大专儿科专业试题及详细答案

大专儿科专业试题及详细答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共20分。下列每题备选项中，只有1个是符合题意的，请将正确选项的字母填在题干后的括号内）1.2岁小儿身高约（）厘米。A.85B.95C.105D.115E.1252.小儿时期，生长发育最迅速的时期是（）。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期3.关于婴儿喂养，下列说法错误的是（）。A.6个月内纯母乳喂养B.7~12个月添加辅食，并逐步减少母乳或配方奶摄入C.1岁以上以固体食物为主D.辅食添加应一次添加多种，以促进味觉发育E.添加辅食应从易到难，从稀到稠4.以下哪项不是小儿腹泻病常见的原因？（）A.感染性因素B.饮食因素C.气候因素D.过敏因素E.心血管疾病5.小儿肺炎最常见的原因是（）。A.病毒感染B.支原体感染C.衣原体感染D.细菌感染E.真菌感染6.小儿惊厥时，首先应采取的措施是（）。A.立即送医院B.紧急肌注地西泮C.将患儿平卧，头偏向一侧D.用力按压人中穴E.解开患儿衣领，保持呼吸道通畅7.关于小儿结核病的预防，下列说法错误的是（）。A.新生儿接种卡介苗B.早发现、早治疗传染源C.保持室内空气流通D.增加营养，提高免疫力E.接触结核病患者应立即隔离治疗8.小儿时期，呼吸频率相对较成人快的主要原因是（）。A.肺活量小B.心率快C.代谢旺盛，需氧量相对较大D.肺部结构简单E.气道相对狭窄9.小儿贫血，最常见的是（）。A.再生障碍性贫血B.特发性血小板减少性紫癜C.缺铁性贫血D.营养不良性贫血E.铁粒幼细胞性贫血10.小儿生长发育的“危险期”通常指（）。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期11.小儿结核性脑膜炎最常见的并发症是（）。A.脊髓炎B.脑积水C.癫痫D.瘫痪E.心力衰竭12.小儿肺炎合并心衰时，最重要的表现是（）。A.呼吸急促B.喘憋明显C.心率增快，>180次/分D.肝脏肿大E.双下肢水肿13.小儿腹泻病，脱水程度的判断，主要依据是（）。A.精神状态B.皮肤弹性C.前囟凹陷程度D.尿量E.以上都是14.小儿使用抗生素时，应特别注意（）。A.剂量要足B.疗程要长C.耐药性D.药物不良反应E.以上都是15.小儿惊厥持续超过（）分钟，应考虑给予药物控制。A.5B.10C.15D.20E.3016.小儿保健的重点内容不包括（）。A.定期健康检查B.预防接种C.培养良好的生活习惯D.心理健康评估E.早期智力开发17.小儿时期，牙齿发育的主要问题通常是（）。A.牙齿数目过多B.牙齿数目过少C.牙齿萌出延迟D.牙齿龋齿E.牙齿过早脱落18.小儿泌尿系统感染，最常见的病原体是（）。A.真菌B.衣原体C.支原体D.细菌（多为大肠埃希菌）E.病毒19.小儿糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施不包括（）。A.立即补液B.纠正电解质紊乱C.立即给予高糖饮食D.调整胰岛素剂量E.纠正酸中毒20.小儿佝偻病的早期表现通常是（）。A.骨痛B.手镯征、脚镯征C.方颅D.易惊、多汗、夜啼E.出牙延迟二、多选题（每题2分，共20分。下列每题备选项中，有2个或2个以上是符合题意的，请将正确选项的字母填在题干后的括号内。多选、错选、漏选均不得分）1.小儿生长发育的常用指标包括（）。A.身高B.体重C.头围D.胸围E.皮下脂肪厚度2.小儿腹泻病的常见并发症有（）。A.脱水B.电解质紊乱C.营养不良D.低热E.中毒性肠麻痹3.小儿肺炎的临床表现可能包括（）。A.发热B.咳嗽C.喘憋D.气促E.精神萎靡4.小儿结核病的常见症状有（）。A.低热B.盗汗C.消瘦D.咳嗽E.呼吸困难5.小儿贫血的临床表现可能包括（）。A.红细胞计数减少B.血红蛋白浓度降低C.疲乏无力D.面色苍白E.心率增快6.小儿惊厥的可能病因包括（）。A.高热惊厥B.低钙血症C.中枢神经系统感染D.代谢性疾病E.心脏病7.小儿肺炎合并心衰的辅助检查可能包括（）。A.心电图B.胸部X光片C.心脏超声D.血常规E.肝功能8.小儿腹泻病的治疗原则包括（）。A.纠正水、电解质紊乱B.控制感染C.饮食管理D.对症治疗E.保护肠道功能9.小儿保健工作的主要内容有（）。A.健康检查B.预防接种C.营养指导D.心理行为指导E.疾病预防10.小儿时期常见的意外伤害包括（）。A.溺水B.跌落伤C.烧烫伤D.电击伤E.中毒三、填空题（每空1分，共10分）1.小儿神经系统发育迅速的时期是______期和______期。2.小儿每日所需总能量随年龄增长而______，婴儿期需要量最高。3.小儿腹泻病，轻度脱水表现为口唇干燥，眼窝稍凹陷，尿量稍减少，______程度改变。4.小儿肺炎合并心衰时，治疗首选______类药物。5.小儿结核病的原发综合征典型表现为肺门淋巴结肿大、干酪性肺炎和______。6.小儿贫血的诊断标准通常是血红蛋白浓度低于相应年龄的正常值，6个月至6岁者为______克/升。7.小儿惊厥时，为防止意外损伤，应将患儿置于______仰卧位，头偏向一侧。8.小儿保健包括______保健、______保健和疾病预防控制。9.小儿时期，生长发育的“敏感期”通常指______、______和青春期。10.小儿使用抗生素时，必须严格掌握适应症，避免______和______。四、名词解释（每题2分，共10分）1.生长发育2.营养不良3.惊厥4.酮症酸中毒5.佝偻病五、简答题（每题5分，共20分）1.简述小儿腹泻病的常见病因。2.简述小儿肺炎合并心衰的主要临床表现。3.简述小儿结核病预防接种的主要措施。4.简述小儿贫血的常见分类。六、病例分析题（每题10分，共20分）1.患儿，男，8个月，发热3天，体温38.5℃~39.5℃，咳嗽，喘憋，精神稍萎靡，呼吸急促（60次/分），口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及少许细湿啰音，心率160次/分，肝肋下2cm。追问病史，生后母乳喂养，已添加辅食（米糊、蛋黄），近1周有感冒史。提问：*请列出该患儿最可能的诊断及诊断依据。*请分析该患儿可能出现的并发症。*请提出该患儿的护理诊断及主要护理措施。2.患儿，女，3岁，因“发现面色苍白半年，加重1周”入院。半年来面色苍白，乏力，易疲倦，近1周出现头晕，偶有耳鸣。查体：体温36.8℃，心率110次/分，呼吸28次/分，体重12kg，神志清，面色苍黄，睑结膜苍白，口唇甲床苍白，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下未触及。实验室检查：血红蛋白75g/L，红细胞3.5×10^12/L，白细胞6.0×10^9/L，血小板180×10^9/L，网织红细胞计数0.5%。追问病史，平时饮食一般，母亲患有缺铁性贫血。提问：*根据病史、查体和实验室检查，该患儿最可能的诊断是什么？简述诊断依据。*该患儿目前最主要的护理诊断是什么？*请简述该患儿缺铁性贫血的治疗原则和主要护理措施。试卷答案一、选择题1.D2.B3.D4.E5.D6.C7.E8.C9.C10.B11.B12.C13.E14.E15.B16.D17.D18.D19.C20.D二、多选题1.A,B,C,D2.A,B,C,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E三、填空题1.新生儿新生儿2.增加3.中度4.强心苷5.原发综合征6.1107.侧卧8.疾病心理9.婴幼儿期学龄期10.抗药性过敏四、名词解释1.生长发育：指儿童从出生到成年，在形态、功能、心理和社会行为等方面不断发生变化和成熟的过程。2.营养不良：因长期摄入不足、吸收障碍或需要量增加，导致身体测量指标低于正常标准，并伴有身体机能异常的一种营养缺乏症。3.惊厥：是由于大脑神经元异常放电，导致全身或局部肌肉不自主收缩的一种临床综合征。4.酮症酸中毒：糖尿病代谢紊乱严重时，脂肪分解加速，产生大量酮体，导致血中酮体过多，引起代谢性酸中毒的临床综合征。5.佝偻病：是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，从而引起以骨骼钙化不良为主要特征的慢性疾病。五、简答题1.小儿腹泻病的常见病因：*感染性因素：细菌感染（如大肠埃希菌、沙门氏菌）、病毒感染（如轮状病毒、诺如病毒）、寄生虫感染。*非感染性因素：饮食因素（如饮食不当、突然改变饮食、食物过敏）、气候因素（如天气变化、受凉）、消化酶分泌不足等。2.小儿肺炎合并心衰的主要临床表现：*突发呼吸困难加重，呼吸急促（>60次/分），呻吟，鼻翼煽动，三凹征阳性。*面色苍白或发绀，心率增快（>160次/分），心音低钝，可闻及奔马律。*肝脏迅速肿大，肋下≥3cm，颈静脉怒张。*下肢水肿，尿量减少。3.小儿结核病预防接种的主要措施：*新生儿期接种卡介苗，主要用于预防严重类型的结核病，如结核性脑膜炎和血行播散性结核病。*学龄前及学龄期儿童进行结核菌素皮肤试验，阳性者进行预防性治疗。*保持室内空气流通，避免与结核病患者密切接触。*增加营养，提高免疫力。4.小儿贫血的常见分类：*根据病因和发病机制分类：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、造血功能障碍性贫血。*根据血红蛋白浓度分类：轻度贫血（血红蛋白91-120g/L）、中度贫血（血红蛋白61-90g/L）、重度贫血（血红蛋白31-60g/L）、极重度贫血（血红蛋白<30g/L）。六、病例分析题1.提问：*请列出该患儿最可能的诊断及诊断依据。*最可能诊断：小儿肺炎。*诊断依据：8个月婴儿，有发热、咳嗽、喘憋、精神稍萎靡等症状；查体有呼吸急促、口唇发绀、双肺细湿啰音；心率增快。这些表现符合肺炎的临床特征。*请分析该患儿可能出现的并发症。*可能出现的并发症：心力衰竭、呼吸衰竭、脓胸、败血症、生长发育迟缓等。*请提出该患儿的护理诊断及主要护理措施。*护理诊断：*低效性呼吸模式（与肺部感染、呼吸急促有关）。*营养失调：低于机体需要量（与摄入不足、疾病消耗增加有关）。*有体液不足的风险（与发热、呼吸增快、呕吐腹泻有关）。*有感染的风险（与细菌感染、抵抗力下降有关）。*主要护理措施：*保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，鼓励患儿咳嗽，必要时进行雾化吸入。*氧气吸入：根据缺氧程度给予适当浓度的氧气吸入。*密切观察病情：监测体温、呼吸、心率、血氧饱和度等生命体征，注意观察神志、精神状态、肺部啰音变化等。*饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食，少量多餐，必要时给予静脉营养。*补液治疗：遵医嘱给予补液，观察尿量、水肿等情况。*药物护理：遵医嘱给予抗生素、退热药等，观察药物疗效和不良反应。*预防感染：保持病房清洁，空气流通，严格执行手卫生，避免交叉感染。*心理护理：安慰患儿，减轻其恐惧和焦虑情绪。2.提问：*根据病史、查体和实验室检查，该患儿最可能的诊断是什么？简述诊断依据。*最可能诊断：缺铁性贫血。*诊断依据：3岁女孩，面色苍白半年，加重1周；查体面色苍黄，睑结膜苍白，口唇甲床苍白；实验室检查血红蛋白75g/L，红细胞3.5×10^12/L，网织红细胞计数0.5%。这些表现符合缺铁性贫血的临床诊断标准。同时，有平时饮食一般、母亲患缺铁性贫血的病史，支持缺铁性贫血的诊断。