8月住院医师规范化培训《眼科》模考试题与参考答案

8月住院医师规范化培训《眼科》模考试题与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.细菌性角膜炎临床特点，下列哪项不正确A、眼睑水肿，睫状充血B、起病急，常在外伤后24～48小时起病C、早期出现边界不清的角膜上皮溃疡D、眼痛、胀、畏光、流泪E、伴有脓性分泌物正确答案：C2.我国新生儿乙肝疫苗接种程序为A、1、2、6个月B、0、3、6个月C、1、3、6个月D、0、1、6个月E、0、2、6个月正确答案：D3.虹膜根部离断的处理原则是A、待眼部炎症消退后进行修补B、出现单眼复视时进行修补C、与白内障摘除术同期进行修补D、与前房积血冲洗同期进行修补E、与角膜创口缝合同期进行修补正确答案：B答案解析：虹膜根部离断不影响视功能时不需要治疗，只有当出现单眼复视时才有必要进行虹膜根部离断修补，故最佳答案是B。4.天花的皮疹多出现于病后A、第3天B、第1天C、第2天D、第4天E、第5天正确答案：A5.脉络膜新生血管根据其ICGA形态表现可分为（）A、焦点状CNVB、斑状CNVC、结合型CNVD、混合型CNVE、以上均是正确答案：E6.下列关于被动牵拉试验，说法错误的是A、如无阻力则说明偏斜方向对侧的肌肉麻痹B、可根据阻力的大小判断眼外肌属完全麻痹或部分麻痹C、如遇阻力则说明向偏斜方向作用的肌肉有机械性限制D、将眼球向偏斜方向的对侧牵拉E、需要局部麻醉正确答案：B答案解析：被动牵拉试验用于鉴别眼球运动障碍是限制性原因还是其他原因，而主动收缩试验才是用于鉴别眼外肌属完全麻痹或部分麻痹。两者须区分开来。7.新生儿维生素的补充正确的是A、生后立即肌注维生素K11mg，早产儿连用三天B、生后4d加维生素C50～100mg/dC、生后10d加维生素A500～1000IU/d，维生素D400～1000IU/dD、生后4周添加铁剂2mg/（kg/d），并同时加用维生素E25U和叶酸2.5mg，1周两次E、以上都对正确答案：E8.位于睑板内的皮脂腺为A、Meibom腺B、Zeiss腺C、Kranse腺D、以上都不是E、Moll腺正确答案：A9.角膜内皮层发育来源于A、视泡B、表层外胚层C、神经外胚层D、内胚层E、中胚层正确答案：E10.角膜病引起的角膜混浊是我国的致盲主要原因，其中哪种原因致病多见（）A、外伤性B、肿瘤C、角膜变性D、感染性E、营养不良正确答案：D11.下列属于内毒素的是A、破伤风毒素B、白喉毒素C、脂多糖D、细菌素E、肠毒素正确答案：C12.用于测量眼球轴长，最准确的是A、A超B、B超C、CTD、UBME、CDI正确答案：A13.以下关于正视化的描述正确的是A、正视化仅发生在6岁之前B、刚出生时人眼的散光会因正视化影响发生较大变化C、人的平均屈光度向正视方向移位，整个屈光度的分布趋于稳定的过程称为“正视化”D、近视、远视眼的正视化过程都会伴随着眼轴变长而变化E、以上说法均正确正确答案：E答案解析：前四个选项均为对正视化的准确描述。14.肾功能不全时应避免使用A、头孢拉定B、青霉素C、万古霉素D、红霉素E、氨卞青霉素正确答案：C15.重复用药后对一种药物的反应性逐渐减弱，原来用的剂量所产生的药效明显减弱，必须增加剂量才能获得与原剂量的相同效应。属于A、药物不敏感性B、抗药性C、药物耐受性D、药物交叉耐受性E、药物反应滞后正确答案：C16.患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是A、在患者死亡后12小时内进行B、在患者死亡后24小时内进行C、在患者死亡后48小时内进行D、在患者死亡后36小时内进行E、在患者死亡后60小时内进行正确答案：C答案解析：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。患者在医疗机构死亡的，尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过2周17.下列哪种抗菌药物不宜作为胆系感染的治疗药物A、氯霉素B、头孢哌酮C、哌拉西林D、林可霉素E、头孢曲松正确答案：C18.搏动性眼球突出最常见于（）A、海绵状血管瘤B、眶内气肿C、炎性假瘤D、颈动脉海绵窦瘘E、眼眶静脉曲张正确答案：D答案解析：眼眶静脉曲张可发生间歇性眼球突出，尤其在头低位明显。当眶顶骨壁大部分缺损出现脑膨出时也可能出现搏动性眼突，但听不到血管杂音。19.眼外伤的检查与处理原则错误的是（）A、开放性眼外伤注射破伤风抗毒素B、化学伤立即用大量清水冲洗C、先缝合眼睑伤口，再关闭球壁伤口D、合理应用抗生素E、首先观察生命体征正确答案：C答案解析：先处理眼球损伤再处理眼睑损伤。20.渗出、变性和增生是下列哪种病变的基本病理变化（）A、白内障B、肿瘤C、炎症D、视神经萎缩E、青光眼正确答案：C21.关于中毒型细菌性痢疾脑型，叙述错误的是A、脑脊液呈化脓性改变B、高热、抽搐C、颅内高压D、起病急骤E、无腹痛、腹泻症状正确答案：A22.属于细胞免疫介导的迟发型过敏性结膜炎是A、季节过敏性结膜炎B、常年过敏性结膜炎C、春季角结膜炎D、泡性结膜炎E、特应性角结膜炎正确答案：D答案解析：免疫性结膜炎以前又称变态反应性结膜炎，是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应。由体液免疫介导的免疫性结膜炎呈速发型，临床上常见的有花粉症、异位性结膜炎和春季角结膜炎；由细胞介导的则呈慢性过程，常见的是泡性结膜炎。因此正确答案是D。23.下列哪种剂量会产生不良反应？（）A、极量B、治疗量C、最小中毒量E、中毒量正确答案：B24.角化上皮细胞增多可见于A、干眼病B、包涵体性结膜炎C、沙眼D、变态反应性结膜炎E、细菌感染性结膜炎正确答案：A25.下列镇静催眠药物中，对于老年人一般优先选用哪种（）A、替马西泮B、地西泮C、司可巴比妥D、阿米妥E、苯巴比妥正确答案：A26.OCT对哪种疾病的诊断有重要意义（）A、真菌性眼内炎B、Eale's病C、玻璃体黄斑牵引综合征D、锥体营养障碍症E、视网膜色素变性正确答案：C答案解析：OCT可见黄斑区玻璃体界面与中心凹粘连，中心凹变平甚至水肿。27.猪带绦虫病确诊的依据是A、皮下触到囊虫结节B、粪便中发现链状带绦虫孕节C、血清中检出绦虫抗体D、肛门拭子法查虫卵E、粪便中查到带绦虫卵正确答案：B28.长期成熟的白内障，突然发生急性青光眼，应首先考虑以下哪种情况A、视网膜脱离B、眼内出血C、晶状体溶解性青光眼D、急性虹膜炎E、视神经炎正确答案：C29.有关普罗帕酮的叙述，下述哪一项是错误的（）A、可阻断β受体和L型钙通道B、重度阻滞心肌细胞膜上的钠内流C、常见不良反应为消化道反应D、可明显抑制心肌收缩力E、降低窦房结、心房、心室、房室结及希一蒲氏纤维系统的传导速度和自律性正确答案：D30.最常见的泪腺良性上皮源性肿瘤是A、泪腺肌皮瘤B、泪腺多形性腺瘤C、泪腺嗜酸细胞瘤D、Wathin肿瘤E、以上都不是正确答案：B答案解析：该题是基础理论记忆题。泪腺多形性腺瘤是最常见的泪腺良性上皮源性肿瘤，占50％。答案选B。31.一正视者如阅读距离为33cm，则此时所需的调节力为A、4DB、3．5DC、2．5DD、2DE、3D正确答案：E32.主要特点为免疫复合物形成及沉积的是（）A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、以上均不需要正确答案：C33.不通过眶下裂的组织结构有A、眼下静脉B、第Ⅴ脑神经的上颌支C、第Ⅲ、Ⅳ脑神经D、颧神经E、蝶腭神经节分支正确答案：C答案解析：本题考查眼解剖结构的基础知识。第Ⅲ、Ⅳ脑神经通过眶上裂，其他选项的结构均通过眶下裂，故选择C。34.晶状体半脱位的病因不包括（）A、眼球葡萄肿B、眼内炎症C、外伤性悬韧带断裂D、角膜发育不全E、先天性悬韧带发育不全正确答案：D答案解析：晶状体半脱位的病因包括先天性悬韧带发育不全或松弛无力、外伤性悬韧带断裂、眼内炎如睫状体炎症使悬韧带变性、眼内病变如眼球葡萄肿使悬韧带机械性伸长等。35.吗啡禁用于分娩止痛，是因为（）A、可抑制新生儿呼吸B、可致新生儿便秘C、易在新生儿体内储积D、易产生成瘾性E、镇痛效果差正确答案：A36.关于特质应对，确切的描述是（）A、与个性特征和个人行为习惯有较高的相关性B、与生活事件性质有较低的相关性C、A、B均对D、A、B均不对正确答案：C37.抗菌药物在血浆中与血浆蛋白结合后A、药物转运加快B、药物代谢加快C、药物作用增强D、暂时失去抗菌活性E、药物排泄加快正确答案：D38.确诊疟疾最简便而迅速的方法是A、血涂片B、肝细胞镜检C、骨髓涂片D、PCR试验E、血培养正确答案：A答案解析：这是一道理解、记忆题。主要考核学生对疟疾实验室检查的认识。预测错误率不高。常见错误：①选答“B”，“肝细胞镜检”操作复杂；②选答“C”，“骨髓涂片”可查出疟原虫，但与血涂片相比不是最简便迅速的方法。要点确诊疟疾最简便而迅速的方法是血涂片查疟原虫。39.关于角膜的厚度正确说法是A、周边1．2mm，中央0，7～0．8mmB、周边0．6～0．7mm，中央1．OmmC、周边0．7～0．8mm，中央1．2mmD、周边1．Omm，中央0．30～0．57mmE、周边1．0mm，中央1．0mm正确答案：D40.不正确佩戴角膜接触镜所引起的并发症中，最严重的是A、结膜过敏B、角膜上皮点状脱落C、角膜新生血管D、巨乳头性结膜炎E、感染性角膜炎正确答案：E答案解析：角膜接触镜在临床上使用较多，而且接触镜直接贴附在角膜上，相应的并发症也产生。这些并发症大多数较轻微，但少数可非常严重，甚至威胁视力。戴用时间过长、夜间戴用、镜片透氧性差或压迫过紧是导致感染性角膜炎的危险因素。有研究表明感染性角膜发病率大约为0．63／10000，而在角膜接触镜使用人群中发病率为3．4／10000。最常见者为细菌性角膜溃疡，也可为真菌性或棘阿米巴性角膜溃疡。感染性角膜炎是接触镜的严重并发症，应按化脓性角膜炎的治疗原则给予处理。因此该题选择E。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.应用下列药物胆汁中浓度较高的药物有A、头孢哌酮B、氯霉素C、多黏菌素D、万古霉素E、头孢曲松正确答案：AE2.恙虫病的皮疹特点是A、散发于躯干和四肢，面部很少B、皮疹持续3～7d后消失C、常为充血性的暗红色斑丘疹，少数呈出血性D、多出现于病程的第4～6dE、可遗留少许色素沉着正确答案：ABCDE3.有关泪膜中的黏蛋白层描述正确的是（）A、是由结膜杯状细胞分泌的B、是由睑板腺分泌的C、可阻止泪液的蒸发D、含有多种糖蛋白E、可降低泪膜的表面张力正确答案：ADE答案解析：泪膜的黏蛋白层由结膜杯状细胞、结膜和角膜上皮共同分泌。基底部分嵌入角结膜上皮细胞的微绒毛之间，降低表面张力，使疏水的上皮细胞变为亲水，黏蛋白层还可以粘附营养因子、白细胞和细胞因子。4.关于前列腺素制剂抗青光眼A、长期用药可增加虹膜色素B、可与匹罗卡品联合用药，提高疗效C、是目前抗青光眼的一线药物D、可增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出E、对房水生成无影响正确答案：ACDE5.鉴别角膜混浊是否为活动性病变包括A、病变境界是否清楚B、角膜知觉是否减退C、病变表面是否粗糙、有无光泽D、有无刺激症状E、有无睫状充血正确答案：ACDE6.以下可引起眼睑闭合不全的疾病有A、眼眶肿瘤B、先天性青光眼C、面神经麻痹D、角膜葡萄肿E、动眼神经麻痹正确答案：ABCD7.以下哪些不是眼型Graves病的体征（）A、辐辏功能不足B、上睑退缩C、上睑下垂D、上睑迟落E、共同性外斜视正确答案：CE8.导致黄斑前膜发生的可能原因有（）A、玻璃体积血B、糖尿病视网膜病变PRP术后C、眼内炎D、视网膜脱离外垫压术E、视网膜