菌逆行感染到肾脏B、胃肠道结核感染C、肺内结核菌进入血流播散到肾内D、附睾结核逆行扩散E、腰椎结核直接扩散到肾正确答案：C8.女性，65岁。高血压病史10余年，平时血压在170／100mmHg左右，突然出现胸闷，气短，咳嗽，端坐呼吸，血压200／110mmHg，治疗应首选A、氨茶碱B、硝普钠C、毛花苷CD、美托洛尔E、呋塞米正确答案：B9.下列关于乳腺囊性增生病的临床特点，不正确的是A、30～50岁妇女多见，常见于两侧乳房B、乳房胀痛多在月经前加重，来潮后减轻，有时整个月经周期都痛C、病理改变可见腺体组织的弥漫性增生、萎缩、化生等D、与内分泌功能失调有关E、乳房肿块呈颗粒状、结节状或片状，大小不一，质韧，边界不清正确答案：C答案解析：乳腺囊性增生病的主要病理改变是乳腺间质的良性增生，增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成；也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生，伴乳管囊性扩张。10.对于胸椎有持久性创伤者的检查，正确的是（）A、感觉变化无助于诊断B、椎体叩痛对诊断椎体骨折不敏感C、不需作放射摄影，除非症状持续超过2～4周D、应作关节活动范围检查以排除压缩性骨折E、应完成心肺、腹部器官与皮肤的彻底检查正确答案：E11.一名26岁的女子被送到急诊室，烦躁，体温40.8℃，心率180次／分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻。其母代诉：既往曾患甲亢，3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是A、甲亢+上呼吸道感染B、甲状腺危象C、甲亢D、甲亢+急性肺炎E、甲状腺危象前期正确答案：B12.男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊。拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征A、心房颤动B、左前分支阻滞合并右束支阻滞C、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞D、Ⅲ度房室传导阻滞E、阵发性室上性心动过速正确答案：D13.下列高危型急淋白血病的危险因素，不包括（）。9A、诊断时WBC＞50×10/LB、免疫分型为前B细胞型C、诊断时已有睾丸白血病D、染色体分析表现有t（4；11）或t（9；22）E、＜12个月的婴儿白血病正确答案：B答案解析：高危型急淋白血病：具备以下任何1项或多项者：①年龄＜12个月的婴儿白血病；②诊断时外周9血白细胞计数≥100×10/L；③染色体核型为t（9；22），有BCR-ABL融合基因，t（4；11），有MLL-AF4融合基因；④早期治疗反应不佳者；⑤初治诱导缓解治疗失败。14.哪项不是浸润性突眼病理改变A、眼球肌水肿增大B、血管丰富、充血、水肿C、脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿D、浆细胞浸润E、淋巴细胞浸润正确答案：B15.下列急性胰腺炎，不需要外科手术干预的是A、急性胰腺炎合并胰腺脓肿B、急性胰腺炎合并ARDSC、暴发型急性胰腺炎D、腹腔穿刺液为血性或脓性E、腹痛剧烈，恶心呕吐频繁正确答案：E16.脊髓灰质炎初种的年龄应是A、2个月B、4个月C、1个月D、3个月E、5个月正确答案：A17.苯丁酸氮芥治疗慢性淋巴细胞白血病，连续用药的剂量为2222A、O．4～O．7mg／kgB、15～30mg／(m·天)C、4～8mg／(m·天)D、25～30mg／(m·天)E、5～9mg／(m·天)正确答案：C18.家系图一般由三代人组成，其排列方式一般为（）。A、长辈在上，子辈在下，长者在左，幼者在右B、子辈在上，长辈在下，长者在左，幼者在右C、长辈在上，子辈在下，长者在右，幼者在左D、任意排列E、子辈在上，长辈在下，长者在右，幼者在左正确答案：A答案解析：家系图一般由三代组成。长辈在上，子孙在下；同辈中，长者在左，幼者在右；夫妇双方的家庭都应包含在内。19.诊断支原体肺炎的主要依据是A、血清冷凝集试验阳性B、临床表现C、X线特异表现D、痰细菌培养阴性E、红霉素试验性治疗正确答案：A答案解析：约2/3的患者起病2周后冷凝集试验阳性，效价大于1:32，特别是滴度逐步升高更有助于诊断。20.在流行病学实验中为防止偏倚常采用盲法，如果研究者、研究对象、负责资料收集和分析的人员都不了解情况，则这种盲法称为A、双盲B、三盲C、单盲D、全盲E、非盲正确答案：B21.对肺的血液循环描述不正确的是A、支气管循环属体循环B、肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通C、肺循环具有高压高阻特点D、肺由双重血循环供血E、肺动脉中血液为静脉血正确答案：C22.乳腺疾病中，最常见的良性肿瘤是（）A、乳腺囊肿B、乳房纤维腺瘤C、乳腺叶状瘤D、乳房脂肪瘤E、乳腺导管内乳头状瘤正确答案：B23.普萘洛尔对心脏最严重的不良反应不包括A、心动过缓B、血压下降C、心脏停搏D、诱发心衰E、阵发性心动过速正确答案：E24.关于痤疮的日常护理错误的是（）。A、避免使用含油脂及粉质过多化妆品B、常用温水洗涤患处C、少吃刺激性食物，多吃新鲜蔬菜等D、控制脂肪糖类饮食E、挤捏正确答案：E25.对流行性腮腺炎的治疗哪项不正确？（）A、主要采取对症治疗B、局部理疗C、高热时可用物理降温或解热剂，保证液体入量D、可用板蓝根治疗E、可用磺胺类药物治疗正确答案：E答案解析：流行性腮腺炎的治疗使用磺胺类药物无效。26.下面造影剂不能用于肾盂造影的是（）。A、碘酞葡胺B、双醋碘苯酸钠C、碘苯酯D、泛影钠E、泛影葡胺正确答案：C27.下列哪项是有利于急性肾小球肾炎诊断的血液生化改变？（）A、血浆蛋白明显下降B、血清胆固醇升高C、抗链“O”滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暂时下降正确答案：E28.某学者对200名肿瘤患者采用手术加放疗的方法进行治疗，其疗效与3年前只采用手术治疗的同类肿瘤患者效果进行比较，该研究对照设计类型为（）。A、随机对照B、自身对照C、历史对照D、空白对照E、交叉对照正确答案：C答案解析：A项，随机对照是指随机将研究对象分为对照组和试验组。C项，历史对照是指引对某种新药或新疗法需要评价疗程、剂量、副作用等细节时，将一组患者作为试验者接受新疗法或新药，然后观察其疗效与过去同时期某种疗法治疗同类患者（对照组）相比较。B项，自身对照是指不另设对照组，仅比较同一批研究对象试验前后观察指标的差异。D项，空白对照是指不给予对照组任何措施。E项，交叉对照是一种特殊的自身对照设计，是将研究对象随机分为A组和B组，首先A组接受试验，B组对照；一个疗程后，两组经过一个洗脱期后再交换，即B组接受试验，A组对照，比较效果。将现有疗效与3年前疗效对比，属于历史对照方法。29.58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重，查体：血压15／12kPa，意识清左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍，其阻塞血管A、右侧颈内动脉B、右侧大脑中动脉主干C、右侧大脑中动脉深穿支D、右侧大脑前动脉深穿支E、右侧大脑中动脉皮质支正确答案：A30.健康传播过程中传授双方所制作、传递和分享的内容称为A、健康过程B、健康讯息C、健康行为D、健康知识E、健康信息正确答案：E31.阑尾尖端指向下列哪个部位时可同时出现膀胱、直肠的刺激症状（）A、盲肠下位B、盲肠后位C、回肠前位D、盆位E、回肠下位正确答案：D32.下列哪项不符合低钾血症的临床表现（）A、肌无力，腱反射减退B、腹胀，肠麻痹C、心率快，心律异常D、代谢性碱中毒E、尿量少，呈碱性正确答案：E答案解析：低钾血症的临床表现有肌无力，腱反射减退，腹胀，肠麻痹.心脏传导节律异常。U波出现，T波低平，代谢性碱中毒，但尿为反常性酸性尿，所以选E。33.肺血栓栓塞症放射性核素肺通气／灌注扫描典型的征象是A、放射性斑片状缺损B、通气图像上表现为中央气道内放射性沉积增多，形成散在的减低区或缺损区C、肺段分布的肺灌注缺损，并与通气显象不匹配D、肺通气阳性，肺灌注阴性E、灌注图像显示放射性分布呈非节段性，斑片状减低区或缺损区正确答案：C34.女患，73岁，有肺心病病史3年，因1个月来低热，乏力，咳白黏痰带血丝来诊，体检：消瘦，肺气肿体征，两肺底少量捻发音，右锁骨下区可闻细小湿啰音，心音纯整，心率78次／分，律齐。肝肋下1.5cm，无触痛，下肢无水肿，胸片显示两肺纹理增强，右肺尖斑片状阴影，密度不均匀。最可能的诊断是A、支气管扩张合并感染B、支气管肺癌C、肺心病合并肺内感染D、慢性支气管炎急性发作期E、右肺上浸润型肺结核正确答案：E35.左心室肥厚的特征性表现是A、叩诊心界明显扩大B、X线检查心脏呈靴形C、心尖冲动弥散D、第一心音增强E、心尖区可触及抬举性搏动正确答案：E36.氨基糖苷类抗生素+呋塞米可产生以下哪种状况A、增加耳毒性B、延缓耐药性产生C、增加神经—肌肉接头阻滞D、增加肾毒性E、增强抗菌活性正确答案：A37.下列睡眠障碍在神经衰弱中很少出现A、睡眠浅B、不易入睡C、白天易打瞌睡D、早醒正确答案：B38.关于社区卫生服务的概念，下列不正确的描述是（）。A、是社区服务中一种基本的卫生服务B、强调政府领导、社会参与C、以基层卫生机构为主体，以全科医生为服务的主干力量D、以需要为导向，提供无偿服务E、以解决慢性病和常见病为目标正确答案：D答案解析：社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点，解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康