2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库及答案

2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库及精

品答案

单选题（共30题）

1、（求助者主动要求咨询）第二次咨询：

A.过分概括

B.问题模糊

C.言行不一

D.概念不清

【答案】B

2、根据案例分析，本段对话处于合理情绪疗法的（）。单选

A.心理诊断阶段

B.领悟阶段

C.修通阶段

D.再教育阶段

【答案】A

3、求助者没有出现的生理症状是（）。

A.心慌

B.失眠

C.头痛

D.厌食

【答案】D

4、对咨询效果的评估应围绕（）展开。

A.心理测量的结果

B.求助者的自我体验

C.咨询目标

D.咨询师的观察与评定

【答案】C

5、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。

A.指责

B.辩论

C.解释

D.指导

【答案】B

6、在SCL-90所测查的十个因子中不包括下述所列的（）因子。

A.人际关系敏感

B.敌对性

C.睡眠及饮食

D.乐群性

【答案】D

7、高尔顿关于心理发展的代表观点是（）。

A.通过社会学习获得行为发展

B.环境因素决定心理发展

C.遗传与环境共同决定心理发展

D.遗传因素决定心理发展

【答案】D

8、属于行为主义心理学研究范畴的是()。

A.心理的结构和功能

B.无意识心理

C.刺激一反应的关系

D,需要和动机

【答案】C

9、20世纪20年代，临床心理学家把会谈法定义为()o

A.无目的的会谈

B.有目的的交谈

C.无主题的漫谈

D.有主题的聊天

【答案】B

10、心理咨询方案不包含OO

A.双方的责权利

B.咨询的设置

C.咨询的目标

D.内容的不可变更性

【答案】D

11、2006年5月单项选择题

A.遵守职业道德

B.提供真实资料

C.提出中止咨询

D.完成商定的作业

【答案】C

12、对求医行为的正确不正确的是()o

A.神经症者常常有强烈的求治愿望

B.由家属陪同者求治的愿望不强烈

C.神经症儿童反复向家长诉说痛苦

D.重性精神病的患者很少主动求医

【答案】B

13、一般资料：求助者，女性，50岁，高级职员，身高L52米，体重78公

斤。

A.制定干预措施

B.制定咨询方案

C.矫正歪曲认知

D.评估咨询效果

【答案】B

14、根据案例材料，回答题

A.无抑郁症状

B.无幻觉症状

C.无妄想症状

D.自知力完整

【答案】A

15、一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。

A.宣泄型

B.表现型

C.表白型

D.外向型

【答案】A

16、修饰性反问引起的不良后果是（）。

A.使求助者无法回答

B.使求助者自我探索过多

C.使求助者过分依赖

D.使求助者谈话内容太具体

【答案】A

17、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医

院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表

现，还买了一本精神病方面的书，里边说……

A.讲话内容上的阻抗

B.讲话程度上的阻抗

C.讲话方式上的阻抗

D.咨询关系上的阻抗

【答案】A

18、根据以下材料，回答题

A.消退法

B.阳性强化法

C.惩罚法

D.代币管制法

【答案】C

19、喜欢与交往频率的关系是（）。

A.线性曲线

B.双曲线

C.倒u曲线

D.u曲线

【答案】C

20、求助者不遵守咨询预约时间是违反了（）.

A.求助者的权利

B.咨询师的权利

C.求助者的责任

D.求助者的义务

【答案】D

21、求助者：是的。最近这半年里，我们每次告别时都会拥抱，我还主动吻过

他几次，而他也没有拒绝……我是一个家教非常严的人，做事讲规矩.....我

一向认为谈态爱时男人应该主动，女人应该自尊、自爱…他作为一个男

人.....

A.内容反应技术

B.内容表达技术

C.情感反应技术

D.情感表达技术

【答案】A

22、EPQ不包括的维度是()o

A.精神质

B.内外向

C.神经质

D.说谎量表

【答窠】D

23、一般资料：来访者，男性，21岁，大学生。

A.偏执

B.年轻、文化水平较高

C.年老、文化水平较低

D.自闭

【答案】B

24、一般资料：求助者，女性，20岁，大学二年级学生，因为情绪问题，心情

一直不好前来咨询。

A.对咨询师产生了依赖

氏产生了阻抗

C.没有理解咨询师的问题

D.思考问题

【答案】D

25、求助者没有出现的生理症状是（）。

A.心慌

B.失眠

C.头痛

D.厌食

【答案】D

26、该求助者的阳性项目平均分是（）。

A.2.3

B.2.4

C.3o0

D.4.3

【答案】C

27、对该求助者的初步诊断最可能是（）。

A.严重心理问题

B.一般心理问题

C.神经症性问题

D.精神病性问题

【答案】A

28、一般资料：郭某，女性，22岁，国企职员。

A.焦虑性神经症

B.精神分裂症

C.严重心理问题

D.抑郁症

【答案】B

29、在本案中，恰当的咨询目标包括()。

A.改善负性情绪

B.在工作中做到完美

C.提高工作效率

D.任何时候不再紧张

【答案】A

30、对该求助者的初步诊断是()。单选

A.一般心理问题

B.焦虑神经症

C.严重心理问题

D.可疑神经症

【答案】C

多选题（共20题）

1、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，英中学教师，已婚，经济状况

良好。

A.失眠

B.厌食

C.心慌

D.头痛

【答案】CD

2、童年期儿童概括水平可以分为（）。

A.直观形象水平

B.形象抽象水平

C.本质抽象水平

D.初步本质抽象水平

【答案】ABD

3、2008年11月多项选择题

A.完形学派习惯于做角色扮演的指导

B.行为主义学派指导求助者进行各种行为的训练

C.理性情绪学派指导求助者用合理信念代替不合理信念

D.精神分析学派指导求助者通过自由联想寻找问题的根源

【答案】ABCD

4、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，其中学教师，已婚，经济状况

良好。

A.已出现了泛化

B.还没出现泛化

C.影响社会功能

D.社会功能完好

【答案】AC

5、一般资料：求助者，女性，44岁，已婚，公司职员。焦虑不安，伴头痛、

失眠四个多月。

A.担心

B.焦虑

C.失眠

D.恐惧

【答案】ABCD

6、案例四

A.相信测验结果

B.未考虑其他方法的一致性

C.夸大测验结果

D.已考虑其他方法的一致性

【答案】BC

7、求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。

A.过分要求自己

B.过分追求完美

C.过分要求别人

D.过分爱惜物品

【答案】AB

8、该求助者的测验结果显示（）。

A.观察因果关系的能力比较强

B.处理局部与整体关系的能力比较强

C.PIQ的智力等级属丁高丁•平常水平

D.3项分测验高于全国常模平均数一个标准差

【答案】ABC

9、影响职业技能发展的主要因素包括（）。

A.职业知识

B.职业技术

C.职业能力

D.职业道德

【答案】ABCD

10、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。

A.可以评估的

B.可行的

C.双方接受的

D.具体或量化的

【答案】ABCD

11、求助者说“我对丈夫忠诚，难道他不应该本我忠诚吗？”反映的是求助者

()0

A.绝对化要求

B.使用了黄金规则

C.过分概括化

D.使用了反黄金规则

【答案】AD

12、一般资料：求助者，女性，32岁，大学教师。

A.改善情绪

B.让丈夫理解自己

C.评上职称

D.提高工作效率

【答案】AD

13、一般资料：赵某，女性，26岁，国企职员。

A.被动求治

B.主动求治

C.无自知力

D.自知力完整

【答案】AC

14、求助者一般资料•：李女士，50岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下

来做心理咨询。

A.精神分裂症抑郁状态

B.慢性酒精中毒性脑病

C.药物所致的精神障碍

D.幻听症

【答案】BC

15、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医

院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表

现，还买了一本精神病方面的书，里边说……

A.通过建立良好的咨询关系解除应对着戒备心理

B.正确的进行诊断和分析

C.以诚恳的态度帮助求助者正确的对待阻抗

D.使用咨询技巧突破阻抗

【答案】ABCD

16、儿童期常见的行为障碍包括（）。

A.缄默

B.多动

C.退缩行为

D.攻击行为

【答案】ABCD

17、心理咨询师多次使用封闭式提问，其目的可能包括（）。

A.展开讨论

B.说明观点

C.澄清事实

D.获取重点

【答案】CD

18、根据以下材料，回答题

A.内容反应

氏情感反应

C.情感表达

D.自我开放

【答案】ACD

19、一般资料：来访者，女性，51岁，高级职员，身高1.53米，体重79公

斤。

A.实验室发现的学习原则

B.操作性条件反射

C.认知心理学理论

D.应答性经典条件反射

【答案】BCD

20、心理咨询A：听了你的叙述，我感觉他可能是个不太自信的人，你可以尝

试向他表白，主动为自己争取幸福.....

A.内容表达

B.解释

C.内容反应

D.指导

【答案】AD

大题（共10题）

一、一般资料：求助者，男性，32岁，己婚，博士，公司职员。求助者主述：

快半年了，我为工作的事烦，心情不好，情绪低落，内心很乱。求助者自述：

我博士毕业后选了一家军队单位，进了部队的门，我才发现自己选错了。我坚

决要求转业，经过三年不懈的努力，我终于到了一家和我专业非常对口的地方

公司。没有了部队纪律的约束，我觉得真自由，但新问题又来了。公司虽然挣

钱多，但远没有我想象的那样好，我有些后悔从部队转业了。一次吃饭，一位

朋友说他先在军队工作后来转业了，博士毕业后又回到了部队。我心里一亮，

别人可以二次入伍，我也可以啊。我找到原部队的领导，提出想回去的要求。

可领导却解释说没有这种规定，我特别生气，明明人家都这样办了，他们还说

不可能……什么原因啊?还不是我当初要走，没给他们面子，他们趁机找我麻

烦。我就去上级机关讨说法，可他们的解释也一样。我很后悔，自己当初一步

走错，现在步步错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己气，芒

恼，没兴趣工作，打不起精神，没什么胃口，晚上有时折腾到夜里三四点才

睡，经常头昏脑胀的，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气，也不愿意出

门见人，各种各样的应酬都推掉了。我希望您能帮帮我。心理咨询师的观察与

了解：求助者性格较内向，柔弱，从小就要求把事情做好，从小到大学习和生

活比较顺利。博士毕业后到军队保密单位工作，自觉难以适应，后转业到地方

工作，又对地方单位不满意。现不愿上班，对什么事都不感兴趣，白天无精打

采，晚上睡不着，体重下降了20多斤。根据以上案例，请回答以下问题：1,对

该求助者做出初步诊断并说明依据。（30分）

2.心理咨询师应怎样与求助者商定咨询方案，咨询方案的主要内容包括什

么？（30分）3.心理咨询师应该怎样与求助者建立良好的咨询关系？（20分）4.针对

本案例，心理咨询师使用了合理情绪疗法，请简述修通阶段的常用技术。（20

分）

【答案】1.根据案例描述，初步诊断为严重心理问题。其依据如下：（1）排除精

神病性障碍：依据掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则，即主观世界与

客观世界的统一性原则，也就是是否有自知力;精神活动的内在协调一致性原

则；个性的相对稳定性原则。求助者的思维正常，主客观世界统一，且个性稳

定，因此排除精神病性障碍。（2）排除神经症：心理冲突有变形与常形之分。变

形是指与现实环境没有什么关系，且不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形

是神经症性的，而心理冲突的常形是大家都有的经验。本案例求助者的心理问

题有明显的现实诱因，且含一定的道德属性，属于常形心理冲突，可以排除神

经症。（3）一般心理问题是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智

控制之F,不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重

心理问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、

内容充分泛化的心理不健康状态，有时伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助

者情绪反应的持续时间长久，而且内容充分泛化，影响了正常工作和生活，因

此求助者属于严重心理问题。

2.（1）心理咨询方案由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。（2）心理咨询

方案经双方商定可以有所调整。（3）心理咨询方案应包括以下七个方面的内容:

①咨询目标双方应首先商定明确的咨询目标，而且应该符合咨询目标有效性的

七个要素，主要包括：属于心理学范畴;积极的;具体或量化的;可行的；可以评

估的;双方接受的；多层次统一的。②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过

程在商定咨询方案时，应商定采用何种咨询方法和技术，咨询师应向求助者介

绍准备采用的心理学方法或技术的原理、过程和使用注意事项等。③咨询的效

果及评价手段在商定咨询方案的过程中，双方应明确咨询结束时预期达到的咨

询目标和效果并协商采用何种评估方甚和手段对是否实现目标和达到何种效果

进行评估。④双方各自的特定责任、权利和义务

二、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母

同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农

民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者

任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中

没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的

高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大

学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母

亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差儿分落榜。

求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是乂复读一年，结果乂一次落榜。求

助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女

友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激

动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际

芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：（l）SAS:标准分

58o（2）SDS:标准分49。（3）SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁

3.04,焦虑2.3。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的

压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法

也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不

主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件

事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看

着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的

事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头

来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始充求

助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这

样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以

来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己

应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”，“我现在害怕

出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也

说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母

亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方

呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考

上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不

好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里

谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况：求助

者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有

办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭

泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自

己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己

最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者

现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识

清楚，自知力完整，应答切题，情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答

下列问题：

【答案】（1）求助者的责任、权利和义务：责任：①向咨询师提供与心理问题有

关的真实资料。②积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。③完成双方

商定的作业。权利：①有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。②有权利了

解咨询的具体方法、过程和原理。③有权利选择或更换合适的咨询师。④有权

利提出转介或中止咨询。⑤对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义

务：①遵守咨询机构的相关规定。②遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内

容。③尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。（2）咨询师

的责任、权利和义务：责任：①遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规。②

帮助求助者解决心理问题。

三、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教

信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求

助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气

氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的

女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就市那

些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一

个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别

Ao自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，

结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结

果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似

高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有

一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不

好。社会功能：人际关系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结

果：（DSAS:标准分58。（2）SDS:标准分49。（3）SCL-90:总分145,人际关系敏

感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己

不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历

的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去

找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来

邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种

异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提

起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面

前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里

人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高

考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法

解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小

就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现

在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，

别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反

映：1.母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安

静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得

知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己

的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己

关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情

况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人

生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激

动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，

但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很

丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评

价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。

求助者意识清楚，自知力完整，应答

【答案】（1）本案例使用的主要咨询方法是认知行为疗法。（2）认知行为疗法的

特点：①求助者和咨询师是合作关系；②假设心理痛苦在很大程度上是认知过

程发生机能障碍的结果；③强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变；

④通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。所有认

知行为疗法都建立在一种结构性的心理教育模型之上，强调家庭作业的作用，

赋予求助者更多的责任，让他们在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角

色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。

四、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：

2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师A

和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心

理咨询师A的第一次咨询：心理咨询师A：你好!请问你有什么心理方面的问题

需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主

意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看

吧求助者：我认识•个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜

欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回

应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想

先请您帮我分析一下他的心理，然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表

白。心理咨询师A：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：.....心理咨

询师A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的

朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？四、请指出本案例中求助

者不合理信念的特征及具体表现。（30分）

【答案】1）绝对化要求，“男人应该主动，女人应该，…他作为一个男

人？2）糟糕至极，”担心如果表白不成功，朋友都没得做。”“如果错过

她，我觉得我这辈子都未必能找到这么合适的人了。”3）过分概括化，“他就

是个纯粹的渣男，我就是个彻头彻尾的傻瓜”

五、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：

2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师A

和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心

理咨询师A的第一次咨询：心理咨询师A：你好!请问你有什么心理方面的问题

需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主

意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看

吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜

欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回

应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想

先请您帮我分析一下他的心理，然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表

白。心理咨询师A：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：.....心理咨

询师A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的

朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？请根据案例一，简要回答

下列问题：

【答案】1）什么是心理咨询?2）心理咨询如何进行?3）心理咨询主要解决什么问

题4）心理咨询不能解决什么问题5）心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理

问题的过程6）心理咨询师一个过程，有些问题不是一两次的交谈就能解决的，

乂是会有迂回曲折甚至反复，有些问题甚至是难以完美解决的。

六、一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。案例介绍：求助者是莱重点大

学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异，社会活动能力也很强，担任学院学

生会主席。半年前，求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分，

求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到，求助者在决赛中几次出现口误，惹得

对手和台下观众哄堂大笑。最后，求助者所在团队没有获得名次。这件事以

后，求助者一直闷闷不乐，他认为自己连累了整个团队，觉得自己辜负了老师

和同学们的信任，甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来，求助者情绪

低落，烦躁不安，学习效率下降，学生会的T作也经常出错，借故不参加有比

赛性质的校园活动，不像以前那样经常和朋友、同学交流，常常一个人在宿舍

里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去，建议他接受心理咨询。心理

咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，家庭经济条件较好，父母都是医

生，对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异，一直是班干部，好

强，追求完美。身体健康，历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题：在

本案例中。咨询师与求助者共情时应注意什么？

【答案】答：（1）咨询师应从求助者而不是冉己的角度来看待求助者及其存在的

问题。（2）共情的基础不是有与求助者相似的经历和感受，而是能设身处地地理

解求助者的问题。（3）表达共情要因人而异。因此咨询师对不同的求助者，在不

同的咨询阶段表达共情时应有所区别。（4）表达共情应把握时机，共情应适度。

共情反应的程度应该与求助者的问题的严重程度、感受程度等相匹配。（5）表达

共情要善于把握角色。咨询师表达共情，要站在求助者的角度来看待求助者，

在角色上可以把自己当作求助者，但要善于把握咨询师一求助者角色的转换。

（6）表达共情要善于使用肢体语言。有时使用非言语表达共情比言语表达更简便

有效，咨询师应善于把两者结合起来，恰到好处地应用。（7）表达共情要考虑求

助者的特点与文化特征，这一点在非言语表达上尤其应该注意。（8）咨询师应验

证自己是否与求助者产生共情，在不确定时更应如此v咨询师可以主动采用尝

试性、探索性的语气进行询问，从求助者说出的感受中，得到求助者的反馈，

并根据反馈意见及时做出修正。

七、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：

2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师A

和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心

理咨询师A的第一次咨询：心理咨询师A：你好!请问你有什么心理方面的问题

需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主

意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看

吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜

欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回

应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想

先请您帮我分析一下他的心理，然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表

白。心理咨询师A：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：.....心理咨

询师A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的

朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？二、请指出本案例中心理

咨询师A在咨询过程中出现的失误及具体表现。［20分）

【答案】1）提问失误，表现在“你和他的事情，你父母知道吗?他们是怎么看

的？"？2）没有无条件接纳求助者，表现在“我这个方法是经过多次的3）转介过

程中没有像求助者介绍咨询师基本情况，表现在与“如果你愿意，我给你推荐

其他咨询师...”4）对咨询关系匹配理解错误，表现在“我很理解你，我们之间

可能确实不太匹配...”

八、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母

同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农

民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者

任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中

没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的

高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大

学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母

亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。

求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求

助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女

友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激

动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际

芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(DSAS:标准分

58o(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁

3.04,焦虑2.3O案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的

压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法

也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不

主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件

事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看

着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的

事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头

来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始走求

助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这

样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以

来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己

应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”，“我现在害怕

出门，怕人家问我高考的率情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也

说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：L母

亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，