2026年中医外感热病辨证复习试卷

2026年中医外感热病辨证复习试卷一、单选题（本题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的五个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.中医外感热病学说的形成与发展过程中，首次提出“六经辨证”体系的医家是A.扁鹊B.张仲景C.叶天士D.吴鞠通E.薛生白2.下列关于“伤寒”含义的叙述，正确的是A.一切外感热病的总称B.仅指风寒之邪引起的感冒C.广义指外感热病，狭义指感受风寒邪气引起的感寒即发D.专指瘟疫E.仅指夏季的热病3.《伤寒论》中所述“太阳病”，其主要的病理性质是A.表寒证B.表热证C.表虚证D.表实寒证（或表虚寒证）E.里热证4.下列哪项不是太阳中风证的临床表现A.发热B.恶风C.汗出D.脉浮紧E.鼻鸣干呕5.太阳病，发汗后，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，治宜选用A.桂枝汤B.桂枝加附子汤C.桂枝加葛根汤D.桂枝加厚朴杏子汤E.芍药甘草附子汤6.麻黄汤证的主要病机是A.风寒束表，卫闭营郁B.风寒袭表，营卫不和C.风热犯肺，肺气失宣D.外寒内饮，肺气失宣E.风寒湿痹，经络不通7.“葛根汤”证中，除项背强几几外，还应具备的主症是A.无汗恶风B.汗出恶风C.下利清谷D.下利脉促E.身体疼痛8.阳明病篇中，“四大症”是指A.发热、口渴、便秘、脉滑B.壮热、汗出、口渴、脉洪大C.潮热、谵语、腹满痛、脉沉实D.身热、不恶寒、反恶热、脉大E.高热、抽搐、呕吐、脉数9.白虎加人参汤证在白虎汤证基础上，突出的症状是A.背微恶寒B.时时恶风C.大烦渴不解D.舌上燥而烦E.腹满身重10.大承气汤的煎煮方法中，要求“后下”的药物是A.大黄B.枳实C.厚朴D.芒硝E.以上都不是11.少阳病的病机特点是A.邪犯少阳，胆火内郁，枢机不利B.邪热壅肺，肺失宣降C.脾胃虚寒，寒湿内阻D.心肾阳虚，阴寒内盛E.阴虚火旺，心肾不交12.小柴胡汤证中，若见“胸中烦而不呕者”，应作的化裁是A.去黄芩，加芍药B.去半夏、人参，加栝楼实C.去大枣，加牡蛎D.去人参，加桂枝E.去柴胡，加芍药13.太阴病的主要临床表现是A.腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛B.腹满而痛，便秘，发热C.下利清谷，四肢厥冷D.下利赤白，里急后重E.腹痛拘急，下利清稀14.四逆汤中，附子与干姜的配伍意义是A.温补脾肾，回阳救逆B.温中散寒，降逆止呕C.温肺化饮D.温通经脉E.温阳利水15.少阴热化证的代表方剂是A.四逆汤B.真武汤C.黄连阿胶汤D.附子汤E.桃花汤16.厥阴病提纲证中提到的“气上撞心，心中疼热”的病机是A.肝寒犯胃B.肝火上炎C.寒热错杂，蛔虫内扰D.肝胃不和，郁热上攻E.阴盛格阳17.乌梅丸的主治证候是A.脏寒B.厥阴病，寒热错杂，蛔厥C.少阴病，阴阳两虚D.太阴病，脾胃虚寒E.厥阴病，血虚寒厥18.温病学派中，创立“卫气营血”辨证体系的医家是A.吴又可B.叶天士C.吴鞠通D.薛生白E.王孟英19.下列哪项不属于温病必有的临床表现A.发热B.口渴C.苔黄D.舌红E.脉数20.根据“卫气营血”辨证，邪入营分的标志是A.发热夜甚B.口干但不甚渴饮C.心烦不寐D.斑疹隐隐E.以上均是21.风温病，邪在肺卫，证见发热，微恶风寒，头痛，少汗，咳嗽，口渴，苔薄白，舌边尖红，脉浮数。治宜选用A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.白虎汤E.宣白承气汤22.“透热转气”这一治则适用于A.卫分证B.气分证C.营分证D.血分证E.中焦证23.春温初起，见发热，心烦，口干，不恶寒，舌红少苔，脉细数。其病机为A.风热袭表B.暑热伤气C.阴精内亏，里热偏盛D.湿热蕴毒E.燥热伤肺24.暑温病，暑入心营，证见灼热烦躁，夜寐不安，时有谵语，舌绛脉细数。治宜选用A.清营汤B.犀角地黄汤C.安宫牛黄丸D.紫雪丹E.至宝丹25.湿温病，湿遏热伏，症见身热不扬，午后热甚，头身重痛，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉濡缓。治宜选用A.三仁汤B.藿朴夏苓汤C.甘露消毒丹D.连朴饮E.王氏连朴饮26.下列哪项不是湿温病的主要临床特点A.发病缓，传变慢B.病程长，缠绵难愈C.以脾胃为病变中心D.易伤阴液E.具有湿、热两方面的症状27.秋燥病，邪在气分，燥干清窍，症见耳鸣，目赤，龈肿，咽痛，苔薄黄而干，脉数。治宜选用A.桑杏汤B.清燥救肺汤C.翘荷汤D.杏苏散E.沙参麦冬汤28.“三焦辨证”中，上焦病证主要是指A.肺卫之邪与心包之邪B.脾胃之邪C.肝肾之邪D.大肠之邪E.膀胱之邪29.下列哪项不属于“通阳利湿”法的适应范畴A.湿温初起，湿重于热B.湿温病，湿阻气机C.寒湿内停，阳气被遏D.温热病后期，余邪未净E.悬饮证30.烂喉痧的主要临床特征是A.发热，咳嗽，肌肤布发痧疹B.咽喉肿痛糜烂，肌肤布发痧疹C.壮热，口渴，斑疹密布D.发热，咽痛，白喉E.寒战，高热，全身猩红皮疹31.《温热经纬》的作者是A.叶天士B.陈平伯C.王孟英D.吴鞠通E.薛生白32.大头瘟的病机特点是A.风热毒邪攻冲头面B.湿热毒邪蕴结中焦C.燥热毒邪犯肺D.温热毒邪内陷营血E.暑热毒邪弥漫三焦33.疫疹的基本治法是A.清热解毒，凉血透疹B.清气泄热，解毒透疹C.辛凉解表，宣肺透疹D.清营透热，解毒养阴E.滋阴养血，润燥透疹34.治疗暑温挟湿，湿重于热，症见身热不扬，午后身重，胸脘痞闷，舌苔白腻者，首选方为A.三仁汤B.白虎加苍术汤C.一加减正气散D.藿香正气散E.连朴饮35.下列关于“战汗”的叙述，错误的是A.多见于气分阶段B.表现为全身战栗，继而汗出C.汗出热退，脉静身凉为佳象D.汗出身冷，脉躁急为危象E.战汗后必见亡阳36.温病过程中，舌绛而干，说明A.热入营分，营阴受损B.热入血分，耗血动血C.肾阴枯竭D.湿热交蒸E.热毒炽盛37.下列哪项不是“壮火食气”的临床表现A.身热面赤B.汗多气短C.倦怠乏力D.烦渴引饮E.脉大而芤38.根据《伤寒论》，少阴病三急下证的主要病机是A.热结旁流B.真阴耗竭，邪热炽盛C.肾阳虚衰，阴寒内盛D.脾肾阳虚，水气内停E.阴盛格阳，虚阳外越39.犀角地黄汤在温病中用于治疗A.气分热盛B.热入心包C.热盛动血D.热陷心包E.暑热动风40.确立“卫之后方言气，营之后方言血”辨证理论的医家是A.张仲景B.吴鞠通C.叶天士D.吴又可E.刘河间二、多选题（本题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的五个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的，多选、少选、错选均不得分）1.《伤寒论》中太阳病的提纲证包括A.脉浮B.头项强痛C.恶寒D.发热E.汗出2.桂枝汤的服法及护理要求包括A.服已须臾，啜热稀粥一升余B.温覆令一时许C.若不汗，更服如前法D.禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物E.病必自汗出而解，不必服药3.下列属于阳明腑实证临床表现的有A.日晡潮热B.神昏谵语C.大便秘结D.腹满痛E.舌苔焦黑起刺4.小柴胡汤证的辨证要点包括A.往来寒热B.胸胁苦满C.嘿嘿不欲饮食D.心烦喜呕E.口苦、咽干、目眩5.四逆散主治的证候包括A.阳郁厥逆证B.肝脾不和证C.少阴病阳虚寒厥证D.肝胃不和证E.肺热咳喘证6.少阴寒化证的主要病理变化有A.心肾阳虚B.阴寒内盛C.亡阳失水D.阴虚火旺E.虚阳上越7.卫气营血辨证中，气分证的主要临床特点有A.发热不恶寒反恶热B.口渴C.心烦D.苔黄E.脉数8.风温病邪热壅肺的临床表现有A.身热B.咳喘C.口渴D.苔黄E.汗出9.春温病，热在营血，常见症状有A.身热夜甚B.斑疹密布C.吐血、衄血、便血D.舌质深绛E.神昏谵语10.湿温病的主要诊断依据包括A.发于长夏湿盛之季B.初起以身热不扬、身重脘痞为主症C.脉象濡缓D.病程缠绵E.易发白痞11.温病中“逆传心包”的主要诱因及征象包括A.邪热内陷B.舌质红绛C.神昏谵语D.肢体厥冷E.舌謇囊缩12.烂喉痧毒燔气血的临床表现有A.壮热B.烦躁口渴C.咽喉肿痛糜烂D.肌肤丹痧密布E.舌红绛起刺13.下列属于温病“后期”阶段治疗原则的有A.滋养肾阴B.清涤余邪C.益气养阴D.辛温解表E.苦寒攻下14.《温病条辨》中提出的“三焦”治则包括A.治上焦如羽（非轻不举）B.治中焦如衡（非平不安）C.治下焦如权（非重不沉）D.治上焦如雾E.治下焦如渎15.下列关于斑疹区别的描述，正确的有A.点大成片，平摊于皮下，摸之不碍手者为斑B.点小如粟，高出于皮肤，摸之碍手者为疹C.斑多属血分病变D.疹多属气分病变（或气营）E.斑色红活为顺，紫黑为逆三、填空题（本题共20小题，每小题1分，共20分）1.张仲景在《伤寒论》中提出：“观其脉证，知犯何逆，__________。”2.太阳病经证主要分为太阳中风证和__________。3.桂枝汤中，桂枝与芍药的配伍比例为__________。4.麻黄汤证的恶寒特点是无汗而__________。5.阳明腑实证的痞满燥实四字中，“燥”指__________，大便秘结。6.少阳病兼里虚寒，腹痛时，应在小柴胡汤中加__________。7.太阴病属于__________（阴/阳）证范畴，病位主要在脾。8.少阴病的主要脉象是__________。9.乌梅丸具有寒热并用、__________、攻补兼施的特点。10.叶天士在《温热论》中指出：“温邪上受，首先犯肺，__________。”11.营分证的辨证要点以__________、舌绛为特点。12.卫气营血辨证中，血分证的病变主要涉及__________二脏。13.风温病，肺热移肠，症见身热咳嗽，下利色黄热臭，肛门灼热，治宜__________。14.暑温病，暑伤津气，症见身热息高，心烦溺赤，口渴自汗，肢倦神疲，脉虚无力，治宜王氏清暑__________汤。15.湿温病，湿热蕴毒，充斥气分，症见发热口渴，胸痞腹胀，肢酸倦怠，咽肿溺赤，或身目发黄，治宜甘露__________丹。16.秋燥病，初起邪在肺卫，证见发热，微恶风寒，头痛，干咳，痰少而粘，鼻干咽燥，舌苔薄白而干，舌边尖红，治宜杏__________散。17.温病过程中，舌质由红转绛，标志着热邪已由__________深入。18.吴鞠通在《温病条辨》中指出：“治外感如将，__________。”19.大头瘟的治疗主方是普济__________饮。20.疫疹发病急骤，传变迅速，热毒深重，易导致__________。四、名词解释（本题共5小题，每小题3分，共15分）1.外感热病2.战汗3.热入血室4.卫气同病5.湿温五、简答题（本题共5小题，每小题6分，共30分）1.简述太阳中风证与太阳伤寒证在临床表现及治法上的主要区别。2.试述阳明经证与阳明腑证的区别。3.简述叶天士“辨舌验齿”在温病诊断中的意义。4.何谓“透热转气”？其临床意义是什么？5.湿温病治疗中为何强调“三禁”（禁汗、禁下、禁润）？六、病案分析题（本题共3小题，每小题15分，共45分）1.病案一：患者，男，35岁。昨日因淋雨受凉，今日出现恶寒发热，无汗，头痛身痛，腰痛，骨节疼痛，恶风，气喘，苔薄白，脉浮紧。要求：根据《伤寒论》六经辨证，写出诊断、证型、治法及方药。2.病案二：患者，女，22岁。发热3天，体温高达39.5℃，不恶寒，反恶热，面赤，大汗出，大烦渴不解，欲饮水数升，舌红苔黄燥，脉洪大。要求：根据温病学理论，写出诊断、证型、治法及方药（方药需列出主要药物组成）。3.病案三：患者，男，45岁。初起恶寒发热，身热不扬，午后热甚，头身重痛，胸脘痞闷，纳呆呕恶，大便粘滞不爽，舌苔白腻，脉濡缓。昨日病情加重，出现身热，汗出不解，口渴不欲饮，胸腹满闷加重，大便溏垢，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。要求：根据中医外感热病学知识，分析该病的演变过程，写出当前的诊断、证型、治法及代表方剂。参考答案一、单选题1.B2.C3.D4.D5.B6.A7.A8.B9.C10.D11.A12.B13.A14.A15.C16.D17.B18.B19.C20.E21.B22.C23.C24.A25.A26.D27.C28.A29.D30.B31.C32.A33.A34.A35.E36.A37.E38.B39.C40.C二、多选题1.ABC2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.AB6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABC14.ABC15.ABCE三、填空题1.随证治之2.太阳伤寒证3.1:14.恶寒5.燥屎内结6.芍药7.阴8.脉微细9.攻补兼施（或温脏安蛔）10.逆传心包11.身热夜甚12.心、肝13.葛根黄芩黄连汤14.益气15.消毒16.苏17.气分18.兵贵神速19.消毒20.内陷营血四、名词解释1.外感热病：指由外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）或疠气等病邪所致的，以发热为主要临床特征的一类疾病。包括伤寒、温病、瘟疫等。2.战汗：指在急性热病过程中，邪正剧烈相争，病人突然全身战栗，继而全身汗出的症状。若汗出热退，脉静身凉，为正气抗邪外出，疾病向愈之佳象；若汗出肢冷，脉躁急，为正气虚弱，不能胜邪，病情危重之象。3.热入血室：出自《伤寒论》，指妇女在经期或产后，感受外邪，邪热乘虚侵入血室，与血相搏结而出现的病证。临床表现为寒热如疟，或胸胁下满如结胸状，或谵语，或经水不当断而断等。4.卫气同病：指温病发展过程中，卫分之邪未解，气分热邪已炽，卫分证与气分证同时存在的病理状态。临床表现为发热、微恶风寒、口渴、心烦、舌红苔黄、脉数等。5.湿温：由湿热病邪引起，多发于长夏雨湿季节。初起以身热不扬、身重倦怠、胸闷脘痞、苔腻脉缓等为主要临床表现。病变以脾胃为中心，病程缠绵，易发白痞。五、简答题1.简述太阳中风证与太阳伤寒证在临床表现及治法上的主要区别。答：太阳中风证与太阳伤寒证均属太阳经证，但病机与表现不同。（1）太阳中风证（表虚证）：病机为卫强营弱，营卫不和。临床表现以发热、恶风、汗出、脉浮缓为特征。治法为解肌祛风，调和营卫，方用桂枝汤。（2）太阳伤寒证（表实证）：病机为风寒束表，卫闭营郁。临床表现以恶寒、发热、无汗、头身疼痛、脉浮紧为特征。治法为发汗解表，宣肺平喘，方用麻黄汤。核心区别点在于有汗与无汗、脉缓与脉紧。2.试述阳明经证与阳明腑证的区别。答：两者均为阳明病，皆属里热实证，但病位与病机有所不同。（1）阳明经证：为热盛充斥阳明经脉，津液未致严重耗伤，肠道未燥结。临床表现为“四大症”：大热、大汗、大渴、脉洪大。治宜辛寒清热，方用白虎汤。（2）阳明腑证：为热邪与肠道中糟粕相搏，燥屎内结，腑气不通。临床表现为日晡潮热、汗出、腹部痞满疼痛拒按、大便秘结、神昏谵语、舌苔焦黑起刺、脉沉实有力。治宜峻下热结，方用大承气汤。区别要点在于经证重在无形热盛，腑证重在有形燥结。3.简述叶天士“辨舌验齿”在温病诊断中的意义。答：叶天士十分重视舌诊与齿诊，认为其能直观反映温病病变的浅深、津液的存亡及邪气的性质。（1）辨舌：辨色泽：舌色由白转黄，示病由卫入气；由绛转紫，示深入营血。辨舌苔：白苔主表、主湿；黄苔主热、主里；灰黑苔主热极或寒极。辨舌质：舌绛示热入营分；舌紫晦示瘀热；舌干示阴津受损。（2）验齿：齿垢：齿垢如灰糕渣，为胃中津气枯竭；齿垢有瓣，为胃热炽盛。齿龈：齿缝流血且痛，为胃火冲激；不痛为肾火内燔。通过辨舌验齿，可判断温病病程阶段、津液盈亏及预后转归。4.何谓“透热转气”？其临床意义是什么？答：“透热转气”是温病营分证的治疗法则。（1）含义：指温热病邪已入营分，治疗时在清营滋阴的基础上，配入轻清透泄之品，使营分之邪热透出气分而解。（2）临床意义：针对营分热邪，防止热邪进一步深陷血分。避免“纯用滋阴”，以免恋邪不解；也避免“纯用清营”，以免冰伏邪气。代表方剂为清营汤，其中玄参、丹参、黄连等清营解毒，配伍银花、连翘、竹叶等透热转气，使入营之邪仍从气分而解，体现了“入营犹可透热转气”的治疗思想。5.湿温病治疗中为何强调“三禁”（禁汗、禁下、禁润）？答：湿温病由湿热病邪引起，具有湿遏热伏、缠绵难愈的特点。治疗不当易生变证，故强调三禁。（1）禁汗：湿温初起，湿热郁遏肌表，若辛温发汗，不仅湿邪不去，反而易助热动湿，导致湿热上蒙清窍而神昏，或内闭心包。（2）禁下：湿温初起，湿邪尚未与有形糟粕结聚，若贸然攻下，则损伤脾胃阳气，导致脾气下陷，洞泄不止，且湿邪不因下而去，反因