3月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟题+参考答案

3月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟题+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.牙周菌斑中的细菌主要通过以下方式破坏牙周组织，除外（）A、产生内毒素，激活宿主的炎症反应B、产生代谢产物直接毒害组织细月C、直接侵入牙周组织D、产生各种酶破坏细胞间质E、产生抗原，激活宿主的免疫反应正确答案：C2.早期矫治的有利因素不包括A、早期矫治选择的矫治方法简单B、可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度，甚至免除后期手术C、有利于儿童心理健康D、儿童属于生长发育期骨性畸形复发可能性大E、利用生长发育的潜力调控颌骨牙齿发育利于畸形矫治正确答案：D3.患者，男，35岁。右下颌第一磨牙全冠修复体永久粘固后2周，主诉咬合痛，其可能原因是A、牙髓充血B、创伤C、继发龋D、牙周炎E、牙龈炎正确答案：B答案解析：修复体粘固后短期内出现咬合痛，多是由创伤（牙合）引起。4.患者，男，20岁，确诊患有非霍奇金淋巴瘤，以后口腔黏膜出现大面积糜烂，揭皮试验阳性、探针试验阳性、尼氏征阳性，病理检查显示棘层松解，免疫检测发现血清中的抗体能与角质细胞提取物中的230kD、190kD大分子量蛋白抗原结合。诊断应首先考虑（）A、非霍奇金淋巴瘤并发天疱疮B、非霍奇金淋巴瘤并发副肿瘤性天疱疮C、非霍奇金淋巴瘤并发类天疱疮样扁平苔藓D、非霍奇金淋巴瘤并发类天疱疮E、非霍奇金淋巴瘤并发大疱性类天疱疮正确答案：B5.根据《医师法》的规定，非医师行医的（）。A、应当追究刑事责任B、由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告C、对医师吊销执业证书并给予行政拘留D、没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款E、由县级以上人民政府卫生行政部门处十万元以上的罚款正确答案：D答案解析：《医师法》规定，违反本法规定，非医师行医的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算。6.铸造金属全冠肩台宽度通常为A、1.5～2.0mmB、0.8～1.5mmC、无肩台D、都可以E、0.5～0.8mm正确答案：E7.萎缩性舌炎的常见病因有（）A、贫血B、精神因素C、发育畸形D、不良义齿刺激E、口腔环境状况不佳正确答案：A8.正常覆（牙合）时，下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的部位是A、超过颈1/3B、对刃C、颈1/3D、中1/3以内E、切1/3以内正确答案：E9.Kennedy一类牙列缺损，使用黏膜支持式义齿设计时，选用塑料人工牙并减径、减数的主要目的是A、减少牙槽嵴的负荷B、有利义齿固位C、增加咀嚼效率D、减少余留牙受力E、防止牙槽嵴黏膜压痛正确答案：A10.关于颞下颌关节的运动错误的是A、大开口运动是髁突转动与滑动运动相结合的运动，具有两个运动轴心B、前后运动为下颌对称性运动C、从后退接触位做小开口运动，活动发生在关节上腔D、从后退接触位做小开口运动，两侧髁突仅做转动，运动轴心在髁突E、做最大开口运动时，髁突在关节结节下方转动，活动发生在关节下腔正确答案：C11.外伤致牙齿震荡后的治疗方案不正确的是（）。A、预防感染B、减少不良刺激C、消除咬合创伤D、定期追踪复查E、即刻根管治疗正确答案：E答案解析：牙齿震荡后牙髓可能暂时处于休克状态而对测试没有反应，但并不代表牙髓已经坏死，所以切忌即刻做根管治疗。12.患者，女性，30岁，主诉：下唇中份黏膜疼痛2天，进食刺激性食物可加剧疼痛；口腔检查：左下1对应唇黏膜见一直径1mm溃疡，上覆黄色假膜，周有红晕，触痛明显。自诉有相似病史约3年，每年发作4～6次。溃疡可自行愈合。拟诊为（）A、盘状红斑狼疮B、轻型口疮C、疱疮样口炎D、重型口疮E、多形红斑正确答案：B13.关于翼静脉丛广泛交通描述哪项是正确的A、向后外经上颌静脉汇入下颌后静脉B、向前经面深静脉汇入面静脉C、向上经卵圆孔网和破裂孔导血管等与海绵窦交通D、收集口腔颌面及眼的静脉血E、以上均正确正确答案：E14.下列年轻恒牙特点不包括（）。A、髓腔宽大，髓角高B、牙根形成1/2时开始萌出C、矿化程度低D、牙根未发育完成，呈喇叭口状E、前牙萌出后2～3年内根尖发育完成正确答案：B答案解析：牙根形成2/3时，恒牙开始萌出。15.单纯疱疹病毒可经下列途径传播，除了（）。A、皮肤B、消化道C、呼吸道D、角膜E、黏膜正确答案：B答案解析：口腔单纯疱疹病毒感染的患者及无症状的病毒携带者为传染源，主要通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播，亦可通过被唾液污染的餐具和衣物间接传染。传染方式主要为直接经呼吸道、口腔、鼻、眼结膜、生殖器黏膜或破损皮肤进入人体。16.以下哪项不是牙髓的特点A、牙髓对刺激只表现为痛觉B、牙髓是一种疏松的结缔组织C、有丰富的侧支循环D、被坚硬的牙本质壁包围E、基质富含纤维且具有黏性正确答案：C答案解析：牙髓无有效的侧支循环，加上被坚硬的牙本质壁包围，使牙髓的损伤一般难以恢复，且容易产生痛觉。牙髓的特点也可用于指导治疗方案的选择，一旦发生牙髓炎症，最佳的方法是行彻底的根管治疗。17.嵌体洞形与充填洞形共同点是A、可做辅助固位形B、备洞时作预防性扩展C、有洞缘斜面D、可作邻沟E、轴壁外展2°～5°正确答案：B答案解析：嵌体洞形与充填洞形共同点是备洞时作预防性扩展。作为充填洞形，不需要轴壁外展2°～5°、辅助固位形、洞缘斜面及邻沟的操作。18.诱发急性红斑型念珠菌口炎的主要因素是（）A、新生儿感染白色念珠菌病B、反复感染单纯疱疹病毒C、长期应用广谱抗生素D、长期戴义齿，口腔卫生差E、白色念珠菌增殖正确答案：C19.在可摘局部义齿中，减少义齿（牙合）力的方法，不包括A、减小人工牙的颊舌径B、降低牙尖斜度C、选用塑料牙D、减少人工牙的咬合接触E、在游离端义齿修复中可减少人工牙数目正确答案：D答案解析：减小牙槽嵴（牙合）力的方法包括，选用塑料牙；减小人工牙颊舌径；减少人工牙数目；减少牙尖斜度。因此答案A、B、C、E均可以减少义齿（牙合）力。而答案D，减少人工牙的咬合接触就失去了修复的意义，因此不能选用此方法来减少（牙合）力，故应选D。20.下列说法错误的是A、咬合病的临床表现有很大的个体差异B、（牙合）形态异常可能造成咬合紊乱C、咬合干扰是咬合紊乱的一个临床表现D、咬合紊乱一定造成咬合病E、咬合紊乱可能是咬合病的诱因正确答案：D21.牙周疾病的二级预防包括（）。A、深部刮治B、牙周洁治C、有效刷牙D、健康教育E、重建功能正确答案：B答案解析：牙周病一级预防又称初级预防，是指在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭，或致病因素已侵袭到牙周组织，但尚未引起牙周病损之前立即将其去除。二级预防旨在早期发现、早期诊断、早期治疗，减轻已发生的牙周病的严重程度，控制其发展。采用X线检查法定期追踪观察牙槽骨情况，根据情况采取适当的治疗，如洁治、根面平整或手术治疗等。三级预防旨在用各种药物和牙周手术方法最大限度地治愈牙周组织病损，防止功能障碍，以义齿修复失牙，重建功能，并通过随访、精神疗法和口腔健康维护，维持其疗效，预防复发。同时，还应治疗相关的全身性疾病，如糖尿病、血液病、营养缺乏症，增强牙周组织抵抗力。22.窝洞制备时，抗力形的要求，下列不正确的是A、去除薄壁、弱尖B、洞缘曲线圆钝C、复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面D、盒状洞形：底平、壁直E、洞的深度达到釉牙本质界下0.2～0.5mm正确答案：C23.下牙槽神经阻滞麻醉的主要标志为（）A、下后牙咬合平面B、颊脂垫尖C、口腔前庭沟D、腮腺导管开口E、翼下颌韧带正确答案：B24.下列哪种材料对牙髓的刺激性小且具有促进牙本质形成的作用（）A、氧化锌粘固剂B、聚羧酸锌粘固粉C、银汞合金D、氢氧化钙糊剂E、玻璃离子粘固粉正确答案：D25.关于肿瘤的治疗哪项不正确A、细胞分化程度较好的恶性肿瘤常采用手术治疗B、唇癌或面部皮肤癌首选放疗或化疗C、颌骨肿瘤一般以手术治疗为主D、位于颌面深部或近颅底的肿瘤，首先考虑放疗或化疗E、良性肿瘤一般以外科治疗为主正确答案：B26.下列哪一项不是牙龈瘤的临床特点（）A、非真性肿瘤，但切除后易复发B、分为肉芽肿性龈瘤、纤维性龈瘤、血管性龈瘤C、多发生于单个牙唇、颊侧的牙龈乳头处D、手术切除后不易复发E、主要采用手术切除正确答案：D27.颌间距离过小在排牙时错误的是A、选用塑料牙B、大量磨改下前牙C、磨短，薄上前牙D、不磨改下前牙，只使切缘向舌侧倾斜E、同样要求横（牙合）和纵（牙合）曲线正确答案：D28.溃疡大而深，似弹坑，基底硬结，但是边缘清晰，表面灰黄色假膜覆盖，应诊断为（）A、梅毒下疳B、轻型阿弗他溃疡C、癌性溃疡D、疱疹样阿弗他溃疡E、腺周口疮正确答案：E29.以下哪项不属于口腔健康教育的一般方法？（）A、行政干预B、个别交谈C、组织讨论会D、借助大众传播渠道E、组织社区活动正确答案：A答案解析：口腔教育一般采取四种方法：个别交谈、组织小型讨论会、借助大众传播渠道、组织社区活动。A项，行政干预是口腔健康促进的措施。30.下列描述中，哪项不是成釉细胞瘤的特点？（）。A、颌骨膨胀，以向唇颊侧为主B、牙根可吸收C、常见的影像学表现为多房型D、瘤内常见钙化E、周围囊壁边缘常不整齐正确答案：D答案解析：典型成釉细胞瘤的X线表现：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐，呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收病理现象。31.关于根管冲洗不正确的是A、根管冲洗可以消毒杀菌，溶解坏死组织B、润滑根管壁，预防器械折断C、EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层D、加压冲洗更利于坏死物质排出E、超声冲洗可以增强冲洗效果正确答案：D答案解析：冲洗根管时，针头不要卡得太紧，不要咖压推注，以免产生皮下气肿及加重患牙术后不适，特别是用过氧化氢冲洗根管时，遇血液产生泡沫，可能通过根尖孔产生皮下气肿。32.鉴别多形渗出性红斑与药物过敏性口炎最重要的是两者A、治疗方法不同B、预后不同C、病史及发病急缓不同D、致病诱因不同E、组织病理表现不同正确答案：C33.萎缩是A、上皮变薄B、上皮的部分损伤C、粘膜上较局限的颜色异常D、粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏E、粘膜表面的线状裂口正确答案：A34.充填体悬突的危害除外A、牙周炎B、牙髓炎C、龈乳头炎D、牙槽骨吸收E、牙龈萎缩正确答案：B35.卡环固位臂尖应位于基牙的A、外形高点线上B、外形高点线（牙合）方C、外形高点线龈方D、导线的（牙合）方E、导线的龈方正确答案：E答案解析：导线是将模型固定在观测台上，选好就位道后，用带有直边的铅芯沿牙冠轴面最突点所画出的连线。当基牙牙冠有不同程度的倾斜时，导线的位置也随之改变，这样所得的导线并不是基牙的解剖外形最高点的连线，而是随观测方向改变而改变的连线。导线的（牙合）向部分为基牙的非倒凹区，导线以下龈向部分为基牙的倒凹区。卡环固位臂尖应位于基牙的倒凹区内，是卡环产生固位作用的部分，可防止义齿的（牙合）向脱位。故选答案E。36.下列临床表现可诊断为冠龋的是A、探针可伸入底部坚硬的窝沟B、着色的不平坦区C、中度氟牙症的釉质凹陷D、底部发软的窝沟E、釉质上的白斑正确答案：D答案解析：冠龋又分为点隙窝沟龋和平滑面龋，出现颜色改变、形状缺损和质地改变，质地变软的窝沟就可以诊断为冠龋，所以D正确。37.在1999年的新分类法中用"侵袭性牙周炎"取代下列哪种类型牙周炎A、慢性牙周炎B、青少年牙周炎C、成人牙周炎D、早发性牙周炎E、坏死性牙周炎正确答案：B38.在牙科设备缺乏地区，世界卫生组织推荐的龋病治疗方法是A、窝沟封闭B、银汞合金充填C、非创伤性充填D、复合树脂充填E、预防性树脂充填正确答案：C答案解析：非创伤性充填(ART)指使用手用器械清除龋坏，然后用有粘结、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。ART具有许多优点：不需电动牙科设备、患者易于接受、玻璃离子的化学性粘结可避免去除过多牙体组织、材料中氟离子的释放可使牙体组织再矿化以阻止龋病的发展、兼有治疗和预防效果等。ART技术是充填龋洞，特别是值得在边远不发达农村地区推广的恒牙龋充填方法。故选C。39.